Tonsilofaringiti akut është një sëmundje infektive e karakterizuar nga inflamacioni i faringut dhe bajameve. Mikroorganizmat patologjikë, kryesisht viruset, marrin pjesë në zhvillimin e procesit patologjik, por ndonjëherë mund të jenë baktere ose kërpudha.
Tonsilofaringjiti akut sipas ICD-10, në varësi të lokalizimit të procesit patologjik, ndahet në bajame dhe faringjit. Gjatë rrjedhës së sëmundjes, ekspozimi ndaj patogjenëve çon në komplikime të rënda sistemike, reumatizëm, defekte të veshkave dhe të zemrës. Trajtimi përshkruhet vetëm pas diagnozës dhe identifikimit të agjentit shkaktar të sëmundjes.
Veçori e sëmundjes
Cili është kodi ICD-10 për tonsilofaringitin akut? Ai kombinon simptomat e dy sëmundjeve. Tonsiliti sipas ICD-10 ka kodin J03, dhe faringjiti - J02. Kjo diagnozë nënkupton praninë e një kompleksi të tërë shenjash që karakterizohen nga dëmtimi i formacioneve limfoide dhe bajameve. Përveç kësaj, qiellza dhe mukoza e faringut janë të përfshira në procesin patologjik.
Në thelb këto të dyjapatologjitë ndodhin njëkohësisht tek fëmijët. Libri i referencës i Klasifikimit Ndërkombëtar të Sëmundjeve nuk liston tonsilofaringitin akut. Për klasifikim përdoret kodi i përbërësve të tij.
Shkaktarët e shfaqjes
Tonsilofaringiti akut tek fëmijët dhe të rriturit zhvillohet kur patogjenët hyjnë në trup. Në veçanti, bakteret, kërpudhat, viruset mund të veprojnë si patogjenë. Gjithashtu, sëmundja zhvillohet në sfondin e alergjive dhe lëndimeve të ndryshme. Një nga shkaqet kryesore të sëmundjes mund të quhet:
- adenovirus;
- grip;
- coronavirus;
- rhinovirus;
- virus sincicial respirator.
Me një ulje të imunitetit, sëmundja mund të zhvillohet në sfondin e rrjedhës së citomegalovirusit, herpesit, virusit Epstein-Barr, HIV. Me një sistem imunitar të ulët, shkaqe të tjera të patologjisë mund të quhen:
- sifilis;
- difteria;
- klamidia;
- streptokoke;
- kollë e mirë;
- gonorrhea.
Shpesh zhvillon tonsilofaringit akut tek fëmijët 5-15 vjeç. Në një fëmijë nën 3 vjeç, një sëmundje e ngjashme fillon të zhvillohet në sfondin e një infeksioni viral, dhe pas 5 vjetësh - një bakterial.
Cilat mund të jenë shenjat
Simptomat e tonsilofaringitit akut janë mjaft të theksuara, prandaj mund të dalloni lehtësisht ecurinë e sëmundjes. Një nga shenjat kryesore është prania e dhimbjes gjatë gëlltitjes. Përveç kësaj, dhimbje gjatë gëlltitjes mund t'u jepet veshëve. Kjo ndodh kur ka inflamacion të rëndë. Ndër simptomat kryesoreTonsilofaringit akut, është e nevojshme të theksohen manifestime të tilla si:
- dhimbje koke;
- zë naziv;
- rritje e temperaturës;
- dobësi e fortë;
- frymë e keqe;
- skuqje fyti;
- pllakë e bardhë dhe ënjtje e bajameve.
Ndonjëherë mund të ketë edhe shumë shenja të tjera të sëmundjes, të cilave duhet t'i atribuohen të tilla si:
- skuqje në gojë;
- dispepsi;
- ethe;
- Nyjet limfatike të fryra ose të lënduara.
