Kanceri infiltrat i gjirit është një sëmundje e zakonshme onkologjike. Diagnostikohet në afërsisht 80% të grave me neoplazi malinje të gjirit. Sa më i vjetër të jetë pacienti, aq më i lartë është gjasat për kancer.
Sëmundja karakterizohet nga agresiviteti i saj. Neoplazia përhapet shpejt përtej kufijve të kanalit të qumështit. Ai madje mbulon indin muskulor përreth. Metastazat shpesh gjenden në mëlçi, kocka, nyjet limfatike, veshkat dhe organet e frymëmarrjes. Përveç kësaj, me rrjedhjen e gjakut, qelizat malinje mund të hyjnë në tru.
Veçoritë e sëmundjes
Në ICD-10, kanceri i gjirit është i koduar C50 dhe është një nga tumoret më të zakonshme tek gratë. Vlen të theksohet se çdo vit numri i pacientëve që vuajnë nga kjo sëmundje është në rritje. Sëmundja mund të shfaqet në çdo moshë. Megjithatë, është më e zakonshme tek gratë e moshuara. Sa më e vjetër të jetë mosha, aq më i lartë është rreziku për t'u sëmurë.
Kancerigjëndra e qumështit (sipas kodit ICD-10 C50) ka një kurs jashtëzakonisht agresiv. Qelizat e kancerit depërtojnë në qarkullimin e gjakut në nyjet limfatike, si dhe në nyjet dhe organet ngjitur. Një tipar karakteristik i patologjisë është ruajtja e qelizave malinje në trupin e pacientit për një kohë të gjatë. Ato mund të shkaktojnë një rikthim edhe 5-10 vjet pas përfundimit të trajtimit.
Llojet kryesore
Një emër tjetër për këtë patologji është karcinoma. Cfare eshte? Ky është një lloj neoplazie malinje që zhvillohet nga qelizat epiteliale. Cilat janë llojet e tij? Mjekët dallojnë disa lloje të ndryshme të kancerit të gjirit, si më poshtë:
- Ductal.
- Lobular.
- Jospecifike.
- Edematoz-infiltrative.
Kanceri i gjirit duktal zakonisht prek gratë e moshuara. Procesi onkologjik fillon të vazhdojë në kanalet e qumështit, pastaj gradualisht rritet dhe depërton në indin dhjamor. Metastazat depërtojnë në nyjet limfatike aty pranë. Kjo lloj sëmundje është më e shpeshta.
Një neoplazi malinje është një nyje mjaft e dendur, e cila ka një formë ovale dhe skica të pabarabarta. Ajo është e lidhur me indet ngjitur. Diametri i neoplazmës mund të jetë shumë i vogël, por mund të rritet në një madhësi të madhe. Brenda tumorit ka zona nekrotike që provokojnë formimin e një kisti.
Për një kohë të gjatë, patologjia nuk shfaqet fare edhe gjatë palpimit. Ndërsa sëmundja përparon, tumori fillon të prekë areolën ose thithkën. Nga gjoksishfaqet shkarkimi karakteristik.
Kanceri infiltrat lobular i gjirit është shumë i rrallë. Zakonisht shfaqet tek gratë e moshuara. Shpesh regjistrohet një lezion dypalësh i kraharorit.
Një neoplazmë e tillë formohet nga indet e lobulave të qumështit. Është mjaft e vështirë të zbulohet në fazat fillestare. Tumori nuk provokon dhimbje, ka një strukturë të dendur dhe skica të pabarabarta. Në fazat e mëvonshme, ka rrudhje dhe tërheqje të lëkurës, si dhe përhapje të metastazave në vezore dhe mitër.
Lloji jo specifik i sëmundjes përfshin neoplazitë që nuk kanë shenja specifike të një kursi ose shkaktojnë vështirësi të caktuara në vendosjen e një diagnoze. Tumoret e këtij lloji janë mjaft të rrallë. Prognoza e ecurisë së sëmundjes varet nga shumë faktorë të ndryshëm.
