Koksi është një koleksion kockash në pjesën fundore të shtyllës kurrizore. Ka formë trekëndore, pjesa e sipërme e së cilës është e drejtuar nga poshtë. Koksiku përbëhet nga tre deri në pesë rruaza të vogla vestigjiale, të ndërlidhura me anë të kyçeve dhe ligamenteve.
Kocka koksigeale ka dy funksione kryesore:
- shpërndarja e aktivitetit fizik;
- lidhja e muskujve dhe ligamenteve të përfshira në funksionimin e organeve të sistemit gjenitourinar dhe pjesëve të zorrës së trashë, si dhe muskulit gluteal.
A mund ta thyesh bishtin? Si të trajtoni një frakturë? Cilat janë simptomat e një bishti të thyer? Çfarë duhet bërë më pas? Përgjigjet për këto pyetje dhe shumë të tjera mund të gjenden në këtë artikull.
Dëmtimi i koksikut
Si të kuptojmë që koksiku është thyer? Si rregull, një thyerje koksik shkakton shumë bezdi për shkak të vendndodhjes së saj në pjesën e poshtme të shpinës. Përveç dhimbjes, koksiksi i thyer e bën të vështirë për personin e prekur të ulet, të qëndrojë në këmbë dhe të lëvizë. Për të diagnostikuar një frakturë, duhet të kontaktoni një specialist.
Lëndimet e koksikut mund të rezultojnë nga rëniet, mavijosjet, dislokimet dhe nënluksacionet. Gjithashtunjë frakturë mund të ndodhë si pasojë e lindjes së vështirë, e ndërlikuar nga faktorë të ndryshëm. Këto përfshijnë një legen klinikisht të ngushtë ose një fetus të madh. Presioni i një fëmije që kalon nëpër kanalin e lindjes mund të shkaktojë ënjtje, zhvendosje ose thyerje të koksikut. Lëndime të tilla janë mjaft të rralla.
Arsyet
Çfarë shkakton lëndimet e koksikut? Shkaqet e një frakture të kofshës janë mjaft të ndryshme. Mund të jetë rënie, goditje, lindje e ndërlikuar. Në disa raste, osteoporoza mund të jetë një nga faktorët që kontribuon në një frakturë të bishtit. Kjo është një sëmundje në të cilën është karakteristikë një rënie e densitetit të kockave, gjë që çon në brishtësinë e tyre. Gratë janë më të ndjeshme ndaj këtij lloji të dëmtimit të bishtit për shkak të strukturës së gjerë të legenit.
Shumica e frakturave shkaktohen nga një goditje e drejtpërdrejtë në këtë zonë, për shembull:
- Aksident. Rënia në një sipërfaqe të fortë ndërsa jeni ulur (duke nxitur akull, patinazh, vallëzim, aktivitete sportive).
- Veprim i kontaktit të drejtpërdrejtë në disa sporte (motoçikletë, kalërim, çiklizëm).
- Kufizime ose fërkime të përsëritura në koksik. Për shembull, kjo mund të ndodhë gjatë çiklizmit ose në garat e kanotazhit.
- Madhësia e madhe e fetusit gjatë lindjes, jo pozicioni i saktë i fëmijës. Gjatë kalimit nëpër kanalin e lindjes, foshnja mund të kontribuojë në thyerjen e koksikut.
- Aksident automobilistik.
- Sëmundje të ndryshme të sistemit skeletor, si artriti i kyçit të kofshës.
- Obeziteti.
- Inflamacion infektiv i indeve rreth koksikut.
Faktorët e rrezikut
Kushtet e mëposhtme rrisin rrezikun e një frakture të bishtit.
- Gjinia. Lëndimet e koksikut prekin më së shumti gratë për shkak të zonës së tyre më të gjerë të legenit.
- Moshë e vjetër. Njerëzit e moshuar kanë kocka më të brishta.
- Osteoporozë.
- Ushqim i keq. Në veçanti, nivelet e pamjaftueshme të kalciumit dhe vitaminës D.
- Disa keqformime kongjenitale të kockave.
- Sportet e lëndimeve si patinazhi në akull, ngjitja.
