Sëmundjet oftalmike janë pothuajse gjithmonë të vështira dhe shkaktojnë shqetësim. Në fund të fundit, sytë janë një nga organet më të rëndësishme shqisore. Dhe humbja e tyre mund të çojë në humbje të shikimit. Ndër të gjitha sëmundjet okulistike, keratiti, një inflamacion i kornesë, është shumë i zakonshëm. Ato mund të shkaktohen nga arsye të ndryshme dhe pa trajtim në kohë mund të çojnë në komplikime serioze. Keratiti viral më i zakonshëm shkaktohet nga një infeksion viral. Sëmundja zhvillohet kryesisht tek fëmijët dhe adoleshentët, ndaj është shumë e rëndësishme që trajtimi të fillohet në kohë për të shpëtuar shikimin e fëmijës.
Llojet e keratitit
Kornea e syrit është guaska e tij transparente. Mprehtësia vizuale varet nga gjendja e saj. Prandaj, një rënie në transparencën e saj për shkak të procesit inflamator shpesh çon në një përkeqësim të perceptimit vizual. Kjo gjendje provokohet nga keratiti – sëmundje që prekin kornenë. Më shpesh ato janë të natyrës infektive: të shkaktuara nga bakteret, viruset, klamidia, kërpudhat ose parazitët.
Ekziston edhe keratiti traumatik, në të cilin zhvillohet inflamacioni për shkak të shkeljes së integritetitkornea. Kjo mund të shkaktohet nga dëmtimet mekanike, ekspozimi ndaj kimikateve, temperatura e lartë. Dhe forma e fundit e keratitit është alergjik. Ndodh me ethet sezonale të barit, rinitit ose si një ndërlikim i konjuktivitit të shkaktuar nga ilaçet.
Meqenëse më të zakonshmet janë lezionet e kornesë me natyrë infektive, është e nevojshme të dihet dallimi midis keratitit viral dhe atij bakterial. Ju mund t'i dalloni ato nga shenjat e jashtme. Forma bakteriale shkaktohet më së shpeshti nga cocci ose Pseudomonas aeruginosa. Shfaqet kryesisht pas lëndimeve ose me blefarokonjuktivit kronik. Karakteristika e tij është formimi i një ulçere të mbushur me qelb.
Keratiti mund të zhvillohet si një ndërlikim te pacientët me tuberkuloz, sifiliz, ndërsa përdorimi i lenteve të kontaktit mund të shkaktohet nga një mikroorganizëm si akantamoeba. Nga format jo-infektive, keratiti është i zakonshëm, i shkaktuar nga çrregullime metabolike, si përdhes ose diabeti, ose që zhvillohet si komplikime të sëmundjeve autoimune, si artriti reumatoid.
Keratiti viral
Një foto e syve të prekur nga kjo sëmundje tregon se ajo ka një ecuri mjaft të rëndë dhe rreziku i komplikimeve është i lartë. Kjo formë e keratitit shkaktohet nga një infeksion viral. Më shpesh ndodh me një sëmundje të zakonshme infektive. Keratiti viral prek kryesisht fëmijët dhe adoleshentët, si dhe njerëzit me imunitet të reduktuar.
Virusi futet në kornenë e syrit me anë të pikave ajrore ose metodave të kontaktit-shtëpiake. Nëfëmijët e vegjël më së shpeshti diagnostikohen me keratit primar viral. Ajo rrjedh në një formë akute. Por virusi mund të jetë në trup në një formë latente dhe, në rrethana të caktuara, aktivizohet. Në këtë rast, sëmundja quhet keratit sekondar. Kjo formë është kronike dhe shumë e vështirë për t'u trajtuar.
Ka disa forma të keratitit viral: pikante, metaherpetike, dendritike, vezikulare, diskoide dhe të tjera.
- Forma e pemës është keratiti sipërfaqësor. Karakterizohet nga shfaqja e flluskave të vogla, të cilat pas hapjes lënë modele në formën e degëve të pemës në korne.
- Keratiti metagerpetik është një lezion i rëndë i shtresave të thella të kornesë. Formohen infiltrate të thella, të cilat shpesh prekin pjesën vaskulare të syrit.
- Keratiti diskoid shkakton ënjtje të rëndë. Pastaj zhvillohet një infiltrim i rrumbullakosur. Ndonjëherë me këtë formë të sëmundjes vërehet turbullim i kornesë dhe një ulje e mprehtësisë së shikimit.
Keratiti i zakonshëm viral
Më i rëndë është keratiti më i zakonshëm i shkaktuar nga infeksioni herpes. Herpesi është një virus neurotropik filtrues. Më shpesh, ajo hyn në trupin e njeriut në fëmijëri për shkak të imunitetit të dobët. Është e pamundur të kurohet plotësisht herpesi, ai periodikisht përkeqësohet nën ndikimin e faktorëve provokues. Dhe një nga format e manifestimit të tij është keratiti viral.
Ka mjaft viruse herpes, por disa prej tyre shkaktojnë sëmundje të tilla, ndërlikimi i të cilaveshpesh zhvillohet keratiti. Përveç herpesit të thjeshtë, këto janë lija e dhenve dhe herpesi.
Ka disa forma të kësaj sëmundjeje: keratiti primar ndodh kur infektohet me virusin herpes. Më shpesh kjo ndodh tek fëmijët e vegjël. Forma e dytë është keratiti post-primar, kur virusi i fjetur aktivizohet nën ndikimin e faktorëve provokues. Përveç kësaj, keratiti herpetik mund të jetë sipërfaqësor, kur preket vetëm pjesa e jashtme e kornesë, ose e thellë, kur virusi depërton në të gjitha shtresat e membranës së syrit.
