Kur një këmbë thyhet, kockat dëmtohen, integriteti dhe funksionet e tyre cenohen. Vetëm 30 kocka përbëjnë skeletin e këmbës - kofshën, gjurin, tibinë dhe fibulën, këmbën. Kur lëndohen, ato mund të shpërthejnë në disa fragmente. Çdo ndryshim që ndodh në indin kockor kërkon trajtim të menjëhershëm dhe rehabilitim të duhur.
Lëndime në këmbë
Çdo ndryshim në njërën prej kockave çon në transformimin e formës dhe funksionit të të gjithë këmbës, gjë që shkakton zhvillimin e artrozës dytësore dhe këmbëve të sheshta. Për një pamje më të saktë diagnostike, një radiografi e këmbës kryhet në 2-3 projeksione. Fraktura kërkon ripozicion urgjent të fragmenteve. Gipsi për frakturat e këmbës (procesi i pasmë) aplikohet për 2-3 javë. Lëndimet e tjera të bishtit kërkojnë izolim për 4-5 javë. Rikuperimi i plotë i kapacitetit të punës ndodh pas 2,5-3 muajsh.
Talusi është e vetmja kockë pa muskuj, luan një rol të rëndësishëm në formimin e harkut të këmbës. Fraktura të tilla klasifikohen si lëndime të rënda dhe janë rezultat i një kërcimi të pasuksesshëm, rënies nga lartësia osepalosje këmbësh.
Simptomat e këmbës së thyer:
- dhimbje e mprehtë;
- ënjtje në zonën e dëmtuar;
- hemorragji të dukshme;
- lëvizje e kufizuar;
- deformim i këmbës.
Skafoid. Është pothuajse e pamundur të mbështetesh në këmbë, në pjesën e pasme të këmbës vërehen hemorragji dhe ënjtje. Kërkimi i kockave shkakton dhimbje të forta. Kërkon rreze x në 2 projeksione. Mesatarisht, një gips fiksohet për një periudhë prej 4-5 javësh.
Kur kockat metatarsale janë të thyera, ka ënjtje lokale në pjesën e shputës dhe në anën dorsal. Dhimbja ndihet në palpim dhe duke u mbështetur në këmbë. Frakturat e shumta karakterizohen nga ënjtje e të gjithë këmbës dhe hemorragji. Radiografia nevojitet në 3 projeksione. Nëse nuk ka zhvendosje, vendoset mbështjellja e pasme e suvasë për 3-4 javë. Zhvendosja e kockave kërkon reduktim të mbyllur, osteosintezë të hapur dhe tërheqje skeletore. Trajtimi zgjat të paktën gjashtë javë.
Falangat e gishtave. Një gisht i thyer shkakton ënjtje, bluarje, dhimbje të mprehtë gjatë lëvizjes dhe palpimit. Një hematoma formohet nën gozhdë. Pas një radiografie me 2 pamje, vendoset një splint i pasmë me suva për 4-6 javë.
- Një frakturë e zhvendosur e këmbës kërkon një trajtim të gjatë dhe kompleks. Simptomat e gjalla janë dhimbje të mprehta, ënjtje me fraktura të shumta të të gjithë këmbës, hemorragji. Është e pamundur të mbështetesh në këmbë, kërkohet radiografi në tre projeksione për saktësistudim diagnostik.
- Fraktura e këmbës pa zhvendosje shpesh ndodh për shkak të një rënieje të pafat në thembra. Fragmentet e kockave ruhen në pozicionin e duhur.
- Fraktura e mbyllur e këmbës nuk sjell traumatizimin e indeve të buta. Në momentin e lëndimit, mund të dëgjoni një klikim karakteristik. Pas një frakture, këmba dhemb dhe vërehet ënjtje.
- Me një frakturë të konsoliduar, në vendin e cenimit të integritetit të kockës formohet një kallus, pra një frakturë e shkrirë.
- Frakturë e Jones - dëmtim i kockës së pestë metatarsal. Lokalizimi ndodh në pjesën e gjerë të bazës së kockës së pestë metatarsale, e cila është më pak e furnizuar me gjak.
- Fraktura e stresit (frakturë) ndodh si rezultat i një rritje të mprehtë të ngarkesës në kockë ose zhvillimit të osteoporozës.
Fraktura e gishtit të madh të këmbës e privon automatikisht një person nga lëvizja e plotë deri në shërim. Kockat e gishtave janë të ndryshme nga madhësia e dorës, të parat janë më të trasha dhe më të shkurtra se të dytat, gjë që lidhet me ngarkesën funksionale që përjeton këmba në këtë zonë kur lëviz trupin.