- Ulje e masës muskulore në të pasme.
Simptomat
Simptoma më e zakonshme e thyerjes së bishtit është dhimbja. Këto ndjenja mund të zgjasin për një kohë të gjatë. Dhimbja zakonisht përkeqësohet me lëvizjen, kur personi ulet, qëndron në këmbë ose ecën.
Simptomat kryesore të një bishti të thyer përfshijnë:
- mavijosje ose ënjtje në bishtin ose në pjesën e poshtme të shpinës;
- dhimbje shpine ose presion në legen (zona e kyçit të kofshës);
- dhimbje të vitheve që rrezaton në ijë ose këmbë;
- dhimbje gjatë lëvizjeve të zorrëve, gjatë seksit, gjatë përkuljes së gjymtyrëve dhe gjatë ushtrimeve minimale si ngritja e objekteve;
- probleme me lëvizjen.
Përveç kësaj, pacienti mund të ankohet për ndjeshmëri të shtuar në një vend të vendosur direkt mbi të pasme, në pjesën e poshtmeshpinë. Ka mbaresa nervore rreth koksikut. Kur ekspozohen, mund të shfaqen ndjesi të pakëndshme të dhimbshme. Prandaj, në rast të lëndimeve të kockës së koksigut, rekomandohet shmangia e sportit ose ngritja e peshave. Gjithashtu, kur coccyx është thyer, gratë mund të përjetojnë dhimbje gjatë marrëdhënieve.
Diagnoza
Koksiku është një kockë e vogël në formë trekëndore që formon pjesën e poshtme të shtyllës kurrizore. Pas çdo dëmtimi të lidhur me një rënie ose mavijosje, rekomandohet të konsultoheni me një mjek. Specialisti do të analizojë ankesat e pacientit, simptomat e nevojshme për të vendosur një diagnozë. Ekzaminimi klinik dhe pyetja e pacientit është e mjaftueshme në shumicën e rasteve.
Gjatë ekzaminimit, specialisti duhet të kontrollojë të gjithë shtyllën kurrizore për dëmtime. Një ekzaminim rektal i pacientit mund të jetë gjithashtu i nevojshëm për të kontrolluar zhvendosjen e koksigjealit.
Rrezet X shpesh janë të nevojshme për vizualizimin dhe konfirmimin e plotë të diagnozës. Megjithatë, nuk është gjithmonë e mundur të përcaktohet lloji i dëmtimit, si fraktura ose dislokimi, me ndihmën e tij.
Në disa raste, simptomat atipike mund të kërkojnë imazhe të rezonancës magnetike (MRI).
Trajtim
Për shkak të vendndodhjes specifike të koksikut në rast lëndimesh, është e pamundur vendosja e tij në gips, siç bëhet zakonisht në rast të thyerjes së krahut ose këmbës. Megjithatë, për të parandaluar zhvendosjen, duhet të respektohet pushimi në shtrat. Pozicioni më i rehatshëm për personat me këtë lloj dëmtimi është pozicioni i shtrirë anash.
Kurcoccyx është thyer, trajtimi ka për qëllim kryesisht lehtësimin e dhimbjes dhe zvogëlimin e ënjtjes. Për ta bërë këtë, viktima duhet të pushojë më shumë dhe të lëvizë më pak. Rekomandohet të aplikoni një pako akulli në zonën e prekur disa herë në ditë. Në rastet e zhvendosjes së fragmenteve, mjekët zakonisht nuk e korrigjojnë këtë defekt. Për shkak të numrit të muskujve të ngjitur në koksik dhe vendndodhjes së tij specifike, është e vështirë të imobilizosh dhe të kufizosh plotësisht lëvizjen.
Si të trajtojmë një bisht të thyer? Zakonisht në raste të tilla, specialisti përshkruan ilaçe anti-inflamatore që përmbajnë ibuprofen për të lehtësuar ënjtjen dhe për të zvogëluar dhimbjen. Nëse shqetësimi nuk përmirësohet brenda një jave, mund të nevojiten ilaçe më të forta kundër dhimbjes. Gjatë ushqyerjes me gji, duhet të siguroheni që ilaçet e përshkruara janë të sigurta dhe nuk do të dëmtojnë të porsalindurin.