Shpesh, një sëmundje mund të ketë një efekt të drejtpërdrejtë në enët e gjakut dhe muskujt e zemrës. Veçanërisht i rrezikshëm është tonsillopharyngitis akut për gratë shtatzëna. Pasoja e rrjedhës së sëmundjes mund të jenë komplikime të lidhura me enët e gjakut, zemrën, veshkat, si dhe dehje të rënda të trupit. Nëse trajtimi është kryer gabimisht, atëherë edhe manifestimet minimale të inflamacionit mund të provokojnë zhvillimin e llojeve të ndryshme të problemeve shëndetësore.
Forma akute e sëmundjes është shumë e rrezikshme, pasi mund të shkaktojë keqformime tek fetusi, ndaj me shfaqjen e shenjave të para të sëmundjes duhet filluar trajtimi i menjëhershëm për të ruajtur shëndetin e fëmijës së palindur.
Ndalohet rreptësisht vetë-mjekimi dhe përdorimi i mjekësisë tradicionale, pasi kanë shumë efekte anësore dhe ndikojnë negativisht në fetus. Rreziku më i rëndësishëm i sëmundjes gjatë shtatzënisë është se mund të provokojë një abort.
ErëzaTonsilofaringiti tek të rriturit dhe fëmijët fillon shumë papritur dhe ka simptoma të theksuara. Zhvillohet në sfondin e mbinxehjes, hipotermisë ose stresit. Gjatë një ekzaminimi vizual, mjeku vëren ënjtje dhe skuqje të bajameve palatine. Në disa raste vërehen hemorragji petekiale.
Kur shfaqet forma virale e sëmundjes, në zonën e prekur të mukozës vihet re një shtresë e bardhë, e cila hiqet lehtësisht me një shpatull. Kjo nuk lë plagë që rrjedhin gjak.
Me një lezion bakterial, patologjia nuk ka një fillim akut. Simptomat rriten gradualisht. Menjëherë shfaqet një kruarje në fyt, një djersitje e lehtë, e cila kalon pa probleme në dhimbje të forta. Temperatura e trupit rritet pak, por me kalimin e kohës ajo kthehet në ethe. Bajamet dhe indet e tyre përreth ndryshojnë gradualisht.
Nëse nuk është kryer terapi në fazën fillestare, atëherë tonsilofaringiti akut katarral gradualisht kthehet në purulent. Me këtë formë, gjendja e pacientit është mjaft e rëndë. Dhimbjet janë shumë të forta dhe janë të theksuara edhe shenjat e dehjes. Gjatë inspektimit vihet re se bajamet janë hiperemike dhe të hipertrofuara. Njolla purulente vërehen në bajamet në të gjithë mukozën.
Nyjet limfatike janë mjaft të zmadhuara dhe të dhimbshme gjatë palpimit. Nëse trajtimi nuk kryhet në kohë, mund të ndodhin komplikime të rrezikshme. Përveç kësaj, ekziston rreziku i kalimit në fazën kronike.
Tonsilofaringiti akut tek fëmijët (foto e bajameve gjatë rrjedhës së sëmundjes, shih më lart) manifestohet nëformën e simptomave të rënda. Ndër shenjat kryesore, është e nevojshme të theksohen të tilla si:
- aktivitet fizik i reduktuar;
- rritje e lotit;
- humbje oreksi;
- skuqje në trup, konjuktivit;
- të fikët;
- thyerja e jashtëqitjes;
- përkeqësim i koordinimit të lëvizjeve.
Kur shfaqen shenjat e para të rrjedhës së sëmundjes, duhet të vizitoni një mjek për diagnostikim dhe trajtim.
Diagnostikë
Tonsilofaringiti akut sipas ICD-10, përsëri, ndahet në bajame dhe faringjit. Gjatë kryerjes së një diagnoze, faktorë të tillë si:
- ankesat e pacientëve;
- rezultatet e anketës;
- të dhënat e historisë;
- diagnostikë laboratorike.
