ONMK: çfarë është? ONMK mbi tipin ishemik. Regjistri federal i pacientëve me goditje në tru

Përmbajtje:

ONMK: çfarë është? ONMK mbi tipin ishemik. Regjistri federal i pacientëve me goditje në tru
ONMK: çfarë është? ONMK mbi tipin ishemik. Regjistri federal i pacientëve me goditje në tru

Video: ONMK: çfarë është? ONMK mbi tipin ishemik. Regjistri federal i pacientëve me goditje në tru

Video: ONMK: çfarë është? ONMK mbi tipin ishemik. Regjistri federal i pacientëve me goditje në tru
Video: Mos i neglizhoni: Ja shenjat qe tregojne se zorra e trashe nuk eshte mire 2024, Korrik
Anonim

Shumë njerëz pyesin se çfarë është goditja në tru dhe cilat janë pasojat pas saj. Ky artikull do të analizojë shkaqet kryesore të goditjes në tru dhe pasojat.

ONMK - çfarë është ajo

Shumë njerëz që nuk kanë asnjë lidhje me mjekësinë ndoshta nuk e dinë se çfarë është goditja në tru. Pra, një çrregullim akut i qarkullimit të gjakut në tru është një goditje, e cila shkakton dëmtim dhe vdekje të qelizave të trurit. Shkaku i kësaj sëmundjeje është formimi i një mpiksje gjaku në enët e gjakut të trurit ose këputja e disa enëve të gjakut, e cila shkakton vdekjen e një numri të madh të qelizave nervore dhe qelizave të gjakut. Sipas statistikave, është goditja në tru që është në vendin e parë ndër sëmundjet që shkaktojnë vdekjen e një personi. Çdo vit, në mbarë botën, sipas regjistrit federal të goditjeve, 14 për qind e njerëzve vdesin nga kjo sëmundje, si dhe 16 nga lloje të tjera sëmundjesh të sistemit të qarkullimit të gjakut.

Arsyet për të cilat mund të ndodhë goditja në tru

Për të parandaluar shfaqjen e kësaj sëmundjeje, është e nevojshme t'i kushtoni vëmendje mënyrës së jetesës që në moshë të hershme. Për shembull, punësimi i përhershëmsportet mund të zvogëlojnë ndjeshëm mundësinë e CVA. Çfarë është ajo, ju tashmë e dini, disa nga shkaqet e kësaj sëmundjeje do të shqyrtohen më tej.

ONMK çfarë është
ONMK çfarë është

Si rregull, kjo sëmundje nuk vjen papritur, shumë shpesh diagnoza e goditjes në tru mund të vendoset si pasojë e disa sëmundjeve. Shpesh kjo gjendje mund të shkaktohet nga:

  • hipertension;
  • obeziteti është shkaku më i zakonshëm i raportuar nga regjistri federal CVA;
  • diabet;
  • kolesterol i lartë;
  • sëmundja e zemrës;
  • alkooli dhe duhani;
  • lloje të ndryshme ilaçesh;
  • nivel i lartë i hemoglobinës;
  • sipas regjistrit federal të goditjeve, një arsye tjetër është mosha;
  • lëndim traumatik të trurit;
  • predispozicion gjenetik e kështu me radhë.

Tani është e qartë se çfarë është goditja në tru. Këto janë pasojat e një mënyre të gabuar jetese. Prandaj, është shumë e rëndësishme të monitoroni shëndetin dhe gjendjen tuaj fizike.

Insulti ishemik

Goditja ishemike është një goditje e shkaktuar nga dëmtimi i indeve të trurit dhe rrjedhja e dëmtuar e gjakut në një ose një tjetër nga departamentet e tij.

diagnoza
diagnoza

Shumica e pacientëve me goditje ishemike kanë sëmundje të përgjithshme të sistemit kardiovaskular. Sëmundje të tilla përfshijnë gjithashtu arteriosklerozën, sëmundjet e zemrës (aritmia, sëmundjet reumatike), diabeti mellitus.

