Koma hiperglicemike shfaqet te njerëzit diabetikë me mospërputhje me trajtimin terapeutik dhe një mënyrë jetese jo të shëndetshme.
Çfarë është kjo?
Diabeti mellitus është një sëmundje në të cilën hormoni kryesor i pankreasit, insulina, nuk prodhohet. Është ai që është i përfshirë në shndërrimin e sheqerit në hyrje në glukozë. Kur sheqeri grumbullohet në trupin e njeriut, ai ekskretohet përmes urinës. Për të parandaluar që kjo të ndodhë, pacientët me diabet duhet të injektojnë insulinë në mënyrë intramuskulare.
Nëse doza nuk respektohet ose dieta nuk është e saktë, nivelet e sheqerit në gjak mund të rriten. Dhe kur përqendrimi arrin kufirin, ndodh koma hiperglicemike. Ndihma emergjente, algoritmi i veprimeve në të cilat mund të shpëtojë një person, duhet të sigurohet menjëherë. Por në mjekësi koma hiperglicemike dallohet tek personat që nuk kanë diabet. Ato mund t'i atribuohen zonës së rrezikut për këtë sëmundje. Në fund të fundit, rritja e sheqerit në gjak është e parashenja të mosfunksionimit të pankreasit.
Këta përfshijnë pacientë me cirrozë të mëlçisë, tumore të sistemit endokrin, tretje të dobët të ushqimit me karbohidrate.
Shkaktarët e shfaqjes
Pas diagnostikimit të një personi me diabet, hartohet një orar injeksionesh. Doza zgjidhet, si rregull, përgjithmonë, nën mbikëqyrjen e mjekëve. Pacienti duhet të respektojë rreptësisht dozën dhe t'i përmbahet skemës së përcaktuar. Shmangia e injeksioneve të insulinës kërcënon të rrisë sheqerin në gjak, si rezultat i së cilës do të nevojitet kujdes urgjent për koma hiperglicemike.
Është e rëndësishme të ndiqni një dietë në të ushqyer, të mos hani të yndyrshëm, të skuqur, të tymosur, të kripur, të mos pini alkool. Zëvendësoni produktet që përmbajnë sheqer me produkte të veçanta diabetike, ku përdoret fruktoza. Devijimi nga një dietë mund të shkaktojë një rritje të sheqerit në gjak.
Pas injektimit, pacienti duhet të hajë. Diabetikëve u përshkruhen vakte të pjesshme. Nëse nuk i përmbaheni këtij rregulli, atëherë përsëri, një rritje e glukozës është e mundur.
Shenjat e një koma
Kujdesi urgjent për koma hiperglicemike është jashtëzakonisht i rëndësishëm. Por së pari, le të shohim veçoritë e tij kryesore.
Në mjekësi ekziston një gjendje parakome e pacientit me diabet mellitus, e cila mund të zgjasë një ose dy ditë. Karakteristikat kryesore:
- dobësi e përgjithshme;
- ndjenjë e fortë etjeje;
- erë e frymëmarrjes së acetonit;
- lëkurë e thatë;
- urinim i shpeshtë;
- dhimbje nëkokat e syve;
- humbje e vetëdijes.
Nëse nuk i kushtoni vëmendje në kohë këtyre shenjave dhe nuk merrni masat e duhura, atëherë kjo gjendje kërcënon me humbje të vetëdijes, e cila në disa raste çon në vdekje. Rritja e sheqerit në gjak shoqërohet me kruajtje dhe rrëshqitje të lëkurës, ndryshe nga niveli i ulët. Nëse pacienti u kushton vëmendje shenjave të mësipërme në kohë dhe fillon të injektojë sistematikisht insulinë, ai do t'i shpëtojë jetën.
ndihma e parë
Kujdesi i duhur urgjent për koma hiperglicemike mund të shpëtojë jetën e një personi. Do të doja të theksoja menjëherë se vetëm punonjësit mjekësorë duhet t'i ofrojnë ndihmë një pacienti në koma. Por, nëse ndodh që një person humbi vetëdijen, ai fillon të ketë konvulsione, menjëherë telefononi një ambulancë.
Para mbërritjes së ekipit mjekësor, vendoseni pacientin në anën e tij dhe rregulloni gjuhën me një lugë ose objekt tjetër të gjatë. Ky është një hap i domosdoshëm për të parandaluar që gjuha të zhytet dhe të rezultojë në mbytje.