Forma edemato-infiltrative e neoplazmës gjendet në rreth 5% të grave. Në gjëndrën e qumështit formohet një infiltrat, i cili shoqërohet me ënjtje të rëndë të indeve. Sëmundja është mjaft e vështirë për t'u diagnostikuar, pasi neoplazia nuk është e prekshme, kështu që shumë njerëz ngatërrojnë kancerin me rrjedhën e inflamacionit në gjëndër.
Faza e kursit dhe shkalla e malinjitetit
Kanceri infiltrat i gjirit (si llojet e tjera të onkologjisë) ka disa faza. Ato bazohen në treguesit e mëposhtëm:
- Madhësia e neoplazmës.
- Prania e metastazave.
- Përfshirja e nyjeve limfatike.
- Invaziviteti.
Fazat e hershme të kancerit të gjirit karakterizohen nga ecuri pothuajse asimptomatike, madhësia minimale e tumorit. Është e mundur të zbulohet një neoplazmë vetëm kur kryhet një diagnozë gjithëpërfshirëse. Fillimi i sëmundjes konsiderohet faza 0. Tumori ka dimensionet më të vogla, nuk shtrihet përtej indit të prekur. Nuk ka metastaza.
Në fazën e parë të ecurisë së sëmundjes, tumori ka një madhësi jo më shumë se 20 mm. Ekziston një mbirje e lehtë e qelizave malinje thellë në inde. Nuk ka metastaza në këtë fazë.
Në fazën 2, neoplazia mund të arrijë në madhësi 50 mm. Tumori rritet mjaft thellë. Mund të shfaqet si një lezion i nyjeve limfatike të vendosura në sqetull. Përhapja e metastazave ende nuk është zbuluar.
Kur shfaqet kanceri i gjirit në fazën 3, tumori mund të arrijë një madhësi prej më shumë se 50 mm. Mbirja në inde është mjaft e thellë, vërehet edhe prania e nyjeve limfatike të bashkuara.
Në fazën 4, metastazat depërtojnë në indet dhe organet e afërta, si dhe në indet e eshtrave. Përveç kësaj, metastazat (qelizat e kancerit të shkëputura nga tumori) mund të vërehen në çdo organ ku hyjnë me qarkullimin e gjakut. Kjo mund të rezultojë në formimin e kancerit dytësor.
Procesi onkologjik mund të karakterizohet nga shkalla e agresivitetit ose malinjitetit. Ka disa grupe:
- GX - ndryshimet janë të vështira për t'u përcaktuar.
- G1 – rritje e lehtë e qelizave malinje.
- G2 - tumori kufizohet me tregues kritikë.
- G3 - parashikimi bëhet i pafavorshëm.
- G4 - indet mbulohen maksimalisht nga procesi malinj.
Në dy shkallët e para të malinjitetit, gjendja karakterizohet si mjaft e mirë për terapi të suksesshme, sepse shkalla e mbirjes së neoplazmës nuk është shumë e lartë. Në këtë rast, prognoza është zakonisht e favorshme nëse trajtimi fillon në kohë.
Shkaktarët e shfaqjes
Absolutisht të gjitha gratë janë të interesuara për shkaqet e karcinomës. Çfarë është, mjekët e kanë ditur për një kohë të gjatë. Por pse shfaqet kjo sëmundje, ende nuk ka përgjigje të sakta. Ka vetëm supozime. Është zbuluar se kanceri i gjirit mund të ndodhë për arsyet e mëposhtme:
- Ndjeshmëri e lartë ndaj estrogjenit dhe progesteronit.
- Prania e gjeneve specifike.
- Vështirësi në rregullimin e procesit inflamator.
Onkologët identifikojnë disa faktorë që ndikojnë në formimin e kancerit infiltrat të gjirit. Këto përfshijnë:
- Predispozicion gjenetik.
- Çrregullime hormonale në trup.
- Mosha.
- Prania e sëmundjeve prekanceroze.