Ky lloj goditjeje karakterizohet nga manifestime të mprehta dhe të shpeshta të dhimbjesndjesi, pasoja e të cilave është një përkeqësim i qarkullimit të gjakut në korteksin cerebral. Si rregull, sulme të tilla mund të ndihen disa herë në orë dhe zgjasin 24 orë.

CVA është përfshirë në klasifikimin ndërkombëtar të sëmundjeve të rishikimit të 10-të

kodet CVA (ICD 10):

  1. I63.0. Infarkti cerebral i njeriut si rezultat i trombozës së arterieve të gjakut paracerebral.
  2. I63.1. Infarkti i trurit të njeriut pas një emboli të arterieve të gjakut paracerebral.
  3. I63.2. Infarkti cerebral si pasojë e stenozës së arterieve të gjakut paracerebral ose bllokimit të parafinuar të arterieve cerebrale.
  4. I63.3. CVA si pasojë e trombozës së arterieve të gjakut të trurit.
  5. I63.4. CVA për shkak të embolisë cerebrale.
  6. I63.5. CVA si pasojë e stenozës së arterieve të gjakut ose bllokimit të tyre të parafinuar.
  7. I63.6. Infarkti cerebral jo-piogjen si pasojë e trombozës së venave të gjakut cerebral.
  8. I63.8. Infarkt cerebral për arsye të tjera.
  9. I63.9. Goditje e parafinuar.
  10. I64.0. Një goditje e paspecifikuar që manifestohet si hemorragji ose sulm në zemër.

Kodet CVA (ICD 10) lejojnë mjekët të përcaktojnë shpejt klasifikimin e sëmundjes, shkakun e vërtetë të shfaqjes së saj dhe të përcaktojnë trajtimin e nevojshëm. Prandaj, ky klasifikim është mjeti kryesor në duart e një mjeku, i cili të lejon të shpëtosh jetën e një personi të caktuar.

Shkaktarët e goditjes ishemike CVA

Arsyeja kryesore e shfaqjes së goditjes në tru është ishemikelloji është një rënie në rrjedhën e gjakut në tru. Shumë shpesh, kjo është arsyeja pse shkaku i vdekjes së një personi bëhet një goditje ishemike.

Pra, ne zbuluam tiparet e goditjes ishemike, çfarë është dhe cilat janë simptomat e saj.

pasojat e goditjes në tru
pasojat e goditjes në tru

Ky është zakonisht rezultat i dëmtimit të enëve të qafës dhe disa prej arterieve të trurit në formën e lezioneve okluzive dhe stenozës.

Le të zbulojmë arsyet kryesore të shfaqjes së tij. Faktorët kryesorë që mund të ndikojnë në uljen e fluksit të gjakut përfshijnë si më poshtë:

1. Mbylljet dhe stenozat e arterieve kryesore të trurit dhe enëve të qafës.

2. Depozita trombotike në sipërfaqen e një pllake aterosklerotike.

3. Embolia kardiogjene, e cila ndodh kur ka valvula artificiale në zemrën e njeriut.

4. Diseksioni i arterieve kryesore të rajonit të qafës së mitrës.

5. Hialinoza e arterieve të vogla, si pasojë e së cilës zhvillohet mikroangiopatia, e cila çon në formimin e infarktit lakunar të trurit të njeriut.

6. Ndryshimet hemorheologjike në përbërjen e gjakut, të cilat ndodhin me vaskulit, si dhe me koagulopati.

Shumë rrallë, shkaku i kësaj sëmundjeje mund të jenë dëmtime të jashtme të arterieve karotide dhe procese të ndryshme inflamatore që mund të dëmtojnë ndjeshëm rrjedhjen e gjakut nëpër enët.