Nëse një person ka dridhje konvulsive ose konvulsione, sigurohuni që ai të mos godasë. Për ta bërë këtë, mbajini gjymtyrët e pacientit në pozicionin anash.
Ja se çfarë është kujdesi urgjent për koma hiperglicemike. Algoritmi i kujdesit terapeutik dhe trajtimit spitalor do të diskutohet më tej.
Trajtimi klinik
Pas mbërritjes së ekipit mjekësor, vijon shtrimi urgjent në repartin e kujdesit intensiv.departamenti. Nëse pacienti ka një glukometër, matet niveli i sheqerit në gjak dhe veprimet e mëposhtme kryhen në vend. Insulina injektohet në mënyrë subkutane, doza e saj llogaritet në bazë të leximeve të glukometrit dhe pacienti shtrohet në spital.
Një koma hiperglikemike e diagnostikuar saktë është shumë e rëndësishme, simptomat, kujdesi urgjent në të cilat janë rrënjësisht të ndryshme nga hipoglikemike. Me një diagnozë të gabuar, mund të mos keni kohë për të shpëtuar një person.
Tashmë drejtpërdrejt në njësinë e kujdesit intensiv, një tretësirë e klorurit të natriumit dhe glukozës injektohet në mënyrë intravenoze. Nëse gjendja e pacientit është e moderuar, atëherë doza e insulinës është njëqind njësi, nëse është e rëndë - rreth njëqind e pesëdhjetë, dhe në jashtëzakonisht të rënda - rreth dyqind. Insulina që injektohet duhet të jetë me veprim të shkurtër për përthithje të shpejtë në qarkullimin e gjakut.
Gjithashtu, pas diagnostikimit të rrugëve të frymëmarrjes dhe matjes së presionit të gjakut, zgjidhet trajtimi. Në raste të rënda, pacienti lidhet me një aparat të frymëmarrjes artificiale. Në presion të ulët, barnat e duhura administrohen në mënyrë intravenoze.
Kushtojini vëmendje të veçantë sëmundjes suaj
Pas marrjes së diagnozës së "diabetit mellitus", pacienti duhet të trajtojë veten me përgjegjësi maksimale. Mjeku endokrinolog lokal shpjegon parimet e vetëkujdesit. Këto janë injeksione insuline në kohë, vakte të pjesshme, dietë, analiza gjaku.
Është e rëndësishme të kontrolloni nivelin e glukozës nëgjaku, për këtë diabetikët përdorin një glukometër. Në mënyrë ideale, bëni matje dy herë në ditë, në përputhje me të cilat të ndryshoni dozën e insulinës.
Keni gjithmonë me vete një kartë diabeti, e cila duhet të jetë në xhep. Kjo do të ndihmojë në rast se keni nevojë për kujdes urgjent për koma hiperglicemike. Për rastet e koma hipoglikemike (nivele të ulëta të sheqerit në gjak), keni diçka të ëmbël në dorë. Mund të jetë shkop mj alti ose reçel.
Mos i anashkaloni kurrë dozat e insulinës dhe nëse kjo ndodh, atëherë kontrolloni nivelin e sheqerit deri në stabilizim.
Informacion i rëndësishëm për të afërmit dhe të dashurit
Njerëzit që janë afër pacientëve me diabet duhet të dinë informacione të përgjithshme rreth sëmundjes në mënyrë që të ofrohet kujdes urgjent në kohë për koma hiperglicemike ose hipoglikemike.
Nëse pacienti ka humbur vetëdijen para syve tuaj, telefononi menjëherë një ambulancë. Dhe para mbërritjes së tyre, sigurohuni që gjuha të mos fundoset - në cilën mënyrë, ne kemi thënë tashmë. Do të ishte e dobishme të matni sheqerin me një glukometër përpara se të mbërrijnë mjekët, në mënyrë që të mos humbni kohë dhe të jepni ndihmë më shpejt.
Në gjendje kome, pa ndihmë, një person mund të jetojë maksimumi një ditë. Prandaj, kushtojini më shumë vëmendje të dashurve me këtë sëmundje. Kujdesi urgjent për koma hiperglicemike tek fëmijët nuk është i ndryshëm nga ai i një të rrituri. Dallimet janë vetëm në dozën e barnave dhe kohëzgjatjen e trajtimit në spital.