Dihet se gratë që janë të afërm të afërt që kanë pasur tumore malinje të gjirit, rreziku për t'u sëmurur është shumë më i lartë. Në rrezik janë ata të afërmit e të cilëve kishin kancer të çdo organi. Gjithashtu rrisin ndjeshëm rrezikun e llojeve të ndryshme të çrregullimeve hormonale. Menstruacionet e hershme, menopauza e vonshme, mungesa e lindjes dhe shtatzënisë gjatë gjithë jetës, shtatzënia e vonuar, refuzimi i dhënies së gjirit mund të provokojnë kancer.ushqyerja e foshnjës, marrja e barnave hormonale për një kohë të gjatë. Sëmundjet e ndryshme endokrine dhe pesha e tepërt ndikojnë në shfaqjen e kancerit.
Simptomat kryesore
Është e domosdoshme të dihet se si duket kanceri, cilat mund të jenë shenjat e ecurisë së sëmundjes për të zbuluar sëmundjen në kohën e duhur. Një tipar i patologjisë është mungesa e simptomave të rënda në fazat fillestare, gjë që çon në diagnozë të vonë dhe terapi komplekse. Vetëm pas kalimit në fazën 2 mund të shfaqen shenjat e para.
Ndër simptomat kryesore të kancerit infiltrat të gjirit, është e nevojshme të theksohen:
- Vula gjoksi.
- Ndryshim në formën e gjoksit, ënjtje dhe ënjtje.
- Tithat e përmbysur, rrjedhje.
- Ndryshimet strukturore të lëkurës.
- Ndryshon tonin e lëkurës.
Sa i përket gjendjes së përgjithshme shëndetësore, femrat nuk vërejnë ndonjë ndryshim të veçantë. Kjo mund të zgjasë deri në fillimin e fazës së 4-të të procesit onkologjik, kur tumoret fillojnë të zhvillohen në shumë organe. Shumica e grave gjatë kësaj periudhe përjetojnë humbje të shpejtë në peshë, përkeqësim të shëndetit, lodhje të lartë, dhimbje të forta.
Duke ditur se si duket kanceri, mund të konsultoheni me një mjek në kohën e duhur për diagnozën dhe trajtimin pasues. Një tipar i sëmundjes është formimi i metastazave. Ato mund të jenë latente ose latente për një kohë të gjatë.
Metastazat e kancerit çojnë në formimin e tumoreve dytësore në çdo organ, dhe jo vetëm në ato afër.
Diagnostikë
Për të përcaktuar taktikat e duhura të trajtimit, diagnostikimi në kohë i kancerit infiltrat të gjirit është shumë i rëndësishëm. Ju mund të përcaktoni formimin e sëmundjes duke përdorur studimet e mëposhtme:
- Inspektim vizual.
- Diagnostifikimi me ultratinguj.
- Mamografi.
- Biopsi.
- Tomografi.
- Studime laboratorike.
Kur kryen një ekzaminim vizual të gjëndrave të qumështit, mjeku i kushton vëmendje formës, madhësisë, simetrisë, densitetit, lëvizshmërisë së tyre. Përveç kësaj, kontrollon gjendjen e nyjeve limfatike supraklavikulare dhe sqetullore.
Ekoografia do të ndihmojë në përcaktimin e pranisë së një tumori, pasi gjatë studimit vërehet një përkeqësim i kalimit të ultrazërit në zonën e lokalizimit të neoplazmës.
Me mamografi mund të zbulohen tumoret me diametër më shumë se 0,5 cm dhe mikrokalcifikimet.
Bëhet një biopsi duke marrë një punksion ose rezeksion të neoplazmës, pas së cilës materiali që rezulton dërgohet për ekzaminim histologjik. Kjo ju lejon të përcaktoni shkallën e malinjitetit të neoplazmës.
MRI zakonisht kryhet kur dyshohet për një përsëritje, dhe gjithashtu për të vlerësuar gjendjen e përgjithshme të indeve në prani të një implanti.
Kur kryeni një test laboratorik, mund të përcaktoni praninë e shënuesve të kancerit dhe të vlerësoni nivelin e hormoneve në trup.
Veçoritë e terapisë
Metodat e trajtimit të kancerit infiltrat të gjirit zgjidhen individualisht. Domosdoshmërisht terapia duhet të jetë komplekse. Ajo ështëpërfshin:
- Operating.
