Kanceri i stomakut është një sëmundje shumë serioze e karakterizuar nga riprodhimi i pakontrolluar i qelizave anormale. Kjo patologji diagnostikohet disa herë më shpesh tek meshkujt dhe mbi moshën 50 vjeç. Në këtë artikull do të flasim për mënyrën se si zhvillohet kanceri i stomakut (simptomat dhe manifestimet e sëmundjes në fazat e hershme), si dhe çfarë metodash trajtimi ofron mjekësia moderne.
Informacion i përgjithshëm
Kanceri i stomakut është një sëmundje me karakter onkologjik, e cila karakterizohet nga zhvillimi i një neoplazie malinje nga epiteli i mukozës. Një tumor mund të formohet në çdo pjesë të këtij organi. Rreziku për t'u sëmurur rritet ndjeshëm si tek meshkujt ashtu edhe tek seksi i bukur pas 50 vjetësh. Sa i përket çështjes së shpërndarjes gjeografike të kësaj patologjie, në Rusi kjo sëmundje është në vendin e dytë për sa i përket shpeshtësisë së diagnozës midis të gjithëve.neoplazite malinje. Pra, për çdo 100,000 njerëz të shëndetshëm, janë afërsisht 36 të sëmurë. Situata është më e keqe vetëm në Japoni, Skandinavi dhe Brazil.
Sipas ekspertëve, rrethanat kanë ndryshuar në mënyrë dramatike gjatë 30 viteve të fundit. Mjekët vërejnë një ulje graduale të incidencës së kancerit. Për shembull, në Amerikë, kjo patologji diagnostikohet relativisht rrallë (vetëm pesë raste për 100,000 popullsi).
Sot, shkencëtarët kanë vërtetuar se onkologjia nuk mund të ndodhë në një stomak absolutisht të shëndetshëm. Sëmundja gjithmonë paraprihet nga i ashtuquajturi stadi parakanceroz, kur vërehet një ndryshim në natyrën e qelizave që rreshtojnë pjesën e brendshme të këtij organi. Mesatarisht, kjo gjendje zgjat nga 10 deri në rreth 20 vjet.
Simptomat e kancerit të stomakut në fazat e hershme mund të ngatërrohen me gastrit ose ulçerë. Fillimisht, formohet një tumor i vogël. Me kalimin e kohës, ajo mund të rritet në madhësi, të rritet më thellë dhe më e gjerë. Në këtë fazë, sëmundja manifestohet në formën e një shkelje të tretjes normale. Si rezultat, një person fillon të humbasë peshë pa asnjë arsye. Duke u rritur nëpër muret e stomakut, neoplazia mund të lëvizë në organe të tjera (kolon, pankreas).
Sëmundja karakterizohet nga shfaqja e hershme e metastazave (ndarja e qelizave kancerogjene nga tumori dhe përhapja e tyre e mëtejshme në të gjithë trupin). Më shpesh prekin nyjet limfatike dhe mëlçinë. Gjithashtu, mushkëritë, kockat, hapësira peritoneale, vezoret mund të përfshihen në procesin patologjik. Duke ndryshuar gradualisht punën e të gjithëveorganet e prekura, duke rezultuar në vdekje.
Arsyet kryesore
Aktualisht, shkaqet e sakta që provokojnë zhvillimin e sëmundjes nuk janë kuptuar plotësisht. Ekspertët identifikojnë vetëm një grup faktorësh, veprimi i të cilëve së bashku çon në formimin e kancerit.
- Bakteri Helicobacter Pylori. Shkencëtarët kanë vërtetuar prej kohësh se ky bakter jo vetëm që mund të mbijetojë në mënyrë perfekte në një mjedis acid, por edhe të jetë shkaktar i ulçerës peptike dhe gastritit. Siç tregon praktika mjekësore, ndonjëherë këto patologji degjenerojnë në kancer. Helicobacter Pylori gradualisht deformon mukozën e organit, acidi klorhidrik fillon të ndikojë në muret e pambrojtura të stomakut, duke shkaktuar erozione të shumta. Ky lloj ulcerimi konsiderohet një mjedis i shkëlqyer për aktivitetin jetësor të qelizave kancerogjene.
- Ushqim i pashëndetshëm. Prania në dietë e ushqimeve të skuqura, të yndyrshme, pikante dhe të kripura disa herë rrit gjasat për të zhvilluar një neoplazi malinje.
- Prania e nitrateve dhe nitriteve në trup. Supozohet se këto substanca kanë një aktivitet të lartë kimik. Ata mund të shkelin integritetin e zakonshëm të qelizave të mukozës së stomakut dhe të depërtojnë në strukturën e tyre. Burimi i nitrateve dhe nitriteve në vendin tonë, si rregull, janë perimet. Përveç kësaj, kripërat e acideve azotike dhe nitrik gjenden në sasi të mëdha në mishin e tymosur, disa djathëra, duhan dhe birrë.
