Mjekësia moderne është shumë e vështirë të imagjinohet pa antibiotikë, të cilët janë të përshkruar në mënyrë aktive për sëmundje të ndryshme. Deri më sot, ato ndahen në nëngrupe të ndryshme dhe përshkruhen në varësi të ashpërsisë së sëmundjes dhe kategorisë së patogjenit të saj. Ndër antibiotikët me spektër të gjerë, veçohet Rifampicin, udhëzimet për përdorimin e së cilës japin informacion të plotë për ilaçin. Mjekët ua përshkruajnë këtë ilaç pacientëve të tyre mjaft shpesh, kështu që sot ne po bëjmë një rishikim të detajuar të tij. Në të, ne do të shqyrtojmë "Rifampicin", udhëzimet për përdorim, analoge dhe një listë të kundërindikacioneve.
Përmbledhje e drogës
Nga udhëzimet e përdorimit të "Rifampicin" mund të merrni informacion mjaft të plotë për këtë antibiotik. I përket grupit të barnave gjysmë sintetike të një game të gjerëspektri i veprimit ndaj të cilit bakteret zhvillojnë me shpejtësi rezistencë. Prandaj, nuk përshkruhet nga mjekët që marrin pjesë për një kohë të gjatë, pas së cilës ilaçi zëvendësohet me analoge. "Rifampicin" (udhëzimet për përdorimin e saj janë përfshirë në çdo kuti pa dështuar) i ka ato në sasi të mëdha. Në të njëjtën kohë, ato prodhohen nga farmacistët vendas dhe të huaj.
Droga në sasi të vogla ndikon në mënyrë aktive bacilin e Koch-it, stafilokokët, klamidia, streptokoket dhe llojet e tjera të baktereve. Me një rritje të përqendrimit të barit, ai neutralizon E. coli, agjentin shkaktar të kollës së mirë, antraksit dhe mikroorganizmave të ngjashëm. Si rezultat i hulumtimit, u zbulua se i vetmi bakter që mbetet i pandjeshëm, duke gjykuar nga udhëzimet për përdorim, ndaj Rifampicinës është Pseudomonas aeruginosa.
Vlen të përmendet se ilaçi është po aq aktiv brenda dhe jashtë qelizës. Është veçanërisht efektiv në procesin e luftimit të baktereve shumëfishuese. "Rifampicina" ndalon ndarjen e tyre dhe nuk i lejon ata të vazhdojnë aktivitetin e tyre jetësor në trupin e njeriut.
Pas gëlltitjes së një tablete "Rifampicin" (jo të gjitha format e lëshimit të këtij ilaçi tregohen në udhëzimet për përdorim), përqendrimi maksimal i substancës aktive arrihet pas dy orësh. Në traktin tretës, kapsulat absorbohen në mënyrë të përsosur dhe ekskretohen nga trupi së bashku me urinën, djersën dhe madje edhe lotët.
Vlen të merret parasysh se ruajtja e tabletave Rifampicin (në udhëzimet për përdorimin e ilaçit, ky fakt është i detyrueshëmrendi i pasqyruar) duhet të mbahet larg nga rrezet e diellit. Ilaçi është veçanërisht i ndjeshëm ndaj tyre dhe ndaj një mjedisi të lagësht. Gjithashtu nuk rekomandohet lënia e barit të hapur për një kohë të gjatë, ai ndërvepron shpejt me oksigjenin, gjë që përjashton menjëherë përdorimin e mëtejshëm të tij sipas kursit të përshkruar nga mjeku.
