Recesioni i mishrave të dhëmbëve është një sëmundje tinëzare dhe mjaft e pakëndshme. Zbulimi në kohë i shkakut të patologjisë, trajtimi i tij kompetent bën të mundur kthimin e një buzëqeshje verbuese dhe harrimin e problemit përgjithmonë. Në këtë artikull do të shqyrtojmë pse zhvillohet kjo sëmundje, sipas parimeve që klasifikohet nga specialistët, metodat e ndërhyrjes kirurgjikale që përdoren sot dhe efektiviteti i tyre në praktikë.
Informacion i përgjithshëm
Recesioni është një ndryshim patologjik në nivelin e sipërfaqes së mishit të dhëmbëve në raport me dhëmbin. Si rezultat i këtij procesi, ndodh ekspozimi i drejtpërdrejtë i tij. Sëmundja përfshin jo vetëm probleme estetike, por edhe zhvillimin e llojeve të ndryshme të patologjive. Këto përfshijnë rritjen e ndjeshmërisë së sm altit, defektet në formë pykë, kariesin dhe të tjera. Në një moshë të re, sëmundja diagnostikohet relativisht rrallë (afërsisht 10% e pacientëve). Më shpesh shfaqet te njerëzit e moshës së mesme dhe të vjetër (deri në 95%).
Recesioni i gingivave klasifikohet si një sëmundje që ndikon negativisht në estetikën e fytyrës, si dhe në gjendjen psiko-emocionale të një personi. lakuriqrrënjët e dhëmbëve, të dukshme kur buzëqeshni, ulin ndjeshëm vetëvlerësimin, shkaktojnë vështirësi në komunikim dhe ndikojnë negativisht në përshtatjen sociale. Sa më e theksuar të jetë patologjia, aq më e fortë është pasiguria psikologjike e personit.
Shkaktarët kryesorë të sëmundjes
Arsyet e zhvillimit të kësaj patologjie janë të ndryshme. Më poshtë janë vetëm disa prej tyre.
- Tartar ose pllakë. Në kushtet e një strukture të veçantë anatomike të mukozës së gojës dhe gjerësisë së pamjaftueshme të mishrave të dhëmbëve, pllaka çon në një zhvendosje graduale të epitelit.
- Specifikiteti anatomik i të ashtuquajturit proces alveolar. Në disa raste, dhëmbët me rrënjë masive kanë një shtresë të hollë kockash kortikale. Në këtë lloj situate, furnizimi me gjak në pjesët vestibulare të tij nuk kryhet në vëllimin e kërkuar. Nëse enët periosteale në këtë zonë janë të dëmtuara, atëherë pllaka kortikale humbet me kalimin e kohës. Në vendin ku dhëmbi është ngjitur me mishrat e dhëmbëve, gradualisht formohet një defekt në formë të çarjes dhe së bashku me të zhvillohet recesioni i mishrave të dhëmbëve. Kirurgjia është e domosdoshme në këtë lloj situate.
- Kujdesi i pasaktë/jokonsistent oral mund të përkeqësojë recesionin. Nga dëmtimi mekanik i mishrave të dhëmbëve gjatë larjes tepër aktive, gjendja e mishrave të dhëmbëve përkeqësohet, gjë që provokon lloje të ndryshme sëmundjesh. Përdorni artikuj për të ruajtur higjienën orale me kujdes ekstrem.
- Dëmtimi mekanik, pas të cilit dhëmbi zhvendoset ose vërehet pozicioni i tij i gabuar, kërkon gjithashtu eliminimin e recesionit të mishrave të dhëmbëve.
- Metodat ortodontiketrajtimet shpesh çojnë në zhvillimin e patologjisë. Ushtrimi i presionit për të lëvizur dhëmbët gjatë terapisë mund të çojë përfundimisht në hollimin e mishit të dhëmbëve ose të vetë kockës. Përveç kësaj, pllakat shpesh grumbullohen nën strukturat ortodontike, të cilat gjithashtu mund të shkaktojnë një proces inflamator.
- Rrjedhja e arsenikut në mishrat e dhëmbëve, nëse vendoset në mënyrë jo të duhur nga dentisti, mund të dëmtojë sipërfaqen dhe të shkaktojë sëmundje.
- Proceset inflamatore në mishrat e dhëmbëve (gingiviti, periodontiti).
- Ngjitje e gabuar e frenulumit të buzës së sipërme/të poshtme.
Si manifestohet sëmundja?
Ka disa lloje të kësaj patologjie, secila prej të cilave ka manifestime klinike karakteristike. Megjithatë, ka simptoma të zakonshme për të gjitha format e sëmundjes:
- Ulja e nivelit të mishrave të dhëmbëve.
- Ekspozimi i rrënjës së dhëmbit.
- Rritja e ndjeshmërisë ndaj stimujve termikë dhe kimikë.
