Disa lloje barnash përdoren për të trajtuar proceset inflamatore që ndodhin në trupin e njeriut në forma akute dhe kronike. Disa janë të natyrës jo-steroide, të tjera janë të lidhura drejtpërdrejt me hormonet.
Çfarë bën ilaçi?
Grupi i fundit i barnave që trajtojnë në mënyrë efektive inflamacionin është flucaticasone furoate. Kjo përbërje e trifluorinuar përftohet në mënyrë sintetike. Për nga natyra e saj, kjo substancë i përket hormoneve të grupit të glukokortikosteroideve. Komponenti i barit ka një efekt mjaft të theksuar anti-inflamator.
Duke pasur një nivel të lartë afiniteti për receptorët glukokortikoid, ai vepron në lloje të ndryshme qelizash, si makrofagët, limfocitet, eozinofilet dhe të tjera. Ndërmjetësuesit inflamatorë si kemokinat dhe citokinat gjithashtu preken.
Si hyn në trup?
E veçanta e këtij medikamenti është se furoati i flukaticazonit nuk mund të përthithet plotësisht nga trupi, pasi metabolizohet nga mëlçia. Prandaj,substanca karakterizohet nga një efekt i dobët sistemik.
Dalohen format e mëposhtme të përdorimit të këtij produkti medicinal:
- administrim intranazal. Me këtë metodë të trajtimit me ilaçe, biodisponibiliteti i tij varet nga doza. Nëse e merrni ilaçin në 110 mcg në ditë, atëherë përmbajtja e tij në gjakun e pacientit nuk zbulohet në të vërtetë. Në rastin e marrjes së barit në një dozë prej 880 mcg tre herë në 24 orë, biodisponibiliteti i tij është 0.5%;
- Nëse merrni flucaticasone furoate në formën e thithjes, atëherë treguesi i biodisponueshmërisë së tij do të jetë 27.3%.
Ky ilaç mund të merret gjithashtu nga goja dhe intravenoz.
Ky medikament lidhet me proteinat e plazmës në një shkallë prej 99% ose më shumë. Për më tepër, ajo reagon pak me eritrocitet. Flucaticasone furoate metabolizohet në mënyrë mjaft efikase në mëlçi dhe zbërthehet enzimatikisht në një substancë të padëmshme të quajtur fluticasone. Ky ilaç largohet nga qarkullimi i gjakut mjaft shpejt.
Nëse ilaçi është marrë nga goja ose intravenoz, atëherë ai hiqet pothuajse plotësisht nga zorrët me biliare dhe një pjesë e papërfillshme ekskretohet nga veshkat.
Indikacione
Fluticasone furoate, udhëzimet për të cilat duhet të shoqërojnë paketimin me ilaçin, tregohet për sëmundjet e mëposhtme:
- Riniti alergjik gjatë gjithë vitit.
- Sëmundje obstruktive pulmonare, duke përfshirë kronike.
- Astma bronkiale - si një ndihmëstrajtim i kombinuar.
Nëse keni sindroma të theksuara, të cilat janë përshkruar më sipër, atëherë barnat e bazuara në këtë substancë aktive mund t'i përballojnë në mënyrë efektive ato. Megjithatë, mos harroni për faktin e rëndësishëm në lidhje me furoate fluticasone se është një hormon. Vetëm mjeku juaj mund ta përshkruajë këtë ilaç.
Kundërindikacione
Ky produkt farmaceutik ka një sërë kundërindikacionesh dhe kufizimesh në përdorim. Nuk duhet të merret në rastet e mëposhtme:
- Rritja e ndjeshmërisë ndaj përbërësit kryesor aktiv.
- Fëmijë nën 18 vjeç (pa këshilla të veçanta mjekësore).
Faktorët kufizues për marrjen e këtij ilaçi mund të jenë:
- Disfunksioni i mëlçisë.
- Tuberkulozi pulmonar.
- Sëmundjet infektive nuk kurohen plotësisht ose kronikisht.
