T'i jepet përparësi barit origjinal apo të bastosh me xhenerikë? Kjo pyetje përndjek shumë vizitorë në farmaci. Dhe arsyeja e dyshimit qëndron në sipërfaqe: pse të shpenzoni para për "pilula magjike" të shtrenjta kur mund të blini një ilaç identik për një sasi më modeste?
A është gjithmonë "instudimi" më i keq se kampioni i patentuar dhe si të kuptojmë se cili ilaç është më efektiv dhe më i sigurt? Për qartësi, duhet të njiheni me ilaçet më të njohura të fokusuara në luftimin e sëmundjeve të lëkurës.
Çmim i lartë - cilësi e patëmetë: V altrex
Udhëzimet për përdorim (analogët, megjithëse kanë një përbërje identike, nuk mund të përshkruhen për përdorim në bazë të këtij udhëzuesi) përcakton V altrex si një agjent antiviral të bazuar në valaciclovir dhe i cakton atij rolin e një mjeti efektiv në luftën kundër herpesit. Hyrja në trupin e njeriut, aktivsubstanca nën ndikimin e proceseve metabolike ndryshon strukturën e saj. Si rezultat, formohen L-valinë dhe aciklovir. Transformimi i mëtejshëm i reagentëve rezulton në sintezën e acyclovir triphosphate, i cili vepron si një frenues i polimerazës së ADN-së të një agjenti patogjen. Me fjalë të thjeshta, V altrex (vlerësimet për herpesin në lidhje me këtë ilaç janë kryesisht pozitive) redukton aktivitetin e virusit duke penguar evoluimin e acidit të tij deoksiribonukleik.
Valacyclovir siguron kryesisht lokalizimin dhe shtypjen e burimeve infektive që vijnë nga zhvillimi i citomegalovirusit dhe/ose virusit Epstein-Barr. Nga ana tjetër, virusi herpes i llojit të parë, të dytë dhe të gjashtë gjithashtu bie nën qëllimin e ilaçit dhe neutralizohet nga përbërësit e tij.
Indikacione mjekësore për përdorimin e barit
Përdorimi i "V altrex" këshillohet në rastin e:
- diagnostikimi i herpes zoster;
- zbulimi i simptomave të acarimit infektiv të mukozave;
- dyshime të arsyetuara për herpes të përsëritur gjenital ose labial;
- nevoja për parandalimin e sëmundjeve të lëkurës;
- ndërlikime postoperative në transplantologji.
Duhet të theksohet se analogu më efektiv dhe më i përballueshëm ("V altrex" ka dhjetëra "të kuptuara") - një ilaç me emrin tregtar "Acyclovir" - për nga natyra e reaksioneve farmakologjike.pothuajse identike me origjinalin e shquar dhe mund të përshkruhet si një ilaç alternativ. Paralajmërimi i vetëm ka të bëjë me luftën kundër rikthimeve: përgjithësisht pranohet se një ilaç sinonim është më pak produktiv në këtë kuptim.
Ana praktike e çështjes: mënyra e aplikimit dhe dozimi
Tabletat V altrex (analog i përmendur më sipër, i disponueshëm në treg si në formë tabletash ashtu edhe në formë injeksioni/kremi) duhet të gëlltiten të tëra, pa cenuar integritetin e guaskës. Frekuenca e pranimit, kohëzgjatja e kursit dhe doza e barit rregullohen nga një diagnozë specifike.
Pra, për shembull, me herpes zoster, marrja ditore duhet të jetë gjashtë tableta: 3 herë 2 njësi. Kohëzgjatja e rekomanduar e terapisë në këtë rast është 7 ditë (periudha e saktë përcaktohet nga mjeku që merr pjesë). Parandalimi i infeksionit të citomegalovirusit kërkon përpjekje shumë më serioze nga pacienti. Këtu tashmë po flasim për katër doza ditore, secila prej të cilave përfshin përdorimin e katër pilulave. Dhe ky orar do të duhet të ndiqet për tre muaj. Por virusi herpes simplex mund të kurohet me V altrex brenda disa ditësh: deri në dhjetë ditë, një tabletë në mëngjes dhe në mbrëmje.
