Kanceri infiltrat i stomakut, i njohur në mjekësi si endofitik, është një nga sëmundjet onkologjike më të rrezikshme që prek njerëzit. Karakteristikat e lokalizimit, specifika e rritjes së zonës atipike janë të tilla që diagnoza e patologjisë në një fazë të hershme është jashtëzakonisht e vështirë. Një përqindje mjaft e lartë e rasteve mund të identifikohet vetëm kur sëmundja ka përparuar ndjeshëm. Më shpesh, analiza histologjike lejon diagnozën e scirrhus, për shkak të të cilit kanceri infiltrative dhe scirrhus konsiderohen nga shumë njerëz si e njëjta sëmundje. Në fakt, koncepti i parë është më i gjerë, përveç skirras, përfshin edhe disa forma të tjera të onkologjisë.
Probleme studimi
Në një konsultë me një onkolog (ka shumë specialistë me përvojë në Moskë, Shën Petersburg dhe qytete të tjera), mjeku do t'i kushtojë vëmendje të veçantë gjendjes së mukozës. Nëse ekziston dyshimi për kancer infiltrat, është e nevojshme të vlerësohet lehtësimi dhe shkalla e devijimit të tij nga norma. Në disa faza të zhvillimit, kanceri infiltrat lokalizohet rreptësisht në shtresën submukozale, gjë që e bën atë veçanërishtkushtojini vëmendje vlerësimit të gjendjes së një klienti spitalor.
Nëse një pacient ka kancer infiltrat të stomakut, mukozat mund të duken plotësisht të shëndetshme për një kohë të gjatë. Ju mund të dyshoni për një sëmundje onkologjike nga qëndrueshmëria e këtyre indeve - është mungesa e ndryshueshmërisë që mund t'i tregojë mjekut se çfarë duhej të merrej. Ndonjëherë sëmundja zhvillohet sipas një skenari të ndryshëm - qelizat atipike lokalizohen në ato pjesë të trupit ku nuk ka palosje. Megjithatë, në përqindjen mbizotëruese të rasteve, studimi i mukozës së organit është i pamundur për shkak të rritjes së ngurtësisë së mureve të stomakut.
Vëmendje ndaj detajeve
Për të zbuluar në kohë kancerin infiltrato-ulceroz të stomakut, nëse dyshohet për procese malinje, është e nevojshme të monitorohet ndryshimi i organit, deformimi i tij me kalimin e kohës dhe korrigjimi i kontureve. Në një përqindje mbresëlënëse të pacientëve, seksioni i daljes zvogëlohet në mënyrë rrethore, kurbatura më e vogël bëhet më e shkurtër dhe këndi bëhet më i zhvilluar. Ndërsa patologjia përparon, stomaku bëhet më i vogël në madhësi; manifestimet e gastrisë mikroskopike mund të shihen në rreze X. Në disa zona, elementet e zorrëve janë të ekspozuara.
Nëse një pacient ka zhvilluar kancer infiltrative në të tretën e sipërme të stomakut, konturet e organit mbeten të qarta, ato janë mjaft të barabarta. Zona aperist altike është e theksuar. Kjo veçori e bën më të lehtë përcaktimin e kufijve të infeksionit. Zbulimi i tij është një element i rëndësishëm në sqarimin e formës së kancerit.
Praktika tregon se forma e konsideruar e onkologjisë është një nga më të vështiratpër diagnostikim me metoda të disponueshme për mjekët modernë. Gabimet në diagnozë janë mjaft të zakonshme. Kjo vlen për studimin e gjendjes së pacientëve si me ndihmën e rrezeve X ashtu edhe përmes një endoskopi. Prognoza për kancerin infiltrat të stomakut është e pafavorshme. Rezultatet e trajtimit varen kryesisht nga faza në të cilën është diagnostikuar sëmundja. Shanset më të mira, sigurisht, nëse e filloni trajtimin që në fazën e parë.