Lidhur me qëndrimin nëse fluticasone furoate mund të merret nga gratë shtatzëna dhe në laktacion, udhëzimet për përdorim tregojnë se nuk ka informacion të mjaftueshëm për këtë. Ky medikament duhet të përdoret vetëm kur rreziku për fetusin ose foshnjën është më i ulët se përfitimi i pritur për nënën.
Efektet anësore
Udhëzimet për përdorim tregojnë efekte anësore mjaft të gjera nga marrja e këtij bari, të cilat varen nga lloji i përdorimit të tij. Me përdorimin intranazal të barit, ato shprehen si më poshtë:
- Çrregullime në sistemin e frymëmarrjes: gjakderdhje nga hunda, shfaqja e ulcerave në mukozën e saj.
- Manifestime alergjike: skuqje në trup, angioedemë, anafilaksi, urtikari.
Nëse furoati fluticasone, vlerësimet për të cilat janë kryesisht pozitive, përdoret në formën e inhalacioneve si pjesë e barnave të kombinuara, mund të ndodhin efektet anësore të mëposhtme:
- Sëmundjet infektive: gripi, pneumonia, bronkiti dhe dukuri të tjera të ngjashme të traktit të sipërm respirator. Mund të zhvillohet edhe kandidiaza orofaringeale.
- Çrregullime në funksionimin normal të sistemit të frymëmarrjes, të cilat mund të shprehen në formën e dhimbjes orofaringeale, nazofaringitit, sinusitit, faringjit, kollës, disfonisë dhe sinusitit.
- Sëmundjet e indeve lidhëse dhe muskuloskeletore: fraktura, artralgji, dhimbje shpine.
- Gjithashtu mund të shkaktojë dhimbje barku, migrenë, ethe, ekstrasistola, glaukoma, reduktim të densitetit kockor, hipotalamus hipotalamus-hipofizë-adrenal, ngecje të rritjes tek fëmijët dhe adoleshentët, katarakte.
Si të aplikoni dhe sa?
Spray "Fluticasone furoate" mund të merret në mënyrë intranazale një herë në ditë. Gjithashtu, ky medikament mund të përdoret për inhalim në preparate të kombinuara.
Doza e barit përshkruhet në varësi të moshës së pacientit nga 27,5 deri në 55 mcg. Për të ruajtur përqendrimin e substancës aktive, përshkruhen 27,5 mcg të barit.
Prodhuesit e këtij produkti farmaceutik paralajmërojnë se gjatë trajtimit me ilaçin ështëtregohuni të kujdesshëm në kryerjen e aktiviteteve që kanë një rrezik potencial. Këto përfshijnë aktivitete që kërkojnë vëmendje të veçantë dhe një reagim të shpejtë psikomotor, të tilla si drejtimi i një automjeti ose përdorimi i makinerive.
Ndërveprimet e drogës
Këshillohet kujdes kur përdorni furoat flutikazon me ketokonazol.
Nuk rekomandohet gjithashtu të bashkëadministrohet me Ritonavir. Kjo është për shkak të rrezikut të rritjes së veprimit sistemik të furoatit të flutikazonit.
Mbidozë
Në një studim mbi dozën e drogës, pacientët morën 24 herë dozën e rekomanduar për më shumë se 3 ditë. Si rezultat, nuk u identifikuan asnjë manifestim sistemik negativ. Por prodhuesit e barnave paralajmërojnë se mund të zhvillohet efekti i glukokortikosteroideve. Në këtë situatë, ka nevojë për mbikëqyrje mjekësore dhe trajtim të përshtatshëm bazuar në simptomat.
Droga
Në tregun farmaceutik ka disa barna, përbërësi kryesor aktiv i të cilave është furoati i flutikazonit: Avamys, Flutisan, Nazofan, Flutinex, Seroflo, Flohal dhe Flexonase. Ilaçi më polar nga kjo linjë është ilaçi i parë me emrin. Avamis përmban furoat flutikazon si përbërësin kryesor aktiv dhe disponohet si një sprej i përshtatshëm.