- Terapia me rrezatim.
- Terapia hormonale.
- Kimioterapi (ilaçe).
- Terapia e synuar (përdoret për pacientët, tumori i të cilëve prodhon gjenin HER 2).
Masa kryesore për të luftuar një tumor malinj është një operacion. Në mënyrë tipike, përdoren këto lloje:
- Mastektomia e pjesshme. Përdoret nëse nuk ka metastaza, dhe tumori lokalizohet në një zonë të vogël. Hiqet vetëm një formacion malinj me inde të shëndetshme aty pranë. Terapia me rrezatim është e detyrueshme pas operacionit.
- Rezeksion radikal.
Mastektomia e pjesshme karakterizohet nga fakti se muskujt e gjirit ruhen gjatë operacionit, kështu që ekziston mundësia për të kryer operacione plastike të gjirit në të ardhmen.
Kirurgjia radikale përfshin heqjen e gjirit së bashku me indin dhjamor, një pjesë të muskujve dhe nyjet limfatike ngjitur. Nëse shfaqet një kancer gjiri infiltrat i paoperueshëm i një lloji jospecifik, atëherë mund të përshkruhet një operacion paliativ, qëllimi kryesor i të cilit është të lehtësojë mirëqenien e pacientit dhe të rrisë jetëgjatësinë.
Terapia me rrezatim përdoret në kombinim me trajtime të tjera. Përdoret kryesisht pas operacionit për të parandaluar përsëritjen ose jepet me medikamente të caktuara.
Kimioterapia konsiderohetnjë nga trajtimet më të përdorura. Duhet të caktohet në situata të tilla:
- Mosha e pacientit është më pak se 35 vjeç.
- Ka metastaza.
- Tumor më i madh se 2 cm
- Neoplazi malinje midis fazave 2 dhe 4.
- Neoplazia është e pavarur nga hormonet.
Terapia hormonale është pjesë përbërëse e trajtimit kryesor. Në thelb, përshkruhen konkurrentë të estrogjenit, si dhe ilaçe që zvogëlojnë prodhimin e këtyre hormoneve. Të gjitha llojet e trajtimit kryhen pas emërimit të mjekut.
Metodat tradicionale
Teknikat e trajtimit zgjidhen veçmas në secilin rast. Kjo merr parasysh madhësinë e formimit, ashpërsinë e kursit, mirëqenien e përgjithshme të pacientit, metastazat, praninë e patologjive shoqëruese.
Nëse është e pamundur të kryhet operacioni, si dhe gjatë periudhës së rehabilitimit, terapia me rrezatim indikohet për të parandaluar rikthimet. Ndonjëherë rrezatimi për kancerin e gjirit kryhet para operacionit, pasi kjo ju lejon të lokalizoni vatrat. Kundërindikimet:
- Dështimi i dekompensuar i zemrës.
- Sëmundje e komplikuar e mëlçisë.
- Çrregullime të qarkullimit të trurit.
- Çrregullime të rënda metabolike.
Disa efekte negative mund të ndodhin pas ekspozimit ndaj rrezatimit: ndryshime në lëkurë, lodhje e rëndë, dhimbje në gjoks, osteoporozë, dëmtim nervor.
Kimia për kancerin e gjirit gjithashtu shkakton një sërë pasojash negative. Megjithatëbarnat e kimioterapisë të përdorura para operacionit ndalojnë rritjen e qelizave kancerogjene. Barnat e fuqishme përmirësojnë prognozën dhe bllokojnë zhvillimin e tumoreve malinje.
Efektet e kimioterapisë:
- Rënia e flokëve.
- Diarre.
- Anemia.
- Dëmtimi i lëkurës.
- Lodhje.
Mjetet homeopatike mund të përmirësojnë efektivitetin e trajtimit. Ato gjithashtu zvogëlojnë gjasat e rikthimit dhe ndihmojnë në forcimin e sistemit imunitar.