Formulari i botimit
Meqenëse "Rifampicina" është mjaft e zakonshme, prodhuesi e prodhon atë në disa forma që janë të përshtatshme për pacientë të moshave të ndryshme. Në varësi të sëmundjes së diagnostikuar, mjeku që merr pjesë jo vetëm që përshkruan dozën, por gjithashtu zgjedh një formë specifike të barit. Ne do të listojmë të gjitha llojet e ilaçeve të prodhuara nga farmacistët në vendin tonë:
- Kapsula "Rifampicin" (udhëzimet për përdorimin e kësaj forme ilaçi janë identike me llojet e tjera të tij). Ato kanë një nuancë të kuqërremtë dhe përmbajnë një pluhur kafe-portokalli brenda guaskës xhelatinoze. Njollat e bardha lejohen brenda. Doza e kapsulave mund të jetë e ndryshme, në varësi të kësaj, prodhuesi zgjedh paketimin e duhur. Për shembull, "Rifampicin" me një përmbajtje të substancës aktive prej 150 miligramësh paketohet në shishe qelqi prej njëzet deri në tridhjetë copë. Kapsulat e etiketuara treqind miligram janë të paketuara në thasë me një, dy dhe pesë mijë copë. Mund ta gjeni edhe në farmaci dhe një dozë prej 150 miligramësh në blistera. Secila përmban dhjetë kapsula.
- Tableta "Rifampicin" 150 mg (udhëzimet për përdorim përmbajnë informacione rreth barit të këtijspecie në një dozë të ndryshme: treqind, 450, pesëqind e gjashtëqind miligramë). Nga jashtë, tabletat ndryshojnë pak nga kapsulat. Ata kanë të njëjtën nuancë të kuqërremtë-portokalli dhe janë të paketuara në lloje të ndryshme ambalazhesh. Për shembull, udhëzimet për përdorim për "Rifampicin" 150 mg tregojnë se është në dispozicion në blistera prej njëzet dhe tridhjetë copë. Një ilaç me dozë më të lartë mund të paketohet në kavanoza me njëqind copë. Kjo është ajo që ndodh, duke gjykuar nga udhëzimet e përdorimit, me tabletat Rifampicin 500 mg. Ata që u përshkruhen një dozë të ngjashme preferojnë të blejnë një sasi të madhe të barit menjëherë.
- Pluhur për injeksion. Prej saj, specialistët përgatisin një zgjidhje për injeksion intravenoz. Pluhuri shitet në barnatore në ampula dhe ka një nuancë të kuqërremtë. Çdo ampulë është projektuar për 150 mililitra, në pako me pesë ose dhjetë ampula. Ky lloj i "Rifampicinës" prodhohet edhe në një dozë më të lartë. Këto shishe janë të paketuara në kuti kartoni me pesëqind copë.
- Pikë veshi. Ato janë në dispozicion në shishe, secila ka një vëllim prej dhjetë mililitra.
Vlen të përmendet se ndonjëherë mjekët përshkruajnë "Rifampicin" në formën e supozitorëve. Është e pamundur t'i gjesh ato në shitje, prandaj nuk ka asnjë udhëzim për përdorim për supozitorët Rifampicin. Fakti është se ato bëhen në barnatore të posaçme sipas një recete të dhënë nga mjeku që merr pjesë.
Përbërja e barit
Në udhëzimet për përdorim për kapsulat "Rifampicin" dhe format e tjera të lëshimit të saj tregohet gjithmonëpërbërja e agjentit. Duhet të kihet parasysh se ky medikament përmban shumë përbërës ndihmës, kështu që gjatë marrjes duhet të monitoroni me kujdes gjendjen tuaj me ndihmën e analizave dhe ekzaminimeve të rregullta.
Substanca aktive në të gjitha format e barit është rifampicina. Doza tregohet gjithmonë në paketim. Substancat e mëposhtme mund të konsiderohen si përbërës ndihmës të tabletave dhe kapsulave:
- stearat magnezi;
- primogel;
- dioksid silikoni;
- xhelatinë;
- dioksid titani;
- ujë;
- ngjyra.
Nëse po flasim për pluhur për injeksion, atëherë ky version përmban një sasi më të vogël të eksipientëve. Kjo zakonisht është:
- acid askorbik;
- sulfit natriumi;
- hidroksid natriumi.
Në udhëzimet për përdorim për ampulat Rifampicin, përbërja e tyre e plotë tregohet gjithashtu gjithmonë nga prodhuesi.
