Dhelpra është një gjini bimësh me lule që përdoren si ilaç për çrregullimet e zemrës.
Vetitë kardiotropike të kësaj luleje janë njohur prej kohësh. Në gjysmën e parë të shekullit të 18-të, ajo filloi të rritet në Rusi në kopshte farmaci, dhe që nga viti 1775, kur u botuan veprat e mjekut britanik Whithering, përgatitjet digitalis kanë zënë vendin e tyre në praktikën e trajtimit të sëmundjeve të zemrës.
Karakteristikat botanike të dhelprës
Gjinia Digitalis (Digitalis) - bimë shumëvjeçare me lule të familjes Plantain me lulëzime të mëdha lulesh të ngjashme me gishtërinjtë dhe gjethe të brishta të rrudhura. Lulëzojnë në mes të verës (fundi i qershorit-korrik), frutat janë kuti vezake bivalve me fara të vogla kafe. Janë përshkruar gjithsej 36 lloje të dixhitalit, nga të cilat vetëm 5 përdoren për qëllime mjekësore: dixhitali i leshtë (burimi kryesor i lëndëve të para), vjollcë, ciliar, me lule të mëdha dhe i ndryshkur.
Fillimisht, përgatitja e dhelprës së leshtë ishte një ekstrakt nga gjethet e vitit të parë dhe të dytë. Aktualisht, preparatet farmaceutike glikozide digitalis merren nga pjesët ajrore të bimës, të kositura para lulëzimit.
Të gjitha dorezat e dhelprës janë helmuese, gjë që tregon një sasi të madhe substancash biologjikisht aktive dhe kërkon trajtim të kujdesshëm.
Përbërësit kimikë dhe përdorimet e dorezave të dhelprës
Ilaçet e Foxglove përfshijnë substancat kryesore aktive të saj - glikozidet kardiake: dixhitoksina, gitoksina, digoksina, acetildigoksina dhe shumë të tjera, si dhe acidet organike, saponinat, flavonoidet.
Shumica e përbërësve aktivë janë me origjinë hidrolitike dytësore, domethënë të përftuara nga ndarja enzimatike e molekulave natyrale të glikozidit.
Përgatitjet e dhelprës përdoren në trajtimin e shumë sëmundjeve kardiake, kryesisht të lidhura me çrregullimet e zemrës dhe enëve të gjakut:
- Dështimi i zemrës dhe lezione të ndryshme organike të strukturave kardiake (përfshirë si masë parandaluese).
- Sëmundja valvulare e zemrës që çon në dekompensim.
- Fibrilacion atrial.
- Inflamacion dhe degjenerim i muskujve të zemrës.
- Takikardia paroksizmale tek gratë shtatzëna.
- Përgatitja për kirurgjinë e zemrës.
Në rast të shkeljeve të sistemit të përcjelljes së zemrës (bllokave) dhe bradikardisë, glikozidet digitalis nuk përshkruhen.
Si funksionon ilaçiglikozidi i dhelprës
Glikozidet e izoluara nga bari i dhelprës ndikojnë në mënyrë specifike në muskulin e zemrës. Në dështimin e zemrës, efekti i dixhitalit do të jetë si më poshtë:
- ulje të rrahjeve të zemrës;
- rritje e forcës së tkurrjes së miokardit;
- zgjatja e periudhës së relaksimit të zemrës (diastole).
Preparatet Digitalis përdoren me sukses edhe në trajtimin e dështimit të qarkullimit të gjakut, kur zemra nuk mund të përballojë lëvizjen e gjakut nëpër enët, e cila ndërlikohet nga edemat dhe çrregullimet trofike. Në këtë rast, medikamentet glikozide pritet të:
- rritje e prodhimit kardiak (vëllimi i gjakut që largohet nga barkushet për tkurrje);
- zbrazje më efikase ventrikulare gjatë sistolës;
- ulje e volumit të gjakut që qarkullon në enët e gjakut dhe, si rezultat, një ulje e ënjtjes;
- normalizimi i rrahjeve të zemrës me takikardi;
- përshpejtim i rrjedhjes së gjakut në shtratin vaskular;
- rritje e tonit vaskular, i cili shoqërohet me një rritje të lehtë të presionit të gjakut.
Toksiciteti i dhelprës mund të provokojë efekte anësore të padëshiruara: çrregullime të traktit gastrointestinal, sistemit nervor, ndryshime në ritmin e zemrës. Përdorimi i paautorizuar i këtyre barnave është i papranueshëm, regjimi i trajtimit zgjidhet vetëm nga mjeku, duke marrë parasysh karakteristikat individuale të pacientit.
Ilaçe për doreza të leshta
"Celanide" - një glikozid kardiak me veprim të shpejtë, disponohet në formën e tabletave dhe tretësirës për injeksion intravenoz. Kryesorindikacionet - dështimi i qarkullimit të gjakut, takikardi, fibrilacion atrial.
"Digoksina" karakterizohet nga një rritje e kontraktueshmërisë së miokardit, nuk shqetëson qarkullimin koronar dhe zvogëlon ënjtjen për shkak të veprimit diuretik. Ajo administrohet në mënyrë intravenoze dhe me gojë. Është përshkruar për çrregullime të rënda të qarkullimit të gjakut dhe gjatë sulmit të takikardisë paroksizmale si urgjencë.
Efekti terapeutik arrin maksimumin pas një kohe, kur substancat aktive arrijnë një përqendrim të caktuar në organizëm. Ekziston një efekt kumulativ (akumulativ) për faktin se preparatet e digitalis ekskretohen mjaft ngadalë.