- Formimi i një procesi karies.
Klasifikimi i recesionit të mishrave të dhëmbëve
Për nga ashpërsia, sëmundja ndahet në forma të lehta, të moderuara dhe të rënda. Në rastin e parë, çamçakëzi bie me një maksimum prej 3 mm. Në formë të rëndë, ky parametër mund të kalojë pikën prej 5 mm.
Në varësi të shkallës së mbulimit të zgavrës së gojës, recesioni është lokal dhe i përgjithësuar. Sipas mënyrës se si sëmundja përparon, dallohet një variant i dukshëm dhe i fshehur (i diagnostikuar me probing).
Traumatikrecesioni
Më shpesh zhvillohet te pacientët nën 30 vjeç, kryesisht në sipërfaqen e përparme të dhëmbëve. Ekspozimi i rrënjëve arrin 1-2 mm, që sigurisht shoqërohet me ndjeshmëri të shtuar të indeve të buta dhe defekte kozmetike. Shenjat e inflamacionit janë jashtëzakonisht të rralla.
Recesion simptomatik
Zhvillohet në çdo moshë në sipërfaqet gjuhësore dhe vestibulare të dhëmbëve. Në pacientët nën moshën rreth 35 vjeç, procesi patologjik mund të vërehet në hapësirat ndërdhëmbore të mishit të dhëmbëve.
Sëmundja shfaqet si pasojë e higjienës së keqe të gojës, duke çuar në shfaqjen e pllakave dentare dhe shumë sëmundje (gingivit, periodontit). Recesioni i gingivave shoqërohet me gjakderdhje, ënjtje, mbytje, lirim të dhëmbëve. Trajtimi traumatik i kariesit shpesh vepron si shkaktar i sëmundjes.
Recesion fiziologjik
Diagnostikuar kryesisht te pacientët e moshuar si pasojë e plakjes fiziologjike të periodontit. Ekspozimi i rrënjëve është i dukshëm me sy të lirë. Dhëmbët mbeten të qëndrueshëm, inflamacioni i indeve të buta është jashtëzakonisht i rrallë.
Indikacione për kthimin e recesionit
- Dëshira e pacientit.
- Sm alt shumë i ndjeshëm.
- Përgatitja për terapi ortopedike.
- Probabilitet i lartë për të zhvilluar një proces karioz.
- Recesion progresiv i mishrave të dhëmbëve.
Trajtim i nevojshëm
Terapia për këtë sëmundje është thelbësore siç mund të mund të ishte recesionipërparojnë dhe shkaktojnë komplikime shumë të pakëndshme.
Trajtimi zakonisht përfshin kirurgji. Kjo ju lejon të rivendosni konturin e mishrave të dhëmbëve dhe të mbyllni rrënjën e ekspozuar. Sipas klasifikimit Miller të sëmundjes që është e zakonshme sot, jo çdo rast i nënshtrohet një opsioni trajtimi kirurgjik. Në recesionet e klasës I dhe II, probabiliteti i mbylljes së plotë të sipërfaqes së rrënjës është shumë i lartë. Me një sëmundje të klasës III, nuk është e mundur të mbyllet sipërfaqja e rrënjës me 100%. Recesioni i gingivës Miller i klasës IV është jokirurgjikal.
Kirurgji
Për të përballuar këtë sëmundje dhe për të eliminuar defektet e dukshme kozmetike, ekspertët rekomandojnë fuqimisht të kërkoni ndihmë të kualifikuar në kohën e duhur. Metodat kirurgjikale ju lejojnë të rivendosni konturet e mishrave të dhëmbëve dhe të mbyllni rrënjët e zbuluara të dhëmbëve. Aktualisht, opsionet e mëposhtme për ndërhyrje kirurgjikale përdoren në mënyrë aktive në praktikë:
- Metoda e përplasjes anësore. Flipi i pedikuar merret në zonat "dhuruese" ngjitur me zonën e prekur. Plastika e recesionit të gingivave me këtë metodë kryhet nëse ka sasinë e nevojshme të materialit në indet e buta pranë dhëmbit. Gjatë operacionit, mjeku merr një përplasje nga vetë mishi i dhëmbëve ose nga qiellza e fortë. Kjo metodë e trajtimit është e rëndësishme për llojet e lokalizuara dhe të përgjithësuara të sëmundjes. Operacioni kryhet duke përdorur një variant lokal të anestezisë. Fillimisht, specialisti lehtëson inflamacionin ekzistuesdhe heq depozitat dentare. Pastaj vjen procesi i formimit të vetë përplasjes. Në fazën përfundimtare, ajo është e qepur. Avantazhi kryesor i metodës së përplasjes anësore është sigurimi efektiv i periudhës së rikuperimit për shkak të përputhjes 100% të indeve të buta të zgavrës me gojë. E vetmja pengesë e procedurës, sipas ekspertëve, është shfaqja e shqetësimit të lehtë në zonën nga e cila është marrë zona e donatorit. Nuk përjashtohet transplantimi i gabuar i flapit në sipërfaqe.