Kufizime dhe kujdes
Duhen respektuar kushte të veçanta përdorimi gjatë trajtimit me valaciclovir. Fakti është se substanca aktive, së bashku me sigurimin e një efekti terapeutik, ndonjëherë provokon një përkeqësim të sëmundjeve kronike. Për këtë arsye, të gjitha barnattë cilat përmbajnë komponentin e specifikuar, është e nevojshme të përshkruhet e rregulluar për gjendjen e një pacienti të caktuar ("Acyclovir" si analog, "V altrex" si origjinal i nënshtrohet plotësisht këtij rregulli).
Në veçanti, çrregullimet në funksionimin e veshkave janë një sinjal se terapia duhet të shoqërohet domosdoshmërisht me kontrollin e nivelit të hidratimit të trupit (veçanërisht i rëndësishëm për pacientët e moshuar). Duhet mbajtur mend gjithashtu se në rast të patologjive kongjenitale të mëlçisë ose transplantimit të këtij organi, edhe doza të ulëta të V altrex janë potencialisht të rrezikshme (pavarësisht nga fakti se efekti i ilaçit ka për qëllim shtypjen e infeksioneve të shkaktuara nga citomegalovirus). Mungesa e të dhënave të besueshme për reagimin e fetusit ndaj përbërësve të ilaçit imponon një kufizim në përdorimin e tij gjatë shtatzënisë. Emërimi i V altrex gjatë laktacionit justifikohet në raste të jashtëzakonshme.
Efektet anësore të V altrex
Pavarësisht kostos së lartë dhe vlerësimeve pozitive, V altrex, si çdo ilaç tjetër, ka një sërë disavantazhesh, të manifestuara në formën e efekteve anësore të kthyeshme. Më të zakonshmet janë:
- dhimbje koke e ndjekur nga marramendje;
- çrregullime të ndryshme gastrointestinale (të përzier, të vjella, diarre, etj.);
- çrregullime funksionale të veshkave dhe kanaleve ekskretuese;
- ton i reduktuar ose, përkundrazi, i rritur tepër;
- dridhjet që kthehen në konvulsione;
- alergjitë e lëkurës dhe edemë.
Nga rruga, çdo analog("V altrex" më së shpeshti krahasohet me "Acyclovir") është gjithashtu i papërsosur: pas marrjes së tij, përveç reagimeve negative të mësipërme, pacientët ndonjëherë përjetojnë lodhje pa shkak në sfondin e aktivizimit të enzimave të mëlçisë. Përveç kësaj, janë vërejtur raste të izoluara kur përshkrimi i një ilaçi "më të dyfishtë" çoi në një rritje të përqendrimit të ure dhe kreatinës.
Analog i denjë: "V altrex" ose "Acyclovir"
Droga perfekte, siç e dini, nuk ekzistojnë. Sidoqoftë, duke vlerësuar avantazhet dhe disavantazhet e ilaçit V altrex (rishikimet për herpesin për sa i përket ngarkesës emocionale dhe informative janë afërsisht të njëjta me komentet për Acyclovir), mund të konkludojmë se ai është plotësisht kompetent farmakologjikisht.
Nëse tërheqim paralele funksionale me një "të kuptuar", çmimi i të cilit është tre deri në katër herë më i ulët, dhe vetitë medicinale janë pothuajse të njëjta, avantazhi mbetet ende me origjinalin e patentuar. Baza për një deklaratë të tillë është mekanizmi i përthithjes së reagentëve.
Valacyclovir - komponenti bazë i "V altrex" - është në gjendje të kapërcejë barrierën gjak-tru edhe para transformimit në aciklovir dhe në këtë mënyrë të mbetet aktiv deri në momentin e takimit me ADN-në virale; përbërësi aktiv i sinonimit të barit fillon të veprojë drejtpërdrejt në fillimin e proceseve metabolike, si rezultat i të cilit humbet një pjesë e potencialit terapeutik. E megjithatë, falë kinetikës farmakologjike të ekuilibruar, ilaçi me emrin tregtar "Acyclovir" dallon pozitivisht nga të tjerët.analoge.
Për çfarë qëllimi përshkruhet Acyclovir?