Për të lehtësuar uljen, viktima mund të ketë nevojë për jastëkë të rëndë. Një pajisje e tillë me një vrimë të veçantë nuk krijon presion në coccyx. Disa gra përdorin një rul special me pykë.
Kur thyhet koksiku, rritet rreziku i kapsllëkut. Është e nevojshme të shmanget kjo gjendje, pasi lëvizjet e vështira të zorrëve mund të sjellin dhimbje. Për të përmirësuar tretjen dhe për të zbutur jashtëqitjen, rekomandohet të pini mjaftueshëm lëngje gjatë gjithë ditës, të konsumoni ushqime të pasura me fibra. Nëse është e nevojshme, drejtohuni në përdorimin e laksativëve.
Në përgjithësikonsolidimi i frakturës së koksikut arrihet për rreth një muaj. Edhe pasi lëndimi të jetë shëruar, zona mund të mbetet e dhimbshme për një kohë të gjatë. Ndërsa pacienti shërohet, përshkruhen ushtrime fizioterapie, fizioterapi dhe masazh.
Trajtim kirurgjik
Kur koksiku është thyer dhe dhimbja vazhdon, viktima nuk është në gjendje të lëvizë, mund të rekomandohet një koksigektomi. Raste të tilla janë të rënda dhe ndodhin mjaft rrallë. Koksigektomia është një procedurë mjaft e pazakontë. Gjatë operacionit, kocka koksigeale hiqet. Vlen të kujtohet se ky lloj trajtimi në disa raste nuk çon në rezultatin e dëshiruar. Ndër të tjera, ekziston gjithmonë rreziku i komplikimeve.
Indikacionet për kirurgji janë:
- joefikasiteti i metodave të tjera;
- mungesë e dinamikës pozitive gjatë marrjes së qetësuesve;
- dhimbje kronike dhe e përsëritur e bishtit.
periudha e rikuperimit
Sa kohë duhet për t'u shëruar? Një bisht i mavijosur zakonisht shërohet vetë brenda disa javësh. Fraktura konsolidon deri në tetë javë. Në disa pacientë, dhimbja mund të vazhdojë për një kohë të gjatë. Kjo gjendje mund të ndodhë për shkak të inflamacionit në muskujt dhe ligamentet përreth ose tensionit kronik në muskujt e dyshemesë së legenit. Në këtë rast, mjeku përshkruan fizioterapi, si dhe një kurs injeksionesh me barna steroide dhe anestetikë. Në raste të rralla, kur dhimbja bëhet kronike, dhe reagimi ndajnuk ka trajtim konservativ, mjeku mund të rekomandojë operacion për të hequr kockën e koksigjealit.
Rehab
Koksiku është thyer, çfarë duhet të bëj? Disa këshilla praktike më poshtë do t'ju ndihmojnë të shmangni pasojat e pakëndshme dhe ta bëjnë periudhën tuaj të rikuperimit më të rehatshme.
- Përballja me ënjtje dhe dhimbje të forta në zonën e koksikut do të ndihmojë një kompresë të ftohtë. Ju mund të përdorni një pako akulli për këtë. Është e nevojshme ta mbuloni me një peshqir dhe ta aplikoni në zonën e prekur për 15-20 minuta. Kjo procedurë duhet të përsëritet çdo orë.
- Kur koksiksi prishet, një dietë e shëndetshme dhe e ekuilibruar parandalon kapsllëkun dhe, për rrjedhojë, përpjekjet shtesë gjatë jashtëqitjes. Rekomandohet të ndiqni një dietë të pasur me fruta dhe perime dhe fibra. Ju gjithashtu duhet të konsumoni shumë ujë.
- Nuk rekomandohet të uleni në osmanë të butë, krevate, divane, pasi kjo do të krijojë presion të panevojshëm në koksikun e thyer. Për t'u ulur në një karrige ose kolltuk, ju duhet të rezervoni një jastëk të veçantë me një vrimë në mes.
