Bursiti i bërrylit është një proces inflamator që ndodh në qeskën sinoviale. Shkaqet e shfaqjes së tij janë ngarkesa e shtuar, mikrotraumat, disa sëmundje.
Një vulë e butë formohet në nyjen e përflakur të bërrylit. Në periudhën akute, ka një dhimbje të mprehtë dhe vërehen shenja inflamacioni. Forma kronike karakterizohet nga dhimbje e lehtë dhe ngurtësi e lëvizjes në mungesë të inflamacionit të rëndë. Kur ngjitet një infeksion, shfaqen ënjtje, dhimbje të mprehta dhe dehje. Diagnoza vendoset në bazë të shenjave të disponueshme dhe nëse është e nevojshme bëhet punksioni, radiografia, tomografia. Trajtimi është konservativ ose kirurgjik.
Veçori e sëmundjes
Simptomat dhe trajtimi i bursitit të kyçeve mund të jenë shumë të ndryshme, gjithçka varet nga karakteristikat e rrjedhës së sëmundjes. Inflamacioni mund të jetë aseptik ose purulent, ndodh në formë akute ose kronike. Shpesh zhvillohet si rezultat i mikrotraumës ose mbingarkesës së kyçit. Shfaqet më shpesh tek atletët. Sëmundja prek kryesisht të rinjtë.mosha. Në të njëjtën kohë, burrat vuajnë shumë më shpesh se gratë.
Bursa është një formacion i ngjashëm me një çarje që përmban një sasi të vogël lëngu dhe ndodhet pranë zonave të zgjatura të indit kockor. Ai vepron si një lloj amortizuesi, duke mbrojtur indet përreth nga fërkimi ose presioni i tepërt. Me mikrotraumat, inflamacioni ndodh në bursë, dhe guaska e saj e brendshme fillon të prodhojë në mënyrë aktive lëng. Si rezultat, ajo merr formën e një qese të dendur dhe fillon të fryhet.
Me një ecuri të zgjatur të sëmundjes, formohen ngjitje me indet ngjitur dhe vërehen vatra fibroze në kapsulë dhe ndonjëherë ndodh një proces kalcifikimi. Me depërtimin e infeksionit në bursë, zhvillohet inflamacioni i natyrës purulente, i cili përhapet në indet dhe organet e afërta.
Klasifikimi kryesor
Trajtimi i bursitit të bërrylit varet kryesisht nga forma e sëmundjes. Mjekët dallojnë llojin aseptik dhe infektiv të sëmundjes. Bursiti aseptik mund të jetë traumatik dhe post-traumatik. Shkaku i formës traumatike të bursitit është trauma. Një ligament i këputur ose ndrydhje mund të provokojë një sëmundje.
Inflamacioni post-traumatik që ndodh në qesen sinoviale, manifestohet në sfondin e ndryshimeve të shkaktuara nga trauma. Shpesh, sëmundja diagnostikohet në fazën e rehabilitimit pas një dëmtimi të marrë më parë. Me këtë formë të bursitit, patogjenët nuk zbulohen në zgavrën e kyçit.
Lloji infektiv i lezionit shfaqet pas penetrimitpatogjenët në bursë. Shpesh provokojnë inflamacion të stafilokokut dhe gonokokëve. Për trajtim përdoren agjentë antibakterialë.
Bursiti i kyçit të bërrylit ndahet sipas ecurisë klinike. Ato mund të jenë:
- pikant;
- kronike;
- përsëritëse.
Forma akute e rrjedhës së sëmundjes karakterizohet nga simptoma të rënda, dehje dhe rritje të mprehtë të temperaturës. Inflamacioni i rëndë mund të shkaktojë përçarje të organeve të brendshme. Forma akute kryesisht zgjidhet vetvetiu në 1-2 javë. Megjithatë, traumat e përsëritura mund të provokojnë kalimin e sëmundjes në një formë kronike.
Bursiti kronik shoqërohet me simptoma të lehta. Shenjat e rrjedhës së sëmundjes vërehen për një kohë shumë të gjatë. Forma e përsëritur vazhdon me acarime periodike. Ato mund të shkaktohen nga infeksioni, lëndimi ose stërvitja.
