Në artikull do të shqyrtojmë shenjat kryesore të një frakture të hundës tek fëmijët.
Djemtë dhe vajzat ndonjëherë janë shumë të lëvizshëm dhe plot energji. Kjo shpjegon numrin e madh të lëndimeve dhe mavijosjeve në fëmijëri. Thyerjet e hundës janë më të shpeshtat tek fëmijët. Në disa raste, kjo mund të jetë për shkak të mbikëqyrjes prindërore. Është e rëndësishme të njihen shenjat e një frakture të hundës tek fëmijët në kohën e duhur dhe të merren masat e nevojshme duke kontaktuar një traumatolog. Nëse nuk trajtohen, kockat e hundës mund të rriten së bashku në pozicionin e gabuar, gjë që do të shkaktojë komplikime të ndryshme, duke përfshirë funksionin e frymëmarrjes.
Përshkrimi i lëndimit
Për shkak të vendndodhjes së saj në fytyrë, hunda është pjesa më e spikatur e saj. Është për këtë arsye që kur një person goditet ose mavijohet, më së shumti vuan hunda. Kockat dhe kërci i një fëmije janë në fazën e formimit, kështu që gjasat për të thyer hundën e tij janë shumë më të mëdha se ato të një të rrituri. E thyerhunda jo vetëm që do të shkaktojë vuajtje fizike tek fëmija, por mund të çojë edhe në probleme psikologjike.
Prindërit duhet të jenë në gjendje të dallojnë shenjat e thyerjes së hundës tek fëmijët nga një mavijosje, pasi trajtimi në çdo rast është i ndryshëm. Një mavijosje shoqërohet me dhimbje, por me një frakturë mund të bëhet më e theksuar dhe të bëhet e padurueshme. Disa kohë pas një mavijosje, dhimbja humbet intensitetin e saj, ndërsa mund të rritet me një frakturë.
Fraktura e bën të pamundur që fëmija të marrë frymë nga hunda, ndërsa në sfondin e një mavijosjeje, frymëmarrja vështirësohet, por nuk ndalet plotësisht.
Çfarë duhet të bëni nëse hunda nuk merr frymë? Më shumë për këtë më poshtë.
Prindërit duhet të jenë të vetëdijshëm për simptomat e një frakture në mënyrë që t'i japin ndihmën e parë fëmijës dhe të parandalojnë komplikime të mëtejshme. Në rastet e avancuara, një frakturë mund të provokojë vdekjen e indeve dhe të shkaktojë ndryshime asimetrike në fytyrë. Kërci i shkrirë në mënyrë jo të duhur mund të shtrembërojë septumin e hundës dhe të shkaktojë probleme me frymëmarrjen.
Arsyet
Një fëmijë menjëherë pas lindjes dhe para se të mbushë moshën tre vjeç nuk e dëmton gjithmonë hundën kur bie. Kjo për faktin se kërci në këtë moshë është i mbuluar me një shtresë mbrojtëse të muskujve. Procesi i kockëzimit fillon më vonë. Ndërsa rriteni, mundësia e një hunde të thyer rritet ndjeshëm për një sërë arsyesh, duke përfshirë:
- Rënia edhe nga një lartësi e vogël, si p.sh. nga një shtrat.
- Rënia nga lëkundjet ose rrëshqitjet gjatë ecjes në shesh lojërash.
- Komunikim i ngad altëme lodra.
- Gjatë sportit, një goditje anësore është e mundur, duke rezultuar në një frakturë.
- Kur bie me fytyrë përdhe gjatë vrapimit.
- Pas një aksidenti.
Prindërit duhet të mbrojnë mjedisin e fëmijës së tyre, veçanërisht fëmijët më të vegjël. Objektet e rënda dhe të topitura me të cilat fëmija mund të godasë veten në fytyrë duhet të hiqen. Dyert duhet të mbyllen sa më fort që të jetë e mundur, dhe në dollapë mund të fashoni dorezat me kyçje të veçanta mbrojtëse. Gjatë sportit, është e rëndësishme të shmangni ndikimet anësore.
Simptomat e kësaj patologjie
Pra, cilat janë shenjat e thyerjes së hundës tek fëmijët? Për të zbuluar një frakturë pas një dëmtimi, duhet të ekzaminoni me kujdes fëmijën. Simptomat dhe ashpërsia e tyre varen nga intensiteti i goditjes dhe tiparet anatomike të strukturës së hundës. Hundët e mëdha dhe me mish janë më të prirura për lëndime. Fëmijët me hundë të vogla të rregullta zakonisht nuk ankohen për ndonjë shenjë frakture pas një dëmtimi.