- Kur koksiku është thyer, rekomandohet të flini në një dyshek të fortë. Nëse flini me shpinë, mund të vendosni një jastëk nën gjunjë. Për ta bërë më të rehatshëm gjumin në krah, mund të vendosni një rul të veçantë ose një jastëk të rregullt midis gjunjëve. Pajisjet e tilla do të ndihmojnë në lehtësimin e tensionit në një koksik të thyer dhe zvogëlojnë dhimbjen.
- Laksativë të ndryshëm mund të përdoren për të zbutur jashtëqitje dhe për të lehtësuar lëvizjet e zorrëve.
- Rekomandohet të përdoret falasveshje që nuk do të bëjnë presion në zonën përreth koksikut. Këpucët duhet të jenë të rehatshme dhe gjithmonë të sheshta.
- Kur frakturat e koksikut nuk mund të qëndrojnë më shumë se 20 minuta. Rekomandohet të ndryshoni vazhdimisht pozicionin.
- Disa ushtrime joga (si p.sh. poza e qenit) mund të ndihmojnë në lehtësimin e dhimbjes.
Pasojat
Nëse keni pasur një bisht të thyer, pasojat mund të jenë mjaft zhgënjyese. Si mund të ndikojë kjo traumë në pjesën tjetër të jetës suaj? Ju duhet të jeni të përgatitur për sa vijon:
- Dhimbje e vazhdueshme. Një frakturë e bishtit është dëmtimi më pak i rëndë i shtyllës kurrizore. Megjithatë, dhimbja mund të mos largohet për një kohë të gjatë. Të lëvizësh, thjesht të ulesh ose të shtrihesh, mund të marrë shumë përpjekje.
- Çrregullime të jashtëqitjes. Një koksik i thyer mund të çojë në probleme me lëvizjet e zorrëve, të tilla si kapsllëk.
- Kur të thyhet bishti, nuk mund të punosh. Pavarësisht nga lloji i aktivitetit me të cilin jeni angazhuar, do t'ju duhet të qëndroni në shtëpi për disa kohë. Në disa raste, nuk do të jetë e mundur të ktheheni në punë edhe pas rehabilitimit për shkak të ashpërsisë së dëmtimit ose profesionit. Gjithashtu, ndërsa procesi i rikuperimit përparon, është e ndaluar ngritja e gjërave të rënda, lëvizja e mobiljeve dhe përfshirja në sporte të ndryshme.
- Kockat e shkrira gabimisht pas një dëmtimi koksik mund ta bëjnë të vështirë për një fëmijë kalimin përmes kanalit të lindjes. Gratë që kanë pasur më parë fraktura të koksigesë janë në rrezik të shtuar për t'i pasur ato përsëri.lëndim gjatë lindjes vaginale. Në këtë rast, këshillohet të përshkruhet një operacion cezarian.
- Në një frakturë të zhvendosur, fragmentet e indit kockor mund të dëmtojnë organet e legenit pranë: zorrët, fshikëzën, mitrën, vaginën.
- Gjithashtu, gjatë një dëmtimi, indet e buta rreth zonës së koksikut mund të dëmtohen. Kjo mund të çojë në mbytje, hematoma, formim fistula, kiste koksik.
Parandalimi
Më herët në artikull u morën parasysh faktorët e rrezikut, prania e të cilëve rrit shanset për të marrë një frakturë koksige. Për të shmangur dëmtime të tilla, duhet të kujdeseni paraprakisht për shëndetin tuaj. Këtu janë disa këshilla për t'ju ndihmuar të shmangni thyerjen e bishtit.
Rekomandohet një dietë e pasur me kalcium dhe vitaminë D. Mungesa e këtyre mikronutrientëve çon në uljen e rezervave të kalciumit në kocka, gjë që rrit rrezikun e frakturave
Duhet të bëni ushtrime fizike, të mbani trupin dhe muskujt në formë të mirë. Kështu, rreziku i frakturave të koksikut gjatë rënies dhe aktiviteteve traumatike zvogëlohet.
Shembuj
Është mjaft e vështirë për t'u përshkruar, prandaj duhet të siguroheni që fëmija të ketë një paketë. Një foto e një koksiksi të thyer është paraqitur në artikull.
