Çdo njeri modern duhet të dijë thelbin e depresionit. Shumë njerëz janë mësuar të mendojnë se nën këtë term ka një bluzë të pakuptimtë, një mërzitje të përkohshme për shkak të qiellit të shurdhër të dimrit dhe mungesës së dritës së diellit. Por mjekët e kanë njohur prej kohësh depresionin si një çrregullim mendor që kërkon trajtim specifik. Vërtetë, është e rëndësishme të kuptohet se në këtë kuptim fjala nuk është "mall për trishtim", por një situatë serioze. Personi që hyri në të ka nevojë për ndihmë nga palët e treta.
Pamje e përgjithshme
Shenjat e depresionit - kjo është e ashtuquajtura treshe depresive. Ai përfshin një ulje të humorit, të menduarit të shtrembëruar, frenim të lëvizjeve. Çrregullimet mendore meritojnë zbulim të veçantë. Ky fenomen përfshin negativitetin e arsyetimit, pesimizmin. Njerëzit e sëmurë nuk mund të ndiejnë gëzim. Shpesh, me një devijim të tillë mendor, një person vuan nga vetëvlerësimi i ulët, nuk mund të ndjejë përshtypje të këndshme nga jeta, edhe nëse jeta e përditshme shoqërohet me ngjarje pozitive. Interesi i humbur plotësisht për detyrat, ngjarjet e zakonshme.
Di sidalja nga depresioni është e rëndësishme, pasi përkeqësimi i gjendjes së shumë njerëzve i shtyn ata në rrugë të ndryshme të vetë-shkatërrimit. Opsioni më i zakonshëm është abuzimi me alkoolin. Disa zhvillojnë varësi ndaj substancave të tjera psikotrope.
Rëndësia e problemit
Pavarësisht opinionit publik, stereotipeve të rrënjosura në mendjet e shumë njerëzve dhe rishikimeve, depresioni është një patologji, një çrregullim mendor dhe për këtë arsye duhet korrigjuar, trajtuar. Shumë besojnë se kjo nuk është aspak një sëmundje, por vetëm një karakter i keq, dembelizëm, një qëndrim pesimist, egoizëm. Psikologët, psikiatër sigurojnë: depresioni është shumë më i thellë se sa njerëzit mendonin për të. Sëmundja në shumë raste ka natyrë psikosomatike, që do të thotë se mund të trajtohet vetëm me ndihmën e mjekëve profesionistë. Prognoza më e mirë është për ata që kanë arritur të bëjnë një diagnozë në kohë dhe të fillojnë trajtimin adekuat. Përndryshe, zhvillimi i sëmundjes mund të çojë në situata të ndryshme të vështira, duke përfshirë vdekjen.
Mjekët nuk janë të këqij, megjithëse nuk e dinë plotësisht se çfarë është depresioni, si manifestohet dhe si mund të kurohet një devijim i tillë mendor. Aktualisht, ky problem është karakteristik për të gjitha moshat dhe gjinitë, nuk luan një rol të përkatësisë shoqërore, kombësisë, racës. Siç u zbulua në rrjedhën e studimeve të specializuara, 10% e të gjithë personave 40 vjeç vuajnë nga manifestimet e këtij çrregullimi (me ashpërsi të ndryshme). Vetëm një e treta e këtij numri janë meshkuj. Por në mesin e 65-vjeçarëvetrefishohet përqindja e pacientëve me depresion. Deri në 5% e fëmijëve dhe adoleshentëve janë gjithashtu të ndjeshëm ndaj këtij fenomeni. Tek të rinjtë, vlerësimet e përafërta janë 40%. Pikërisht për këtë kategori moshe është më karakteristike mënyra e të menduarit vetëvrasës.
Përmbledhje historike
Shumë besojnë se vetëm njerëzit modernë e dinë se çfarë është depresioni, por në kohët e vjetra këtë problem nuk e njihte askush. Një mendim i tillë është një iluzion, thjesht një stereotip. Siç dihet nga informacionet që ruhen që në lashtësi, edhe në lashtësi depresioni vlerësohej si një sëmundje e përshkruar nga mjekët e asaj epoke. Për shembull, Hipokrati i kushtoi vëmendje të veçantë melankolisë, i dha asaj një karakteristikë të ngjashme me sëmundjen që trajtojnë psikiatrit, psikoterapistët e kohës sonë.