Simptomat e mëposhtme tregojnë një hundë të thyer:
- Gjakderdhje nga hunda tek fëmijët. Arsyeja për këtë është shpesh një frakturë. Është edhe e brendshme edhe e jashtme. Me një të jashtme, mund të flasim për një thyerje të hapur të kockës së hundës. Gjakderdhja e llojit të brendshëm mund të ndodhë në sfondin e çdo dëmtimi të hundës, i cili është për shkak të mbindjeshmërisë së kapilarëve dhe mukozave. Shkaqet e gjakderdhjes nga hundët tek fëmijët duhet të hetohen nga një mjek.
- Sindroma e dhimbjes. Fëmija mund të ankohet për dhimbje në hundë, por joprekni zonën e dëmtuar. Palpimi mund të përkeqësojë dhimbjen. Nëse fëmija është shumë i vogël për t'u ankuar për dhimbjen, ai do të bërtasë dhe do të qajë. Disa fëmijë me një prag të ulët dhimbjeje mund të humbasin nga tronditja.
- Mavijimet dhe mavijosjet rreth syve janë gjithashtu tregues për një hundë të thyer. Përveç kësaj, membranat mukoze të hundës fryhen, duke e vështirësuar kështu frymëmarrjen e fëmijës. Ndodh kongjestion i rëndë i hundës.
- Deformim i septumit të hundës, i cili bëhet i dukshëm vetëm pasi të jetë eliminuar ënjtja.
- Pas një aksidenti automobilistik ose një rënie nga lartësia, përveç thyerjes së hundës, një fëmijë mund të diagnostikohet me një tronditje, i cili nga ana tjetër shoqërohet me marramendje, të përziera dhe të vjella.
- Rritja e lakrimimit dhe lëvizshmëria jonormale e septumit të hundës.
Më shpesh, shenjat e një frakture janë të theksuara, ato janë specifike dhe patologjia diagnostikohet mjaft lehtë.
Ndihma e Parë
Prindërit duhet të dinë jo vetëm simptomat e një hunde të thyer, por edhe të jenë në gjendje t'i japin ndihmën e parë fëmijës në një situatë të tillë. Për ta bërë këtë, duhet të ndiqni një sërë rekomandimesh të thjeshta:
- Zona e mavijosur duhet të ftohet me një pako akulli ose një peshqir të lagur të ftohtë.
- Për të ndaluar gjakderdhjen nga hunda, mund të fusni një shtupë të njomur në një tretësirë të kripur në kanalin e hundës. Kloruri i natriumit ka veti vazokonstriktive. Është e pamundur në të njëjtën kohë që ta shtrini fëmijën në shpinë dhe ta ktheni kokën pas. E rëndësishme jolejo gjakun të hyjë në fyt.
- Nëse është e mundur, trajtojeni plagën me një sprej antiseptik ose anestetik.
- Nëse simptomat që sugjerojnë për një tronditje shfaqen pas një dëmtimi, mos e dërgoni vetë në spital. Më mirë telefononi një ambulancë.
- Nëse nuk ka shenja të një tronditjeje, mund ta çoni fëmijën në spitalin më të afërt për t'u shtruar.
Nuk mund ta lini një fëmijë vetëm pas një dëmtimi, duhet të ketë një të rritur pranë tij. Ndalohet gjithashtu fryrja e hundës nëse dyshoni për një frakturë, pasi tensioni vaskular mund të provokojë rigjakderdhje.
Si të vendosim hundën, do ta tregojmë në fund të artikullit.
Diagnoza
Kur prindërit sjellin në spital një fëmijë me një hundë të dyshuar të thyer, ekzaminimi fillestar kryhet nga një traumatolog. Nëse fraktura karakterizohet si e hapur, thirret gjithashtu një kirurg dhe një otolaringolog pediatrik. Për të sqaruar diagnozën kryhet tomografia e kompjuterizuar, si dhe radiografi në tre projeksione. Në bazë të imazheve të marra, diagnoza sqarohet dhe përshkruhet trajtimi i duhur.
Terapia
Skema terapeutike zgjidhet duke marrë parasysh gjendjen e fëmijës dhe natyrën e dëmtimeve të marra. Masat standarde për një frakturë janë:
- Tamponët futen në zgavrën e hundës. Kjo është për të ndaluar gjakderdhjen dhe për të mbajtur kockat dhe kërcin e zhvendosur në pozicionin optimal.
- Nëse prindërit arritën të ndalonin gjakderdhjen më herët, por fraktura kaloi pa u vënë re, kirurgu dotë detyruar të rithyejnë kockat e shkrira për instalimin e tyre të mëvonshëm në pozicionin e dëshiruar. Procedura kryhet nën anestezi lokale.
- Gjatë periudhës së trajtimit, pacientit i përshkruhet instilimi i hundës me pika me efekt vazokonstriktiv, si dhe qetësues kundër dhimbjeve. Ënjtja dhe dhimbja ndalojnë pas pesë ditësh terapi.