Çmimi relativisht i lartë i ilaçit V altrex (analogët janë disa herë më të lirë) nuk është arsyeja e vetme pse mjeku që merr pjesë tregon Acyclovir në recetë. Thjesht, ndonjëherë, për shkak të veçorive diagnostikuese, nuk ka nevojë të përdoret një origjinal i fuqishëm.
Një shembull specifik. Pacienti ka probleme me veshkat dhe mëlçinë. Formula e substancës aktive të ilaçit "V altrex" zgjidhet në atë mënyrë që të garantojë shkallën maksimale të sekretimit të përbërësve nga trupi. Por valacikloviri, duke u transformuar, ngarkon mjaft rëndë ato organe shumë problematike të pacientit. Prandaj, nga pikëpamja mjekësore, këshillohet përdorimi i një ilaçi analog me një algoritëm të modifikuar të prodhimit.
Dhe qëllimi global i emërimit të "Acyclovir" është ende i njëjtë - neutralizimi i infeksioneve me origjinë virale (lufta kundër herpesit dhe derivateve të tij).
Format e çlirimit të barit "Acyclovir" dhe dozat e rekomanduara
Ilaçi origjinal "V altrex" (udhëzimet, analogët, doza dhe kushtet e veçanta të përdorimit janë përshkruar më sipër) ka një formë lëshimi tabletash. Aciclovir disponohet në formën e tabletave, kremit dhe tretësirës intravenoze.
Infuzionet përgjithësisht rezervohen vetëm për infeksione të rënda. Ilaçi administrohet në 5 mg/kg 3 herë në ditë për 5 ditë. Në kushte standarde për rrjedhën e sëmundjes, ilaçi sinonim përshkruhet në formën e pilulave, të cilat duhet të merren në sasinë e mëposhtme:
- pesë herënjë njësi në ditë (5-10 ditë) nëse diagnostikohet herpes simplex;
- pesë herë në ditë për katër njësi (7 ditë) nëse konfirmohen dyshimet për herpesin.
Kremi aplikohet në zonën e prekur 5 herë në ditë për 5-10 ditë.
Argumente në favor të origjinalit dhe gjenerikës
Të gjithë analogët e njohur të V altrex (rishikimet rreth tyre, meqë ra fjala, mund të gjenden shumë të ndryshme: nga fjalimet lavdëruese te kritikat e pamëshirshme) përmbajnë përbërës identikë me ato të pranishme në origjinal.
Megjithatë, është e pamundur të flitet për ngjashmërinë e plotë të një ilaçi të shtrenjtë me gjenerikë më të përballueshëm. Përkatësia në grupe të ndryshme çmimesh përcaktohet nga kriteret e mëposhtme:
- shkalla e pastrimit të reagentëve dhe numri i efekteve anësore;
- prania/mungesa e komponentëve ndihmës;
- lehtësi në përdorim.
Por faktori më i rëndësishëm është patenta ndërkombëtare: V altrex e ka atë, Acyclovir jo. Edhe pse, përsëri, nuk duhet të harrojmë se pjesa më e madhe e falsifikimeve në tregun farmaceutik janë kopjet me cilësi të ulët të origjinaleve të shtrenjta. Është ekonomikisht e padobishme të përfshihesh në prodhimin e falsifikuar të gjenerikëve.
Përmbledhje e barnave të tjera sinonime
Pyetja se çfarë të zgjidhni - "V altrex" ose "Acyclovir" - nuk është plotësisht e saktë dhe nuk pasqyron plotësisht situatën aktuale (megjithëse udhëheqja i caktohet ende origjinalit me shumicë votash). Sot, lista e analogëve të disponueshëm përfshin disadhjetëra pozicione, dhe vetëm një mjek me përvojë është në gjendje të përcaktojë nëse një "studim" i veçantë është i përshtatshëm për rolin e barit kryesor apo jo. Për shembull, dueli farmakologjik midis V altrex dhe Famvir nuk ka gjasa të zbulojë një fitues (për shkak të nuancave metabolike, famciclovir ndonjëherë jep rezultate aty ku ilaçet e tjera janë të pafuqishme, por shpesh funksionon boshe në rastet më të zakonshme). Por "Medovir" për sa i përket efektivitetit të kursit parandalues ka të gjitha mundësitë për të ecur përpara.