Hippokrati sugjeroi trajtimin e melankolisë me klizma dhe banjë, ujëra minerale, masazhe dhe gjithashtu rekomandoi të argëtoheni më shumë. Edhe atëherë, një ndikim i fortë te një person vihej re nga ndryshimi i stinëve dhe motit. Për shumë njerëz, gjendja u bë më e mirë pas një nate pa gjumë. Mjekët e atyre kohërave menduan për një kohë të gjatë se si të shpëtonin nga depresioni. Pikërisht në atë moment filloi të praktikohej për herë të parë privimi i gjumit. Sigurisht, vetë termi nuk ekzistonte atëherë, por mjekët modernë e dinë mirë thelbin e tij dhe e përdorin në mënyrë aktive këtë qasje në praktikë.
Nga erdhën telashet?
Është jashtëzakonisht e vështirë të renditësh të gjitha shkaqet e depresionit, ka shumë prej tyre. Shpesh, një situatë e tillë çon në përvoja dramatike të shkaktuara nga humbja personale - një person, punë, status, pozicion. Depresioni nën ndikimnjë faktor i tillë quhet reaktiv, domethënë është një përgjigje ndaj stresit, një ndikim i jashtëm tek individi.
Çfarë është depresioni është e njohur për shumë njerëz që kanë përjetuar krizë nervore. Ky term i referohet ekskluzivisht një momenti stresues, të provokuar nga faktorë mendorë, socialë, fiziologjikë. Arsyet sociale më së shpeshti shkaktohen nga ritmi shumë i shpejtë i jetës, rritja e konkurrencës në shoqëri, kushtet stresuese në të cilat jeton individi. Shumë thonë se nuk janë të sigurt për të ardhmen e tyre, kanë një pozicion tepër të paqëndrueshëm në shoqëri, janë të detyruar vazhdimisht të luftojnë me vështirësitë ekonomike.
Kushtet dhe reagimet
Njerëzit modernë e dinë shumë mirë se çfarë është depresioni, pasi shoqëria jonë na detyron të përshtatemi, i imponon rregulla dhe vlera një personi të vetëm. E gjithë kjo stimulon ndjenjën e pakënaqësisë me veten, veprimet, mundësitë, forcat, vendimet e dikujt. Kulti i përmirësimit të pafund praktikohet pa kufi (psikikë, formë fizike, gjendje ekonomike), forcë, mirëqenie.
Dështimi për t'u përshtatur me komunitetin e imponuar, një person përballet me simptoma të depresionit. Shumë janë të shqetësuar, lindin probleme të shumta personale, njerëzit përballen me dështime. Megjithatë, në disa raste, shkaqet vlerësohen si somatike. Një mjek mund t'i identifikojë ato në recepsion. Nëse mjeku vendos në favor të një opsioni të tillë, diagnoza do të tingëllojë si depresion endogjen.
Për çfarë bëhet fjalë?
NëseDepresioni endogjen është krijuar, çfarë të bëni, mjeku do të tregojë në pritje. Kjo formë e sëmundjes diagnostikohet nëse ka mungesë të aminave në trup: serotonin, dopamin, norepinefrinë, të cilat normalisht duhet të prodhohen nga struktura të veçanta.
Një tjetër opsion janë çrregullimet mendore sezonale për shkak të mungesës së dritës së diellit. Njerëzit e kanë kohën më të vështirë në dimër, në vjeshtë, kur qielli është i mbuluar me re të rënda. Nën ndikimin e dritës së diellit, vitamina D prodhohet në lëkurën e njeriut, mungesa e së cilës, me mungesën e dritës, bëhet një nga faktorët e formimit të një statusi psikologjik të shtypur.
Çfarë tjetër është e mundur?
