Kush është një flebolog? Çfarë trajton ky mjek? Jo të gjithë kanë dëgjuar për një profesion kaq misterioz mjekësor. Njerëzit zakonisht mësojnë për këtë vetëm pasi u është dhënë një diagnozë që është në kompetencën e një specialisti të tillë dhe i dërgohet për trajtim direkt tek ai. Pavarësisht se sëmundjet flebologjike nuk janë të rralla, është shumë e vështirë të gjesh mjekë të këtij specializimi në një klinikë të rregullt.
Çfarë është flebologjia dhe kush është flebologu?
Flebologjia është një degë mjekësore që studion jo vetëm funksionet dhe strukturën e venave, por gjithashtu zhvillon metoda për trajtimin e sëmundjeve venoze, diagnostikimin e tyre dhe masat parandaluese. Kjo është një zonë e veçantë në kirurgjinë vaskulare, e cila kryesisht është e specializuar në venat e vendosura në ekstremitetet e poshtme. Vitet e fundit flebologjia po zhvillohet me intensitet të veçantë. Fakti është se ritmi modern i jetës, ekologjia, stresi, zakonet e këqija, puna e tepërt shpesh shkaktojnë përkeqësim të shumë sëmundjeve, përfshirë ato vaskulare. Vetëm disa dekada më parë për disaprej tyre as që e dinin. Metodat e reja diagnostikuese dhe studimi i kujdesshëm u kanë dhënë më shumë mundësi mjekëve, përfshirë një flebolog. Çfarë trajton ky mjek i panjohur? Ky është një specialist që merret me diagnostikimin, trajtimin dhe parandalimin e sëmundjeve vaskulare të ekstremiteteve të poshtme.
Historia e flebologjisë
Ekzistenca e sëmundjeve të venave është e njohur që nga Egjipti i lashtë. Në mënyrë të përsëritur, studiuesit vunë re shenja të jashtme të venave me variçe kur ekzaminonin mumiet e gërmuara. Për më tepër, kishte prova që egjiptianët zhvilluan metoda për trajtimin e kësaj patologjie. Gjithashtu, konfirmimi i ekzistencës së tij u regjistrua në veprat e shkencëtarëve të lashtë mjekësor Hipokratit dhe Avicenës.
Trendelenburg arriti të gjejë shkakun e venave me variçe vetëm në shekullin e 19-të. Sipas vëzhgimeve të tij, ky devijim është për shkak të shkeljes së qarkullimit të gjakut në vena. Në një person të shëndetshëm, procesi ndodh në atë mënyrë që gjaku rrjedh nga venat saphenous në femoral. Në rastin e patologjisë, ndodh një dalje e kundërt, për shkak të së cilës venat derdhen dhe formohen venat me variçe. Atëherë u propozua e vetmja zgjidhje efektive për problemin - heqja e venës së madhe safene, kryqëzimi ose lidhja e saj. Në fillim të shekullit të 20-të u kryen disa ndërhyrje të ngjashme kirurgjikale, por jo të gjitha përfunduan pozitivisht. Gradualisht, mjekët ishin në gjendje të zhvillonin teknika për të minimizuar traumën e operacioneve.
Kur u shfaq aparati me rreze X, mjekët ishin më në gjendje të ekzaminonin sëmundjet e venave. Për këtëNë to është injektuar një agjent kontrasti dhe është bërë një foto, sipas së cilës është vlerësuar kompleksiteti, natyra dhe vendndodhja specifike e sëmundjes. Një rol të rëndësishëm në studimin e anomalive flebologjike u takon mjekëve vendas: Reinberg, Askerkhanov, Filatov, Krakovsky dhe Bakulev.
Pak më vonë, në praktikën mjekësore u shfaq një metodë inovative diagnostikuese, të cilën të gjithë e njohin nën emrin e ultrazërit. Falë tij, u bë e mundur të studiohej jo vetëm vetë patologjia, por edhe topografia e përgjithshme e enëve të gjakut të pacientëve, duke përfshirë fiksimin e shpejtësisë dhe drejtimit të rrjedhjes së gjakut në vena. Kjo diagnozë uli ndjeshëm numrin e operacioneve, të cilat u zëvendësuan me trajtim farmakologjik dhe më konservativ. Quhet skleroterapi dhe konsiston në efektin e brendshëm në enët e gjakut nëpërmjet medikamenteve speciale
Sëmundjet vaskulare më të shpeshta
Pra, ne kuptuam se kush është një flebolog. Çfarë trajton konkretisht ky specialist? Sëmundjet më të zakonshme të venave përfshijnë venat me variçe, tromboflebiti dhe venat merimangë. Është me patologji të tilla që më së shpeshti duhet të hasen në praktikë. Pak më rrallë ata i drejtohen flebologëve me ulçera trofike, flebopati dhe insuficiencë venoze.