Indikacionet për përdorim
Duke iu referuar udhëzimeve për përdorimin e "Rifampicin" (150 mg dhe doza të tjera), mund të zbuloni se sa i gjerë është diapazoni i përdorimit të këtij ilaçi. Ai u tregua shkëlqyeshëm në luftën kundër sëmundjeve krejtësisht të ndryshme. Para së gjithash, ilaçi përshkruhet për tuberkulozin e diagnostikuar të çdo forme dhe vendndodhjeje. "Rifampicina" është veçanërisht efektive në fazat fillestare të infeksionit me bacilin e Koch-it, ajo pengon riprodhimin e mikroorganizmave, gjë që përshpejton ndjeshëm procesin e shërimit në.pjesë e terapisë komplekse.
Gjithashtu shpesh "Rifampicin" përshkruhet si një antibiotik për bronkitin e zgjatur, otitis dhe pneumoni. Për qëllime parandaluese, medikamenti u përshkruhet personave në kontakt me pacientët me tuberkuloz, ose atyre që kanë kaluar tashmë trajtimin për këtë sëmundje, por janë në rrezik. Kur kafshohen nga kafshët e egra, mjekët shpesh këshillojnë marrjen e Rifampicinës për të parandaluar tërbimin. Sëmundja nuk vazhdon gjithmonë hapur, dhe një antibiotik do të ndihmojë në shkatërrimin e mikroorganizmave të rrezikshëm, edhe në një formë latente.
Shumë shpesh ilaçi përshkruhet pas diagnostikimit të infeksioneve meningokokale, kolecistitit, pielonefritit, si dhe në rast të gonorresë dhe brucelozës. Në përgjithësi, ekspertët preferojnë të përfshijnë "Rifampicin" në terapinë komplekse për sëmundjet infektive të një natyre të ndryshme. Në fazat fillestare, përshkruhet veçmas, në raste të avancuara - së bashku me barna të tjera.
Lista e kundërindikacioneve
Në udhëzimet për përdorim për tabletat "Rifampicin" (150, 300, 450 dhe 600 mg), si dhe kapsulat, ekziston gjithmonë një listë e sëmundjeve në të cilat ilaçi nuk duhet të përdoret. Për injeksione, një sërë kundërindikacionesh zakonisht janë të ndryshme.
Nëse bëhet fjalë për tableta dhe kapsula, atëherë duhet pasur parasysh se pacientët duhet të ndërpresin menjëherë marrjen e barit në rast të intolerancës individuale, e cila mund të shfaqet si një reaksion alergjik. Një kundërindikacion i qartë është renale dhedështimi i mëlçisë. Me probleme të tilla, mjeku fillimisht do të përpiqet t'i përshkruajë një ilaç tjetër pacientit.
Gjithashtu, Rifampicina nuk duhet të merret nga pacientët me verdhëz. Disa nga kundërindikacionet janë shtatzënia, laktacioni dhe foshnjëria. Në të gjitha rastet e fundit të listuara, mjeku mund të përshkruajë ilaçin me disa masa paraprake dhe kur përfitimet e trajtimit tejkalojnë shumë rreziqet e mundshme shëndetësore.
Nëse ju janë përshkruar injeksione të "Rifampicinës", atëherë në këtë rast është e nevojshme t'i refuzoni ato për sëmundjet e venave (ilaçi administrohet gjithmonë në mënyrë intravenoze), dështimi i zemrës dhe fëmijëria. Fëmijëve pothuajse kurrë nuk u jepen injeksione të drogës.
Metodat e mjekimit
Më shpesh, udhëzimet për përdorimin e "Rifampicin" 150 mg në tableta ose forma dhe doza të tjera nuk tregojnë të gjitha regjimet e administrimit të saj. Vetëm mjeku që merr pjesë mund t'i përshkruajë ato, kështu që ju nuk duhet të rrezikoni shëndetin tuaj dhe të përshkruani vetë ilaçin dhe dozën e tij, bazuar në idetë e paqarta për përdorimin e tij.