- Zakonet e këqija. Përveç faktit që nitratet dhe nitritet janë të pranishme edhe në pijet alkoolike në doza të larta, provokator i neoplazmave malinje mund të jetë vetë ai.etanol. Shkencëtarët kanë vërtetuar se sa më gjatë të pijë duhan një person, aq më të larta janë gjasat që simptomat e kancerit të stomakut dhe zorrëve të zbulohen në një moshë të re.
- Mjekim afatgjatë. Antibiotikët, ilaçet anti-inflamatore, kortikosteroidet - të gjitha këto ilaçe kanë një sërë efektesh anësore, të cilat përfshijnë zhvillimin e ulçerës në stomak. Siç e dini, ai mund të zhvillohet në një tumor të vërtetë.
- Ekspozimi ndaj rrezatimit.
Grupi i rrezikut përfshin gjithashtu njerëz me mbipeshë, predispozicion të trashëguar dhe sëmundje të tjera onkologjike.
Cilat sëmundje mund t'i paraprijnë kancerit të stomakut?
- Anemia për shkak të mungesës së vitaminës B12. Kjo vitaminë luan një rol të drejtpërdrejtë në formimin e shumë qelizave të trupit.
- Polipet e stomakut.
- Disa nëngrupe të gastritit kronik (forma atrofike, sëmundja e Menetrier, etj.).
- Ulçera në stomak. Sipas ekspertëve, në 12% të rasteve kjo patologji zhvillohet në kancer të stomakut.
Simptomat dhe manifestimet e sëmundjes
Kjo sëmundje në fazat fillestare të zhvillimit, si rregull, nuk ka shenja specifike. Pacienti mund të ndjejë lodhje të vazhdueshme, të ankohet për lodhje dhe humbje peshe pa shkak. Pas ngrënies, pacienti mund të përjetojë urth, një ndjenjë rëndeje në bark, fryrje apo edhe dispepsi. Simptoma të tilla të kancerit të stomakut në fazat e hershme (fotot e pacientëve mund të gjenden në literaturën mjekësore) duhet të jenë arsyeja për të kërkuar trajtim përkonsultim me një mjek.
Ndërsa sëmundja përparon dhe tumori rritet, mund të shfaqen gjithnjë e më shumë simptoma:
- Shkelje e jashtëqitjes.
- Shqetësim në pjesën e sipërme të barkut.
- ngopje e shpejtë.
- Rritje në madhësinë e barkut.
- Anemia nga mungesa e hekurit.
- të vjella gjaku.
Të gjitha shenjat e mësipërme më shpesh tregojnë kancerin e stomakut. Simptomat, manifestimet e sëmundjes nuk janë një kusht i mjaftueshëm për të konfirmuar diagnozën, pasi ato mund të tregojnë patologji të tjera të traktit gastrointestinal. Është jashtëzakonisht e rëndësishme t'i nënshtrohet një ekzaminimi të detajuar.
Klasifikimi i sëmundjes
Në bazë të të cilave qelizat qëndrojnë në themel të neoplazmës, dallohen llojet e mëposhtme të kancerit të stomakut:
- Adenokarcinoma. Kjo është forma më e zakonshme e sëmundjes. Formimi i tumorit ndodh në bazë të atyre qelizave që janë drejtpërdrejt përgjegjëse për prodhimin e mukusit.
- Leiomiosarkoma. Neoplazia përbëhet kryesisht nga qelizat muskulore të organit.
- Limfoma. Tumori bazohet në qelizat limfatike.
- Kanceri i ngurtë i stomakut. Fotot e kësaj patologjie mund të shihen vetëm në literaturë të specializuar, pasi është jashtëzakonisht e rrallë.
- Karcinoma me qeliza riktike. Ekzaminimi i një neoplazie të tillë nën një mikroskop zbulon ngjashmërinë e formave me një unazë, e cila ishte arsyeja e emrit të saj. Kjo formë e sëmundjes karakterizohet nga një rritje e shpejtë e qelizave patologjike dhe të hershmemetastaza.
Fazat e sëmundjes
Sot, ekspertët dallojnë kushtimisht disa faza në zhvillimin e patologjisë, falë të cilave është e mundur të klasifikohet kanceri i stomakut. Simptomat dhe manifestimet e sëmundjes në fazat fillestare të zhvillimit mund të mungojnë, gjë që e ndërlikon shumë diagnozën e saj.
Termi "shkalla e mbijetesës pesëvjeçare" përdoret gjerësisht për të parashikuar trajtimin e kancerit. Nëse pas terapisë pacienti jeton 5 vjet, ai mund të konsiderohet i shëndetshëm. Një pacient i tillë ka të gjitha mundësitë që ai të mos ndeshet më me këtë lloj kanceri.