Format bakteriale dhe virale të sëmundjes dallohen me analizë gjaku. Limfocitoza tregon praninë e një virusi në trup, dhe një nivel i rritur i ESR tregon origjinën mikrobike të patologjisë. Megjithatë, vlen të përmendet se është mjaft e vështirë të përcaktohet shkaku i sëmundjes. Simptomat e tonsilofaringitit nuk janë specifike dhe mund t'i atribuohen absolutisht çdo sëmundjeje të frymëmarrjes.
Kërkohet ekzaminim bakteriologjik për të përshkruar barna. Në këtë rast, mjeku merr material biologjik nga sipërfaqja e bajameve dhe faringut për të përcaktuar ndjeshmërinë e baktereve ndaj barnave antibakteriale ose antivirale. Në fazat e avancuara të sëmundjes, shtesëradiografi dhe kardiogramë. Grave shtatzëna u përshkruhet ultratinguj dhe metoda shtesë diagnostikuese sipas gjykimit të mjekut.
Veçoritë e trajtimit
Trajtimi i tonsilofaringitit akut shpesh kryhet në klinika me ndihmën e pajisjeve speciale. Zakonisht, specialistët pastrojnë bajamet nga bakteret dhe infeksionet, gjë që ndihmon në uljen e ndjeshme të ënjtjes. Për një terapi të tillë, aplikoni:
- ekografi e thellë;
- ujitja e fytit dhe e gojës;
- efekt fizioterapeutik.
Sanitarizimi me ultratinguj i lakunave të bajameve kryhet me heqjen e mëvonshme të qelbit dhe prizave. Për këtë, përdoret një aparat special. Kryerja e një procedure të tillë ndihmon në uljen e inflamacionit në fyt, gjë që çon në uljen e ënjtjes së bajameve.
Trajtimi me fizioterapi ose terapia me lazer ka një efekt antibakterial dhe anti-inflamator. Për ujitje të fytit, përdoren përbërje komplekse kripërash të mineraleve. Ato ndihmojnë në rritjen e imunitetit lokal dhe kanë një efekt antialergjik.
Të gjitha këto teknika ndihmojnë për të hequr qafe shpejt dhe në mënyrë efektive sëmundjen, por me kusht që të mos ketë temperaturë të lartë dhe dobësi. Për të konsoliduar rezultatin, përshkruhen barna imunostimuluese.
Përveç këtij grupi procedurash, mjeku përshkruan një dietë, e cila nënkupton konsumimin e ushqimeve të buta që përmbajnë një sasi të madhe vitaminash. Një parakusht për trajtimin e tonsilofaringitit akut tek fëmijët është heqja e prizave purulente dhe larjabajamet. Për ta bërë këtë, bëni gargarë me përdorimin e solucioneve të ndryshme. Mjekët shpesh përshkruajnë "Rivanol", "Furacilin", "Gexoral".
Rekomandohet gjithashtu përdorimi i tabletave. Për të hequr qafe dhimbjen e fortë dhe temperaturën, mjeku mund të përshkruajë ilaçe anti-inflamatore. Në mungesë të dinamikës pozitive në rastin e një kursi të rrjedhshëm të tonsilofaringitit akut tek një fëmijë, mund të përshkruhet heqja e bajameve.
Terapi medikamentoze
Për trajtimin mjekësor të tonsilofaringitit akut, barna të tilla si:
- antibakterial;
- antiviral;
- imunostimulues;
- antipiretik;
- anti-inflamator.
Droga "Bioparox" e ka provuar veten mirë. Ky aerosol ka një efekt anti-inflamator, lufton në mënyrë efektive bakteret dhe kërpudhat. Mund të përdoret nga fëmijët nga 2, 5 vjeç dhe të rriturit, por është rreptësisht e ndaluar të përdoret gjatë shtatzënisë dhe gjatë ushqyerjes me gji.