Gjithashtu, shumë shpesh, shkaku kryesor i goditjes në tru mund të jetë osteokondroza e shtyllës së qafës së mitrës, gjatë së cilës ngushtohen ndjeshëm enët e gjakut, gjë që mund të çojë nëulje e qarkullimit të gjakut. Pacientëve me osteokondrozë rekomandohet vazhdimisht të masazhojnë shtyllën e qafës së mitrës dhe ta lyejnë atë me preparate të ndryshme ngrohëse që mund të zgjerojnë ndjeshëm enët e gjakut dhe të përmirësojnë qarkullimin e gjakut.

simptomat CVA

Shenjat e kësaj sëmundjeje shumë shpesh mund të shfaqen papritur ose të rriten gradualisht. Si rregull, simptomat kryesore të kësaj sëmundjeje përfshijnë çrregullime të të folurit dhe shikimit te pacienti, shkelje të reflekseve të ndryshme, koordinim të lëvizjeve, dhimbje koke, çorientim, shqetësim të gjumit, zhurmë në kokë, dëmtim të kujtesës, paralizë të fytyrës, gjuhës, mungesë e ndjesisë së disa gjymtyrëve, e kështu me radhë.

Standardet ONMK
Standardet ONMK

Në aksidentin akut cerebrovaskular janë karakteristike këto pasoja - goditja cerebrale, çrregullimet e qarkullimit të gjakut në korteksin cerebral gjatë formimit të mpiksjes së gjakut në enët dhe arteriet kryesore të gjakut të kokës etj.

Me simptoma të aksidentit akut cerebrovaskular që zgjasin më shumë se një ditë, diagnostikohet një goditje në tru. Në fazën e parë të kësaj sëmundjeje mund të shfaqen edhe dhimbje koke të forta, marramendje, të përziera, reflekse të fytit etj. Nëse nuk i kushtoni vëmendje menjëherë këtyre manifestimeve, mund të shkaktojë vdekjen e një personi.

Sipas regjistrit të pacientëve me goditje në tru, sipas statistikave, shkaku kryesor i këtyre manifestimeve mund të jetë presioni i lartë i gjakut, i cili mund të vërehet gjatë sforcimeve të forta fizike. Një rritje e mprehtë e presionit të gjakut mund të shkaktojë këputje të enëve cerebrale,e ndjekur nga hemorragjia dhe hematoma intracerebrale.

Në shumicën e rasteve, simptomat e mësipërme shfaqen përpara ishemisë. Si rregull, ato mund të zgjasin disa orë ose disa minuta. Si rregull, me shfaqjen e goditjes së tipit ishemik, simptomat bëhen vazhdimisht më aktive. Sipas ekspertëve, me shfaqjen e këtyre simptomave, shumica e njerëzve përjetojnë çorientim, si rezultat i të cilit një person humbet vigjilencën, koordinimi i lëvizjeve përkeqësohet, kështu që shumë pacientë thjesht bien në gjumë. Sipas statistikave, 75 për qind e sulmeve ishemike në zemër ndodhin gjatë gjumit.

pacientët me goditje në tru
pacientët me goditje në tru

Diagnoza e aksidentit akut cerebrovaskular sipas tipit ishemik

Për të identifikuar problemin, është e nevojshme të kryhen diagnostikime dhe studime të ndryshme duke përdorur sistemin ICD. Mjekët ACVA do të jenë në gjendje të diagnostikojnë pas procedurave të mëposhtme:

  • Test gjaku për elektrolitet, glukozën, hemostazën, spektrin lipidik, antitrupat antifosfolipide.
  • Elektrokardiografia e ndryshimeve të presionit të gjakut.
  • Tomografia e kompjuterizuar e korteksit cerebral, si rezultat i së cilës do të mund të zbulohen pa problem pjesët e prekura të trurit dhe hematomat që rezultojnë.
  • Angiografi cerebrale dhe kështu me radhë.

Trajtimi i aksidentit akut cerebrovaskular në tipin ishemik

Shkaku më i zakonshëm i vdekjes është goditja në tru. Prandaj, trajtimi duhet të bëhet nën mbikëqyrjen e mjekëve me përvojë. Me këtë sëmundje,terapia e radhës:

  1. Ruajtja e funksioneve vitale të trupit të njeriut. Pacienti duhet të përdorë barna antihipertensive në rastin kur presioni i gjakut në trup është 200 deri në 120 mm. rt. Art. Gjithashtu rekomandohet përdorimi i antikoagulantëve (përdoren për sëmundjet shoqëruese dhe përdoren për një kohë të gjatë pas normalizimit të gjendjes), barna vazoaktive, agjentë antitrombocitar, dekongestant, neuroprotektorë etj.
  2. Prodhohen grupe të ndryshme ushtrimesh - klasa të terapisë së të folurit dhe ushtrime të frymëmarrjes.
  3. Çështja e trombolizës po merret parasysh kur një pacient pranohet në një institucion mjekësor brenda 3-6 orëve nga fillimi i sëmundjes.
  4. Parandalimi sekondar i sëmundjes.
  5. Aktivitete të ndryshme rehabilituese po kryhen e kështu me radhë.