Ndonjëherë simptomat e depresionit vërehen gjatë marrjes së një sërë ilaçesh specifike. Shpesh ky efekt shkaktohet nga kortikosteroidet që përdoren për të ndaluar proceset inflamatore. Një efekt anësor i ngjashëm mund të provokojë benzodiazepinat. Kur kursi terapeutik përfundon, efektet negative që lidhen me të zhduken vetë, gjendja psikologjike kthehet në normale. Ekziston mundësia e fillimit të depresionit me antipsikotikë. Kjo gjendje mund të zgjasë deri në një vit e gjysmë, karakterizohet nga një karakter jetik. Pilulat e gjumit, qetësuesit, stimuluesit mendorë, alkooli - e gjithë kjo mund të inicojë çrregullime depresive.
Dihet se simptomat e depresionit janë karakteristike për sëmundjen e Alzheimerit dhe aterosklerozën që prek trurin. Manifestime të ngjashme vërehen me lëndime në kokë, grip.
Si të dyshosh?
Depresioni tashmëmë shumë se një herë është bërë objekt kërkimi nga specialistë të klinikave kryesore, instituteve shkencore nga vende të ndryshme të botës. Siç u zbulua, për nga frekuenca, një çrregullim mendor konkurron me patologjitë e zemrës dhe enëve të gjakut - dhe kjo është sëmundja më e zakonshme në planet. Një vlerësim i përafërt i numrit të pacientëve aktualisht është disa milionë, por nuk është e mundur të llogaritet më saktë. Manifestimet e patologjisë ndryshojnë ndjeshëm, shumë varet nga karakteristikat individuale, natyra e sëmundjes, kushtet e jetesës së një personi.
Është zakon të veçohen simptomat fiziologjike të depresionit (te femrat, meshkujt janë mjaft të zakonshme), të sjelljes, si dhe ato që lidhen me emocionet dhe mënyrën e të menduarit. Publiku njihet më së miri me manifestimet emocionale: dëshpërimin, mallin. Janë ato që kujtojnë kur flasin për depresionin. Pacientët karakterizohen nga një gjendje depresive, ankth, tension, pasiguri, prirje për t'u acaruar, ndjerë fajtor, të pakënaqur me veten. Shumë shqetësohen shumë - jo aq shumë për veten e tyre, por për të dashurit, ndërsa të tjerët pushojnë plotësisht të ndjejnë emocione.
Fiziologjia dhe sjellja
Simptomat fiziologjike të depresionit:
- humbje oreksi;
- frenim i libidos;
- lodhje, letargji, mungesë energjie;
- probleme me gjumin;
- funksionaliteti i dëmtuar i zorrëve;
- dhimbje muskulore.
Simptomat e sjelljes së depresionit përfshijnë përjashtimin e kujdesshëm nga jeta juaj e qëllimshme.aktivitet. Pacientët janë pasivë, nuk janë të interesuar për ngjarjet, njerëzit. Shumë përpiqen të kalojnë kohë në vetmi, refuzojnë plotësisht çdo aktivitet argëtues, rekreativ. Me depresion, njerëzit priren të abuzojnë me alkoolin, komponimet psikotrope.
Depresioni dhe të menduarit
Simptomat e depresionit mund të shihen në vështirësinë e përqendrimit. Nuk është e lehtë për pacientin të përqendrohet, të vendosë gjithë forcën e tij në një gjë, të mos shpërqendrohet prej saj për një kohë të gjatë. Vendimmarrja është jashtëzakonisht problematike dhe të menduarit në përgjithësi është disi më i ngadalshëm se zakonisht.
Shumë pacientë vërejnë se mendimet e tyre janë kryesisht negative, të rënda, të zymta dhe e ardhmja shihet ekskluzivisht në një dritë pesimiste. Është jashtëzakonisht e vështirë të imagjinosh perspektiva pozitive. Thërrmoni mendimet e pakuptimësisë, të padobisë. Në këtë gjendje, shumë priren të kenë mendime vetëvrasëse, duke çuar në përpjekje për vetëvrasje. Duke shpjeguar sjelljen e tyre, pacientët përdorin si argument provat e parëndësisë së tyre për publikun, pafuqinë dhe padobinë.