Bazuar në gjithçka që kemi shkruar tashmë për ilaçin, bëhet e qartë se ai merret kryesisht nga goja ose intravenoz. Tabletat dhe kapsulat merren afërsisht një orë para ngrënies. Në raste ekstreme, ndërmjet marrjes së barit dhe ushqimit duhet të jetë një interval prej tridhjetë minutash.
Për të bërëInjeksioni i Rifampicinës, mjeku ose infermierja duhet të përgatisin një tretësirë injeksioni. Ky proces kërkon një kohë të konsiderueshme. Para së gjithash, pluhuri në ampulë përzihet me dy miligramë e gjysmë ujë për injeksion. Pluhuri duhet të tretet plotësisht dhe vetëm atëherë injektohet në 125 miligramë glukozë (duhet të jetë një tretësirë prej pesë përqind). Gjatë injektimit të ilaçit në venë, mjeku merr parasysh që norma nuk mund të kalojë 80 pika në minutë.
Nëse ju përshkruhen supozitorë, atëherë ato duhet të administrohen me rektale gjatë natës.
Më mirë të ngrohni pikat e veshit para përdorimit, për këtë mjafton t'i mbani në dorë për disa minuta. Në procesin e instilimit, pacienti duhet të ulet, në këtë pozicion ilaçi hyn më shpejt në veshkë.
Një tipar dallues i barit është fakti se kur merret rregullisht, rreziku i efekteve anësore zvogëlohet. Nëse planifikoni të merrni Rifampicin brenda një ose dy ditësh, atëherë ka të ngjarë që të përjetoni një sërë reagimesh të pakëndshme të trupit ndaj saj.
Në asnjë rast ky antibiotik nuk duhet të kombinohet me alkool, gjithashtu nuk rekomandohen antiacidet. Nëse është e pamundur të bëhet pa ilaçe të tilla, duhet të prisni të paktën katër orë pas marrjes së antibiotikut.
Nëse ju përshkruhet një marrje afatgjatë e "Rifampicinës", atëherë mos neglizhoni kontrollin e gjendjes së mëlçisë dhe veshkave. Në muajin e parë duhen bërë dy herë analizat, në të ardhmen mjafton një monitorim për një periudhë prej tridhjetë ditësh.
Përcaktimi i dozës
Gjykimisipas udhëzimeve për përdorim dhe rishikimeve të "Rifampicin", mund të konkludojmë se në secilin rast mjeku përshkruan dozën e tij të barit. Më së shpeshti është i lidhur me sëmundjen, por ndonjëherë ndikohet edhe nga gjendja e pacientit.
Gjatë periudhës së trajtimit për tuberkulozin, një i rritur duhet të marrë katërqind e pesëdhjetë miligramë të barit në ditë. Nëse është e nevojshme, mjeku mund të rrisë dozën në gjashtëqind miligramë të substancës aktive. Norma maksimale e lejuar e "Rifampicin" është një mijë e dyqind miligramë në ditë. Megjithatë, vetëm një mjek duhet të kontrollojë procesin e trajtimit dhe të ndryshojë dozën. Me tuberkuloz, periudha e trajtimit shpesh zgjatet për një vit ose më shumë.
Nëse "Rifampicin" përshkruhet për sëmundje të ndryshme infektive, atëherë marrja ditore zakonisht ndahet në dy ose tre herë. Doza mesatare është nëntëqind miligramë të substancës aktive. Nëse po flasim për injeksione, atëherë përqendrimi varion nga treqind deri në nëntëqind miligramë, të cilat ndahen në disa infuzione. Kursi i trajtimit në këtë rast nuk i kalon dhjetë ditë.
Gonorrea akute kërkon një dozë të ndryshme të Rifampicinës. Ilaçi merret një herë në ditë për dy ditë. Doza duhet të jetë afër 900 miligramë të substancës.
Si profilaksë, ilaçi përshkruhet shumë shpesh. Doza e tij në këtë rast luhatet rreth 600 miligramë. Mund të ndahet ose të pihet me një lëvizje.