Avamys
Ky ilaç e ka dëshmuar veten nga ana më e mirë në trajtimrinitit alergjik. Me këtë sëmundje, nuk ndodh vetëm ënjtje e mukozës së hundës dhe rrjedhje të bollshme prej saj, por edhe manifestime të syve në formën e lakimit, kruajtjes, skuqjes dhe ndjesive të pakëndshme të "rërës". Kjo simptomatologji ul ndjeshëm cilësinë e jetës së përditshme të njeriut, ndikon negativisht në performancën e tij dhe sjell shpenzime të konsiderueshme për terapi. Shkencëtarët kanë zbuluar se shkaku kryesor i manifestimeve alergjike është ngacmimi i nervave parasimpatike, i cili kryhet nga ndërmjetësuesit e inflamacionit të mukozës së sinuseve të hundës. Me të gjitha simptomat e rinitit alergjik, ilaçi "Avamys" bën një punë të shkëlqyer. Fluticasone furoate, i cili është pjesë e përbërjes së tij si përbërësi kryesor aktiv, vepron në vendet aktive të receptorëve analizues, të cilët si rezultat bllokojnë reagimin e trupit të njeriut ndaj alergeneve.
Kështu, të gjitha simptomat e pakëndshme dhe madje edhe dobësuese zhduken dhe cilësia e jetës së pacientit përmirësohet ndjeshëm. Për shkak të faktit se përbërësi kryesor ka një shkallë të lartë afiniteti me receptorët, lidhja e tyre bëhet shumë e fortë dhe afatgjatë, gjë që siguron një efekt afatgjatë të barit.
Të gjitha kundërindikacionet dhe efektet anësore të këtij medikamenti lidhen drejtpërdrejt me faktin se përbërësi aktiv i Avamys është flutikazon furoati, udhëzimet për të cilat janë dhënë më sipër. Ajo paralajmëron se ky produkt farmaceutik hormonal nuk duhet të merret pa recetën e mjekut.
barna të kombinuara
Gjithashtu, për trajtimin e rinitit alergjik, COPD dhe astmës bronkiale, përdoren preparate të kombinuara që përmbajnë furoat flutikazon, vilanterol dhe disa përbërës ndihmës. Ilaçi i tillë më i famshëm në vendin tonë është Relvar Ellipta.
Ky produkt farmaceutik përmban përqendrimet e mëposhtme të përbërësve aktivë për dozë:
- Fluticasone furoate i mikronizuar, 100 mcg.
- Vilanterol triphenat i mikronizuar, 40 mcg.
Ky ilaç vjen në formën e një pluhuri të matur për thithje. Ka një efekt të theksuar anti-inflamator dhe bronkodilator. "Relvar Ellippta" i referohet barnave që kanë një efekt bronkodilator, pasi përbërësit aktivë janë hormonet: një agonist selektiv beta-2-adrenergjik dhe një glukokortikosteroid lokal.
Indikacionet për trajtimin me këtë bar janë:
- Astma, në të cilën ilaçi përdoret për terapi mirëmbajtjeje.
- Sëmundja kronike obstruktive pulmonare (COPD). Me këtë diagnozë, trajtimi me ilaçin mund të reduktojë ndjeshëm përkeqësimet.
Ilaçi i përshkruar është menduar ekskluzivisht për inhalim, i cili kryhet një herë në ditë në një kohë të caktuar (në mbrëmje ose në mëngjes). Prodhuesit rekomandojnë shpëlarjen e gojës me ujë pas procedurës, por mos e gëlltisni atë.
Pacientët me astmë duhet ta marrin ilaçin, pavarësisht ngaprania e simptomave të theksuara të sëmundjes. Nëse gjatë pauzës midis kurseve të trajtimit ka manifestime të dukshme të sëmundjes, atëherë mjeku zakonisht përshkruan beta2-agonistë me veprim të shkurtër në formën e inhalimeve. Doza zgjidhet vetëm nga mjeku që merr pjesë.