Si rregull, pikat kryesore të trajtimit do të përshkruhen vetëm nga një mjek i cili do të njihet më shumë me sëmundjen e viktimës.

departamenti i onmc
departamenti i onmc

Në rast se ekziston dyshimi për një shkelje akute të qarkullimit cerebral, është e nevojshme të kontaktoni specialistë të kualifikuar në këtë fushë të veprimtarisë. Si rregull, para së gjithash, do të jetë e nevojshme t'i nënshtrohet imazhit të rezonancës magnetike, e cila mund të përcaktojë me saktësi të gjitha patologjitë e korteksit cerebral. Kështu, do të jetë e mundur të parandalohet mundësia e komplikimeve të sëmundjes dhe të fillohet trajtimi edhe para se të shfaqet plotësisht. Një departament i specializuar i goditjes, si rregull, duhet të ketë një të veçantëpajisje që do të përmirësojnë ndjeshëm trajtimin.

Statistikat e sëmundjeve midis grupeve të popullsisë

Kjo sëmundje shumë shpesh shqetëson jo vetëm të moshuarit, por edhe të rinjtë. Kjo sëmundje sot tërheq vëmendjen e dhjetëra mijëra shkencëtarëve nga e gjithë bota, pasi shumë shpesh shqetëson njerëz të kategorive të ndryshme të moshave. Janë regjistruar shumë raste kur goditja në tru filloi të përparojë tashmë tek të rinjtë, madje edhe tek foshnjat. Shkencëtarët citojnë statistika sipas të cilave numri i mëposhtëm i sëmundjeve për 100,000 të popullsisë në mosha të ndryshme rezulton të jetë.

Numri i pacientëve me infarkt në mosha të ndryshme është paraqitur në tabelë.

Femra Mashkull
Mosha 60+ 40-60 25-40 14-25 3-14 1-3 0-1 60+ 40-60 25-40 14-25 3-14 1-3 0-1

Sasia

e prekur

253, 2 16 52, 3 52 0, 5 0, 1 0, 01 266, 5 184, 9 61, 5 61, 4 0,5 0, 1 0, 01

Regjistri Federal i Pacientëve CVA

Regjistri federal mban shënime për numrin e pacientëve me një sëmundje të caktuar. Ai studion ecurinë e disa sëmundjeve dhe shkaqet e zhvillimit të tyre. CVA është një sëmundje që gjithashtu regjistrohet. Ky regjistër përmban të gjitha informacionet për pacientët dhe historinë e tyre.

Regjistri Federal pretendon se vdekshmëria për shkak të sëmundjeve të sistemit vaskular të trupit është sot në vendin e parë. Si rregull, 50 për qind e vdekjeve shoqërohen me aksident akut cerebrovaskular (ACC), domethënë goditja në tru është shkaku kryesor i vdekjes. Çdo vit në Federatën Ruse regjistrohen mesatarisht 400-450 mijë raste të goditjes në tru, domethënë çdo një minutë e gjysmë një person zhvillon këtë sëmundje. Nga numri i përgjithshëm i pacientëve, rreth 40 për qind vdesin.

Çdo vit numri i pacientëve me goditje në tru po rritet ndjeshëm. Kështu, sipas regjistrit federal të departamentit ACMV, në vitin 1996, në Rajonin e Moskës u regjistruan 16,000 viktima, dhe në 2003 kjo shifër u rrit në 22,000 pacientë. Nga kjo mund të konkludojmë se aksidenti akut cerebrovaskular është një nga sëmundjet më progresive sot.