Frakturë e këmbës: ije
Një frakturë e mbyllur shoqërohet me ndjesi të dhimbshme, lëvizshmëri të kufizuar, një frakturë e hapur shoqërohet me humbje të rëndë gjaku. Shkurtim dhe deformim i mundshëm i gjymtyrës së dëmtuar. Ju mund të merrni një frakturë të tillë si rezultat i një aksidenti automobilistik, me një rënie të pasuksesshme nga një lartësi. Me dëmtimin intra-artikular, dhimbja në pushim praktikisht nuk shqetëson, ajo rritet me lëvizjet.
Kur ndodh një frakturë vertikaledhimbje të padurueshme gjatë lëvizjes më të vogël në nyjet e ijeve.
Frakturat e kockave të këmbës tek fëmijët
Për shkak të veçorive anatomike të sistemit skeletor, ndodhin disa fraktura të këmbës, të cilat janë karakteristike ekskluzivisht për fëmijërinë. Pavarësisht aktivitetit dhe lëvizshmërisë së fëmijëve, ata kanë shumë më pak gjasa të vuajnë nga fraktura sesa të rriturit. Kjo është për shkak të një peshe të vogël trupore, një mbulesë të zhvilluar mirë të indeve të buta. Periosteumi tek fëmijët është më i trashë dhe i pasur me gjak, i cili siguron mbrojtje edhe më të madhe për kockat. Karakteristikë për fëmijërinë:
- ndërprerje;
- epifizeoliza;
- osteoepifizeoliza;
- apofizeoliza;
- fraktura subperiostale.
Indet kockore rriten së bashku shpejt tek fëmijët, si rregull, pa pasoja serioze me një regjim trajtimi të hartuar siç duhet. Me shkrirje të pahijshme të eshtrave dhe fragmenteve, dhimbja do të shfaqet jo vetëm gjatë lëvizjes, por edhe në pushim. Ënjtja dhe deformimi i këmbës do të jetë shqetësues.
Një çarje është një frakturë e papërfunduar e këmbës, indi kockor është pjesërisht i dëmtuar, nuk ndodh zhvendosje. Simptomat janë shpesh të ngjashme me ato të një frakture, kështu që kërkohen rreze x.
Kur mavijohen, indet e buta vuajnë, aftësia e punës e gjymtyrëve nuk humbet. Shenjat e lëndimit:
- mavijosje, gërvishtje;
- fryrje;
- mund të mbështeteni në këmbën tuaj, gjymtyrët e dëmtuara funksionojnë normalisht;
- mavijosje.
Nëse të dhemb të lëvizësh këmbën,mund të jetë krijuar një çarje, nevojitet një foto.
Dislokimet janë të rrezikshme sepse rivendosja e funksioneve të këmbës është jashtëzakonisht e vështirë në dy sipërfaqe artikuluese. Trajtimi kompetent dhe në kohë do të eliminojë nevojën për ndërhyrje kirurgjikale.
Plasaritje e nyjeve
Ndodh për shkak të strukturës anatomike të gabuar të tendinave ose ligamenteve që lëvizin gjatë ecjes. Një klikim karakteristik dëgjohet kur ngjiteni në zgjatjet e eshtrave të vendosura afër. Arsyeja e zhvillimit të procesit patologjik mund të jetë: një sëmundje infektive, defekte kongjenitale të këmbës, një mënyrë jetese e ulur.
Trajtimi i sëmundjeve dhe operacioneve të këmbëve
Trajtimi për problemet e këmbëve përfshin:
- rehabilitimi fizik (fizioterapi, masazh);
- terapi me ilaçe anti-inflamatore;
- përshkrimi i barnave për të përmirësuar qarkullimin e gjakut;
- marrja e analgjezikëve;
- metoda popullore për të eliminuar ënjtjen;
- kirurgji;
- veshja e këpucëve ortopedike dhe shtroja.
Vendimi për të bërë operacion merret kur trajtimet konservative kanë dështuar.
Ndihma e parë për kockat e thyera të këmbës
Ndihma e parë për gishtin ose këmbën e thyer kërkon imobilizim (imobilizim) të menjëhershëm të gjymtyrëve. Është e nevojshme që këmba e lënduar të marrë pozicionin e duhur, këpucët të hiqen menjëherë, në të ardhmen, kur këmba të fryhet, do të jetë jashtëzakonisht e vështirë për ta bërë këtë. Me një frakturë të hapurkockat e këmbëve janë të ndaluara të manipulojnë në mënyrë të pavarur nyjet.
Para së gjithash, gjakderdhja ndalet, lëkura rreth plagës trajtohet me një dezinfektues, një salcë sterile aplikohet në zonën e prekur.
Mund të imobilizoni këmbën duke aplikuar një splint "të dobishëm" nga dërrasat, shtyllat e skive. Ato mbivendosen në sipërfaqen e brendshme dhe të jashtme të këmbës. Në raste ekstreme, këmba e dëmtuar fiksohet në një të shëndetshme me ndonjë fashë.