Veçoritë e sëmundjes
Forma infiltrative e kancerit të stomakut formohet nga epiteli gastrik. Në inspektimin vizual, shfaqet si një ulçerë me një thellësi mjaft të madhe (veçanërisht në fazat e fundit). Fundi i formacionit është i dendur, i mbuluar me tuberkularë. Mbirja ndodh thellë në murin e stomakut. Sëmundja karakterizohet nga një rritje e nivelit të malinjitetit. Tumori rritet me shpejtësi, përhapet në indet e organit. Shpesh, kanceri infiltrat i trupit të stomakut karakterizohet nga lezione të shumta, si rezultat i të cilave zona e sëmurë mbulon plotësisht organin.
Qelizat atipike përhapen në shtresën submukoze. Kjo pjesë e stomakut dallohet nga një bollëk enësh për rrjedhjen e limfës dhe elementët e sëmurë mund të përhapen shpejt në të gjithë trupin përmes sistemit limfatik. Forma infiltrative e sëmundjes karakterizohet nga shfaqja e hershme e metastazave.
Ecuria e patologjisë shoqërohet me shkatërrimin e indeve gastrike dhe zgjerimin e mureve të organit. Aftësia e stomakut për të funksionuar frenohet gradualisht deri në humbjen e plotë të efikasitetit.
Nga erdhën telashet?
BAktualisht, kanceri infiltrat i stomakut nuk është studiuar mjaftueshëm, kështu që nuk mund të thuhet me siguri se të gjitha shkaqet e mundshme të zhvillimit të patologjisë janë gjetur. Dihet se malinjiteti është karakteristik për indet e prekura nga ulçera kronike ose gastriti, i cili karakterizohet nga procese atrofike në indet gastrike. Studimet mjekësore tregojnë se degjenerimi i zonave të ulçeruara në malinje është i mundur në çdo fazë të sëmundjes.
Në disa raste, kanceri infiltrat i stomakut shfaqet për shkak të parakushteve gjenetike. Shumica e këtyre njerëzve bëhen pacientë të departamentit të onkologjisë në moshë të re. Ekziston rreziku i kancerit me kequshqyerjen dhe ngrënien e tepërt të tymosura, pikante, si dhe me abuzimin me kripën. Mundësia e një neoplazie malinje rritet nëse një person përfshin shumë rrallë dhe pak fruta dhe perime në meny.
Si të vëreni?
Një nga rreziqet e formës infiltrative-ulcerative të kancerit të stomakut është kohëzgjatja e periudhës pa simptoma. Herët a vonë, pacienti ndeshet me vështirësi që tregojnë për një dobësim të funksionimit të stomakut. Është e vështirë jo vetëm të përcaktohet në kohë prania e kancerit, por edhe të përcaktohen me saktësi kufijtë e malinjitetit të indeve.
Ju mund të dyshoni për një formë të avancuar të kancerit infiltrative-ulceroz të stomakut nëse kjo zonë shqetësohet nga dhimbja që nuk lidhet me vaktet. Nuk ka falje, dhe aciditeti i lëngut të prodhuar nga strukturat gastrike bëhet më i ulët. Pacienti është i shqetësuarurth, të përziera dhe jashtëqitje të shoqëruara me njolla. Në shumicën e rasteve, vëllimet e tyre janë të parëndësishme, kështu që nuk do të jetë e mundur të vërehet prania e gjakut me sy, por analizat laboratorike do të japin një rezultat të saktë. Pacienti shpejt ndihet i ngopur, kështu që oreksi gradualisht dobësohet derisa të zhduket plotësisht. Në këtë sfond, ka një rënie në peshë, anemi. I shqetësuar se mos ndiheni të lodhur, të dobët.
Në kancerin e stomakut infiltrative difuze, ndjekja e një diete strikte mund të lehtësojë simptomat për një kohë të shkurtër. Ky përmirësim i përkohshëm nuk tregon një kurë.
Sqarim i diagnozës
Për të identifikuar kancerin difuz infiltrat të stomakut ose për të përcaktuar një arsye tjetër që shpjegon përkeqësimin e gjendjes së një personi, fillimisht është e nevojshme të merren mostra gjaku për analiza laboratorike. Me sëmundjet onkologjike, indeksi ESR rritet, përqendrimi i leukociteve, është e mundur të zbulohen shënues të specializuar që tregojnë praninë e qelizave atipike në trup.