- Nëse fraktura është e rëndë, kryhet trajtimi kirurgjik, i cili përfshin drejtimin e septumit të hundës dhe fiksimin e septumit të hundës në pozicionin e dëshiruar. Ndonjëherë kërkohet instalimi i pllakave të veçanta metalike. Operacioni për korrigjimin e septumit të hundës është i thjeshtë, kryhet shumë shpesh.
- Fashimi në vazhdim për disa javë.
Kongjestioni i përhershëm i hundës
Nëse fraktura e hundës nuk është diagnostikuar në kohë dhe restaurimi i indeve të kockave dhe kërcit ka ndodhur me një lakim, fëmija mund të ankohet për kongjestion të vazhdueshëm, si dhe humbje të nuhatjes. Përveç kësaj, atëherë ka asimetri të hundës. Në këtë rast, indikohet operacioni për korrigjimin e septumit të hundës.
Le të shohim llojet kryesore të ndërhyrjes kirurgjikale.
Si është vendosur hunda?
Kryesisht përdoret një nga dy llojet e operacioneve: rezeksioni submukozal ose kursimi i septoplastikës endoskopike minimalisht invazive.
Rezeksioni submukozal është metoda më e vjetër e kirurgjisë së septumit. Në pjesën e përparme të septumit bëhet një prerje harkore e mukozës, pritet kërci, ndahet nga perikondri dhe mukoza dhehequr pothuajse plotësisht. Mbetet vetëm pjesa e sipërme e kërcit me gjerësi deri në 1,5 cm Më pas me çekiç dhe d altë hiqet septumi kockor. Ajo që ka mbetur nga septumi bashkohet dhe fiksohet me tampona për shkrirje. Qepjet zakonisht nuk kërkohen.
Septoplastika endoskopike e kursyer konsiderohet si një operacion më modern në septumin e hundës. Përdoret një endoskop intranazal, me ndihmën e tij bëhet një rishikim i plotë i zgavrës së hundës, identifikohen zonat e deformimit, vetëm zonat e lakuara hiqen përmes prerjeve të vogla në mukozën.
Pasojat
Prognoza për një frakturë varet nga masat terapeutike të marra në kohë, si dhe nga ashpërsia e dëmtimit. Nëse nuk trajtohen, kockat dhe kërci në hundë do të rriten së bashku në mënyrë të gabuar, duke rezultuar në deformim dhe lakim të rëndë.
Kur trajtimi dhe drejtimi i septumit të hundës janë kryer në kohë dhe janë zgjedhur në mënyrë korrekte, në shumicën dërrmuese të rasteve është e mundur të rivendosen funksionet dhe forma e organit. Përjashtimet e vetme janë rastet veçanërisht të vështira, kur pas trajtimit mbetet një deformim i lehtë.
Duhet të kihet parasysh se në fëmijëri, shkrirja e kërcit dhe eshtrave ndodh më shpejt se tek të rriturit. Me fillimin në kohë të trajtimit, do të jetë e mundur të rivendosni plotësisht frymëmarrjen pas një muaji. Gjatë periudhës së rehabilitimit, fëmija duhet të ekzaminohet rregullisht nga një pediatër, i cili do të lejojë zbulimin në kohë të komplikimeve dhe ndalimin e tyre. Në fazën përfundimtareekspertët rekomandojnë t'i nënshtrohen një ekzaminimi të plotë, i cili do të ndihmojë të siguroheni se indet janë shkrirë siç duhet.
Rehab
Gjatë periudhës së rehabilitimit, prindërit duhet të monitorojnë me kujdes gjendjen e fëmijës, si dhe të mbajnë nën kontroll aktivitetin e tij. Kjo do të ndihmojë në parandalimin e dëmtimeve të reja dhe komplikimeve që lidhen me to. Një hundë e shkrirë në mënyrë jo të duhur mund të bëhet një pengesë për vetëvlerësimin e një fëmije në të ardhmen, duke çuar në zhvillimin e komplekseve dhe dyshimit për veten. Krahas komponentit psikologjik, një rol të rëndësishëm luan edhe gjendja fizike e fëmijës, të cilit frymëmarrja është vazhdimisht e vështirë. Trupi nuk merr mjaftueshëm oksigjen, gjë që çon në çrregullime në sistemin e qarkullimit të gjakut të trurit. Përveç kësaj, një fëmijë me vështirësi në frymëmarrje detyrohet të përdorë vazhdimisht pika vazokonstriktore, të cilat, nga ana tjetër, janë të dëmshme për të gjithë trupin.
Përfundim
Fraktura e hundës është një fenomen i pakëndshëm dhe kërkon vëmendje të shtuar ndaj gjendjes së pacientit. Gjëja më e rëndësishme është diagnostikimi në kohë i patologjisë dhe parandalimi i shkrirjes së gabuar të kockave dhe kërcit. Hunda është një organ i rëndësishëm në trupin e njeriut, kështu që lëndimet, duke përfshirë mavijosjet dhe frakturat, duhet të shmangen.
