Stomaku është një nga organet kyçe, shëndeti i të cilit ndikon drejtpërdrejt në komoditetin dhe funksionimin e plotë të njeriut. Shfaqja e një hernie rrëshqitëse mund të ketë një ndikim të prekshëm negativ në këtë organ. Është e pamundur të injorohet një problem i tillë, ndaj është e rëndësishme të njiheni me simptomat e patologjisë dhe metodat e trajtimit.
Hernie hiatale
Kjo sëmundje mund të përkufizohet si një patologji, thelbi i së cilës është zhvendosja e një ose më shumë organeve të vendosura në peritoneum. Vetë lëvizja kryhet përmes hapjes së ezofagut në diafragmë në drejtim të zgavrës së kraharorit. Si rezultat, organet që duhet të jenë në zgavrën e barkut përfundojnë në zonën e gjoksit dhe dalin dukshëm.
Hernia hiatale (emri i dytë i sëmundjes) madje mund të çojë në rrëshqitje të pjesshme të stomakut, e cila përfundimisht përfundon në zonën e gjoksit.
Kjo gjendje ndonjëherë provokon zhvillimin e refluksit acid te një pacient, pra daljen e acidit të stomakut në ezofag. Shumica e këtyrediagnozat vendosen te pacientët mbi 50 vjeç. Në të njëjtën kohë, duhet theksuar se gratë vuajnë nga një problem i tillë si hernia aksiale, shumë më shpesh sesa përfaqësuesit e seksit më të fortë.
Shkaktarët e shfaqjes
Zhvendosja e organeve të brendshme mund të jetë rezultat i disa faktorëve që duhet të merren parasysh. Ja arsyet e shfaqjes së kësaj patologjie:
- ngarkesa shumë të forta që çojnë në mbisforcim të peritoneumit;
- kollë e zgjatur;
- mbipeshë;
- patologji e zhvillimit të diafragmës së ezofagut, e cila është e natyrës kongjenitale;
- ndryshime të lidhura me procesin e plakjes;
- kapsllëk i vazhdueshëm;
- një rritje e dukshme e presionit brenda peritoneumit;
- operacione dhe lëndime të ndryshme;
- Në disa raste, hernia hiatale mund të jetë për shkak të shtatzënisë ose lindjes së vështirë.
Është e lehtë të shihet se një gjendje kaq e vështirë shkaktohet nga tensioni i tepërt në peritoneum, i cili shfaqet nën ndikimin e një sërë arsyesh.
Llojet dhe shkallët e sëmundjes
Praktika moderne mjekësore na lejon të identifikojmë disa lloje kryesore të këtij problemi:
- Paraezofageale. Fjala është për zhvendosjen e vetëm një pjese të stomakut pa pjesëmarrjen e organeve të tjera në proces.
- Hernia rrëshqitëse, është gjithashtu boshtore. Në këtë rast, pjesa e saj kardiake gjithashtu zhvendoset në zgavrën e kraharorit.
- Të përziera. Këto janë karakteristikat e dy llojeve të para, të cilatshfaqen njëkohësisht.
- Kongjenitale. Një diagnozë e tillë bëhet kur zbulohet një hernie, formimi i së cilës ndodh në sfondin e një ezofagu të vogël, të vendosur në formën e një "barkushe torakale". Kjo situatë është anormale.
Është e rëndësishme të theksohet fakti se një hernie rrëshqitëse është një patologji që mund të ketë disa shkallë, secila prej tyre ka karakteristikat e veta dhe meriton vëmendje:
1. Stomaku është nën diafragmë, kardia është në nivel me të dhe segmenti abdominal i ezofagut është mbi nivelin e diafragmës.
2. Hernia hiatale e shkallës së dytë ndryshon në atë që ezofagu është i ngjeshur në mënyrë të barabartë dhe pjesa kardinale e stomakut del jashtë në mediastinum.
3. Ka një tkurrje të theksuar të ezofagut dhe i gjithë stomaku ose përbërësi i tij del jashtë në mediastinum.
Si vendoset diagnoza
Ka disa teknika me anë të të cilave mund të zbulohet një hernie aksiale ose një lloj tjetër i kësaj patologjie.
Së pari, ia vlen t'i drejtoheni ekzaminimit me rreze X, i cili do të bazohet në kontrastin e bariumit. Nëse procedura kryhet në mënyrë korrekte, atëherë si rezultat, në foto mund të shihet një zgjatje e dukshme.
Vëmendje duhet t'i kushtohet edhe një teknike të tillë si pH-metria. Me ndihmën e tij përcaktoni aciditetin e stomakut. Këto të dhëna janë shumë të rëndësishme për caktimin e terapisë efektive.
Fibrogastroskopia luan rolin e saj në identifikimin e gjendjes së pacientit. Përdorimi i kësaj teknike bën të mundur vlerësimin e gjendjes në të cilën ndodhen ezofagu dhe stomakunë përgjithësi.