Përgatitja komplekse "Stopangin" ndihmon në eliminimin e inflamacionit dhe baktereve. Përveç kësaj, ky ilaç ka një efekt analgjezik. Është në dispozicion në formën e një solucioni për shpëlarje ose spërkatje. Nuk rekomandohet përdorimi në 3 muajt e parë të shtatzënisë, si dhe për trajtimin e fëmijëve nën 8 vjeç.
Ilaçi "Imudon" përmirëson imunitetin, eliminon dhe parandalon infeksionet bakteriale. Sidoqoftë, ia vlen të kujtojmë se ky mjet kaKa shumë kundërindikacione, kështu që mund ta merrni vetëm me lejen e mjekut. E disponueshme në formën e tabletave.
Miramistin është një antiseptik lokal me veprim të gjatë. Lejohet të përdoret nga fëmijët nga 3 vjeç, si dhe gjatë shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji. Të gjitha këto barna përdoren gjerësisht për trajtimin e tonsilofaringitit akut tek të rriturit. Ilaçet dhe dozat përshkruhen vetëm nga mjeku pas ekzaminimit dhe diagnozës. Vlen të kujtohet se vetë-mjekimi mund të jetë shumë i rrezikshëm dhe do të bëjë shumë më tepër dëm sesa dobi.
Mjekime popullore
Përveç terapisë me ilaçe, mund të përdorni mjete juridike popullore që ndihmojnë në eliminimin e inflamacionit në fyt dhe normalizimin e mirëqenies. Shpëlarësit me kripëra sode e kanë provuar veten mirë. Për ta bërë këtë, shpërndani 1 lugë në 1 gotë ujë të ngrohtë të zier. kripë dhe sode, duke shtuar disa pika jod në tretësirë. Gargarë 3 herë në ditë.
Inhalimet me avull me zierje barishtesh dhe vajra esencialë janë gjithashtu efektive. Për terapi mund të konsumoni një përzierje të lëngjeve të perimeve. Përzieni 100 ml lëng panxhari dhe kastravec dhe shtoni 300 ml lëng karrote. Pini 2 herë në ditë.
Lulet e thata të manushaqes skuqini në vaj vegjetal, kalojini në garzë dhe bëni një kompresë. Megjithatë, duhet pasur parasysh se një procedurë e tillë është e ndaluar gjatë shtatzënisë.
Për të shkatërruar infeksionin dhe për të forcuar sistemin imunitar, mund të konsumoni çaj xhenxhefili. Pritini xhenxhefilin në copa, shtoni 2thelpinj hudhre, limon. Vendosni të gjithë përbërësit e përgatitur në një tenxhere dhe derdhni 0,5 litra ujë. Më pas ftohni produktin e përgatitur dhe shtoni pak mj altë. Pija mund të merret pas çdo vakti. Ky ilaç është plotësisht i sigurt dhe nuk ka kundërindikacione.
Për shpëlarje 2 lugë gjelle. l. farat e fenugreek derdhni 0,5 litra ujë dhe gatuajeni për 30 minuta. Kullojeni zierjen dhe bëni gargarë 2 herë në ditë. Vlen të kujtohet se është absolutisht e pamundur të zëvendësohen medikamentet me mjekësinë tradicionale, pasi kjo vetëm mund të përkeqësojë gjendjen e pacientit. Teknikat jo tradicionale përdoren si terapi shtesë.
Operating
Një metodë radikale e trajtimit është tonsilektomia. Ky operacion përfshin heqjen e bajameve të prekura. Bajamet kryejnë një lloj funksioni pengues në trup, dhe gjithashtu ndihmojnë në ruajtjen e imunitetit. Kjo është arsyeja pse një metodë kaq radikale e trajtimit si kirurgjia përshkruhet nga një otolaringolog në rastet më ekstreme, nëse metodat konservative nuk kanë sjellë rezultatin e dëshiruar.
Pas heqjes së formacioneve limfoide, hapet qasja më e lehtë për depërtimin e patogjenëve në orofaring. Kjo çon në zhvillimin e sëmundjeve të shpeshta të frymëmarrjes, të cilat përkeqësojnë ecurinë e tonsilofaringitit, laringitit, tonsilitit, faringitit.
