A mund të testohet dëgjimi i një fëmije? Cilat janë mënyrat për ta diagnostikuar atë? Kjo është një pyetje që shqetëson miliona prindër, veçanërisht kur bëhet fjalë për një foshnjë dhe ka dyshime për devijime të mundshme nga norma.
Kontrollimi i ndjeshmërisë audio të fëmijëve është një detyrë kryesore e kujdesit ndaj dëgjimit, sepse sëmundjet audioologjike duhet të trajtohen në kohën e duhur.
Si të testoni dëgjimin e një fëmije?
Mjekësia moderne ka aftësi që nuk ishin të disponueshme (të paktën) 20 vjet më parë, të cilat lejojnë diagnostikimin e pranisë ose mungesës së anomalive të dëgjimit menjëherë pas lindjes.
Gjatë viteve të zhvillimit aktiv të audiologjisë, janë grumbulluar shumë njohuri të dobishme dhe janë zhvilluar shumë metoda të ekzaminimit dhe programeve të shqyrtimit për dëgjimin tek të porsalindurit, si dhe aparate dëgjimi të hershme për foshnjat e moshës 3 deri në 6muaj me anomali kongjenitale.
Duhet të theksohet se është e pamundur të testohet dëgjimi i një fëmije, si tek një i rritur, pasi kjo kërkon teknika më komplekse diagnostikuese. Kjo detyrë nuk është e lehtë dhe kërkon përgjegjësi të madhe, pasi sa më herët të zbulohet sëmundja, aq më e favorshme do të jetë prognoza për rehabilitim. Aspekti më i rëndësishëm në diagnostikimin e dëmtimit të dëgjimit tek fëmijët është sekuenca e saktë dhe e plotë e veprimeve që ju lejojnë të përshkruani një strategji për të luftuar sëmundjen.
Si të kontrolloni dëgjimin e foshnjës një muajshe?
Ekzaminimi gjithëpërfshirës audiologjik i fëmijëve të vegjël u shfaq falë një teknike të shpikur në vitin 1976 nga Debra Hass dhe James Jerger. Parimi i tij kryesor është që në audiologjinë pediatrike, një diagnozë e saktë mund të bëhet vetëm me disa analiza, jo vetëm me një. Prandaj, diagnoza e aftësive të dëgjimit të foshnjës duhet të përfshijë audiometrinë e sjelljes, si dhe metodat e përgjithshme të kërkimit në kompleks. Metodat moderne të kërkimit përbëhen nga:
- Audiometria e sjelljes (në varësi të moshës së foshnjës).
- Objektivi i audiometrisë.
- rezistenca e audiometrisë.
- Regjistrimi i emetimeve otoakustike.
- Regjistrim potencial i evokuar dëgjimor me vonesë të shkurtër.
Rezultatet e matjeve të tingullit të sjelljes duhet të konfirmohen nga rezultatet e audiometrisë objektive, pasi secili prej testeve ndihmon për të ekzaminuar veçmas zonën e dëshiruarorgani i dëgjimit.
Pas një analize të plotë të rezultateve, mjeku mbledh të gjithë informacionin në një tërësi të vetme dhe rikrijon një pamje reale të gjendjes së fëmijës. Por si e teston auditoriologu dëgjimin e fëmijëve? Bazuar në parimet e përgjithshme të diagnostikimit audio në foshnjëri, mjeku përjeton reagime të sjelljes në përgjigje të një stimuli të shëndoshë, pas së cilës ai nxjerr përfundime.
Çfarë përfshin një analizë e duhur objektive?
Ky diagnostikim përfshin aspektet e mëposhtme:
- Mbledhja e të dhënave për shkaqet e mundshme të patologjisë së dëgjimit.
- Kërkimi i organeve të ORL.
- Analizë e rrjedhës së shtatzënisë, lindjes dhe zhvillimit të foshnjës në javët e para të jetës.
- Kontrollo për anomalitë gjenetike dhe ndikimin e tyre të mundshëm.
- Përpilimi i një pyetësori për prindërit që të mund të vlerësojnë karakteristikat e reagimeve të sjelljes së foshnjës sipas moshës.
- Ekzaminimi ABR për të testuar dëgjimin tek foshnjat menjëherë pas lindjes. Është ai që ju lejon të përjashtoni ose përcaktoni neuropatinë dëgjimore.