Simptomat e sëmundjes së venave të këmbës
Kur është e nevojshme të kontaktoni një flebolog? Trajtimi i venave me variçe, trajtimi i tromboflebitit është specializimi i tij kryesor. Por është më mirë të mos prisni për zhvillimin e patologjisë dhe komplikimeve që lidhen me të. Duke vënë re të parënsimptomat, është e nevojshme të konsultoheni me një mjek për të parandaluar zhvillimin e një sëmundjeje kronike. Shenjat që duhet të paralajmërojnë pacientët nuk janë gjithmonë të dukshme dhe shumë prej tyre nuk i marrin aq seriozisht, duke shkaktuar sëmundjen dhe duke komplikuar kështu trajtimin e mëtejshëm të saj.
Duke vënë re venat e zgjatura në këmbë në një nuancë vjollce ose blu, pigmentim të errët në lëkurën rreth kyçeve ose këmbëve, plagë në kyçe, duhet të vizitoni menjëherë një specialist. Simptomat më pak të dyshimta, të tilla si dhimbja, ënjtja ose ngërçet e herëpashershme të këmbëve, gjithashtu nuk duhet t'i atribuohen lodhjes ose mbisforcimit. Ato mund të tregojnë se po afrohen probleme serioze.
Diagnostika moderne
Diagnoza e gjendjes së venave përfshin detyrimisht dopplerografinë me ultratinguj ose angioskanim. Nëse është e nevojshme, do t'ju duhet gjithashtu t'i nënshtroheni një skanimi të venave dupleks, flebografisë ose flebomanometrisë. Në takim, mjeku me siguri do të palpojë zonat e prekura dhe do të ekzaminojë natyrën e dukshme të ndryshimeve patologjike. Ka edhe disa analiza për t'u bërë. Cilat janë të nevojshme përcaktohet nga mjeku që merr pjesë. Në sëmundjet vaskulare, mund të kontrollohet koha e pjesshme e tromboplastit ose trombinës, shkalla e koagulimit të gjakut, fibrinogjeni, indeksi i protrombinës dhe të tjera.
Trajtimi i enëve të gjakut në këmbë
Si dhe çfarë trajton një flebolog është ndoshta me interes për njerëzit që përballen me anomalitë patologjike të lidhura me venat. Për trajtim, mjekësia moderne mund të ofrojë konservatore dhe kirurgjikalemetodat. Është e mundur që për këtë arsye, shumë nuk e dinë saktësisht se kush mund t'i ndihmojë: një flebolog apo një kirurg, i cili mjek trajton variçet dhe tromboflebitet.
Metodat konservative përfshijnë mjekimin, kompresimin, skleroterapinë dhe fitoterapinë. Ndërhyrja kirurgjikale kërkohet në rastet kur masat terapeutike nuk mund të përballojnë sëmundjen. Më pas kirurgët kryejnë një flekbetomi, heqin trungun e një vene të madhe nën lëkurë, eliminojnë refluksin e gjakut ose përdorin kirurgjinë plastike të venave të thella. Variçet kanë disa faza zhvillimi, të cilat përcaktojnë shpejtësinë dhe kompleksitetin e trajtimit.
Skleroterapia në trajtimin e sëmundjeve të venave në fazën e parë
Në fazën fillestare, sëmundja prek vetëm enët e vogla, duke mos u përhapur në trungjet kryesore. Në një situatë të tillë, mjeku ka të ngjarë të insistojë në skleroterapi. Ka disa varietete. Pra, mikroskleroterapia përdoret për të hequr yjet në këmbë dhe venat e vogla. Ai konsiston në futjen e një substance të veçantë, një sklerosant, në vena me ndihmën e gjilpërave të holla.
Gjatë skleroterapisë me mikroshkumë, e njëjta substancë injektohet si shkumë. Kjo metodë është efektive edhe në trajtimin e patologjive të venave të trasha dhe pranisë së venave me variçe. Skleroterapia e ozonit përfshin përdorimin e një përzierje ozon-oksigjen, e cila ndihmon në eliminimin e telangiostazës. Anijet e vogla dhe yjet mund të hiqen gjithashtu duke përdorur koagulimin - termik ose lazer. Ky i fundit përdoret edhe nëse është e nevojshme të hiqen enëtfytyrë dhe pjesë të tjera të trupit.
