Çfarë është paraliza? Kjo është një gjendje e një personi në të cilin ai është plotësisht i privuar nga aftësitë motorike për shkak të mungesës së forcës në muskuj. Kjo rrethanë është për shkak të dëmtimit të fibrave nervore: pacienti nuk është në gjendje të lëvizë në mënyrë të pavarur dhe bëhet i varur nga njerëzit e tjerë.
Më shpesh, paraliza nervore është pasojë e proceseve serioze negative në trup, por disa nga format e saj mund të veprojnë si sëmundje të pavarura: paraliza e Erbit, paraliza e Bell-it, sëmundja e Parkinsonit, poliomieliti, paraliza cerebrale.
Metodat diagnostike
Diagnoza e një sëmundjeje të shkaktuar nga dëmtimi i fibrave nervore përbëhet nga:
- ekzaminim nga një neurolog;
- fluoroskopi;
- CT dhe MRI;
- miografi;
- neurosonografi;
- kontrollimi i aftësive refleksore të ekstremiteteve të poshtme (reflekset e Akilit, shputës, gjurit dhe manovra Jendrasik).
Pasojat e palëvizshmërisë
Çfarë është paraliza? Si të kujdesemi për një pacient që është në gjendje të palëvizshme? Pushimi i zgjatur në shtrat, i shkaktuar nga pasiviteti i detyruar, ndikon negativisht në shëndetin e një personi të paralizuar. Kur qëndron shtrirë për më shumë se 4 ditë, pacienti pëson rënie të tonit të muskujve, probleme me presionin e gjakut dhe ulje të lëvizshmërisë së kyçeve. Gjatë rrugës, proceset metabolike rindërtohen në trup, vërehet një rritje e nivelit të glukozës në gjak dhe ekuilibri azot-kalcium është i shqetësuar.
Për shkak të paralizës dhe pozicionit të shtrirë të shkaktuar nga kjo gjendje e trupit, shkalla e hollimit të kockave po rritet me shpejtësi, rreziku i infeksionit të sistemit urinar rritet, shfaqet mosmbajtje urinare, shfaqen marramendje dhe të fikët. sidomos kur ndryshon pozicionin e trupit dhe kthesat e mprehta të kokës. Në procesin e frymëmarrjes, vëllimi i mushkërive përdoret pjesërisht, qarkullimi i gjakut është i shqetësuar, gjë që kërcënon më pas me trombozë.
Kujdesi për një person të paralizuar
Një pacient që ka nevojë për kujdes të veçantë gjatë kësaj periudhe duhet të jetë i vetëdijshëm se ngurtësimi në kyçe nuk duhet të çojë në palëvizshmëri të plotë. Edhe me paralizë, ju duhet të lëvizni, të kryeni ushtrime të ndryshme sipas mundësive tuaja.
Prandaj, që nga fillimi i pushimit në shtrat, gjimnastika dhe studimi i kyçeve duhet të bëhen një komponent i domosdoshëm i trajtimit me cilësi të lartë. Nëse pacienti nuk është në gjendje ta bëjë këtëai duhet të ndihmojë vetë. Ushtrimet e frymëmarrjes synojnë të përfshijnë në proces të gjitha pjesët e mushkërive që janë joaktive gjatë paralizës.
Çfarë është paraliza e fytyrës
Paraliza e Bell është mjaft e zakonshme dhe shkaqet janë:
- sëmundjet infektive (difteria, shytat);
- lëndimet traumatike;
- hipotermi;
- tumoret kanceroze;
- rrjedhje e dëmtuar e gjakut në hipertension dhe aterosklerozë;
- pasojat e otitit media;
- proceset inflamatore në tru.
Paraliza e fytyrës zhvillohet me një ritëm shumë të shpejtë dhe mund të shfaqet në çdo moshë, por mbi të gjitha prek njerëzit mbi 60 vjeç. Me siguri shkaqet e një sëmundjeje të tillë nuk janë studiuar; dihet vetëm se mekanizmi i shfaqjes së tij është për shkak të ënjtjes së nervit të fytyrës, e cila ndodh për shkak të një infeksioni viral ose dështimit të imunitetit.
