Tumorët onkologjikë në trake nuk ndodhin shumë shpesh. Kryesisht ato diagnostikohen te meshkujt 40-60 vjeç. Tek gratë, kanceri i trakesë shfaqet më rrallë. Tek fëmijët, neoplazitë në trake janë beninje në 90% të rasteve.
Trake. Struktura dhe përshkrimi
Së pari, për të kuptuar se çfarë është në rrezik, është e nevojshme të kuptohet se çfarë është vetë trakeja. Ky është një tub, gjatësia e të cilit është pothuajse 11 cm, dhe diametri është më shumë se 3 cm Fillimi i trakesë ndodhet nën laring, pastaj organi prapa sternumit zbret. Poshtë trakeja ndahet në 2 tuba të quajtur bronke.
Struktura e trakesë është 18-22 unaza kërcore të dendura. Pjesa e pasme e secilës unazë është e mbuluar me muskuj dhe ind lidhës. Pjesa e brendshme e trakesë është e veshur me një membranë mukoze. Me frymëzim, trakea zgjerohet dhe bëhet më e gjatë, me nxjerrjen e frymëmarrjes merr një madhësi normale.
Trakeja e një fëmije është shumë më e vogël. Fillon me katër centimetra dhe rritet ndërsa rritet.
Llojet e tumorit
Neoplazitë mund të jenë beninje. Llojet më të zakonshme janë:
- Kondroma. Këto janë nyje të forta në unazat kërcore të trakesë. Vendi më i shpeshtëlokalizimi - laring.
- Hemangioma. Kjo është një rritje e indit kapilar të tepërt të zhvilluar.
- Papilloma. Neoplazitë e provokuara nga papillomavirusi i njeriut. Ato duken si lulelakër. Problemi më i zakonshëm që haset në fëmijëri.
Duke folur për problemet e sistemit të frymëmarrjes, më shpesh ata kujtojnë kancerin e mushkërive. Onkologjia prek trakenë më rrallë. Më shpesh, llojet e mëposhtme të tumoreve diagnostikohen këtu:
- Cilindër. Rritja malinje e qelizave epiteliale të gjëndrave mukoze. Vështirësia kryesore është tendenca për rikthim dhe metastazë. Ky kancer trakeal zhvillohet relativisht ngadalë. Pacienti mund të jetojë me tumorin për rreth 5 vjet. Janë regjistruar raste të një ecurie më të gjatë të sëmundjes.
- Karcinoma e qelizave skuamoze. Tumori zhvillohet nga muri anësor ose i pasëm i trakesë. Kanceri i trakesë i diagnostikuar në 50% të rasteve është i këtij lloji. Vërehet predispozicion seksual. Pacientët më të shpeshtë janë meshkujt mbi 40 vjeç. Jetëgjatësia pa trajtim është 1-2 vjet.
- Sarkoma. Më shpesh zhvillohet në vendin e bifurkacionit të trakesë. Është e vështirë për t'u diagnostikuar, më së shpeshti përcaktohet në fazat e mëvonshme.
Nga tumoret malinje mesatarisht të zakonshme dhe të rralla, dallohen karcinoidet, retikulosarkomat, neurofibromat, limfogranulomatozat dhe të tjera.
Faktorët provokues
Ka një sërë faktorësh që mund të shkaktojnë kancerin e trakesë. Shenjat e këtyre sëmundjeve nuk duken kërcënuese, por kërkojnë vëmendje të veçantë.nga ana mjekësore. Kështu, për shembull, si pasojë e inflamacionit të zakonshëm, mund të shfaqen shenja, duke shkaktuar ngushtim (stenozë) të trakesë. Nëse endoskopia nuk kryhet në kohë, mund të zhvillohet një tumor malinj.
Në disa pacientë, kanali që lidh trakenë dhe ezofagun zhvillohet në mënyrë jonormale. Rezultati është një fistula që shkakton probleme në mushkëri dhe trake. Trupat e huaj që hyjnë në trake janë gjithashtu një faktor rreziku.