Flebektomia si trajtim për sëmundjet e venave në fazën e dytë
Ky opsion rekomandohet nga një flebolog në Kiev ose në çdo qytet tjetër për pacientët me fazën e dytë të sëmundjes. Ai ndryshon nga i pari nga shkatërrimi progresiv i aparatit valvular të venave, të cilat janë kryesoret dhe ndodhen nën lëkurë. Flebektomia klasike kryhet nën anestezi të përgjithshme në baza stacionare. Thelbi i saj qëndron në heqjen e venave të dëmtuara përmes prerjeve në ijë dhe në fund të këmbës. Ndonjëherë është e mundur të shmanget një ndërhyrje e tillë duke e zëvendësuar atë me ablacionin me radiofrekuencë, koagulim lazer ose miniflebektominë Varadi.
Trajtimi i venave në fazën e tretë të sëmundjes
Flebologu përcakton përshtatshmërinë e kësaj apo asaj metode të trajtimit. Çfarë trajtimesh dhe çfarë teknike rekomandon zakonisht një specialist në fazën e tretë të venave me variçe? Ajo shoqërohet me një shkelje të rrjedhës venoze të gjakut, për shkak të së cilës formohen ulçera trofike në këmbë. Ato mund të kenë madhësi dhe thellësi të ndryshme, gjë që varet drejtpërdrejt nga vetë pacienti. Sa më gjatë të shtyjë një vizitë te një specialist, aq më të vështira janë ndryshimet patologjike.
Gjithashtu shpesh neglizhenca e mjekëve të tjerë çon në fazën e tretë, për të cilën pacienti është konsultuar më parë, por nuk ka marrë trajtim efektiv, duke humbur kohën e çmuar. Shumë flebologë përpiqen të përdorin trajtimin konservativ dhe taktikat e pritjes. Kjo është e nevojshme për të shëruar pak ulcerat, për të lehtësuar inflamacionin dhe për të zvogëluar volumin e tyre. Vetëm pasPas kësaj, ata fillojnë të operojnë duke përdorur një flebektomi të kombinuar.
Parandalimi i sëmundjeve vaskulare të këmbëve
Për qëllime parandaluese, njerëzve të prirur ndaj sëmundjeve të enëve të ekstremiteteve të poshtme këshillohet të zvogëlojnë ngarkesën në këmbë. Bëni detyrat e shtëpisë tuaj në një pozicion ulur sa herë që është e mundur. Gjatë pushimit, përdorni një rul nga një batanije ose jastëk, i vendosur nën këmbët e drejta. Jo gjithmonë, sigurisht, por disa herë në ditë duhet bërë një pushim i tillë për 15 minuta. Do t'ju duhet patjetër të përjashtoni banjat e nxehta dhe të harroni banjën ruse dhe saunën finlandeze. Është më mirë t'i lani këmbët me ujë të freskët, të paktën një herë në ditë. Nëse ka peshë të tepërt, është shumë e dëshirueshme t'i thoni lamtumirë urgjentisht. Gjithashtu duhet të shmangni ngritjen e objekteve të rënda, veshjen tepër të ngushta dhe këpucët e pakëndshme. Vlen të kërkoni geta ose çorape speciale që janë krijuar për të rregulluar enët dhe për të zvogëluar ngarkesën në to.
Në vendin e punës, duhet të uleni drejt, duke e mbajtur shpinën drejt, pa i hedhur këmbët mbi këmbë. Opsioni më i mirë është të përdorni një stol këmbësh të ulët ose t'i vendosni në shiritin nën tavolinë, nëse ka një të tillë. Shmangni ënjtjen e muskujve, ndryshoni pozicionin e këmbëve herë pas here, lëvizni ato, rrotulloni këmbët dhe të paktën një herë në gjysmë ore ngrihuni nga një karrige për të ecur pak dhe për t'u shtrirë. Me pushime rekomandohet të shkoni në det. Atje, përpiquni të ecni zbathur më shumë në bar, guralecë ose rërë. Nëse keni venat me variçe, tromboflebitis, insuficiencë venoze, ulçera, djegie nga dielli është absolutisht kundërindikuar. Më shumë hije, më pak diell - tani është e juajaligji. Dhe merrni një krem ose xhel për forcimin e venave për përdorim të përditshëm.
