Kur një person zhvillon diabet mellitus, ndonjëherë vërehet një përkeqësim i shëndetit, manifestohet sindroma e këmbës diabetike (kodi ICD - 10). Përkeqësimi ndodh, si rregull, për fajin e vetë pacientit. Arsyeja mund të jetë se ai nuk i përmbahet një diete të veçantë dhe nuk ndjek emërimet e një specialisti. E 10, 5 - Kodi ICD 10 i këmbës diabetike është një sëmundje shumë e rrezikshme që mund të shkaktojë nekrozë të indeve (gangrenë).
Arsyet për edukim
Në thelb këmba diabetike, kodi ICD 10 prej të cilave është E 10, 5, shfaqet për shkak të neglizhencës së rregullave të vendosura nga vetë pacienti. Kur pacienti thjesht nuk kujdeset për shëndetin e tij, ha në mënyrë jo të duhur, refuzon trajtimin. Ky qëndrim ndaj shëndetit mund të çojë në një fund të trishtuar.
Gjëja tjetër që provokonsindroma e këmbës diabetike (ICD 10 E10.5) janë sëmundje dhe lëndime të kaluara. Përveç gjithçkaje, shumë varet nga vetë ilaçi, nga cilësia e tij dhe nga sa e saktë është dozimi i ilaçit. Është për shkak të të gjitha sa më sipër që formohen sëmundjet e këmbës diabetike - patologjia e enëve të ekstremiteteve të poshtme. Më të rrezikuarit janë njerëzit me diabet të tipit 2.
Sëmundja e këmbës diabetike karakterizohet nga dëmtimi i indeve në këmbë. Kur formohet inflamacioni i tyre, rezultati është mbytje e rëndë, e cila mund të zhvillohet në gangrenë të këmbës diabetike, sipas ICD 10, kodi është E 10-14 me vlerën e katërt 5.
Një nga shkaqet e sëmundjes mund të jetë neuropatia diabetike - një shkelje në enët e ekstremiteteve të poshtme, e cila ndërlikohet nga infeksionet bakteriale.
Format e sëmundjes
Me këtë rast, në vitet '90 u mbajt Simpoziumi i parë Ndërkombëtar, i cili iu kushtua shqyrtimit të ndërlikimeve të këmbës diabetike. Në fund, u zhvillua një klasifikim i sëmundjes dhe u identifikuan format e saj progresive.
Dalloni këto forma të sëmundjes:
- Neuropatike - çon në përçarje të sistemit nervor. Ajo manifestohet si ënjtje, ulçerë, shkatërrim i indeve artikulare.
- Ishemike - rezultat i manifestimeve aterosklerotike, për shkak të të cilave qarkullimi i gjakut në ekstremitetet e poshtme është i shqetësuar.
- Neuroschemic, i njohur më mirë si i përzier. Kjo formë përfshin simptomat e dyllojet e mëparshme.
Kur diagnostikoni një nga sëmundjet, nuk duhet të vetë-mjekoni dhe të drejtoheni në ndihmën e mjekësisë tradicionale. Siç tregon praktika, metoda të tilla nuk janë efektive dhe në disa raste mund të shërbejnë si përshpejtues për zhvillimin e sëmundjeve.
Shpesh në diabet ka një formë neuropatike, pak më rrallë - neuroishemike. Në raste jashtëzakonisht të rralla, shfaqet forma ishemike. Prandaj, para fillimit të trajtimit, specialisti duhet të përcaktojë formën e sëmundjes dhe në bazë të kësaj të fillojë trajtimin.
Pse ndodhin komplikimet?