Mjetet juridike alternative
Metodat popullore u drejtohen në mungesë të rezultatit të përdorimit të metodave tradicionale, si dhe për të rritur efektin e trajtimit. Terapia kryhet me ndihmën e bimëve që përmbajnë substanca toksike. Për të mos provokuar reaksione të padëshiruara dhe për të mos sjellë dëme shtesë në trup, është e rëndësishme të respektoni rreptësisht dozën.
Terapia kryhet me ekstrakte nga chaga, ngjyra e patates, kantarioni, mustaqet e arta, pelini, hemlock. Gjithashtu, rekomandohet të pini lëng shege të shtrydhur fllad dhe të përdorni vaj natyral të gjembave të detit.
Kirurgji
Në kancerin e gjirit, operacioni indikohet pothuajse gjithmonë. Lloji i ndërhyrjes varet nga shumë faktorë të ndryshëm. Një mastektomi e pjesshme kryhet duke përdorur disa teknika të ndryshme dhe përfshin heqjen e tumorit duke ruajtur areolën. Prerja e fokusit patologjik me një pjesë të organit mund të kryhet, por me ruajtjen e indit muskulor. Gjatë kryerjes së tillëoperacionet, është e mundur të ruhet estetika e gjirit nëse kryhet operacioni plastik.
Rezeksioni radikal i referohet një mase të detyruar në përparimin e një neoplazi malinje. Ai përfshin heqjen e plotë të gjirit. Pas çdo ndërhyrje, kryhet një terapi e veçantë, e cila parandalon rikthimet. Ajo ka për qëllim shkatërrimin e qelizave të mbetura malinje. Në thelb, është terapi me rrezatim ose kimioterapi. Nëse qelizat e kancerit japin një reagim të caktuar ndaj hormoneve, atëherë mund të përshkruhet një kurs special i terapisë hormonale.
Komplikime
Pa trajtimin e nevojshëm gjithëpërfshirës, sëmundja pas një kohe mund të çojë në një sërë komplikimesh:
- Formimi i metastazave.
- Limfostaza e gjymtyrëve të sipërme.
- Mosfunksionim motorik.
Disa vite pas trajtimit kompleks, ekziston mundësia e rikthimit.
Parashikimi
Prognoza e kancerit infiltrat të gjirit varet drejtpërdrejt nga stadi dhe forma e sëmundjes. Shkalla më e lartë e mbijetesës nëse patologjia zbulohet në fazat fillestare. Megjithatë, diagnoza e hershme e neoplazmës malinje është e rrallë. Pacienti zakonisht shkon te mjeku kur tumori arrin një madhësi të caktuar ose kur fillojnë metastazat.
Në fazat 1 dhe 2, prognoza është mjaft e favorshme. Me trajtimin e duhur, afërsisht 80% e pacientëve jetojnë 5 vjet ose më shumë. Në fazën 3patologji, mundësia e një rikuperimi të suksesshëm zvogëlohet ndjeshëm. Vetëm 35% e pacientëve arrijnë të jetojnë më shumë se 5 vjet. Në fazën 4 të kancerit, mbijetesa mbi 3 vjet është minimale.
Kjo është për shkak të ecurisë shumë agresive të sëmundjes. Në thelb, kalojnë disa muaj nga momenti kur shfaqen shenjat e para të neoplazmave malinje përpara se të kontaktoni një mjek. Gjatë kësaj kohe, tashmë janë formuar metastaza, të cilat depërtojnë në sistemin limfatik dhe fillojnë të përhapen në organet e afërta.
Kanceri infiltrat i gjirit është një sëmundje shumë e rrezikshme, pasi fillon të zhvillohet pothuajse asimptomatikisht. Për ta zbuluar në kohë, të gjitha gratë duhet t'i nënshtrohen një mamografie. Pas 40 vjetësh, ky ekzaminim kryhet çdo 2 vjet. Pas 50 vjetësh - një herë në vit. Pas 60 vjetësh - një herë në gjashtë muaj. Deri në moshën 40 vjeç, gratë duhet të vizitojnë një mamolog një herë në vit dhe të bëjnë mamografi nëse mjeku e sheh të nevojshme.