Pacienti dërgohet menjëherë për një radiografi duke përdorur një agjent kontrasti. Aplikoni sulfat bariumi në formën e një pezullimi. Kjo teknikë lejon vlerësimin e lehtësimit të stomakut, zbulimin e pranisë së një procesi patologjik dhe vlerësimin se sa zona të mëdha mbulohen prej tij. Është e nevojshme të bëhet një ekzaminim me ultratinguj për të vizualizuar veçoritë e organit. Me këtë studim, është e mundur të vlerësohet dendësia e mureve të stomakut dhe të identifikohen metastazat, nëse ka, janë vërejtur në peritoneum.
Në çdo klinikë onkologjike të besueshme në vendin tonë (dhe veçanërisht në Moskë), konsultimi i një onkologu përfundon me lëshimin e një referimi për ekzaminim duke përdorur një endoskop. Gastroskopia kryhet në mënyrë të tillë që të merren mostra të indeve për ekzaminim histologjik në laborator. Në fund, nevojitet tomografia e kompjuterizuar. Aktualisht, kjo është metoda më e saktë dhe më efektive për vlerësimin e madhësisë dhe lokalizimit të procesit të tumorit. CT ju lejon të përcaktoni praninë e metastazave në pjesë të ndryshme të trupit, edhe nëse ato janë në përmasa të vogla.
Diagnoza u konfirmua! Çfarë të bëni?
Trajtimi i formës infiltrative-ulcerative të kancerit të stomakut kryhet në 3 qasje: kirurgji, kimioterapi, rrezatim. Elementi më i rëndësishëm është operacioni. Duke u bërë në kohë, ju lejon të minimizoni rrezikun e gjakderdhjes. Siç tregojnë statistikat, është ky ndërlikim që çon në vdekje në shumicën e rasteve të kancerit infiltrat të stomakut. Zgjidhni fushën e ndërhyrjes, duke vlerësuar fazën e sëmundjes. Ka dy qasje kryesore: paliative, radikale. Opsioni i parë është i rëndësishëm nëse krijohet një formë infiltrative-ulcerative e kancerit të stomakut të shkallës së 3-të ose të 4-të - ai synon të lehtësojë simptomat dhe t'i sigurojë pacientit jetën më të gjatë të mundshme.
Një numër pacientësh mbërrijnë në klinikë në një gjendje ku operacioni është kundërindikuar. Në këtë rast është i mundur vetëm trajtimi me medikamente dhe rrezatim. Ky kurs synon të zvogëlojë vëllimin e neoplazmës dhe të lehtësojë simptomat e sëmundjes.
Trajtimi me kimioterapi
Kimioterapia përdoret kur pacienti është kundërindikuar në kirurgji, si dhe pas dhe para ndërhyrjeve kirurgjikale. Pas operacionit praktikohet i ashtuquajturi trajtim adjuvant, para - jo adjuvant. Në fazat e fundit të sëmundjes, mjekimet përshkruhen në mënyrë të tillë që të lehtësojnë gjendjen e pacientit dhe të përmirësojnë disi cilësinë e jetës së tij të përditshme.
Rrezatimi si metodë e trajtimit të kancerit infiltrat të stomakut përdoret vetëm si teknikë ndihmëse. Kjo ju lejon të rrisni efektivitetin e barnave dhe ndërhyrjeve kirurgjikale, të përmirësoni prognozën e pacientit.
A mund t'ju paralajmëroj?
Tashmë dihet se kanceri infiltrat i stomakut shpesh zhvillohet në sfondin e gastritit, ulçerës peptike. Prandaj, është e mundur të minimizohet mundësia e proceseve onkologjike nëse, me diagnoza të tilla, trajtimi adekuat fillon në kohë dhe ekzaminimet parandaluese kryhen dy herë në vit.
Një person i shëndetshëm duhet të marrë masa për të minimizuar rrezikun e gastritit, atrofisë së indeve gastrike dhe erozionit të mukozës. Parandalimi i këtyre gjendjeve patologjike është metoda më e mirë e parandalimit të onkologjisë. Është gjithashtu e rëndësishme të hiqni dorë nga zakonet e këqija, të hani siç duhet, nëse është e mundur, të konsumoni sa më pak mish të kripur, të konservuar dhe të tymosur, ushqime pikante dhe të shpejta.