Pa masa të tilla diagnostikuese, një patologji e tillë është pothuajse e papërcaktuar në fazat e hershme. Prandaj, ia vlen të njiheni me simptomat në mënyrë që të jeni në gjendje të dalloni me kohë ndikimin e një sëmundjeje kaq të rëndë.
Manifestimet e sëmundjes
Dhimbja mund të identifikohet si simptoma kyçe, të cilat shfaqen me frekuencë dhe intensitet të ndryshëm. Megjithatë, ato mund të jenë edhe të hapura edhe djegëse.
Ndonjëherë dhimbja rrezaton në zonën e zemrës, duke bërë që pacientët të dyshojnë për dështimin e zemrës. Në disa raste, një hernie hiatale mund të shkaktojë dhimbje në rajonin ndërskapular.
Nëse sëmundja shkaktohet nga një problem i tillë i lindur si një ezofag mjaft i gjerë, atëherë simptomat mund të ngjajnë me ato të një hernie aksiale. Fjala është për urthin që shfaqet pas ngrënies, dhimbje në gjoks, rënduar në pozicion horizontal dhe dhimbje në pjesë të tjera të trupit.
Në përgjithësi, patologjia manifestohet si më poshtë:
- vështirësi në gëlltitjen e ushqimit;
- urth pas stërvitjes ose ngrënies;
- dhimbje në zonën e gjoksit;
- Shenjat e një hernie hiatale mund të marrin formën e fryrjes së ajrit ose përmbajtjes së stomakut.
Kjo simptomatologji ndonjëherë keqkuptohet nga pacientët. Siç tregojnë rishikimet, njerëzit mendojnë se këto janë shenja të sëmundjeve të tjera, ata vetë-mjekojnë. Megjithatë, me çdo dyshim për një hernie të këtij lloji, duhet të shkoni menjëherë te mjeku. Kjo do të lejojëfilloni trajtimin në kohë dhe parandaloni komplikimet.
Metodat e terapisë
Nëse ju është dashur të përballeni me një problem të tillë si hernia hiatale, atëherë mund të ketë dy mënyra për të dalë nga situata: trajtimi kirurgjik ose konservativ.
Si detyrë kryesore e teknikave klasike, mund të përcaktohet jo eliminimi i vetë hernies, por reduktimi i simptomave të ezofagitit refluks dhe neutralizimi i refluksit gastroezofageal. Kjo do të thotë, mjekët kërkojnë të heqin dhimbjen dhe të parandalojnë komplikimet e mundshme. Këto synime arrihen nëpërmjet caktimit të një diete të bazuar në vakte të pjesshme dhe të shpeshta. Në kohën e një trajtimi të tillë, do t'ju duhet të hiqni dorë nga disa produkte. Po flasim për çokollatën, pijet e gazuara, kafen, yndyrat shtazore, bukën e freskët dhe produktet e tjera të miellit. Gjithashtu, mjekët nuk këshillojnë që me një trajtim të tillë të pushoni në një pozicion të prirur për 3 orët e ardhshme pas ngrënies.
Zakonet e këqija mund të komplikojnë procesin e luftimit të sëmundjes, kështu që ato do të duhet të braktisen. Mund të ketë edhe efekte farmakologjike. Këta mund të jenë frenues të pompës së protonit, prokinetikë, antacidë, etj.
Sa i përket ndërhyrjes kirurgjikale, ajo është e rëndësishme vetëm nëse trajtimi konservativ nuk ka dhënë efektin e dëshiruar. Teknika laparoskopike më e përdorur.
Komplikime të mundshme
Nëse është diagnostikuar një hernie hiatale, atëherë pa trajtim në kohë dhe të kualifikuar, pacienti mund të përkeqësohet edhe më shumë.
Vetë fakti i komplikimeve mund të shprehet përmesprocese të shumta:
- shkelje e një hernie;
- gjakderdhje ezofageale;
- ngushtim peptik i ezofagut;
- ezofagit refluks;
- perforim i ezofagut;
- prolapsi i mukozës gastrike në ezofag;
- ulçera peptike.
Nëse është kryer operacioni, ekziston rreziku i zgjerimit të stomakut, megaezofagit dhe refluksit gastroezofageal. Mos e përjashtoni mundësinë e përsëritjes së hernies. Pneumonia e aspiratës mund të jetë një ndërlikim. Për ta neutralizuar atë, përdoret administrimi parenteral i antibiotikëve.
Rezultat
Të hedhësh poshtë faktin e një hernie hiatale është një gabim i madh. Nëse është vendosur një diagnozë e tillë, atëherë procesi i trajtimit duhet marrë sa më seriozisht të jetë e mundur. Përndryshe, gjendja mund të përkeqësohet ndjeshëm.