Vizitë tek një flebolog
Që trajtimi të sjellë rezultate të shpejta, të jetë sa më i butë dhe efektiv, zgjedhja e një specialisti është shumë e rëndësishme. Meqenëse është pothuajse e pamundur ta gjesh atë në një klinikë të zakonshme shtetërore, do të kërkohet një flebolog personal. Një flebolog i mirë nuk duhet të jetë vetëm një teoricien dhe terapist, por edhe një kirurg praktik. Një konsultim kompetent është hapi i parë në rrugën drejt rimëkëmbjes.
Çfarë duhet të jetë në gjendje të bëjë një flebolog? Ajo që trajton ky mjek tashmë është kuptuar, por se si e bën këtë, gjithashtu duhet të dini. Dihet se të gjitha organet në trupin e njeriut janë të ndërlidhura, prandaj çdo sëmundje nuk mund të kufizohet vetëm në trajtimin e njërit prej tyre, por duhet të jetë komplekse. Pra, në rast të sëmundjeve vaskulare, sulmohet jo vetëm sistemi venoz, por edhe të tjerët. Për më tepër, efektiviteti i trajtimit në një masë më të madhe nuk qëndron në eliminimin e pasojave dhe manifestimeve, por edhe në arsyet për të cilat ndodhi dështimi. Është shumë e rëndësishme të gjurmoni këtë lidhje, të gjeni burimin e problemit dhe ta eliminoni atë sa më shpejt dhe pa dhimbje.
Shumica e specialistëve në këtë fushë janë kirurgë vaskulare. Tani që e njihni tashmë një flebolog specialist (kush është dhe çfarë trajton, kemi shkruar më lart), duhet të mësoni në detaje rreth metodave që një mjek i veçantë përdor në praktikën e tij. Prandaj, është më mirë të pyesni menjëherë për këtë në recepsion, për të sqaruar se në cilat parime do të kryhet trajtimi, klasik apo kirurgjik. Ose ndoshtaAi flet rrjedhshëm metoda të tjera novatore të trajtimit të venave me variçe ose përdor teknika jo tradicionale eksperimentale të kolegëve të huaj. Në çdo rast, kjo mund të përcaktohet vetëm pas një diagnoze të plotë, duke marrë parasysh individualitetin e një rasti të veçantë.
Mitet e mjekësisë tradicionale
Për të ditur se kush është flebologu, çfarë trajton dhe me çfarë metodash, të gjithë duhet të kontaktojnë adresën në rast të problemeve me venat në këmbë, pa humbur kohë në bredhje të kota nëpër zyrat e klinikave shtetërore. Vlen të kujtohet serioziteti i këtij problemi dhe në asnjë rast të mos vetë-mjekoni, dhe aq më tepër mos përdorni mjete juridike popullore të dyshimta. Ka shumë keqkuptime rreth metodave të trajtimit të sëmundjeve të sistemit venoz. Ia vlen t'i hidhni poshtë këto mite, për të cilat mijëra njerëz tashmë janë tunduar, të cilat vetëm dëmtuan veten e tyre.
Pra, sëmundjet vaskulare të këmbëve nuk trajtohen me hirudoterapi. Shushunjat hollojnë gjakun për një kohë, sepse rrjedhja e tij përshpejtohet. Pacienti mund të vërejë një lehtësim dhe zhdukje të pjesshme të simptomave të natyrshme në insuficiencën venoze. Por ky është një fenomen i përkohshëm, sepse shkaku ende nuk është eliminuar dhe sëmundja kthehet sërish, vetëm në një formë edhe më të rëndë.
Mos i besoni reklamave të ilaçeve të supozuara të mrekullueshme dhe pajisjeve më të fundit. Nëse do të ekzistonin, me siguri mjekësia moderne do t'i kishte adoptuar tashmë këto metoda për të hequr qafe nevojën për operacione kirurgjikale. Por ata endekryhen, dhe flebologjia është në kërkim të vazhdueshëm të mjeteve të reja efektive për të lehtësuar vuajtjet e pacientëve dhe për të thjeshtuar punën e mjekëve. Të gjitha arritjet tani praktikohen në mënyrë aktive nga specialistët dhe sapo të shpiket ilaçi ose pajisja tjetër, ai me siguri do të shfaqet në arsenalin e klinikave private.
Asnjë gjethe lakre, delli, infuzione dhe zierje, dhe aq më tepër terapia me urinë, nuk do të ndihmojë në shërimin e enëve të sëmura, pavarësisht besimeve të adhuruesve të mjekësisë alternative. Ndërsa një person kryen eksperimente të tilla mbi veten e tij, venat me variçe zhvillohen më tej, tromboflebiti përparon dhe venat merimangë në këmbë rriten. Vetëm një flebolog me përvojë mund të ndihmojë në eliminimin e sëmundjeve të tilla.
