Gastriti eroziv i antrumit është një patologji inflamatore që shfaqet në afërsi të duodenit. Me trajtim të suksesshëm, prognoza e sëmundjes është e mirë, megjithatë, në rast të shfaqjes së parakohshme dhe mosrespektimit të rekomandimeve të mjekut, sëmundja mund të shkaktojë gjakderdhje të brendshme dhe të kthehet në ulçerë peptike.
Koncepti i antrumit
Ndodhet në fund të stomakut. Kjo është ajo ku mukusi sekretohet për të përpunuar ushqimin acidik dhe të përpunuar nga stomaku përpara se të hyjë në zorrë. Është ai që ju lejon të ruani ekuilibrin acid-bazë të traktit gastrointestinal. Në këtë departament prodhohen substanca që rrisin ose ulin prodhimin e enzimave që përmirësojnë shtytjen e ushqimit të grimcuar. Merr rreth një të tretën e vëllimit të stomakut.
Arsyeja e zhvillimit
Kryesori është efekti i lëngut gastrik në mukozën. Kjo është për shkak të ndikimit të një sërë faktorësh shoqërues:
- prania e tjetritsëmundjet kronike të stomakut;
- stres i vazhdueshëm;
- marrja e barnave për një periudhë të gjatë kohore, tejkalimi i dozës së përdorimit të tyre, prania e efekteve anësore nga përdorimi i tyre;
- Gastriti eroziv antral zhvillohet më së shpeshti me NSAID, vitaminë C dhe steroid glukokortikoid;
- vese të këqija;
- dietë e gabuar me mbizotërim të ushqimeve pikante dhe të tharta, si dhe pijeve që irritojnë mukozën;
- Helicobacter pylori hyn në stomak.
Për sa i përket pikës së fundit, ajo përbën rreth 90% të rasteve të gastritit antral gërryes, por vetëm 10% e të infektuarve me këtë bakter e zhvillojnë sëmundjen.
Mjedisi optimal për zhvillimin e këtyre patogjenëve është acid. Këto baktere kontribuojnë në shndërrimin e uresë në amoniak, i cili acidifikon më tej mjedisin në stomak. Kjo provokon vdekjen e qelizave epiteliale, si rezultat i së cilës zonat e ekspozuara të organit sulmohen në mënyrë agresive nga lëngu gastrik, gjë që çon në formimin e ulçerave të ndryshme që rriten me kalimin e kohës.
Klasifikimi i gastritit antral eroziv
Sipas karakteristikave të kursit, ekzistojnë disa lloje të kësaj sëmundjeje:
- forma akute - ka simptoma të përbashkëta për sëmundjen, por disi të përkeqësuara;
- forma kronike - karakterizohet nga simptoma të shurdhër, duke u kthyer periodikisht në një formë akute.
Sipas shkallës së zhvillimit të vatrave, dallohen varietetet e mëposhtme:
- Gastrit eroziv antral i stomakut me erozione të plota, në të cilin formohen dalje në formë koni me depresionet ose ulçerat e fundit në qendër. Ënjtje dhe edemë mund të vërehen në indet e afërta, megjithëse më shpesh nuk vërehen shenja të jashtme.
- Sëmundje me erozione jo të plota. Formacionet janë të sheshta, me përmasa dhe forma të ndryshme, me vështirësi të dukshme, më të theksuara në prani të zonave hiperemike që ndodhen rreth këtyre zonave.
- Gastrit antral hemorragjik eroziv. Karakterizohet nga ulçera të shumta të vogla që ngjajnë me thumba në sipërfaqen e stomakut me një ngjyrë nga vishnje e lehtë në të kuqe të ndezur me një sipërfaqe të paraqitur hiperemike, e cila mund të kalojë disa herë madhësinë e ulçerës hemorragjike. Gjakderdhja ndodh kryesisht në këtë zonë.
Erozione të plota përhapen gjerësisht në të gjithë mukozën dhe ndodhin, si rregull, si rezultat i proceseve inflamatore kronike.