Ekziston edhe një klasifikim i caktuar i bursitit, i cili ndahet sipas natyrës së eksudatit. Inflamacioni i qeses sinoviale mund të jetë purulent, seroz dhe hemorragjik.
Bursiti seroz formohet në fazën fillestare të ecurisë së sëmundjes. Gjatë rrjedhës së inflamacionit, lëshohet një sasi e konsiderueshme e lëngjeve patologjike. Sipas karakteristikave të disponueshme, i ngjan lëngut sinovial. Nga një tepricë e lëngjeve, bursa fryhet dhe i ngjan një tumori nënlëkuror.
Bursit purulent diagnostikohet nëse gjenden mikroorganizma purulent në eksudat. Ata mund të depërtojnë me kalimin e kohës.zgavra sinoviale përmes gërvishtjeve të vogla në lëkurë nga një fokus i afërt i infeksionit purulent. Ndonjëherë mund të përhapet edhe përtej bursës, duke shkaktuar celulit ose artrit purulent.
Efuzioni fibroz karakterizohet nga prania e proteinave, e cila më pas formon një mpiksje gjaku. Forma hemorragjike e sëmundjes karakterizohet nga fakti se lëngu brenda bursës ka një nuancë të kuqërremtë, pasi përmban qeliza të kuqe të gjakut. Kjo formë e sëmundjes shfaqet si pasojë e lëndimeve. Përveç kësaj, mund të shfaqet një formë e përzier e sëmundjes.
Shkaktarët e shfaqjes
Pavarësisht simptomave dhe trajtimit të bursitit, shkaqet e shfaqjes së tij lidhen kryesisht me sforcimet e vazhdueshme fizike. Sëmundja gjendet kryesisht tek njerëzit që mbingarkojnë kyçin në stërvitje. Përveç kësaj, bursiti diagnostikohet te njerëzit që detyrohen të bëjnë vazhdimisht lëvizje monotone me nyjen e bërrylit.
Mundësia e zhvillimit të sëmundjes rritet me moshën. Procesi patologjik mund të shkaktohet nga lloje të ndryshme të çrregullimeve inflamatore, endokrine dhe autoimune, si p.sh.:
- artriti reumatoid;
- përdhes;
- lupus eritematoz;
- psoriasis;
- skleroderma;
- sëmundja e Crohn.
Ndikon negativisht në gjendjen e përgjithshme të bursës:
- helmim;
- hipotermi e zgjatur;
- peshë e tepërt;
- alergji.
Kur shfaqet një reaksion alergjik, mjaftsasi të konsiderueshme të antitrupave. Në fazën akute zhvillohet inflamacioni.
Simptomat kryesore
Pavarësisht nga forma e bursitit, simptomat në të gjitha rastet do të jenë shumë të pakëndshme dhe të dhimbshme. Ndër shenjat kryesore, është e nevojshme të theksohen të tilla si:
- ënjtje në zonën e inflamacionit;
- ënjtje;
- skuqje;
- rritje e temperaturës.
Mund të ketë gjithashtu simptoma shtesë që manifestohen si djersitje, dhimbje koke, apati, dobësi, humbje oreksi.
Nëse nuk konsultoheni me mjekun në kohën e duhur dhe nuk kryeni trajtim, simptomat e bursitit të bërrylit vetëm sa do të rriten. Në këtë rast, kapsula e kyçit rritet ndjeshëm në madhësi, lëvizshmëria e krahut përkeqësohet dhe përkulja e saj bëhet e dhimbshme.
Diagnostikë
Trajtimi i bursitit të bërrylit kryhet vetëm pas një diagnoze gjithëpërfshirëse, pasi kjo do t'ju lejojë të zgjidhni metodën e nevojshme të terapisë. Mjeku kryen një ekzaminim vizual, pas të cilit ai përshkruan një studim laboratorik dhe instrumental.