Simptomat e paralizës së fytyrës
Simptomat e një gjendjeje të rrezikshme janë:
- dhimbje prapa veshit, që shfaqet shpesh në prag të manifestimit të dobësisë së muskujve në zonën e fytyrës;
- mungesë e shprehjeve të fytyrës në anën e prekur dhe tkurrje të tepërt të muskujve në pjesën e kundërt të fytyrës. Pra, kur përpiqet të buzëqeshë, goja e pacientit rrotullohet në anën e shëndetshme;
- dobësi muskulore që mund të zhvillohet brenda disa orësh;
- hapje e gjerë e fisurës palpebrale. Një person i sëmurë nuk është në gjendje të mbyllë një sy të deformuar;
- ndjenja e mpirjes në zonën e fytyrës;
- shkelje e pështymës dhe lakrimimit.
Trajtimi i paralizës së fytyrës
Çfarë është paraliza e fytyrës dhe çfarë masash rekomandohet të merren për ta kuruar atë? Taktika e trajtimit të paralizës së fytyrës zgjidhet në varësi të shkallës së dëmtimit nervor dhe më së shpeshti konsiston në terapi medikamentoze.
Në fazat fillestare të sëmundjes, pacientit i përshkruhen glukokortikoidet, falë të cilave është e mundur të zvogëlohet ashpërsia dhe kohëzgjatja e paralizës së mbetur. Janë të përshkruara barna antivirale: Valaciklovir, Acyclovir, Famciclovir.
Përdoret futja e syrit të sëmurë me lot natyral ose solucion izotonik, si dhe një fashë. Pas një jave trajtimi, përshkruhen komplekse vitaminash dhe agjentë për përmirësimin e përçueshmërisë nervore.
Procedurat e mëposhtme zbatohen paralelisht:
- gjimnastikë terapeutike;
- akupunkturë;
- masazh i zonës së jakës;
- terapia me lazer;
- ultratinguj;
- fusha elektrike UHF.
Në rastet e rënda, përdoret ndërhyrja kirurgjikale, e cila duhet të kryhet jo më vonë se 3 muaj nga data e zbulimit të sëmundjes. Përndryshe, patologjia mund të mbetet përgjithmonë. Gjatë operacionit kryhet dekompresim mikroskopik, gjatë të cilit hiqet kocka që mbulon nervin e fytyrës. Kjo është e nevojshme për të hapur mbështjellësin nervor. Më pas mjeku përshkruan disa ushtrime për muskujt e fytyrës, falë të cilave është e mundur të rikuperohet plotësisht në shumicën e rasteve.
Rreziku i mungesës së aftësisë motorike të gjymtyrëve
Paraliza e gjymtyrëve është rezultat i dëmtimit të palcës kurrizore. Në formën e plotë cenohet integriteti i këtij organi. Shkalla e dëmtimit të saj ndikon në dështimin e muskujve të një zone të caktuar të trupit.
Dëmtimi i palcës kurrizore në nivelin e rruazave të 4-të, 5-të dhe 6-të të qafës së mitrës çon në tetraplegji - paralizë të të 4 gjymtyrëve, por pacienti mund të përkulet dhe të ngrejë krahët. Me një lezion në zonën e rruazave të 6-të dhe 7-të të qafës së mitrës, këmbët hiqen, duart dhe nyjet e kyçit të dorës paralizohen; pacienti mund të lëvizë vetëm shpatullën dhe shumë pak lëvizje të krahëve.
Nëse lezioni ndodh në nivel dhe mbi rruazën e katërt të qafës së mitrës, frymëmarrja paralizohet, e cila në shumicën e rasteve përfundon me vdekje.