Gjatë një çrregullimi në diabetin mellitus të këmbës diabetike (ICD - 10 E 10, 5), ndodh një kërcim i sheqerit në gjak, ai bëhet i rrezikshëm, veçanërisht nëse një fenomen i tillë mbetet i pandryshuar për një kohë të gjatë. Nivelet e larta të sheqerit ndikojnë negativisht në nervat dhe enët e gjakut. Së pari, kapilarët vuajnë, ata gradualisht fillojnë të vdesin, pasi sëmundja prek enët e mëdha. E gjithë kjo ndikon në qarkullimin e gjakut. Për shkak të kësaj, ndodh rikuperimi, i cili shoqërohet me nekrozë të indeve.
Situatën e rëndon fakti që këmba është pjesë shumë aktive e trupit, është vazhdimisht në lëvizje, vazhdimisht preket nga ngarkesat. Kjo pjesë e trupit të njeriut dëmtohet shumë shpesh. Goma, këpucët e ngushta, të pakëndshme ose këpucët e bëra nga fibra sintetike janë në një rrezik të lartë të zhvillimit të sëmundjes.
Ndonjëherënjerëzit mund të mos vërejnë çarje të vogla, prerje, gërvishtje, gërvishtje, mavijosje dhe madje edhe kërpudha, e gjithë kjo ka një efekt të dobishëm në rritjen e lezioneve, pasi me mungesë të furnizimit me gjak, funksioni mbrojtës në zonat e dëmtuara nuk funksionon. Rezultati i ndikimeve të tilla manifestohet në mos shërimin e gjatë të plagëve dhe kur infektohen formohen ulçera të mëdha, të cilat mund të jenë shumë të vështira për t'u hequr qafe pa pasoja, me përjashtim të trajtimit në fazën fillestare.
Kur formohet një këmbë diabetike, shumë rrallë është e mundur të eliminohet plotësisht sëmundja, prandaj, si rregull, ajo bëhet kronike. Për shkak të kësaj, pacienti është i detyruar të ndjekë një dietë, të ndjekë me përpikëri recetën dhe gjithçka që këshillon mjeku. Nëse keni ndonjë problem, duhet të shkoni menjëherë në spital.
Neuropatike
Çdo formë e sëmundjes manifestohet me simptoma individuale. Për shembull, neuropatik karakterizohet nga një ulje e ndjeshmërisë së këmbëve, formimi i kallove mbi to dhe deformimi. Kur kalon në një formë të rëndë, ulcerat shfaqen në zonën ku kishte misra, të cilat dallohen nga forma të rrumbullakosura.
Ishemike
Forma ishemike karakterizohet nga një puls i dobët, i cili është pothuajse i padëgjueshëm në zonën e këmbëve. Në të njëjtën kohë, lëkura bëhet e zbehtë dhe e ftohtë dhe shfaqen edhe ulçera të dhimbshme. Forma e ulcerave të tilla nuk është e barabartë, skajet e tyre nuk kanë kufij të qartë.
Neuroschemic
Neuroschemic përfshin manifestimet e të dy formave të mëparshme. Në mjekësi dallohen gjashtë faza të sëmundjesdeformimet e këmbës:
- Mungesë e përkohshme e ulcerave.
- Ulçera primare.
- Një shkallë e avancuar, kur preken indet e tendinit dhe të muskujve.
- Një formë e avancuar, nëse është e pranishme, vuan indet kockore.
- Faza fillestare e gangrenës.
- Gangrenë e gjerë, ajo prek një zonë të madhe.
Shenjat e para që sinjalizojnë fillimin e sëmundjes: mpirja e këmbëve dhe ndjenja e gungave në to. Nëse i përjetoni këto simptoma, duhet të kontaktoni menjëherë një specialist.
Diagnoza
Diagnoza mund të bëhet vetëm nga specialisti, pas një ekzaminimi të hollësishëm të pacientit, si dhe në bazë të një ekzaminimi diagnostik, i cili, nga ana tjetër, përfshin: numërimin e plotë të gjakut, ekografinë e enëve, neurologjike. ekzaminimi, dopplerografia, radiografia e enëve dhe këmbëve, biopsia e përmbajtjes ulcerat.