Sipas regjistrit federal CVA, në vendin tonë janë rreth një milion persona që e kanë përjetuar tashmë këtë sëmundje, ndërkohë që vlen të theksohet se një e treta e viktimave janë persona në moshë pune. Pas sëmundjesmes njerëzve të kësaj moshe, vetëm 25 për qind e viktimave ishin në gjendje të ktheheshin në punë. Bazuar në këto të dhëna, mund të përcaktohet se goditja në tru është një nga sëmundjet më progresive dhe më të rrezikshme.

Regjistri federal i pacientëve me goditje në tru plotësohet çdo ditë me një numër të madh pacientësh, por numri i rasteve mbetet i pandryshuar. Kjo justifikohet me faktin se jetëgjatësia pas sëmundjes zvogëlohet ndjeshëm. Prandaj, ia vlen të monitoroni vazhdimisht shëndetin tuaj për të parandaluar shfaqjet e kësaj sëmundjeje.

Pasojat e aksidentit akut cerebrovaskular

Pasojat e goditjes në tru mund të jenë shumë të ndryshme - nga të lehta në më të rëndat. Shumë shpesh, pas një aksidenti akut cerebrovaskular, njerëzit marrin pasojat e mëposhtme:

  • Humbje e ndjeshmërisë në një pjesë të caktuar të trupit. Shumë shpesh, ndjesia humbet në krahë, këmbë, gishta, në anën e djathtë ose të majtë të trupit, muskujt e fytyrës, gjuhë etj.
  • Dobësi ose paralizë e plotë e një krahu ose krahësh, këmbësh ose këmbësh, një pjesë të veçantë të trupit, në anën e djathtë ose të majtë të trupit.
  • Shumë shpesh, viktimat humbasin dëgjimin, shikimin, shijen, ndjeshmërinë e disa mbaresave nervore të gjymtyrëve të trupit.
  • Shpesh pas një goditjeje, pacientët ndjejnë trullosje, shikim të dyfishtë, zhurmë në kokë, e kështu me radhë.
  • Fjalimi i ngatërruar.
  • Vështirësi në shqiptimin dhe zgjedhjen e fjalëve gjatë të folurit.
  • Mungesa e aftësisë për të njohur pjesë të veçanta të trupit.
  • Urinim i pavullnetshëm.
  • Paaftësia për të lëvizur.
  • Mungesëorientimi në hapësirë dhe humbja e ekuilibrit.
  • Magji të paparashikuara të të fikëtit dhe kështu me radhë.

Departamentet CVA kryejnë seanca të rregullta rehabilitimi për pacientët. Si rregull, nën mbikëqyrjen e mjekëve me përvojë, është e mundur të eliminohen këto pasoja dhe të rivendoset plotësisht ndjeshmëria e trupit. Pas një periudhe të caktuar kohore pas shfaqjes së sulmeve ishemike ose goditjes në tru, një person do të jetë në gjendje të kthehet plotësisht në një mënyrë jetese normale. Vlen të merret parasysh se të ashtuquajturat sulme ishemike mund të zgjasin për një periudhë të gjatë kohore. Nëse ato vëzhgohen gjatë gjithë ditës, kjo në shumicën e rasteve do të çojë në një goditje të plotë. Ato gjithashtu mund të ndodhin pas një periudhe të caktuar kohe. Kështu, tek disa njerëz, këto simptoma shfaqen disa herë në vit. Dhe pas çdo manifestimi të tillë, kërkohet një periudhë e caktuar rehabilitimi.

Pasojat e goditjes në tru mund të jenë shumë të ndryshme, pasi zona e dëmtimit të trurit mund të jetë e ndryshme.

ndihma e parë për goditje në tru

Gjëja e parë që duhet bërë kur zbulohen simptomat e kësaj sëmundjeje është të telefononi një ambulancë. Pacienti gjatë shfaqjes së simptomave të kësaj sëmundje në asnjë rast nuk duhet të shqetësohet pa arsye, prandaj menjëherë pas shfaqjes së shenjave të para është i nevojshëm izolimi i tij.