Shkelje përcjellëse
Me këto patologji, veshi i brendshëm funksionon siç pritej, por problemi kryesor lokalizohet ose në mes ose në organin e jashtëm të dëgjimit. Çrregullime të tilla janë shpesh të përkohshme dhe të trajtueshme, dhe një nga shkaqet mund të jetë një prizë squfuri që bllokon një kanal të ngushtë të veshit dhe pengon tingullin në daullen e veshit.
Çrregullime shqisore
Me këto lezione të kalueshmërisë së zëritshkak është patologjia e veshit të brendshëm, e cila fatkeqësisht nuk mund të korrigjohet. Mund të ketë disa arsye për një defekt të tillë, dhe ato kryesore janë:
- sëmundjet gjenetike në të cilat ndodh humbja e dëgjimit;
- infeksionet virale të nënës gjatë shtatzënisë;
- toksikoza patologjike;
- marrja e disa antibiotikëve;
- trauma e lindjes;
- asfiksia e porsalindur;
- prematuritet e thellë;
- Infeksionet e fëmijëve (encefaliti, meningjiti, skarlatina, gripi i komplikuar).
Testi i dëgjimit
Megjithë përparimin shkencor dhe teknologjik, jo çdo maternitet modern është i pajisur me pajisjet e nevojshme që lejojnë diagnostikimin e dëmtimit të dëgjimit tek të porsalindurit. Prandaj, nëse foshnja juaj nuk është ekzaminuar menjëherë pas lindjes, atëherë me sugjerimin më të vogël të anomalive, dërgojeni atë në klinikë për të vizituar një audiolog, otolog ose otolaringolog sa më shpejt të jetë e mundur, pa pritur ekzaminimin fizik, i cili zakonisht kryhet. në moshën katër muajsh.
Si diagnostikohet një i porsalindur?
Fakti që foshnja në mitër dëgjon tinguj është vërtetuar prej kohësh. Por disa fëmijë janë të rrethuar nga heshtja e thellë dhe e padepërtueshme, dhe sipas statistikave, probabiliteti për këtë është rreth 15:1000, dhe arsyet për këtë mund të jenë shumë të ndryshme. Është e pamundur të testohet dëgjimi fonemik i një fëmije pa një test depistues, pasi foshnja nuk mund t'ju tregojë nëse dëgjon diçka apo jo. Dhe bëhet menjë sensor i veçantë që transmeton sinjale të veçanta zanore, dhe përgjigjet e kokleës transmetohen në një mikrofon të veçantë dhe regjistrohen. Pas kësaj analizohen të dhënat e marra dhe mjeku merr një ide për gjendjen e dëgjimit të të porsalindurit.
Pas konfirmimit të devijimeve, përshkruhet metoda ASEP (potencialet evokuese auditive me latencë të shkurtër), e cila lejon përcaktimin e shkallës së patologjive dëgjimore. Më vonë, rekomandohet impedancemetria akustike, e cila ndihmon në zbulimin e pranisë së lëngjeve në daullen e veshit ose një shkelje të funksioneve të kanalit të veshit.
Testi për prindërit e foshnjës
Menjëherë pas lindjes së një fëmije duhet t'i kushtohet vëmendje reagimit të tij ndaj stimujve të tingullit. Nëse ai rregullisht nuk u kushton vëmendje atyre, atëherë duhet të jeni vigjilent dhe t'i përgjigjeni vetes pyetjeve më poshtë:
- A dridhet fëmija juaj ndaj zhurmave të larta?
- A ngrin ai nga një zë i lartë në muajin e parë të jetës?
- A kthehet një fëmijë 1 muajsh për të dëgjuar një zë pas tij?
- A reagon një fëmijë tre muajsh ndaj zërit të nënës?
- Si reagon një foshnjë katër muajshe ndaj zhurmës së një zhurmë, a e kthen kokën?
- A ka mësuar foshnja juaj 2 ose 4 muajshe të guxojë?
- A flet ai në moshën pesë muajshe?
- A nxjerr foshnja tinguj të rinj në moshën dhjetë muajshe?
- A e kupton fëmija kuptimin e fjalëve të tilla si "babi", "nëna", "jap","nuk mundem", "mirupafshim" ose "përshëndetje" në moshën dhjetë muajshe?
- A thotë fjalë të thjeshta në moshën një vjeçare?
Nëse mund t'i përgjigjeni po të gjitha pyetjeve të mësipërme, atëherë nuk mund të ketë arsye për shqetësim.