Gjatë ekzaminimit matet temperatura e trupit, pulsi, presioni dhe frekuenca e frymëmarrjes. Më pas, ekzaminohen lezionet dhe përcaktohet shkalla e përparimit të sëmundjes. Për një studim më të detajuar të problemit, mjeku mund të kryejë hetimin dhe trajtimin kirurgjik të plagëve.
Trajtim
Hapi i parë i trajtimit është normalizimi i sheqerit në gjak, pasi prej tij varet shumë, përfshirë të gjitha pasojat negative. Trajtimi i shkallëve ishemike dhe neuropatike është i ngjashëm, veprimi i tyre kryesor ka për qëllim rregullimin e rrjedhjes së gjakut në gjymtyrë. Kjo mund të bëhet me ndihmën e një metode pune terapeutike ose kirurgjikale.
Me metodën terapeutikepërshkruani agjentë antibakterialë dhe barna që lehtësojnë ënjtjen dhe përmirësojnë furnizimin me gjak. Gjatë operacionit, bëhet e mundur rifillimi i qarkullimit në enët pa prerje të lëkurës. Kjo teknikë realizohet falë punksioneve të arterieve ose shuntimit distal. Për pacientët krijohet regjimi më pa dhimbje, ulcerat trajtohen me kujdes me barna antiseptike.
Me një shkallë neuropatike, mjekët fokusohen veçanërisht në rikthimin e inervimit në gjymtyrë, për këtë ata ndonjëherë përdorin ilaçe, veprimi i të cilave synon përmirësimin e proceseve metabolike. Me trajtimin e parakohshëm dhe një formë të avancuar të sëmundjes, pasojat mund të jenë të trishtueshme, atëherë mjekët duhet të vendosin për amputimin e gjymtyrëve.
Një kusht i rëndësishëm për terapi të suksesshme është refuzimi i plotë i zakoneve të këqija, veçanërisht pirja e duhanit. Siç e dini, nikotina ka një efekt negativ në mikroenë, për këtë arsye trajtimi është i paefektshëm ose ndihmon për një periudhë të shkurtër kohe.
Për një pacient me sëmundje të këmbës diabetike, ilaçet kombëtare mund të rekomandohen si një trajtim shtesë, pasi me përdorim të zgjatur, mjekësia tradicionale mund të japë rezultate të shkëlqyera. Një avantazh tjetër i përdorimit të tyre është efekti i tyre i butë që nuk shkakton dëme.
Për shërimin e këmbës diabetike me mjete popullore, si rregull përdoren substanca të ndryshme farmaceutike me origjinë natyrale në formë banjosh, kremrash dhe kompresash. Zierjet dhe infuzionet e bimëve farmaceutike përdoren gjerësisht - kamomil, sherebel, eukalipt, celandine. Pasta shëruese prodhohen në bazë të bimëve ose produkteve të bletës, të cilat aplikohen nën një fashë për një periudhë prej disa minutash deri në disa orë.
Parandalimi i sëmundjeve
Personat me diabet këshillohen të monitorojnë rregullisht shëndetin e tyre, të masin sasinë e sheqerit në gjak, të përdorin vetëm barna të cilësisë së lartë që kanë kaluar të gjitha studimet dhe analizat.
Është e rëndësishme të vishni këpucë të rehatshme të bëra nga materiali me cilësi të lartë. Kur vishni këpucë, nuk duhet të shfaqen mikroçarje apo lëndime.
Gjithashtu, këpucët duhet të marrin frymë, duke lejuar lëkurën të marrë frymë. Është e nevojshme të shmanget në maksimum formimi i gërvishtjeve dhe kallove.
Do të jetë po aq e rëndësishme monitorimi i higjienës së këmbëve, mund të përdorni kremra dhe sprej për të ndihmuar në shmangien e djersitjes së tepërt.
Çdo ditë, është e domosdoshme t'i lani këmbët tërësisht me sapun rrobash, për të parandaluar kërpudhat, gërvishtjet dhe dëmtimet e tjera.