Paraplegjia është një paralizë e të dy këmbëve, që rezulton nga një lezion tërthor i palcës kurrizore në zonën e rruazave lumbare dhe torakale.
Në të gjitha situatat e dëmtimit të palcës kurrizore, një shkelje e ndjeshmërisë së zonave të prekura është karakteristike.
Simptomat e paralizës së gjymtyrëve
Palëvizshmëria e gjymtyrëve manifestohet nga simptomat e mëposhtme:
- ulje e pjesshme e forcës së muskujve, duke u kthyer në paralizë spastike (konvulsive);
- mungesë e ndjeshmërisë ndaj dhimbjes;
- inkontinencë fekale dhe urinare;
- rrjedhje e pamjaftueshme e gjakut në gjymtyrët e prekura.
Shkaktarët e paralizës së gjymtyrëve
Shkaktarët e mungesës së gjymtyrëve motorike janë:
- sëmundjet kongjenitale;
- shtrëngim i formacioneve tumoralepalca kurrizore;
- proceset inflamatore në palcën kurrizore.
Aksidentet gjithashtu luajnë një rol.
Si të rivendosni gjymtyrët e paralizuara?
Trajtimi i paralizës që rezulton nga një aksident është të sigurojë funksionimin e sistemeve të qarkullimit të gjakut dhe të frymëmarrjes, të cilat janë jetike për trupin. Mund të përdoret ventilim artificial. Pacientit i është përshkruar pushimi i zgjatur në shtrat.
Një faktor i rëndësishëm në rrugën drejt rikuperimit është ushtrimi dhe një sërë procedurash rehabilitimi. Në procesin e gjimnastikës, për të siguruar furnizimin me gjak të muskujve të paralizuar, gjymtyrët e prekura vihen në lëvizje në mënyrë pasive. Një seri e caktuar ushtrimesh kryhen gjithashtu për muskuj të shëndetshëm. Sapo të bëhet e qartë se paraliza e muskujve është zhdukur, do t'ju duhet të kryeni ushtrime të veçanta motorike.
Përdoret gjithashtu Ergoterapia - një grup masash rehabilituese që synojnë rivendosjen e jetës së përditshme dhe aktiviteteve të zakonshme të një personi, duke marrë parasysh kufizimet fizike të pranishme.
Mbështetja psikologjike për një person të paralizuar që ndihet i papërshtatshëm luan një rol kyç në procesin e trajtimit, i cili është mjaft i gjatë në kohë. Lufta kundër komplekseve që janë shfaqur kryhet duke përdorur psikoterapi dhe teknikën e të menduarit pozitiv.
Sëmundje e rëndë neurologjike: paralizë cerebrale
Paraliza cerebrale infantile është një sëmundje e pashërueshme e karakterizuar ngamungesa e progresit të tij, pra zhvillimi i mëtejshëm. Shkaqet kryesore të paralizës cerebrale sot janë:
- hipoksia e fëmijës menjëherë pas lindjes ose në procesin e të qenit në mitër. Në shumicën e rasteve, paraliza shkaktohet nga patologjitë që ndodhin gjatë periudhës së shtatzënisë (infeksione të ndryshme, toksikoza, qarkullimi i dëmtuar i placentës) dhe çojnë në zhvillim jo të plotë të zonave të trurit përgjegjës për ekuilibrin e trupit dhe mekanizmat e tij refleks. Si rezultat i këtyre proceseve, toni i muskujve shpërndahet gabimisht në skelet, gjë që shkakton zhvillimin e aftësisë motorike patologjike;
- trauma gjatë lindjes. Mund të jetë për shkak të strukturës së legenit të gruas në lindje, aktivitetit të dobët të lindjes, lindjes së shpejtë ose të zgjatur, lindjes së fëmijës pas një periudhe të gjatë pa ujë, pozicionit të gabuar të fetusit;
- sëmundja hemolitike e të porsalindurve, gjatë së cilës truri i fëmijës helmohet. Mund të shkaktohet nga dështimi i mëlçisë në fetus ose papajtueshmëria e grupit të tij të gjakut ose faktorit Rh me atë të nënës;
- sëmundjet kronike ose akute të një gruaje gjatë shtatzënisë (defekte në zemër, rubeola, obeziteti, anemia, diabeti, hipertensioni). Faktorë të rrezikshëm për fëmijën janë edhe marrja e medikamenteve nga nëna shtatzënë, në veçanti qetësuesit dhe dukuritë negative: stresi, lëndimet fizike, alkoolizmi, shqetësimet psikologjike, përdorimi i drogës;
- ecuri jonormale e shtatzënisë për shkak të toksikozës, kërcënimevendërprerje, papajtueshmëri imunologjike ndërmjet nënës dhe fëmijës;
- komplikime gjatë lindjes, duke provokuar kushte për shfaqjen e asfiksisë dhe traumave mekanike të kokës - faktorë dytësorë që shkaktojnë dëmtim të trurit.