Për otitis media, një antibiotik injektohet në veshkë pesë pika tri herë në ditë. Ne disanë raste, është e mundur të reduktohet frekuenca e marrjes deri në dy herë.
Shtatzënia dhe laktacioni: a ia vlen të merrni Rifampicin
Gratë në tremujorin e parë duhet patjetër të shmangin marrjen e këtij antibiotiku. Në periudhën pasuese, mjeku duhet të vlerësojë me kujdes rrezikun për nënën dhe fetusin. Një foshnjë në mitër mund të përjetojë një sërë anomalish zhvillimore. Në muajt e fundit të shtatzënisë, si nëna ashtu edhe foshnja janë në rrezik të gjakderdhjes së madhe. Pas lindjes, përqendrimi i antibiotikut në gjakun e foshnjës do të jetë mjaft i lartë, zakonisht është rreth tridhjetë e tre përqind e asaj që është në trupin e nënës.
Gjatë ushqyerjes me gji, ilaçi kalon në qumësht mjaft lehtë dhe mund të dëmtojë fëmijën. Është më mirë të ndaloni marrjen e Rifampicinës gjatë ushqyerjes me gji.
Përshkrimi i barit për fëmijët
Të porsalindurit dhe foshnjat me peshë trupore të pamjaftueshme "Rifampicin" nuk rekomandohet. Në raste urgjente, mjeku mund të përshkruajë ilaçin, por vetëm në kombinim me vitaminën K. Kjo redukton ndjeshëm rrezikun e gjakderdhjes.
Nëse foshnjës i është përshkruar ky ilaç në lidhje me zbulimin e infeksionit me shkopin Koch, atëherë më shpesh doza llogaritet në bazë të peshës trupore. Megjithatë, fëmijët nën moshën dymbëdhjetë vjeç nuk mund të marrin më shumë se katërqind e pesëdhjetë miligramë të substancës aktive në ditë. Një fëmijë mbi dymbëdhjetë vjeç mund t'i jepet një dozë deri në 600 miligramë në ditë. Pritja zakonisht ndahet në dy herë.
Për sëmundjet infektive, mjeku llogarit dozën, duke u fokusuar në tetë deri në dhjetë miligramë për kilogram të peshës së fëmijës. Kursi i trajtimit nuk kalon dhjetë ditë.
Analoge të barit
Analogët e "Rifampicin" ekzistojnë vendas dhe të importuar. Të gjithë prodhuesit rusë përdorin të njëjtën rifampicin si substanca aktive. Ndër mjetet më të njohura janë këto:
- Rifampicin-Akos.
- Rifampicin-Ferein.
- Farbutin.
Analogët e prodhimit vendas prodhohen në forma të ndryshme: tableta dhe formë të lëngshme. Më shpesh, këto barna u përshkruhen pacientëve me tuberkuloz. Meqenëse sëmundja trajtohet për një kohë shumë të gjatë, efekti i varësisë është mjaft i mundshëm. Prandaj, mjekët shpesh e ndryshojnë Rifampicinën me barna të ngjashme gjatë trajtimit.
Prodhuesit e huaj dërgojnë në tregun tonë barnat e mëposhtme të grupit që ne jemi të interesuar:
- "Rimpin".
- Macox.
- Rimaktan.
- R-qing.
Ilaçet e listuara prodhohen në Indi dhe klasifikohen si të përballueshme dhe të njohura. Nga homologët gjermanë, mund të përmendet Eremfat. Shumë shpesh ato madje kanë udhëzime për përdorim identike me Rifampicin.
Shqyrtimet e barnave ruse dhe të huaja të këtij grupi dallohen nga një masë komentesh pozitive. Pacientët vërejnë se pas shfaqjes së varësisë ndaj drogës origjinale, pornevoja për të vazhduar trajtimin, analogët janë alternativa më e mirë dhe japin një efekt të mirë. Për trajtim afatgjatë, mjeku mund të përshkruajë disa lloje barnash, duke i ndryshuar ato një herë në gjashtë muaj.