Përveç viruseve herpes, keratiti mund të shkaktohet nga adenovirusi. Ai gjithashtu zhvillohet në sëmundje të zakonshme të fëmijërisë si gripi, SARS, shytat, fruthi dhe rubeola. Forma e tij më e rëndë është keratiti epidemiologjik adenovirus, i cili përhapet me kontakt. Një tipar i të gjitha keratiteve të shkaktuara nga adenoviruset është se ato zakonisht prekin të dy sytë, vazhdojnë në një formë akute, por zhduken pa lënë gjurmë pas shërimit, pa shkaktuar ulje të mprehtësisë vizuale.
Arsyet e paraqitjes
Keratiti viral i syrit zhvillohet më shpesh në sfondin e sëmundjeve të zakonshme virale, si dhe në mungesë të trajtimit për konjuktivitin. Dëmtimi i kornesë mund të ndodhë si një ndërlikim i gripit, SARS, lisë së dhenve, shytave, fruthit, rubeolës ose herpesit. Por që virusi jo vetëm të arrijë në kornea, por edhe të zërë rrënjë atje, duke shkaktuar inflamacion, nevojiten disa faktorë provokues. Këto mund të jenë:
- hipotermi;
- ulje imuniteti;
- situata të shpeshta stresuese;
- dëmtim mekanik i kornesë;
- avitaminoza;
- shkelje e proceseve metabolike;
- sindroma e syrit të thatë;
- duke mbajtur lente kontakti.
Keratiti viral: simptomat
Shfaqjet klinike të lezioneve të tilla të kornesë janë mjaft karakteristike dhe perceptohen vështirë nga pacientët. Keratiti viral zakonisht prek njërin sy. Të gjitha llojet e sëmundjeve kanë afërsisht të njëjtat simptoma:
- skuqen mukozën e syrit;
- ënjten qepallat;
- syri është i ndjeshëm ndaj dritës dhe prekjes;
- ndihet dhimbje, pacienti ndihet sikur ka një trup të huaj në sy;
- ka këputje dhe rrjedhje mukoze;
- kornea me re;
- Në sipërfaqen e saj shfaqen flluska transparente, të cilat pas hapjes lënë pas plagë;
- Mbutësia pamore është në rënie.
Diagnoza e sëmundjes
Kur shfaqen shenjat e para të dëmtimit të kornesë, duhet menjëherë të konsultoheni me mjekun. Një okulist mund të bëjë një diagnozë bazuar në shenjat e jashtme, por ende përdoren metoda shtesë ekzaminimi. Para së gjithash, ekzaminohen mprehtësia vizuale dhe kufijtë e hapësirës së dukshme. Kryhet domosdoshmërisht keratometria dhe biomikroskopia, e përcaktuar nga ndjeshmëria e kornesë. Testi informativ i futjes së fluoresceinës, i cili tregon kufijtë e të prekurvezonave. Përveç kësaj, merren analizat e gjakut, të cilat kontrollohen për antitrupa ndaj viruseve, si dhe një analizë PCR nga kornea.
Trajtimi i keratitit viral
Nëse ka shenja të dëmtimit të kornesë, duhet të kontaktoni një institucion mjekësor. Vetëm një mjek do të jetë në gjendje të përcaktojë simptomat e keratitit viral dhe të përshkruajë trajtimin e duhur. Sëmundje të tilla trajtohen në një mjedis spitalor. Terapia duhet të jetë gjithëpërfshirëse. Detyrat e tij kryesore janë: shkatërrimi i virusit, forcimi i imunitetit të pacientit dhe restaurimi i indit të kornesë.
Si një terapi antivirale, "Acyclovir" përdoret nga goja, pika "Interferon", pomada oxolinic ose xhel "Zirgan". Mund të përdoren injeksione me gama globulinë. Për të lehtësuar simptomat lokale: edemë, dhimbje dhe inflamacion, Analgin, Indomethacin, Atropine janë të përshkruara. Sigurohuni që të përdorni preparate vitaminash dhe stimulues biogjenikë.
Efektive janë edhe procedurat fizioterapeutike: elektroforeza, diatermia, rrymat diadinamike. Për ulcerat përdoren krioaplikacione ose koagulim me lazer.
Trajtimi kirurgjik mund të rekomandohet nëse trajtimi konservativ është i paefektshëm dhe nëse kornea është dëmtuar shumë. Bëhet skrapimi i indeve të prekura, keratoplastika penetruese dhe në rastet më të rënda transplantimi i kornesë.
Parandalimi
Nëse nuk fillon trajtimi i keratitit viral të syritnë kohë, ose pacienti nuk ndjek rekomandimet e mjekut, komplikime serioze janë të mundshme. Përveç uljes së mprehtësisë së shikimit, mund të jetë verbëri, glaukoma, katarakte, abscese. Prandaj, duhet bërë gjithçka për të parandaluar zhvillimin e sëmundjes. Për të parandaluar keratitin, duhet të shmangni dëmtimin e syve, të kujdeseni për ta dhe të mos i prekni me duar të pista. Përveç kësaj, është shumë e rëndësishme që të trajtohen në kohë të gjitha sëmundjet infektive dhe të forcohet sistemi imunitar.