Metodat kirurgjikale të terapisë përfshijnë edhe lakunotominë, e cila kryhet duke përdorur metoda me valë radio. Në disa raste, përshkruhet avullimi me lazer i parenkimës së bajameve. Detyra kryesore e të tillandërhyrja është normalizimi i funksionit të kullimit të bajameve duke zgjeruar boshllëqet.
Megjithatë, kur aplikohen metoda të tilla trajtimi, specialistët duhet të jenë të vetëdijshëm për mundësinë e komplikimeve. Rezultati i një ndërhyrjeje të tillë mund të jetë aktivizimi i procesit cikatricial dhe efekti do të jetë rreptësisht i kundërt.
Komplikime të mundshme
Në tonsilofaringitin akut, rekomandimet klinike nënkuptojnë respektimin e rreptë të të gjitha recetave të mjekut, respektimin e pushimit në shtrat, si dhe ushqimin e duhur dhe të ekuilibruar. Në rast të mospërputhjes me të gjitha këto kushte, mund të zhvillohen lloje të ndryshme komplikimesh, veçanërisht si:
- endokardit;
- laringjiti;
- trakeit;
- flegmon e qafës;
- meningjiti;
- fasciitis
Të gjitha këto komplikime nuk shfaqen shumë shpesh. Në thelb, ato shoqërohen me dështim të shumë organeve, gjë që mund të çojë në vdekjen e pacientit. Komplikimet purulente konsiderohen më pak të rrezikshme, në veçanti, të tilla si glomuronefriti akut ose ethet reumatike.
Për të shmangur komplikimet, duhet të konsultoheni me mjekun në shenjat e para të ecurisë së sëmundjes për diagnostikim dhe trajtim.
Prognoza e sëmundjes
Prognoza e ecurisë së sëmundjes varet shumë nga vizita në kohë te mjeku, diagnoza, caktimi i trajtimit, si dhe zbatimi i të gjitha rekomandimeve dhe recetave. Nëse plotësohen të gjitha këto kushte, parashikimi është i favorshëm.
Nëse infeksioni nuk eliminohet në kohën e duhur, atëherësëmundja bëhet kronike. Në këtë sfond, në trup nisin procese të pakthyeshme, të cilat janë pothuajse të pamundura për t'u hequr qafe.
Profilaksia
Për të parandaluar shfaqjen e sëmundjes, është shumë e rëndësishme të ndiqni disa masa parandaluese. Mjekët rekomandojnë shmangien e disa faktorëve negativë në çdo mënyrë të mundshme, veçanërisht si:
- tymi i duhanit;
- ajër i thatë;
- gazrat e shkarkimit;
- pluhur;
- shpirt të fortë.
Është e rëndësishme që të konsultoheni me mjekun në kohën e duhur dhe të trajtoni sëmundjet e hundës, dhëmbëve, mishrave të dhëmbëve, veçanërisht nëse ato janë infektive. Është e nevojshme të monitorohet funksionimi normal i sistemit të tretjes. Rekomanduar për këtë:
- ndjekja e një diete të kursyer;
- ushqim i pjesshëm;
- konsumimi i ushqimeve me fibra të lartë;
- minimizo ushqimet pikante, të skuqura dhe të kripura.
Mjekët rekomandojnë gjithashtu një mënyrë jetese të shëndetshme, shëtitje në ajër të pastër, sporte. Në shtëpi, ju duhet të ruani pastërtinë dhe të monitoroni lagështinë e ajrit. Është shumë e rëndësishme të kujdeseni për shëndetin tuaj dhe të gjeni kohë për të pushuar dhe për të fjetur mirë.
Tonsilofaringiti është një sëmundje e rrezikshme, prandaj është e rëndësishme që të diagnostikohet dhe trajtohet në kohë për të parandaluar zhvillimin e komplikimeve.