- Membranat që nuk absorbohen janë një operacion klasik. Recesioni i gingivave eliminohet pa komplikime serioze. Operacioni përbëhet nga dy faza. Fillimisht, mjeku vendos membranat. Për shkak të ngurtësisë së tyre të lartë, ato përjashtojnë mundësinë e një procedure të dytë. Pas një periudhe të caktuar kohe, ato duhet të hiqen. Sipas statistikave, ky lloj operacioni nuk është shumë efektiv. Rimëkëmbja e indeve të dëmtuara nuk vërehet në madhësi të plotë (deri në 73% të zonave të inflamuara). Mjekët nuk e rekomandojnë këtë opsion trajtimi për pacientët e diagnostikuar me recesion të mishit të dhëmbëve.
- Trajtim me ndihmën e potencialeve rigjeneruese të disa elementëve biologjikë. Përbërësit e këtyre fondeve janë grupe të caktuara elementësh që kontribuojnë në formimin e shpejtë të indeve të reja të shëndetshme. Si rregull, përdoren enzimat e proteinave dhe elementi amelogjeninë. Këto substanca kontribuojnë në formimin e sm altit të shëndetshëm të mishrave të dhëmbëve dhe rivendosin strukturën e rrënjëve të dhëmbëve. Përdorimi i matricës së sm altit ka për qëllim formimin e strukturave të ngurta në sipërfaqen e të prekurit.mishrat.
Metodat jokirurgjikale
Trajtimi i recesionit të mishrave të dhëmbëve me kolagjen është një opsion konservativ trajtimi për sëmundjen. Kjo qasje ndaj trajtimit rekomandohet vetëm në fazat e hershme të zhvillimit të patologjisë, kur rrënjët nuk janë ende shumë të ekspozuara. Për më tepër, kolagjeni jep një rezultat të shkëlqyer në rast se recesioni është pasojë e proceseve inflamatore. Me ndihmën e kësaj substance të futur në indin e mishit të dhëmbëve mund të arrihet një përmirësim estetik i pamjes së zonës së prekur, mbyllja e pjesës së zhveshur të dhëmbit për të shmangur efektet negative.
Masat parandaluese
Recesioni i gingivave nuk duhet të injorohet. Trajtimi duhet të përshkruhet nga një mjek bazuar në shkakun e patologjisë dhe formën e zhvillimit të saj. Për të parandaluar shfaqjen e tij, ekspertët rekomandojnë përdorimin e këshillave mjaft të thjeshta parandaluese.
Para së gjithash, është e nevojshme të trajtohet në kohën e duhur kariesi, pasi është ai që vepron si shkaktari kryesor i kësaj sëmundjeje. Po aq të rëndësishme janë vizitat e rregullta në zyrën e dentistit për qëllime parandaluese. Sa më shpejt që një mjek të diagnostikojë një problem, aq më lehtë është ta eliminojë atë me pasoja minimale shëndetësore.
Dëmtimi i mishrave të dhëmbëve dhe gjakderdhja nuk duhet të lejohen. Anomalitë e mundshme të pickimit rekomandohen të korrigjohen me metodat më të buta, të forcohen periodikisht sm alti përmes terapisë remineralizuese. Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet higjienës së mirë orale: lani dhëmbët siç duhet, mos i përdornifurçë shumë e fortë.
Përfundim
Ky artikull ofron informacion të detajuar në lidhje me një sëmundje kaq të zakonshme si recesioni i mishrave të dhëmbëve. Shqyrtimet e metodave të trajtimit të paraqitura këtu janë shumë të ndryshme. Disa pacientë raportojnë rezultate pozitive pas terapisë konservative. Të tjerë flasin për rikuperimin e shpejtë të zonës së prekur pas trajtimit nëpërmjet operacionit. Në çdo rast, vetëm një mjek mund të ofrojë një opsion specifik terapie pasi të ekzaminojë pacientin, të identifikojë natyrën e sëmundjes dhe formën e saj.
Mbyllja e recesionit të mishrave të dhëmbëve në fazat e hershme është shumë më e shpejtë dhe më e lehtë se në rastet e avancuara. Nëse nuk kërkoni ndihmë nga një specialist në kohën e duhur, trajtimi do të jetë i gjatë dhe shumë i dhimbshëm. Prandaj, kur shfaqen shenjat e para, është kaq e rëndësishme që të mos e shtyni vizitën te mjeku.
Shpresojmë që të gjitha informacionet e paraqitura në këtë artikull të jenë vërtet të dobishme për ju. Qëndroni të shëndetshëm!