Pamja klinike
Gastriti antral eroziv është i ngjashëm me gastritin e zakonshëm, por ndryshon nga ky i fundit në vendndodhjen e fokusit të infeksionit. Prandaj, gjatë diagnostikimit, mund të bëhet një diagnozë e gabuar, që nënkupton inflamacion të duodenit.
Simptomat e kësaj sëmundjeje janë si më poshtë:
- dinamika e shijes - kjo mund të çojë në faktin se pacienti refuzon ushqimin,që më parë ishte e preferueshme për të mbi tjetrën;
- spazma në pjesën e poshtme të stomakut;
- në formën kronike, mund të ketë djersitje të tepërt gjatë gjumit, lodhje të lartë dhe dobësi të përgjithshme;
- mund të vjella me gjak;
- fryrje, gulçim, vjellje, jashtëqitje të paqëndrueshme;
- djegie dhe parehati në zonën epigastrike.
Simptomat mund të jenë delikate dhe të paqarta, por dëmtimi gërryes i stomakut mund të zhvillohet ende, i cili përfundimisht do të çojë në gjakderdhje. Në këtë rast, do të vërehen shenjat e mëposhtme:
- rritet temperatura e trupit;
- të fikët dhe shfaqen gjendje të vetëdijes;
- formohet zbehje e integritetit të epidermës.
Në këto raste, shtrimi urgjent në spital është i nevojshëm, pasi vonesa mund të jetë fatale.
Diagnoza
Diagnoza e saktë e gastritit antral eroziv është e mundur me studimet e mëposhtme:
- matja e aciditetit në stomak për të zbuluar çrregullimet funksionale dhe për të përcaktuar prodhimin e sekrecioneve gastrike;
- Ultratinguj për të zbuluar sëmundje të tjera të traktit gastrointestinal;
- analizë e përgjithshme e feces, urinës, gjakut;
- Endoskopia dhe biopsia- ekzaminohen gjendja e mukozës, natyra e dinamikës së sëmundjes, prania e tumoreve malinje - merren të paktën 5 mostra, përfshirë 2 nga antrumi i stomakut;
- marrja e një anamneze, pyetja e pacientit.
Pasi vendoset diagnoza, vendoset forma dhe shkalla e sëmundjes, përshkruhet terapia.
Trajtim tradicional
Siç u përmend më lart, në 90% të rasteve, sëmundja shkaktohet nga bakteri Helicobacter pylori. Prandaj, trajtimi i gastritit antral gërryes të shkaktuar nga ky faktor i veçantë konsiderohet më poshtë.
Kërkesat e mëposhtme duhet të plotësohen:
- ndaloni zhvillimin e procesit të ulçerës;
- barnat e përdorura duhet të veprojnë në çdo lloj të këtij bakteri;
- efektet anësore minimizohen;
- regjimet e barnave zakonisht thjeshtohen;
- shkalla e vrasjes së baktereve duhet të jetë e lartë.
Trajtimi më efektiv është një skemë me tre rreshta. Në këtë rast, sigurohet:
- në dekadën e parë - dy javët e para të marrjes së "Amoksicilinës" dhe "Klaritromicinës";
- në të njëjtin hark kohor, trikalium bismut dicitrat dhe PPI u shtohen barnave të mësipërme;
- Gjatë fazës së tretë kombinohen dozat dhe kushtet e dy opsioneve të para.
Mund të përdoret gjithashtu një skemë me dy faza, në të cilën:
- Amoksicilina dhe Klaritromicina merren në javën e parë, si dhe PPI (Rabeprazol, Lansoprazol) në doza terapeutike;
- në fazën e dytë, PPI-të mbahen, të cilave u shtohen Tetraciklina, Metronidazol, Subcitrat Bismut.
Nëse ky trajtim dështonefektin e dëshiruar, përdorni agjentë nitrofuran, të cilët duhet të shtypin të gjitha llojet e baktereve, madje edhe ato që kanë zhvilluar rezistencë ndaj barnave të konsideruara më parë.