Rehabilitimi dhe rikuperimi nga lëndimi
Detyra kryesore pas një frakture është të rivendosni lëvizshmërinë e kyçeve dhe funksionin e muskujve. Rehabilitimi përfshin:
- terapi ushtrimore, masazh terapeutik, fërkim;
- kryerja e një grupi të veçantë ushtrimesh;
- normalizimi i dietës, përdorimi i ushqimeve të fortifikuara me kalcium.
Pas heqjes së gipsit, shpesh vërehet ënjtje për shkak të rrjedhjes së gjakut të dëmtuar. Ndihmon mirë nga fërkimi i stagnimit me vaj kedri. Faza tjetër e rehabilitimit pas fërkimit do të jenë banjat dhe ushtrimet.
Imobilizimi dhe ortoza
Pika më e rëndësishme nga e cila fillon trajtimi është imobilizimi i kyçit të dëmtuar në mënyrë të përshtatshme. Ortozat janë një lloj skeleti i jashtëm që pasqyron plotësisht anatominë e gjymtyrëve. Detyra kryesore e imobilizimit është të sigurojë pushim në zonën e dëmtuar të trupit.
Terapi ushtrimesh dhe ushtrimesh
Kjo është mënyra më efektive dhe më e sigurt për të rivendosur performancën e kyçeve dhe muskujve. Ushtrimet kryhen pas një ngrohjeje paraprake, gradualisht. Efekt pozitiv i arriturdo të jetë me praktikë të rregullt. Ushtrimet më të lehta për t'u bërë çdo ditë:
- lëkundje këmbën ndërsa jeni ulur në një karrige;
- lëvizjet rrotulluese të këmbës;
- ecje;
- lëkundje këmbëkryq shtrirë.
Një këmbë pas një frakture të kyçit të këmbës kërkon një kohë veçanërisht të gjatë për t'u shëruar.
Shtalla ortopedike dhe masazh
Sëmundjet ortopedike të këmbëve priren të përparojnë. Me ndihmën e shtrojave dhe këpucëve, mund të parandaloni formimin e patologjive ose të ngadalësoni zhvillimin e tyre. Shtyllat janë thelbësore për funksionimin e duhur të këmbës.
Masazhi është një nga pikat më të rëndësishme të masave rikuperuese pas frakturave të kockave. Këmba, e cila është në gips, është e privuar nga rrjedha normale limfatike, prandaj fryhet. Për të shmangur mbingarkesën, rivendosni tonin vaskular dhe nevojitet masazh. Përveç kësaj, masazhi me akupunkturë ndihmon në rivendosjen e të gjithë trupit. Është e rëndësishme të dini se cilat pika janë përgjegjëse për cilin organ:
- jaskë të falangave ekstreme të gishtave - sinuset paranazale;
- palosje e gishtit të tretë dhe të dytë - zona e syve;
- sipërfaqet shputore të përparme dhe anësore të këmbëve - zonat e bronkeve, fytit;
- seksioni i përparmë i harkut të këmbës në këmbën e majtë - organet e sistemit kardiovaskular;
- thellësia e harkut të këmbëve - pleksusi diellor, stomaku, gjëndrat mbiveshkore dhe veshkat;
- thellësia e harkut të këmbës së djathtë - zona e mëlçisë.
Osteotomia është një operacion i kryer për të korrigjuar një deformim duke thyer artificialisht një kockë për ta sjellë atë në pozicionin e duhur.
Osteosinteza është një procedurë për lidhjen e fragmenteve kockore, e nevojshme për fiksimin e tyre të fortë përpara shkrirjes.
Rezeksioni përfshin heqjen e zonës së prekur të kockës për të trajtuar disa patologji. Ajo kryhet me një tumor kockor, tuberkuloz për të rivendosur formën dhe integritetin e kockës.
Barna për restaurimin e kërcit dhe kockave
Ilaçet speciale dhe komplekset e vitaminave ndihmojnë në rivendosjen e kërcit dhe indit kockor dhe reduktojnë stresin në nyje. Vitaminat dhe mineralet forcojnë indin lidhës të ligamenteve dhe kockave. Mungesa e vitaminës D provokon inflamacion. Vitaminat C dhe B5 janë të nevojshme për sintezën e kolagjenit. Përgatitjet do të ndihmojnë për të marrë efektin maksimal parandalues dhe terapeutik:
- sulfat glukozamine;
- kalcium në një formë lehtësisht të përthithur;
- sulfat kondroitin;
- vitaminë D;
- kolagjeni në formën e normës ditore të xhelatinës në 10 g.
Në trajtimin e sëmundjeve të sistemit muskuloskeletor rekomandohet përdorimi i fondeve për përmirësimin e qarkullimit të gjakut. Ashpërsia e një frakture varet kryesisht nga vendndodhja e saj.