Kanceri i trakesë mund të zhvillohet për shkak të butësisë së indeve. Kjo quhet trakeomalacia. Patologjia më së shpeshti i referohet specieve kongjenitale dhe kërkon monitorim të vazhdueshëm. Të rriturit vuajnë nga butësia e indeve trakeale për shkak të pirjes së duhanit afatgjatë.
Është e papranueshme të injorosh kapësen e trakesë. Kjo e bën të vështirë frymëmarrjen dhe provokon zhvillimin e onkologjisë. Për të eliminuar faktorin e rrezikut, bëhet stentimi.
Simptomat e procesit të kancerit
Kanceri i trakesë, simptomat dhe shenjat e të cilit janë të vështira për t'u zbuluar në fazat e hershme, ka manifestime të përbashkëta dhe të dallueshme. Shenjat e zakonshme për sëmundjet onkologjike përfshijnë faktorët e mëposhtëm:
- luhatjet e temperaturës;
- humbje peshe drastike;
- çrregullim i oreksit;
- lodhje;
- humbje interesi për jetën.
Simptomat lokale
Shfaqje specifike, të ashtuquajtura lokale që jep kanceri i trakesë - simptoma që tregojnë se sëmundja është zhvilluar për më shumë se 8 muaj:
- Shfaqja e gulçimit. Kjo shenjë tregon se ka një formacion që ngushton lumenin e trakesë.
- Një gjendje mbytjeje. Ndodh kur jeni shtrirë, gjatë pushimit ose gjumit. Bën që pacienti të ndihet rehat vetëm kur është ulur.
- Kollë e thatë e dhunshme. Simptoma mund të perceptohet si një manifestim i bronkitit ose astmës, por nuk i përgjigjet trajtimit. Kollë më keq me ndryshimin e pozicionit të trupit.
- Pështymë me erë. Simptomë e fazës së vonë që sinjalizon prishjen e tumorit.
- Vështirësi në gëlltitje. Ai sinjalizon shfaqjen e një tumori në murin e pasmë të trakesë. Neoplazia rritet në ezofag, duke vonuar ushqimin.
- Ndryshimet e zërit. Ngjirja e zërit dhe ngjirja e zërit tregojnë se nervat e përsëritura janë prekur.
- Zhurmë gjatë frymëmarrjes. Shfaqet gjatë frymëmarrjes ose nxjerrjes.
- Vështirësi në frymëmarrje. Në fillim të procesit, trakeja është në gjendje të zgjerohet me frymëzim, por me disa vështirësi. Me zhvillimin e një tumori kanceroz, vështirësia shoqëron jo vetëm thithjen, por edhe nxjerrjen.
Secila nga këto simptoma mund të jetë indikative për një mjek, kështu që ato duhet të përshkruhen në diagnozë.
Fazat e kancerit
Stadet e kancerit trakeal, si proceset e tjera onkologjike, përcaktohen në bazë të madhësisë së neoplazmës, pranisë së metastazave dhe natyrës së dëmtimit të indeve. Ka 4 faza gjithsej:
- Madhësia e tumorit deri në 3 cm. Nuk ka metastaza.
- Zhvillimi i tumorit deri në 6 cm. Metastaza në nyjet limfatike aty pranë është e mundur.
- Neoplazia është më e madhe se 6 cm Tumori shkakton ndryshime në indet përreth. Shfaqen metastazat.
- Ënjtje jashtë kontrollitrritet jashtë trupit. Shfaqen metastaza të shumta, mund të preken organe të largëta nga lokalizimi fillestar.
Në fazën e parë, kanceri i trakesë (foto) nuk duket shumë frikësues. Ky është një formacion ose nyjë e vogël që mund të preket në mënyra të ndryshme. Sa më i lartë të jetë faza e zhvillimit, aq më i vështirë është trajtimi i tumorit. Kjo është arsyeja pse kur shfaqen simptomat e një neoplazie, duhet menjëherë të kërkoni këshilla dhe ndihmë. Në fazën e katërt, është pothuajse e pamundur të shpëtosh pacientin.