Trajtim me mjete popullore
Përdoren në fillim të zhvillimit të sëmundjes me dhimbje të dhimbshme, gulçim të thartë, urth.
Trajtimi i gastritit antral gërryes me mjekime popullore mund të bëhet me lëng patate, i cili bëhet në mëngjes në sasinë e një gote, pihet një orë para ngrënies. Pas marrjes, duhet të shtriheni për gjysmë ore. Për mëngjes, është më mirë të hani tërshërë dhe çaj pa sheqer. Përdoret për 10 ditë, pastaj bëhet një pushim për të njëjtën periudhë dhe më pas merret përsëri derisa të ndodhë shërimi.
Mund të trajtoheni edhe me lëng nga gjethet e lakrës së bardhë. Lëngu i gatshëm nxehet pak dhe pihet gjysmë gote gjysmë ore para ngrënies. Mund të ruhet në frigorifer deri në 2 ditë.
Mund të përdorni zierje bimore:
- Rrënjët e calamusit grimcohen për të marrë 1 lugë gjelle. produkt. Lëndët e para derdhen me një gotë ujë të valë, mbështillen dhe injektohen për 40 minuta. Merrni të ngrohtë gjysmë ore para ngrënies.
- Rrënjët e rodhes grihen në 1 lugë. produkti, derdhni 0,5 litra ujë të valë, insistoni 12 orë në një enë të mbështjellë. Përdoret gjatë ditës për gjysmë filxhani në formë të ngrohtë.
- Mund të merrni lëng aloe shumëvjeçare 1 lugë. gjysmë ore para ngrënies për 1.5muaj (përdorni bimë jo më të reja se 3 vjeç).
- Hidhni gjethet e delli me vodka rrushi (0,5 l), ziejini dhe ziejini për 5 minuta, kullojini, hidhini në një shishe dhe tapa. Merrni gjysmë ore para ngrënies për 1 lugë gjelle. l.
Përdoren edhe preparate bimore (për shembull, balsam limoni dhe mente, 15 g secila, barëra të tjera që lehtësojnë inflamacionin në mukozën e stomakut).
Trajtimi me mjete juridike popullore duhet të bëhet me konsultën e detyrueshme të mjekut.
Ushqimi
Përfshirë në trajtimin dhe dietën për gastritin antral eroziv. Ai përfshin ngopjen e dietës me ushqime proteinike (djathëra jo pikante, vezë, gjizë, peshk dhe mish pa dhjamë) dhe reduktimin e përqindjes së konsumit në lidhje me ushqimet me karbohidrate. Perimet (lakër, kungull i njomë, karrota, panxhar) duhet të jenë të disponueshme në meny.
Ushqimi nuk duhet të jetë i kripur ose pikant. Trajtimi termik mund të bëhet në mënyrat e mëposhtme:
- zierje;
- për një çift;
- pjekje;
- gatim.
Gatimet me mish duhet të përgatiten nga mishi i grirë.
Në fazën akute të sëmundjes produktet konsumohen në formë pure në pjesë të vogla 5-6 herë në ditë.
Pjatat që mund të shkaktojnë fryrje, dhimbje, urth përjashtohen nga menyja:
- ushqime të skuqura dhe të yndyrshme;
- maja dhe ëmbëlsira;
- mish derri;
- rrepkë;
- kastraveca;
- fasule.
Ndalimet kryesore mbeten të rëndësishme deri në fund të jetës.
Në mbyllje
Gastriti antral gërryes ndodh kryesisht, si llojet e tjera të sëmundjeve të ngjashme, për shkak të ekspozimit ndaj baktereve Helicobacter pylori. Trajtimi duhet të synojë luftimin e tyre. Në fazën fillestare dhe periudhën e faljes, është e mundur të përdoren mjete juridike popullore. Gjatë gjithë jetës, njeriu duhet t'u përmbahet kufizimeve të rrepta diete.