Për pacientët e rritur dhe fëmijët mbi 12 vjeç, mund të përshkruhen përqendrimet e mëposhtme të përbërësve aktivë (përkatësisht vilanterol trifenatat dhe flucatisone furotate) në një inhalim / 1 herë në ditë:
- 22mcg + 92mcg;
- 22 mcg + 184 mcg.
Doza e parë caktohet nga mjeku për ata pacientë që kërkojnë përqendrime të ulëta ose mesatare të substancave aktive, si dhe në trajtimin e COPD tek të rriturit. Duhet të theksohet se nuk përdoret për trajtimin e obstruksionit pulmonar kronik tek fëmijët. E njëjta dozë u jepet njerëzve me mosfunksionim të mëlçisë mbi mesataren.
Lloji i dytë i dozimit u jepet pacientëve që kanë nevojë për një përqendrim më të lartë të përbërësve aktivë në trajtimin e astmës bronkiale, kur doza minimale nuk ka efektin e dëshiruar.
Personat mbi 65 vjeç, si dhe ata që kanë sëmundje të veshkave, nuk kanë nevojë të rregullojnë ilaçin.
Për të përdorur këtë mjekim, në paketim ka një inhalator special, i cili ka nuancat e funksionimit dhe kujdesit. Ato përshkruhen në detaje në udhëzime dhe para përdorimit, duhet të studioni me kujdes shënimin.
Një efekt anësor i një ilaçi mund të shprehet në format e mëposhtme:
- Mjaft e zakonshme: infeksione të rrugëve të sipërme të frymëmarrjes, grip, kandidiazë orofaringeale, pneumoni; migrenë; ekstrasistola; nazofaringit, sinusit, rinitit, disfonisë, kollës; dhimbje stomaku; fraktura, artralgji, dhimbje shpine; ethe.
- Shihet rrallë: mbindjeshmëri, skuqje, edemë Quincke, urtikari, anafilaksi; gjendje ankthi; dridhje; takikardi.
Kundërindikacionet për përdorimin e Relvar Ellipta janë:
- Alergji ndaj proteinës së qumështit ose ndonjë përbërësi të barit.
- Fëmijët nën 12 vjeç.
Ky produkt farmaceutik duhet të përdoret me kujdes në pacientët me sëmundje të rënda kardiovaskulare, tuberkuloz pulmonar dhe sëmundje infektive kronike.
Grave shtatzëna u përshkruhet ky medikament vetëm në rastet kur çështja e përfitimeve të tij për nënën vendoset, më e madhe se rreziku për fetusin. Gjatë laktacionit, ky ilaç përshkruhet në lidhje me refuzimin e dhënies së gjirit dhe eliminimin e rrezikut për fëmijën.
Përdorimi i kombinuar i barit "Relvar Ellippta" me beta-bllokuesit duhet të shmanget, me përjashtim të rasteve të nevojës urgjente. Gjithashtu duhet të keni kujdes kur kombinoni me ketokonazol dhe ritonavir.
Analoge
Nëse furoati flutikazon nuk mund të përdoret për të trajtuar rinitin alergjik, COPD ose astmë, analogët e këtij ilaçi mund të jenë një alternativë e pranueshme.
Mjeku juaj, bazuar nëkarakteristikat individuale të trupit, përshkruani ilaçin e duhur. Ndër analogët e këtij ilaçi mund të vërehet:
- "Asmaneks";
- "Aurobin";
- Garazon;
- "Dexapos";
- Carizon;
- "Abistan";
- "Beklat" dhe disa barna të tjera që përfshihen në të njëjtin grup farmaceutik me flukatisone furotate.
Mos harroni se medikamentet duhet të merren vetëm sipas rekomandimit të mjekut dhe vetëm pasi të keni studiuar me kujdes udhëzimet.