Qasja zyrtare
Depresioni tek gratë dhe burrat ka qenë prej kohësh objekt i vëmendjes së specialistëve, dhe vetë patologjia u njoh zyrtarisht, e përfshirë në klasifikimin ICD-10. Nga kjo rrjedh se simptomatologjia është kryesore dhe shtesë. Një diagnozë zyrtare mund të bëhet nëse pacienti ka dy manifestime tipike ose tre nga lista që plotësojnë pamjen. Ndër tipiket janë depresioni i gjendjes, i pa korrigjuar nga faktorë të jashtëm, i qëndrueshëmPeriudha 14 ditë ose më e gjatë, si dhe lodhje kronike, shqetësuese për të paktën një muaj. ICD-10 përmban gjithashtu një përmendje të anhedonisë, kur pacienti humbet interesin për atë që më parë i solli gëzim.
Depresioni duhet trajtuar nëse pacienti ka të paktën tre nga simptomat të identifikuara si shtesë. Këto përfshijnë pesimizmin, fajin, frikën, padobishmërinë, ankthin. ICD-10 përmban një përmendje të vështirësisë së marrjes së vendimeve, problemeve me përqendrimin, vetëvlerësimit të ulët. Simptomat e vogla përfshijnë mendimet për vdekje dhe vetëvrasje, anoreksi, probleme me gjumin. Për të formuar një diagnozë të saktë, gjendja e pacientit duhet të vëzhgohet për dy javë ose më shumë. Me ruajtjen e simptomave të ankthit, formohet zyrtarisht një çrregullim depresiv.
Karakteristika të rëndësishme
Ndonjëherë nuk ka nevojë të presësh dy javë për një diagnozë të saktë. Nëse simptomat janë të rënda, depresioni mund të krijohet shumë më shpejt. Shumë mbetet në diskrecionin e mjekut mjekues. I takon atij të zgjedhë se si të përballet me depresionin nëse rasti është i vështirë.
Depresioni meriton vëmendje të veçantë nëse një çrregullim i tillë mendor zhvillohet tek një fëmijë. Mesatarisht, gjasat për të ndodhur një situatë është më e ulët se tek një i rritur, por pasojat mund të jenë më të rënda. Ju mund të dyshoni për një problem nga një shkelje e oreksit, tjetërsimi. Disa fëmijë bëhen agresivë, mbeten prapa në shkollë.
Veçoritë e shkeljes
BNë mjekësi, është zakon të dallohen çrregullimet unipolare, bipolare. Në rastin e parë, disponimi ulet vazhdimisht, nuk largohet nga ky pol. Opsioni i dytë është një çrregullim afektiv, në të cilin disponimi i pacientit kërcen ndjeshëm nga një status pozitiv në një pol negativ. Tranzicione të tilla janë krejtësisht të paparashikueshme. Episode të mundshme maniake, episode të përziera. Ndonjëherë devijimet depresive janë për shkak të ciklotimisë.
Mjekët modernë dallojnë forma të tilla të çrregullimeve unipolare: klinike (të mëdha), rezistente, të vogla. Rastet e njohura atipike, depresioni pas lindjes, vjeshta. Së fundi, ka distimi.
Rast i veçantë
Disa ekspertë përshkruajnë depresionin vital - një patologji jetësore e karakterizuar nga ankthi, melankolia, ndjekja në nivel fizik (për shembull, pranë plexusit diellor). Është zakon të mendohet se kjo formë është ciklike, jo për shkak të faktorëve të jashtëm, sepse vetë pacienti nuk ka arsye dhe shpjegim. Më shpesh, depresioni vital është bipolar. E mundur me natyrën endogjene të sëmundjes.
Interpretimi më i ngushtë i termit "depresioni vital" sugjeron një formë të zymtë të sëmundjes, shoqëruar me një gjendje dëshpërimi. Patologjia është mjaft e vështirë, por prognoza për të kur ndërveproni me mjekët është e favorshme. Janë zhvilluar përgatitje speciale për të stabilizuar gjendjen e pacientit. Në kombinim me kurset e ndihmës psikologjike, kjo lejon që shëndeti mendor të kthehet në normalitet me kalimin e kohës.
Si të gjithë të tjerëtpo ndodh?