Shkalla e përgjithshme e mbijetesës për këtë sëmundje, sipas statistikave, është 20% në mesin e të gjithë pacientëve. Kjo përqindje relativisht e ulët është për shkak të diagnostikimit të vonë të sëmundjes. Megjithatë, çdo rast specifik është ende individual, qoftë në fazën fillestare të zhvillimit të sëmundjes ose në fazën 4 të kancerit të stomakut me metastaza. Sa kohë jetojnë njerëzit me një diagnozë të tillë varet kryesisht nga koha e trajtimit dhe pajtueshmëria me të gjitha rekomandimet e mjekut.
- Faza zero. Në këtë fazë, vetëm mukoza e stomakut është e përfshirë në procesin patologjik. Trajtimi bëhet me kirurgji endoskopike. Në 90% të rasteve, pacientët shërohen plotësisht.
- Faza e parë. Tumori depërton më thellë në mukozën, metastazat formohen në nyjet limfatike rreth stomakut. Me trajtim në kohë, probabiliteti i shërimit është nga 60 në 80%.
- Faza e dytë. Neoplazia nuk prek vetëm indet e muskujve. Mbijetesa pesëvjeçare në diagnozësëmundja është 56%.
- Faza e tretë. Qelizat patologjike depërtojnë në muret e organit, nyjet limfatike preken plotësisht. Me një diagnozë të kancerit të stomakut, faza 3, jetëgjatësia është e ulët (15 nga njëqind njerëz mund të jetojnë pesë vjet ose më shumë).
- Faza e katërt. Një tumor kanceroz depërton thellë jo vetëm në vetë organin, por gjithashtu jep metastaza në pjesë të tjera të trupit (pankreas, mëlçi, vezore, mushkëri). Në këtë formë, sëmundja diagnostikohet në 80% të pacientëve. Megjithatë, vetëm pesë nga njëqind njerëz ka të ngjarë të jetojnë pesë vjet ose më shumë.
Ekspertët paralajmërojnë: edhe një kurë e plotë për onkologjinë nuk ka prognozë pozitive në çdo rast. Puna është se një sëmundje e tillë ka një tendencë për rikthim, e cila mund të eliminohet vetëm herë pas here me ndërhyrje të përsëritura kirurgjikale. Zbulimi i vonuar i sëmundjes në vendin tonë shpjegohet shumë thjeshtë. Së pari, shumë mjekë nuk kanë njohuri të mjaftueshme në këtë fushë të mjekësisë për të konfirmuar në kohë sëmundjen. Së dyti, pacientët kërkojnë ndihmë shumë vonë, për shembull, kur diagnostikohen me kancer të stomakut në fazën 3. Sa kohë jetojnë pacientë të tillë? Sigurisht, neglizhimi i shëndetit të vet sjell prognozë më të keqe.
Diagnoza
Trajtimi mund të jetë i suksesshëm vetëm nëse një specialist mund të konfirmojë kancerin e stomakut në fazat e hershme. Manifestimet e shenjave të para të sëmundjes duhet të alarmojnë dhe të bëhen arsye për të kërkuar këshilla nga një gastroenterolog.
Sot metoda kryesore e kërkimitpatologji konsiderohet gastroskopia (EGDS). Gjatë kësaj procedure, mjeku vlerëson gjendjen e përgjithshme të mukozës së organit, bën një biopsi të zonave të dyshimta të tij. Ekzaminimi histologjik i materialit të marrë ju lejon të përcaktoni natyrën e neoplazmës (malinje / beninje). Ndonjëherë caktohet shtesë:
- Ekzaminimi me rreze X i traktit të tretjes.
- Ekoografia e barkut.
- CT.
- Test biokimik gjaku për të zbuluar aneminë.
Trajtim
A është e mundur të kapërcesh kancerin e stomakut? Manifestimet e një tumori malinj, prania e metastazave, madhësia e neoplazmës, shkalla e mbirjes së saj në zonat fqinje - të gjithë këta faktorë përcaktojnë kryesisht taktikat e masave terapeutike. Mjekësia moderne ofron tre mundësi trajtimi për këtë lloj patologjie: heqjen e tumorit përmes kirurgjisë, kimioterapisë dhe terapisë me rrezatim. Strategjia specifike e trajtimit zgjidhet nga mjeku pas një ekzaminimi të plotë të pacientit.
Në rast të diagnostikimit të hershëm të tumorit (faza zero ose e parë), kur nuk ka metastaza, është e mundur që tumori kancerogjen të hiqet plotësisht. Gjatë operacionit, mjeku heq një pjesë të murit të stomakut, indeve pranë dhe nyjeve limfatike.