Forma më e rëndë e paralizës cerebrale është tetraplegjia spastike, e cila shpesh gjendet tek foshnjat e lindura para kohe. Në gjysmën e këtyre fëmijëve të lindur para kohe, vërehen njëkohësisht deformime të trupit, kriza epileptike, lëvizje të kufizuar të gjymtyrëve, strabizëm, atrofi të nervave optikë, dëmtim të dëgjimit, mikrocefali (patologji e zhvillimit të trurit). Një fëmijë i diagnostikuar me paralizë cerebrale nuk është në gjendje t'i shërbejë vetes dhe të përfshihet në ndonjë aktivitet të thjeshtë lindjeje gjatë gjithë jetës së tij.
Paraliza cerebrale infantile në formën hemiplegjike karakterizohet nga mosfunksionimi i gjymtyrëve në njërën anë të trupit. Krahu vuan më shumë se këmba.
Forma diskinetike, ose hiperkinetike, manifestohet me rritjen e tonit të muskujve, humbjen e dëgjimit, paralizën. Inteligjenca ruhet: fëmija mund të ndjekë shkollën dhe universitetin.
Forma ataksike e sëmundjes manifestohet me zhvillimin e oligofrenisë, prapambetjes mendore.
Paraliza infantile: shenja
Simptomat e paralizës cerebrale janë:
- Vonesë në manifestimin e aktivitetit motorik (kthesa, përkulja e këmbëve dhe e krahëve).
- Moslëvizshmëri e plotë e gjymtyrëve.
- Konvulsione dhe kriza epileptike.
- Vonesë në zhvillimin e të folurit.
- I dobëtduke mbajtur kokën.
Trajtimi i paralizës cerebrale
Paraliza, simptomat e së cilës janë një arsye e mirë për të vizituar një neurolog pediatrik për të bërë një diagnozë të saktë dhe për të përshkruar terapinë e duhur, nuk mund të kurohet plotësisht, por cilësia e jetës së një fëmije të sëmurë mund të jetë dukshëm. të përmirësuara. Në vitet e para të jetës merren masa terapeutike për reduktimin e konvulsioneve, tonin e muskujve dhe përmirësimin e aftësisë motorike të kyçeve. Këto veprime zvogëlojnë rrezikun e deformimit të skeletit, përmirësojnë aftësinë e foshnjës për të ruajtur ekuilibrin, për të bërë lëvizje normale të gjymtyrëve dhe për të fituar aftësi themelore të kujdesit për veten.
Një fëmijë i diagnostikuar me paralizë cerebrale duhet të regjistrohet tek një neurolog, pediatër, ortoped, logoped, terapist rehabilitues dhe psikiatër. Është qasja komplekse e specialistëve të nevojshëm që do të përcaktojë përshtatjen maksimale të saj me jetën.
Paraliza e fëmijëve trajtohet me një kombinim të disa metodave. Këto janë medikamente, ushtrime të vazhdueshme terapeutike, terapi kirurgjikale, trajtim në sanatoriume.