Trajtim
Opsionet e trajtimit për kancerin trakeal varen nga shumë faktorë. Mjeku duhet të përcaktojë llojin e tumorit, të identifikojë madhësinë e tij, të përcaktojë fazën e zhvillimit. Përveç kësaj, merren parasysh mosha e pacientit dhe gjendja e tij shëndetësore para zbulimit të onkologjisë. Kur zbulohen tumore, malinje dhe beninje, heqja kirurgjikale konsiderohet alternativa më e mirë e trajtimit. Kjo deklaratë është veçanërisht e rëndësishme për neoplazmat, madhësia e të cilave është më pak se gjysma e madhësisë së trakesë. Nëse është e mundur, pas ekspozimit kirurgjik, pjesa e munguar e trakesë restaurohet.
Trajtimi i kancerit të trakesë nuk jep rezultate efektive mjekësore. Në rastet e paoperueshme, kryhet kimioterapia e kombinuar me shtimin e karboplatinës ose nedaplatinës me ekspozim të njëkohshëm ndaj rrezatimit. Rastet individuale të sëmundjes lejojnë vetëm brakiterapi.
Nëse tumori nuk mund të hiqet, atëherërrugët e frymëmarrjes zgjerohen me një tub artificial të futur në trake. Ky quhet stent i rrugëve të frymëmarrjes trakiobronkiale.
Si vendoset diagnoza
Më shpesh, pacientët janë të sigurt se shkojnë te mjeku me një ftohje të zgjatur, bronkit ose astmë. Nëse mjeku merr një arsye për të dyshuar në gjendjen e pacientit, atëherë ai përshkruan ekzaminime shtesë. Zakonisht këto janë procedurat e mëposhtme:
- Laringoskopia, e cila bën të mundur zbulimin e një neoplazie në trakenë e sipërme.
- Trakeotomia, e cila ju lejon të ekzaminoni gjendjen e brendshme të trakesë përmes një prerjeje të vogël.
- Rreze X me kontrast për të përcaktuar vendndodhjen e tumorit.
- Biopsi, e cila konsiston në marrjen e një kampioni të indit tumoral për histologji dhe citologji.
Për një diagnozë më të saktë, kryhet MRI ose CT.
Parandalimi i kancerit trakeal
Të parandalosh çdo sëmundje është më e lehtë sesa ta kurosh atë. Kjo do të thotë që një person duhet të ketë një ide për praninë ose mungesën e HPV në trup, po flasim për papillomavirusin human, i cili ka rrezikun të degjenerojë në një proces onkologjik. Përveç kësaj, është e dëshirueshme që me vetëdije të hiqni dorë nga duhani, veçanërisht pas dyzet vjetësh, kur trupi reagon më ashpër ndaj ndikimeve të jashtme. Pirja e duhanit është rreptësisht kundërindikuar për njerëzit që kanë vuajtur nga lloje të tjera të kancerit. Një parandalim i shkëlqyer i neoplazmave malinje është aktiviteti fizik, ecja, ushtrimet e rregullta pa mbisforcim, ushqimi i duhur dhe respektimi i një stili të caktuar jetese.
Është e domosdoshme për të zbutur dhe parandaluar bronkitin dhe astmën. Zbulimi dhe trajtimi i hershëm i sëmundjeve të frymëmarrjes. Një herë në vit, çdo person duhet t'i nënshtrohet një vizite parandaluese te një mjek, i cili nëse dyshohet për një sëmundje, do t'i referohet specialistit përkatës.
Parashikimet mjekësore
Për të bërë një prognozë për shërim, mjeku duhet të marrë parasysh shumë faktorë. Vlerësohet struktura histologjike e formacionit, shkalla e bllokimit të lumenit të trakesë, tendenca për rikthim, neglizhenca e procesit. Pavarësisht se kanceri i trakesë është shumë i rrezikshëm, me trajtim në kohë, shërimi është i mundur.
Nëse një pacient dyshohet se ka kancer trakeal, simptomat dhe shenjat duhet të ekzaminohen. Pacienti duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi, pas të cilit mjeku do të jetë në gjendje të bëjë një diagnozë të saktë dhe të bëjë trajtimin e nevojshëm. Mos harroni se trajtimi i sëmundjes në një fazë të hershme është më efektiv.