Teknikat laboratorike përfshijnë marrjen e analizave të gjakut dhe urinës. Zbatohen teknikat instrumentale, përkatësisht:
- diagnostika me ultratinguj;
- tomografi;
- punksion.
Ekografia ndihmon në përcaktimin e madhësisë së bursës dhe përmbajtjes së saj. Ky studim ndihmon edhe për të dalluar inflamacionin nga neoplazitë e tjera të mundshme në këtë zonë. Tomografia konsiderohet një teknikë shumë efektive që ndihmon në detajestudioni anatominë e bursës sinoviale.
Punksioni ndihmon në përcaktimin e shkakut të procesit akut inflamator. Procedura kryhet në spital duke përdorur një gjilpërë të hollë për injeksion. Bursa sinoviale e bërrylit ka një vendndodhje të cekët. Në të njëjtën kohë, një substancë e lëngshme hiqet nga zgavra e përflakur e çantës, pas së cilës dhimbja bëhet më e dobët.
Veçori e trajtimit
Metodat e trajtimit të bursitit të bërrylit përfshijnë përdorimin e metodave konservatore me përdorimin e barnave anti-inflamatore dhe antibiotikëve. Në rastet kur të gjitha këto mjete nuk japin asnjë rezultat ose sëmundja është bërë kronike me zëvendësimin e lëngut të grumbulluar me ind lidhor, kryhet një operacion. Në të dyja rastet, lëvizshmëria e gjymtyrëve kufizohet rreptësisht nga fiksimi i fashave.
Përveç kësaj, përdoren fizioterapi dhe metoda popullore, falë të cilave mund të shpëtoni shpejt dhe në mënyrë efektive nga problemi ekzistues.
Terapi medikamentoze
Nëse dyshohet për bursit të bërrylit, trajtimi duhet të fillojë me imobilizimin e krahut. Më pas artikulimi fiksohet me ndihmën e fashave ortopedike me shami ose me presion. Me lëndime mjaft të rënda, mund të përdoret një varëse suvaje. Ndonjëherë, pas një pushimi të lehtë, dhimbja zvogëlohet dhe nuk kërkohet përdorimi i medikamenteve.
Nëse fryrja është e parëndësishme, atëherë përdoret Fastum Gel, pomada Vishnevsky, Finalgon. Ilaçi aplikohet në nyjen e përflakur dhe të prekur. Në formën akute të kësaj sëmundjeje, është rreptësisht e ndaluar përdorimi i agjentëve të jashtëm, pasi kjo mund të provokojë ënjtje.
Ilaçet anti-inflamatore përdoren për të lehtësuar dhimbjen dhe për të reduktuar shenjat e inflamacionit. Nëse në qeskën sinoviale është grumbulluar pak lëng dhe nuk ka dhimbje të forta, atëherë përdoren pomadat Diklofenak dhe Ibuprofen. Ato aplikohen drejtpërdrejt në nyjen e prekur dhe të përflakur. Megjithatë, trajtimi i bursitit të bërrylit me pomada mund të përdoret vetëm nëse nuk ka plagë të hapura në lëkurë.
Nëse simptomat janë mjaft të theksuara, pacientit i përshkruhen barna anti-inflamatore. Tabletat merren pas ngrënies për të reduktuar ndikimin negativ në organet e tretjes. Në ditët e para, trajtimi i bursitit të kyçeve mund të kryhet duke përdorur injeksione intramuskulare. Ato rekomandohen edhe për pacientët me sëmundje gastrointestinale.
Kirurgji
Trajtimi i sëmundjes së bursitit të bërrylit kryhet me ndihmën e kirurgjisë, megjithatë, një teknikë e tillë përdoret në rastin më të neglizhuar dhe në rrjedhën kronike të sëmundjes. Kjo ndërhyrje kryhet me anestezi lokale. Ekzistojnë dy lloje të kirurgjisë, përkatësisht e hapur dhe artroskopike.
Me metodën e hapur, nuk kërkohen mjete speciale dhe zgjat rreth 1 orë. Zonat e prekura hiqen përmes prerjes, dhe më pas qepen. Rehabilitimi zgjat 1-2 javë.