Test për fëmijë pas një viti
Pas një viti, fëmija rritet dhe devijimet vihen re më lehtë, gjëja kryesore është të jesh i vëmendshëm dhe të dish përgjigjet e pyetjeve të mëposhtme:
- A e vëren një fëmijë se dikush po flet me të nëse ai nuk e sheh atë?
- A pyet shpesh fëmija juaj përsëri kur flisni me të?
- A tregon fëmija vëmendje e shtuar ndaj shprehjeve të fytyrës së folësit?
- A e rrit shumë volumin në televizor?
- A keni vënë re që fëmija nuk e dëgjon zërin në telefon? A e vendos ai telefonin në njërin vesh dhe pastaj në tjetrin?
Nëse jeni të interesuar në pyetjen se si të testoni dëgjimin e një fëmije 3 vjeç, atëherë kontrolloni reagimin e tij ndaj tingujve të thjeshtë të lodrave muzikore (harmonikë, daulle ose tub). Si lundron fëmija në hapësirë kur luani tingullin, duke u larguar nga fusha e tij e shikimit? Nëse ai kthen kokën, ngrin, fillon të lëvizë në mënyrë aktive në kërkim të një burimi irrituesi, atëherë gjithçka është në rregull dhe nuk ka arsye për shqetësim.
Duke vënë re devijime të tilla, duhet të vizitoni një auditolog për këshilla dhe një plan të mëtejshëm veprimi.
Cila metodë është e përshtatshme nëse foshnja është më e madhe?
Si të testoni dëgjimin e një fëmijemosha me e madhe? Nëse ai tashmë i shqipton fjalët mirë dhe qartë, atëherë mund të mësoni për gjendjen e aftësive të dëgjimit me ndihmën e të folurit. Për ta bërë këtë, duhet të largoheni nga fëmija me 6 metra dhe të shqiptoni fjalë të ndryshme me një pëshpëritje nga kjo distancë. Së pari, ai duhet të jetë përballë jush me anën e djathtë (me veshin e majtë të mbyllur me pambuk), dhe më pas anasjelltas. Nëse foshnja nuk i dëgjon fjalët, atëherë distanca duhet të zvogëlohet gradualisht, ai duhet të përsërisë fjalët që keni thënë. Për ta mbajtur fëmijën të interesuar, mund ta imagjinoni gjithçka si një lojë argëtuese.
Çfarë të bëni?
Që nga momenti i diagnostikimit të anomalive të dëgjimit tek një fëmijë, para së gjithash, duhet të mendoni për blerjen e një aparati dëgjimi, pasi blerja e tij në kohë do t'i lejojë një personi të vogël të përshtatet me shoqërinë dhe botën përreth tij në tërësi.. E ardhmja e tij varet drejtpërdrejt nga kjo.
Zgjedhja e aparatit të dëgjimit duhet të bazohet kryesisht në cilësinë, pasi sa më gjatë të zgjasë, aq më mirë.
Nëse bëni një diagnozë në një qendër të specializuar për rehabilitimin e fëmijëve me probleme dëgjimi, atëherë ka shumë të ngjarë, specialistë me përvojë do të zgjedhin menjëherë pajisjen e duhur, e cila, natyrisht, do t'ju kursejë kohë dhe nervat. Në fund të fundit, një aparat dëgjimi është një gjë thjesht individuale dhe zgjedhja duhet të bëhet në bazë të: moshës së foshnjës, frekuencës, madhësisë së kanalit të veshit, si dhe gjendjes së organeve të ORL. Prandaj, kur i përgjigjeni pyetjes se ku mund ta testoni dëgjimin e fëmijës suaj, duhet të udhëhiqeni nga disa aspekte.
Fëmijët nën moshën 15 vjeç mund të përdorin pajisje prapa veshit. Gjatë periudhës së rikuperimit, çdo tremujor i foshnjës duhet të ekzaminohet nga një specialist i cili monitoron dinamikën pozitive dhe rregullon aparatin e dëgjimit, pasi i ftohti më i vogël rrëzon cilësimet e tij. Është e pamundur ta bëni këtë vetë, pasi një frekuencë e zgjedhur gabimisht ose vëllimi i rritur mund të atrofizojë plotësisht atë që ka mbetur nga nervi i dëgjimit. Është gjithashtu e rëndësishme të ndiqni klasa të veçanta për fëmijët që nuk dëgjojnë, të cilat mësohen nga audiologë me përvojë, për t'i mësuar ata të dëgjojnë dhe shqiptojnë saktë fjalët.