Në fazën tjetër, të gjithë pacientët me goditje në tru duhet të shtrihen në mënyrë të tillë që pjesa e sipërme e trupit dhe koka të jenë të ngritura, gjithashtu është e nevojshme të fërkohet zona e jakës së trupit për të lehtësuar frymëmarrjen e pacientit. Është gjithashtu e nevojshmesiguroni ajër të pastër në dhomën ku ndodhet pacienti (hapni dritaren, dyert etj.).

Në rast se pacienti ka spazma të të vjellave, është e nevojshme të ktheni kokën në anën e majtë dhe të pastroni gojën me garzë ose thjesht një pecetë të pastër. Kjo është për të parandaluar frymëmarrjen e të vjellave në mushkëri, gjë që mund të shkaktojë probleme të mëtejshme.

ICD ONMK
ICD ONMK

Një nga simptomat më të zakonshme të goditjes në tru është kriza epileptike - një person humbet plotësisht vetëdijen, pas disa sekondash një valë konvulsionesh përshkon trupin, e cila mund të zgjasë disa minuta. Vlen gjithashtu të theksohet se sulme të tilla mund të përsëriten disa herë.

Të gjithë mund të pyesin se çfarë duhet bërë në një rast të tillë. Pacienti duhet të kthehet në anën e tij, të vendosë një jastëk nën kokën e tij. Duke mbajtur kokën, është e nevojshme që vazhdimisht të fshihen sekrecionet nga goja në mënyrë që ato të mos hyjnë në organet e frymëmarrjes. Për të parandaluar që pacienti të kafshojë gjuhën e tij, është e nevojshme të futni një krehër ose shkop në gojën e tij. Vlen të përmendet se në asnjë rrethanë nuk duhet të shtypni krahët dhe këmbët e pacientit ose të mbështeteni mbi të me gjithë trupin tuaj. Veprime të tilla mund të rrisin ndjeshëm konfiskimet ose të shkaktojnë lloje të ndryshme lëndimesh - dislokime, fraktura. Është e nevojshme vetëm mbajtja e lehtë e këmbëve të pacientit në mënyrë që ai të mos dëmtojë veten ose të tjerët. Mos përdorni amoniak, pasi mund të shkaktojë ndalim të frymëmarrjesi sëmurë.

Nëse, pas një ataku, zemra e viktimës ndalon së rrahuri ose frymëmarrja ndalon plotësisht, është urgjente të bëni një masazh të drejtpërdrejtë të zemrës dhe frymëmarrje gojë më gojë ose gojë më hundë.

Tani ju i dini ushtrimet bazë dhe standardet CVA që mund t'i shpëtojnë jetën një personi gjatë sulmeve.

Si të parandaloni CVA

Në bazë të statistikave të mësipërme, është e qartë se kjo sëmundje shfaqet edhe tek fëmijët. Është e lehtë të merret me mend se çdo vit ka gjithnjë e më shumë njerëz që vuajnë nga kjo sëmundje. E gjithë kjo është për shkak të kequshqyerjes, stilit të jetesës joaktive dhe stresit të lartë mendor.

Nëse një person nuk udhëheq një mënyrë jetese aktive dhe vazhdimisht kalon kohë në kompjuter, ai ka një shans të lartë për t'u prekur nga kjo sëmundje. Obeziteti, siç u përmend, është shkaktari kryesor i kësaj sëmundjeje, prandaj çështja e mbajtjes së formës fizike është shumë aktuale sot për brezin e ri.

Ngarkesat e papritura janë gjithashtu shumë shpesh burim problemesh, pasi me rritjen e presionit të gjakut ekziston rreziku i këputjes së arterieve dhe venave të gjakut, gjë që do të çojë edhe në goditje në tru. Prandaj, është e nevojshme që vazhdimisht të luani sport, të udhëheqni një mënyrë jetese aktive, të hani siç duhet - dhe rreziku i goditjes në tru do të ulet ndjeshëm.

Sëmundja më vdekjeprurëse dhe më e tmerrshme në kohën tonë është goditja në tru. Çfarë është dhe çfarë e shkakton këtë sëmundje, ju tashmë e dini, ndaj duhet të ndiqni rekomandimet e mësipërme për të parandaluarsëmundje në të ardhmen.

Recommended: