Nëse një vezore shpërthen, pasojat mund të shqetësojnë shumë një grua. Ndryshe, ky fenomen quhet apopleksi. Ajo shoqërohet me gjakderdhje të brendshme, dhimbje të forta. Kur një vezore plas, operacioni fillon menjëherë, përndryshe mund t'i kushtojë jetën gruas.
Norma
Në çdo trup femëror të rritur, folikulat janë vazhdimisht në rritje, në të cilat vezët piqen. Kjo përgatit trupin për shtatzëni. Në fillim të ciklit, zhvillimi i folikulit dominues ndodh në mënyrë të vazhdueshme. Dhe në mes të ciklit, rritet në një madhësi maksimale prej rreth 20 mm. Kjo pasohet nga një këputje e guaskës së folikulit. Një vezë lëshohet prej saj - kjo është faza e ovulacionit. Në vend të një folikuli, shfaqet një trup i verdhë, i cili përmban hormone që përgatisin trupin për shtatzëni. Kështu vazhdon normalisht cikli.
Shkelje
Nëse vërehet distrofia ose skleroza në indet e sistemit riprodhues të femrës, nëse ovulacioni stimulohet me mjekim, kjo rrit rrezikun e çrregullimeve në trup kurduke kaluar nëpër faza të ndryshme të ciklit. Nëse vezorja shpërthen, çfarë duhet të bëj? Mjekët, duke iu përgjigjur pyetjes, vërejnë se, pasi shpërthejnë, enët e gjakut fillojnë të tkurren me vështirësi. Një hematoma po formohet në trupin e verdhë dhe kjo gjendje është shumë e rrezikshme.
Në të njëjtën kohë, pacientja ndihet e tmerrshme: ajo vuan nga dobësi, të përziera, marramendje. Shpesh ka të fikët, të vjella. Dhe në mungesë të terapisë, gjakderdhja bëhet më intensive, gjë që kërcënon jetën e pacientit. Nëse një grua shpërthen vezoret, shkaqet dhe pasojat e kësaj lidhen drejtpërdrejt me faktin se zgavra e barkut është dëmtuar, ka pasur shumë stres fizik. Ndonjëherë kjo ndodh për shkak të kontaktit seksual shumë të ashpër, kalërimit e kështu me radhë.
Shapes
Nëse një gruaje plasin vezoret, shkaqet do të ndikojnë në llojshmërinë që do të shfaqet sëmundja. Rreth 2.5% e të gjitha gjakderdhjeve të brendshme të zgavrës së barkut janë për shkak të apopleksisë ovariane. Në total, ekzistojnë tre forma të kësaj sëmundjeje. Së pari, është një formë e dhimbshme, e cila manifestohet në siklet të fortë dhe mungesë të një shenje gjakderdhjeje të brendshme. Së dyti, forma mund të jetë anemike. Në këtë rast, simptomat e gjakderdhjes duken më të ndritshme. Dhe në varietetin e përzier, të dyja format konvergojnë.
Nëse një vezore shpërthen, mund të ketë më shumë simptoma dhe mjekët modernë besojnë se ky klasifikim është inferior. Dikush argumenton se apopleksia nuk mund të jetë pa gjakderdhje. Për këtë arsye, në klasifikimin modern, në varësi të arsyes për të cilën shpërtheu vezorja dhe pasojave, një mushkëri izolohet.forma të mesme dhe të rënda. Forma varet nga shkalla e humbjes së gjakut.
Simptomat e hendekut
Nëse vezorja shpërthen, simptomat shoqërohen me vonesa në ciklin menstrual, dhimbje. Si rregull, shqetësimi gjendet në pjesën e poshtme të zgavrës së barkut. Ndonjëherë ato i japin rektumit, shpinës, kërthizës.
Gjakderdhja shoqërohet ndonjëherë me presion të ulët të gjakut, rritje të rrahjeve të zemrës, ndjenjë dobësie, marramendje. Ndonjëherë gjendet temperatura shumë e lartë, goja e thatë. Shfaqet në disa pacientë dhe të vjella. Në periudhën ndërmjet cikleve, gjaku mund të lëshohet. Dhe shpesh, nëse një kist ovarian ka plasur, arsyeja është e njëjtë me atë të apopleksisë: kjo është një ngarkesë në palestër. Shpesh kjo provokohet nga presioni i shtuar në zgavrën e barkut. Por ndonjëherë gratë plotësisht të shëndetshme e tregojnë këtë.
Arsyet
Nëse vezorja shpërthen, mjeku i tregon pacientit shkaqet dhe pasojat. Me një sëmundje të tillë, nuk duhet të përpiqeni të trajtoheni vetë: kjo është e mbushur me një rezultat fatal. Në mungesë të kujdesit mjekësor, një grua vdes shumë shpejt, ndonjëherë ora numëron. Ndër shkaqet kryesore të këtij fenomeni janë patologjia vaskulare, inflamacioni në vezore, ovulimi, fazat e 2-të dhe të 3-të të ciklit. Nëse vezori shpërthen, shkaqet (më vonë do t'i përshkruajmë metodat e trajtimit) mund të qëndrojnë në trauma, ngritje peshash, marrëdhënie seksuale intensive.
Diagnoza
Diagnoza e duhur e apopleksisë ovariane kryhet vetëm në 5% të të gjitha rasteve. Gabimet shoqërohen me mungesën e një pasqyre të qartë klinike të sëmundjes. Dhe zhvillimi i tij është shumëduket si një tjetër patologji e zgavrës së barkut. Dhe pacienti dërgohet në një institucion mjekësor me diagnozën "abdomen akut", dhe fotografia është sqaruar tashmë në vend.
Është e rëndësishme të veçohet apopleksia ovariane nga shtatzënia ektopike, apendiciti akut. Shpesh kirurgët dhe urologët përfshihen në diagnozën për këtë.
Meqenëse kjo është një patologji akute kirurgjikale, ora numëron. Me çdo minutë para operacionit, sasia e gjakut në zgavrën e barkut rritet. Dhe kërcënimi për jetën po rritet vazhdimisht. Pavarësisht nga arsyet, trajtimi fillon menjëherë, pa humbur kohë.
Metodat e kërkimit
Më shpesh ekzaminoni patologjinë, duke i kushtuar vëmendje ankesave të pacientit për dhimbje akute në bark. Gjithashtu, gjatë hulumtimit, bëhet e qartë se dhimbja ndodh në vendin e vezores së prekur. Një analizë e përgjithshme e gjakut tregon faktin se hemoglobina është ulur. Pas shpimit të forniksit të pasmë, zbulohet fakti i gjakderdhjes. Si rregull, kryhet një ultratinguj. Laparoskopia kryhet si për diagnostikim ashtu edhe për korrigjim të drejtpërdrejtë.
Hapat e parë
Nëse vezorja shpërthen, do të jetë e vështirë të përcaktohen shkaqet dhe pasojat nga fotografia. Vështirë se është e mundur të bësh një diagnozë vetë. Është e rëndësishme të shtriheni me zbulimin e simptomave të para. Dhe atëherë duhet të telefononi menjëherë një mjek për të bërë shtrimin e menjëhershëm në spital. Nëse një enë në vezore shpërthen, mjeku përcakton shkaqet dhe trajtimin.
Terapia
Trajtimet konservative përdoren vetëm për rastet e lehta të kësajpatologji, e cila manifestohet në një hemorragji të vogël. Si rregull, një pacient i tillë ankohet për dhimbje në zgavrën e barkut në radhë të parë. Nëse vezorja ka shpërthyer, shkaqet mund të jenë të ndryshme dhe studimet kanë treguar se, si rregull, pas trajtimit konservativ, pacientë të tillë vuajnë nga ngjitjet në 85%. Steriliteti zhvillohet në 42% të rasteve.
Çdo pacient i dytë pas një terapie të tillë së shpejti fillon të rikthehet. Puna është se mpiksjet e gjakut grumbullohen në zgavrën e barkut. Dhe nuk ka asnjë mënyrë për t'i larë ato pa ndërhyrje kirurgjikale - laparoskopi. Kur ato mbeten në trup, fillojnë ngjitjet e legenit.
Dhe trajtimi konservativ mund t'i përshkruhet vetëm një gruaje që tashmë ka fëmijë dhe nëse ajo ka vetëm një formë të lehtë të patologjisë. Por kur pacientja planifikon të mbetet shtatzënë në të ardhmen, nëse vezorja ka plasur, nuk i kuptojnë arsyet, por përshkruajnë laparoskopinë. Ky është operacion.
Preferohet më shpesh rruga kirurgjikale, pasi në këtë rast bëhet edhe diagnoza e plotë edhe korrigjimi. Me çdo formë të kësaj sëmundjeje, operacioni është i mundur. Por ka kundërindikacione, të cilat janë shoku hemorragjik. E ashtuquajtura humbja intensive e gjakut së bashku me humbjen e vetëdijes.
Kirurgjia kryhet me metodat më beninje, nëse vezorja ka plasur, arsyet nuk janë aq të rëndësishme: mjekët po përpiqen të shpëtojnë organin. Në të njëjtën kohë, ata kujtojnë se kjo mund të ndodhë në një trup femëror plotësisht të shëndetshëm.
Zakonisht, kapsula e kistit hiqet, vezorja qepet. Ndonjëherë, nëse humbja e gjakut është bërë shumëdomethënëse, e gjithë vezorja hiqet. Gjatë operacionit, ju duhet të lani zgavrën e barkut, duke hequr mpiksjen e gjakut. Kjo siguron parandalimin e ngjitjeve, infertilitetit.
Rehab
Rehabilitimi synon të mbështesë funksionet riprodhuese të trupit. Është e rëndësishme për të parandaluar procesin e ngjitjes, për të normalizuar ekuilibrin hormonal. Për të paktën dy muaj të tjerë, gruaja nuk duhet të angazhohet në aktivitet fizik intensiv, veçanërisht ushtrime të barkut.
Simptoma shtesë
Siç është përmendur tashmë, simptomat e kësaj sëmundjeje janë shumë të gjera. Dhe për disa, ajo përfshin zbehjen e lëkurës. Kjo është për shkak të një rënie të presionit, takikardi. Kjo e fundit është rrahjet e zemrës. Përveç kësaj, djersa e ftohtë mund të lirohet në mënyrë aktive.
Nauzea ndonjëherë shoqërohet me të vjella. Arsyeja e këtij fenomeni qëndron në acarimin e organeve të tretjes nga gjakderdhja.
Jo të gjithë përmendin se pacienti vuan nga urinimi shumë i shpeshtë. Sidoqoftë, në praktikë, me çdo formë të patologjisë, ky fenomen mund të vërehet. Por më shpesh, nxitjet shumë të shpeshta shoqërohen me një formë të rëndë, kur një grua humbet më shumë se 0,5 litra gjak. Kjo gjendje është më e rrezikshme, proceset e pakthyeshme mund të fillojnë. Për këtë arsye, me zbulimin e të paktën disa prej simptomave të listuara, duhet të kërkoni ndihmë mjekësore sa më shpejt të jetë e mundur. Në 95% të rasteve, apopleksi ovarian ndodh në fazën e dytë të ciklit.
Mekanizmi i zhvillimit
Në fazën fillestare, në trup formohet folikuli kryesor, në të cilin ndodh formimi i vezës. Në mes të ciklit, ajo largohet nga gjëndra, në vend të këtij të fundit ka një trup të verdhë. Dhe nëse ka pasur një ndikim negativ, shfaqet një vrimë në organ dhe fillon gjakderdhja. Një hematoma në trupin e verdhë është një kist dhe gjithashtu mund të shpërthejë. Dhe kjo ka pasoja të rrezikshme.
Nëse aktiviteti i gjëndrave hormonale është i shqetësuar, lëngu grumbullohet në folikul, këtu mund të fillojë edhe formimi i cisteve. Ndonjëherë ato zhduken vetë. Por nëse ka faktorë shtesë, fillon deformimi dhe shtrembërimi i tyre. Dhe më pas vezoret dëmtohen.
Aktivizues shtesë
Nëse një grua vuan nga sëmundje të sistemit të qarkullimit të gjakut, për shembull, ka probleme me koagulimin e gjakut, ka vaza të zgjeruara, ka më shumë gjasa të vuajë nga apopleksia ovariane.
Po ashtu, ndikojnë negativisht edhe sëmundjet në legen që ajo ka vuajtur më herët. Nëse ajo ka procese ngjitëse, fibrozë, kjo mund të jetë edhe një faktor stimulues për këputjen e vezores. Inflamacioni në zgavrën e barkut gjithashtu kërkon eliminimin në kohë. Përndryshe, gruaja rrezikon të vuajë nga dëmtimi i vezores. Vlen të përmendet se simptomat e disa fenomeneve nuk shfaqen për një kohë të gjatë dhe një ditë një grua kryen seks të dhunshëm ose aktivitet fizik, dush dhe kjo shërben si shkas për apopleksi ovarian.
Në të njëjtën kohë, ka raste që kanë lindur vetë, pa ndikimin e asnjëkishte faktorë stimulues shtesë. Në rastet kur pacientja ka çrregullime të tilla ose ka lënduar më parë legenin, duhet t'i tregohet menjëherë mjekut me simptomat e para.
Trajtim medikamentoz
Metoda e terapisë zgjidhet duke marrë parasysh shkallën e humbjes së gjakut, madhësinë e indeve të prekura, gjendjen e organeve të brendshme. Përveç kësaj, ata marrin parasysh sëmundjet që shoqërojnë fenomenin. Dhe nëse ka cista, ato fillimisht hiqen dhe vetëm atëherë kryhet operacioni. Mjekët diagnostikojnë shpejt një kist të këputur dhe pasojat e këtij fenomeni janë jashtëzakonisht të rrezikshme.
Nëse forma është e lehtë, gruas mund t'i përshkruhet mjekimi. Në këtë rast, pacienti vëzhgon pushimin në shtrat dhe pi ilaçe antispazmatike. Në zonën e prekur aplikohen kompresa të ftohta, pacienti merr edhe multivitamina. Me ndalimin e simptomave akute, përdoren procedura nga fusha e fizioterapisë.
Kirurgji
Në mjekësinë moderne, ekzistojnë dy lloje kryesore të ndërhyrjeve kirurgjikale për këtë patologji. Së pari, është një laparotomi, dhe së dyti, një laparoskopi. Metoda e parë është kryerja e një prerjeje të zgavrës. Falë kësaj, kirurgu ka akses të plotë në organet e brendshme. Kjo metodë garanton një pamje 100% për kirurgun.
Një javë më vonë, qepjet shërohen dhe më pas hiqen. Pas 2-3 javësh të tjera, në mungesë të komplikimeve, pacienti shkarkohet. Dhe pas 2 muajsh të tjerë, gruaja i kthehet një jetese plotësisht aktive.
Dhe një operacion shumë më modern konsiderohet laparoskopia. Ajo kryhet përmes një prerje minimale. Avantazhi i tij është se pacienti rehabilitohet shpejt - në vetëm 4-10 ditë. Laparoskopia nuk kryhet në çdo institucion mjekësor. Dhe ka disa lloje të apopleksisë ovariane në të cilat është kundërindikuar.
Pas operacionit, nëse vezori shpërthen, shkaku është vërtetuar herët, operacioni është kryer, pacienti ka një funksion riprodhues më tej. Dhe edhe nëse ajo humbi një vezore, e dyta vazhdon të funksionojë. Do t'ju duhet të kaloni një rehabilitim, i cili konsiston në terapi hormonale, fizioterapi dhe metoda të tjera. Shtatzënia shtyhet. Gjithashtu, një grua nuk rekomandohet të kryejë marrëdhënie seksuale edhe për një ose dy muaj.
Parandalimi
Procedurat profilaktike kryhen nëse patologjia ka vazhduar në formë akute. Në këtë rast, pacientit i përshkruhet një listë e tërë medikamente, duke përfshirë kontraceptivë oralë, diuretikë, nootropikë. Është e rëndësishme të mbani mend se nuk duhet të merrni ilaçe të tilla pa këshillën e mjekut. Dhe nëse procedura të tilla përkeqësojnë gjendjen e pacientit, ajo duhet të kërkojë ndihmë mjekësore sa më shpejt të jetë e mundur. Parandalimi duhet të braktiset.
Nëse vezorja shpërthen dhe arsyeja qëndron në aktivitetin fizik shumë intensiv, duhet të hartoni një plan tjetër stërvitor për të mos anashkaluar fenomene të tilla në të ardhmen. Ndoshta duhet të ndryshohet sporti. Dhe madje edhe gratë e shëndetshme duhet ta marrin parasysh këtëparandalimi kryesisht konsiston në vizitat e rregullta te mjeku.
Pasojat
Nëse një vezore shpërthen, pasojat mund të jenë të tmerrshme. Sidomos nëse pacienti nuk shkon te mjeku për një kohë të gjatë, por përpiqet të qetësojë dhimbjen duke marrë medikamente. Për këtë arsye, ia vlen të jesh veçanërisht i vëmendshëm ndaj atyre që janë mësuar me dhimbje të forta menstruale: pa vënë re asgjë të veçantë, duke ndjerë dhimbjen e zakonshme, një grua mund të humbasë momentin kur duhet të vizitojë një mjek. Dhe në mjekësinë moderne, dhimbja gjatë menstruacioneve filloi të trajtohet. Në klinikat amerikane, kjo tashmë konsiderohet një patologji dhe mund të trajtohet.
Nëse ka pasur apopleksi të vezores me gjakderdhje në zgavrën e barkut, mund të fillojë peritoniti, helmimi i gjakut. Më pas, një pacient i tillë mund të vuajë nga sëmundje të sistemit gjenitourinar. Ndoshta vezorja do të ngjitet në zorrët. Nëse rasti është i rëndë, mjekët do t'i heqin të dy vezoret menjëherë. Nëse humbja e gjakut është e madhe, mund të jetë fatale. Për këtë arsye është e nevojshme të konsultoheni me mjekun me simptomat e para.
Shtatzënia planifikohet pesë deri në gjashtë muaj pas shpërthimit të vezores. Në të njëjtën kohë, mjekët po përpiqen të kryejnë operacionin në mënyrë që të ruhet funksioni riprodhues i gruas. Për të shmangur shfaqjen e ngjitjeve, gruaja kalon nëpër terapi komplekse.