Onkologji: lezione stomaku
Aktualisht, kanceri i stomakut është një nga patologjitë onkologjike më të zakonshmesi dhe dëmtimi i sistemit të frymëmarrjes. Shkalla e vdekshmërisë me këtë diagnozë në vendin tonë është jashtëzakonisht e lartë. Ka disa forma të kancerit të stomakut, por është infiltrative që është më e zakonshme. Konkuron në prevalencë me formën primare ulcerative. Llojet e tjera të proceseve malinje diagnostikohen shumë më rrallë.
Kur një ulçerë kanceroze vërehet trombozë, sklerozë që rrethon zonën e sëmurë të enëve të gjakut. Në pjesën e poshtme cikatriale, struktura e indit muskulor është e shqetësuar. Ekzaminimi histologjik shpesh ju lejon të vendosni strukturën e adenokarcinomës. Lloji i padiferencuar është disi më pak i zakonshëm.
Mjekët vlerësojnë incidencën e malinjitetit të ulçerës gastrike në 7-10%, megjithëse disa ekspertë besojnë se norma nuk i kalon 2%. Mundësia e malinjitetit është më e lartë kur vërehet një ulçerë dhe gastrit atrofik në të njëjtën kohë - të dyja sëmundjet konsiderohen si prekanceroze. Në disa raste, kanceri infiltrat shpjegohet me displazinë epiteliale. Disa studiues janë të bindur se aktualisht nuk ka asnjë informacion të besueshëm që na lejon të flasim për mundësinë e malinjitetit të një ulçere gastrike me cilësi të lartë.
Ulçera: a kthehet në tumor?
Është e mundur të dyshohet për malinje të procesit ulceroz nëse natyra e sëmundjes së mëparshme ndryshon. Me një ulçerë, zakonisht ka një falje të gjatë, frekuencën e formave akute. Me transformimin e sëmundjes, kohëzgjatja e faljes zvogëlohet, periodiciteti zhduket, ciklikiteti i gjendjes së pacientit nuk vërehet dhe dhimbja bëhetjo aq i mprehtë, por ndihej vazhdimisht, pa u lidhur me një vakt. Pa arsye të dukshme, pacienti është i dobët dhe palpimi në stomak shoqërohet me më pak dhimbje se më parë.
Nëse kanceri është shfaqur në sfondin e një ulçere, mjekimet dhe ushqimi i duhur mund të çojnë në një përmirësim të gjendjes derisa manifestimet e sëmundjes të zhduken në rreze X. Kjo nuk tregon shërimin e zonës së ulçeruar, por tregon vetëm rritjen e tumorit.
Nëse një pacient zbulohet një ulçerë në një moshë të shtyrë, është e nevojshme që menjëherë të kryhet një ekzaminim i plotë për të sqaruar faktin e malinjitetit. Është marrë parasysh se kanceri infiltrat mund të shfaqë të gjitha shenjat e ulçerës beninje kur ekzaminohet me rreze x ose endoskop. Për të përcaktuar me saktësi gjendjen e pacientit, është e nevojshme të merren mostra të indeve për ekzaminim histologjik. Merrni qelizat e skajeve të zonës së sëmurë, në fund.
Parashikimet dhe perspektivat
Sigurisht, ndoshta pyetja më urgjente për ata që kanë kancer infiltrat të stomakut është se sa gjatë jetojnë me një diagnozë të tillë. Shumë varet nga faza e sëmundjes, karakteristikat individuale të pacientit, aftësia e trupit për të luftuar sëmundjen, si dhe toleranca ndaj barnave.
Besohet se, mesatarisht, nëse kanceri zbulohet në fazën fillestare, shkalla e mbijetesës është 90-100%, në fazën e dytë - deri në 87%, në të tretën - rreth 60%. Ndër personat tek të cilët sëmundja zbulohet në hapin e katërtzhvillimi, mbijetesa pesëvjeçare nuk kalon 20%. Nëse pas një periudhe pesëvjeçare nuk ka rikthim të sëmundjes, pacienti konsiderohet i shëruar. Më shpesh, patologjia zbulohet në fazën e tretë. Probabiliteti i një shërimi të plotë është më i lartë nëse nuk ka metastaza ose nuk ka më shumë se dy prej tyre.