Në fillim, depresioni tregon vetëm sinjale të dobëta - fillojnë problemet e gjumit, fillon nervozizmi, bëhet gjithnjë e më e vështirë të përballosh detyrat e përditshme. Me kalimin e kohës, simptomat bëhen më të forta. Zakonisht duhen deri në dy javë për t'u zhvilluar, manifestimi i plotë vërehet pas dy muajsh, ndonjëherë më vonë. Sulmet e njëhershme, rikthimet janë të mundshme. Mungesa e terapisë korrekte mund të shkaktojë përpjekje për vetëvrasje, refuzim të funksioneve që lidhen me jetën normale të një personi. Shpesh depresioni provokon prishjen e familjeve.
Çfarë të bëni?
Opsioni më efektiv është të kërkoni ndihmë mjekësore në kohën e duhur. Shumë janë mësuar të mendojnë se mjafton të mbash nën kontroll emocionet dhe depresioni është thjesht teka. Një mendim i tillë është i gabuar. Ka raste kur njerëzit nuk kërkojnë ndihmë, nga frika e dënimit publik, humbjes së punës, prishjes së familjes. Siç tregon praktika, injorimi i problemit me kalimin e kohës ka më shumë gjasa të çojë në pasoja të tilla sesa trajtimi në kohë, për të cilin të tjerët do të mësojnë.
Në dekadat e fundit, ka pasur disa aktivitete kërkimore që synojnë identifikimin e qasjeve më efektive ndaj terapisë. Gjëja e parë që duhet të arrihet është përjashtimi i një mënyre negative të të menduarit, krijimi i një mjedisi adekuat, miqësor. Është më e lehtë për të kapërcyer depresionin nëse një person mund të mbështetet në ndihmën dhe mbështetjen e të afërmve, miqve dhe të afërmve. Nëse është e mundur, është e nevojshme të shmangen situatat e konfliktit, dënimi, si dhe të përjashtohen njerëzit nga rrethi i komunikimit, dialogu mee cila reduktohet vetëm në një përmbajtje të tillë.
Qasje speciale
Në një përqindje relativisht të vogël të rasteve, ecuria e sëmundjes është mjaft e rëndë, prandaj kërkohet shtrimi në spital i pacientit, shumë më shpesh mjafton një kurs ambulator. Mjeku zgjedh preparatet farmaceutike, drejton një kurs terapie psikologjike dhe sociale. Një efekt kompleks te pacienti ju lejon të arrini rezultate vërtet të denja në një kohë të shkurtër.
Siç tregohet nga shumë raste, efektiviteti i terapisë është i lartë vetëm kur pacienti është i gatshëm t'i besojë mjekut dhe kupton që specialisti punon për të mirën e klientit. Mjeku përshkruan barna, metoda, procedura të caktuara dhe jep rekomandime të tjera. Vetëm respektimi i kujdesshëm dhe i vazhdueshëm i gjithçkaje të vendosur mund të garantojë suksesin e kursit terapeutik. Është e rëndësishme të vizitoni rregullisht mjekun, edhe nëse nuk keni forcën ose disponimin për ta bërë këtë. Nëse mjeku përshkruan ilaqet kundër depresionit, marrja e barnave të tilla shoqërohet më shpesh me efekte negative, shpesh mjaft të forta. Duhet të konsultoheni me një specialist dhe të vazhdoni terapinë nëse mjeku insiston. Duke braktisur trajtimin për shkak të përshtypjeve të pakëndshme, pacienti vetëm sa do ta përkeqësojë situatën e tij.
Qasja farmakologjike
Ekziston një larmi mjaft e madhe artikujsh në raftet e farmacive të krijuara për të trajtuar depresionin. Më të njohurat:
- "Fluoxetine";
- Clomipramine;
- "Paroksetine".
Është rreptësisht e ndaluar t'i përdorni ato vetë, pa mbikëqyrje mjekësore - të gjitha këto fonde mund të provokojnë reagime të rënda negative, duke përfshirë varësinë, sindromën e tërheqjes kur ilaçi refuzohet. Zgjedhja e ilaçeve bazohet në një ekzaminim të plotë të pacientit. Mjeku përshkruan analiza specifike për të identifikuar karakteristikat e çrregullimeve në trup dhe, në bazë të kësaj, zgjedh produktin farmaceutik optimal që është i dobishëm në situatën aktuale.