Radioterapia rekomandohet për të ndaluar rritjen e qelizave jonormale dhe për të zvogëluar madhësinë e vetë tumorit. Kimioterapia duhet të përdoret në diagnostikimin e "kancerit të stomakut të shkallës 4 me metastaza". Sa kohë jetojnë pacientët pas kursittrajtimi, për fat të keq, është e pamundur të thuhet me siguri. Shumë shpesh, mjekët përshkruajnë rrezatim dhe kimioterapi së bashku për të rritur efektin pozitiv.
Dietë
Sigurisht që me një diagnozë të tillë rekomandohet t'i kushtohet vëmendje e veçantë jo vetëm vetë terapisë, por edhe dietës së përditshme. Ekspertët këshillojnë shmangien e ushqimeve që përmbajnë nitrate. Puna është se këto substanca janë në gjendje të degjenerojnë në nitrite dhe të formojnë nitrosaminat. Këto të fundit, nga ana tjetër, shpesh veprojnë si shkaku kryesor i zhvillimit të kancerit të stomakut. Formimi i nitrozaminave mund të parandalohet nga konsumimi i rregullt i ushqimeve me antioksidantë, vitamina C dhe E. Përveç kësaj, dieta e përditshme e një pacienti me këtë diagnozë duhet të përfshijë ushqime me indeks të ulët glicemik. Këto ushqime treten ngadalë dhe ndihmojnë në ruajtjen e niveleve të qëndrueshme të sheqerit në gjak.
Ky artikull ka renditur tashmë metodat kryesore se si të diagnostikoni kancerin e stomakut në fazat e hershme. Pasi mjeku ka konfirmuar praninë e sëmundjes dhe ka përshkruar trajtimin e duhur, lind pyetja se si të ushqehemi. Dieta e pacientit duhet të jetë sa më e ekuilibruar dhe e pasur me vitamina. Rekomandohet të hani fruta dhe perime (mundësisht të papërpunuara), pulë dhe peshk pa yndyrë (burim proteinash).
Do të duhet të heqim dorë nga çdo gjë e yndyrshme dhe e skuqur, ëmbëlsirat dhe brumërat, mishi i kuq është i ndaluar. Në konsultim me mjekun, kripa mund të përjashtohet nga dieta. Çështja është se konsuminë sasi të mëdha kontribuon në formimin e ulcerave në muret e stomakut tashmë të dobësuar për shkak të trajtimit.
Parashikimi dhe parandalimi
Kanceri i stomakut (fotot e pacientëve me këtë sëmundje janë paraqitur në këtë artikull) më së shpeshti diagnostikohet në fazën e një tumori tashmë të pashërueshëm. Vetëm në 40% të rasteve, mjekët zbulojnë një neoplazmë në të cilën ekziston mundësia për një prognozë të suksesshme të një kurimi. Këtu bëhet fjalë për sëmundjen në fazat e hershme dhe pa metastaza. Ecuria e shpejtë e patologjisë më së shpeshti gjendet në diagnozën e “kancerit të stomakut, stadi 3”. Jetëgjatësia e pacientëve të tillë dhe gjendja e tyre e përgjithshme praktikisht nuk ndryshojnë nga ato në rastin e sëmundjes së fazës së katërt. Në të dyja situatat, prognoza për pacientët është jashtëzakonisht e pafavorshme.
Trajtimi kirurgjik, i shoqëruar me metoda të ndryshme të terapisë antitumorale, jep një shkallë mbijetese pesëvjeçare në 12% të pacientëve. Nëse simptomat e kancerit të stomakut në fazat e hershme janë vërejtur nga vetë pacientët dhe ata kanë kërkuar menjëherë ndihmë mjekësore, shkalla e mbijetesës rritet në 70%.
Sa i përket çështjes së parandalimit, ekspertët sot rekomandojnë fuqimisht trajtimin e të gjitha sëmundjeve në kohën e duhur, udhëheqjen e një stili jetese të shëndetshëm dhe ushqimin e duhur. Përveç kësaj, është shumë e rëndësishme të përjashtohen zakonet e këqija, duke i kushtuar vëmendje të veçantë marrjes së medikamenteve.
Si përfundim, duhet theksuar se sot gjithnjë e më shumë njerëz diagnostikohen me kancer në stomak. Simptomat dhemanifestimi i kësaj sëmundjeje duhet të jetë arsyeja për konsultim me një specialist. Sa më shpejt që mjeku të konfirmojë patologjinë dhe të përshkruajë trajtimin e duhur, aq më të larta janë shanset për një prognozë të favorshme. Humbja e kohës ose mosvëmendja ndaj trupit të vet shpesh i kushton jetën një personi.