Metodë artroskopikekonsiderohet më efikase. Nëpërmjet prerjeve të vogla futen në zgavër pajisje kirurgjikale, me ndihmën e të cilave hiqet indi i ndryshuar. Rehabilitimi pas aplikimit të kësaj teknike zgjat vetëm disa ditë.
Metoda të tjera
Në trajtimin e bursitit, një rol të rëndësishëm luajnë teknikat fizioterapeutike që përdoren gjerësisht në mjekësi. Fizioterapia përshkruhet jo vetëm në fazën fillestare të sëmundjes, por edhe pas operacionit. Qëllimi kryesor i procedurave të tilla është eliminimi i inflamacionit, dhimbjes dhe ënjtjes. Kjo ju lejon të rikuperoni shumë më shpejt. Gjatë terapisë përdoren elektroforeza, UHF, magnet.
Trajtimi i bursitit të bërrylit në shtëpi nënkupton ushtrime fizioterapie. Ndihmon pacientin të shërohet shumë më shpejt, si dhe të normalizojë qarkullimin e gjakut në zonën e problemit. Në fillim, edukimi fizik kryhet nën mbikëqyrjen e një trajneri dhe më pas mund të kaloni gradualisht në vetë-trajtimin e bursitit të bërrylit në shtëpi me ndihmën e ushtrimeve speciale.
Së bashku me terapinë medikamentoze, rekomandohet përdorimi i mjekësisë alternative. Trajtimi i bursitit të bërrylit me mjete juridike popullore ndihmon për të përballuar një formë të butë të sëmundjes në vetëm 10-15 ditë. Për simptoma më serioze të sëmundjes, mos u vetë-mjekoni, pasi kjo mund të çojë në komplikime.
Në trajtimin e bursitit të bërrylit me mjete juridike popullore, mund të përdorni recetat e mëposhtme:
- kompresimnga propolis;
- balsam gështenjë kali;
- kompresa kripe.
Tinktura është përdorur prej kohësh për trajtimin e kyçit të bërrylit dhe ka vlerësime të mira të pacientëve. Losionet aplikohen në vendin e lënduar për disa ditë, 1 herë në ditë.
Trajtimi i bursitit të bërrylit me mjete juridike popullore përfshin përdorimin e një tinkture të përgatitur nga frutat e gështenjës së kalit. Për ta përgatitur atë, duhet të përzieni 1 shishkë biliare, 2 lugë gjelle. gështenja të copëtuara, 3 gjethe aloe. Hidhni gjithë këtë përzierje 2 lugë gjelle. alkoolit. Lëreni përzierjen për 10 ditë në një vend të errët. Kompresat aplikohen gjatë natës.
Kur trajtoni bursitin e bërrylit në shtëpi, rekomandohet të aplikoni një gjethe lakre të lyer me mj altë natyral në bërrylin e përflakur.
Komplikime të mundshme
Gradualisht, muret e membranës sinoviale fillojnë të shkrihen. Depozitat e kalciumit formohen rreth kyçit të prekur. Me trajtim jo të duhur, mund të ndodhin lloje të ndryshme të komplikimeve, përkatësisht:
- limfadenit;
- artrit purulent;
- flegmon;
- limfangjiti.
Për të parandaluar shfaqjen e komplikimeve të rrezikshme, është e nevojshme të kryhet trajtim kompleks kur shfaqen shenjat e para të bursitit.
Profilaksia
Për të shmangur shfaqjen e sëmundjes, është e domosdoshme të kryhet parandalimi, që nënkupton:
- respektim rigoroz i regjimit të pushimit dhe punës;
- dozimi i aktivitetit fizik;
- me kohëtrajtimi i inflamacionit;
- trajtim kompetent i sëmundjeve infektive;
- parandalimi i ndikimit traumatik.
Bursiti i bërrylit është një sëmundje shumë e rrezikshme, ndaj kur shfaqet duhen marrë urgjentisht masat e duhura për të parandaluar shfaqjen e komplikimeve.
