Sëmundja ngjitëse shfaqet si pasojë e dëmtimit të peritoneumit, i cili mund të shkaktohet nga prania e trupave të huaj në të, proceset patologjike, si dhe si rezultat i ndërhyrjes kirurgjikale në organet e barkut. Kjo është një sëmundje mjaft e rëndë që shfaqet shpesh në moshë të re dhe të punës. Ngjitjet që rezultojnë ndërhyjnë në lëvizshmërinë normale të zorrëve. Pasoja e këtij procesi është:
- vështirësi në zbrazje;
- të përzier;
- fryrje;
- kapsllëk;
- dhimbje në bark, e cila rritet me ushtrime dhe ushqim të dobët.
Rritja e dhimbjes lehtësohet nga tensioni i ngjitjeve, përveç kësaj, ato shtrëngojnë lakun e zorrëve dhe individi zhvillon obstruksion akut intestinal ose AIO.
Arsyet
Ka mjaft faktorë që kontribuojnë në përparimin e sëmundjes ngjitëse të zgavrës së barkut, dhe të gjithë ata çojnë në dëmtim të organeve dhe indeve të peritoneumit. Shkaqet që çojnë në formimin e ngjitjeve:
- dëm kimik;
- procesi inflamator në shtojcat,zorrët, apendiksi;
- lëndim abdominal.
Perforimi i stomakut, këputja e fshikëzës së tëmthit mund të çojë në shfaqjen e sëmundjes. Shpesh shkaku i përparimit të sëmundjes në organet e legenit është një proces inflamator në organet e sistemit riprodhues, i cili është kronik.
Shenjat e sëmundjes
Vëllimi i procesit ngjitës në peritoneum mund të jetë i ndryshëm. Në disa raste, formohen lidhje të veçanta, të cilat fiksohen në dy pika. Në të tjerat, ato përhapen gjatë gjithë pushimit. Sëmundja ngjitëse e zgavrës së barkut është:
- Erëza. Në këtë rast, ajo fillon papritmas, vërehet një sindromë e theksuar dhimbjeje, rritet lëvizshmëria e zorrëve, rritet temperatura e trupit dhe fillojnë të vjellat. Me kalimin e kohës, dhimbja intensifikohet. Shenjat e obstruksionit të zorrëve rriten dhe manifestohen me të vjella, fryrje, takikardi, rritje të presionit, reduktim të diurezës ditore, ulje të reflekseve, rritje të etjes, akrocianozë.
- Me ndërprerje. Kjo formë karakterizohet nga frekuenca e sulmeve të dhimbjes, të cilat ndryshojnë në intensitet, ka çrregullime dispeptike. Gjatë periudhës së krizave të shtuara, pacientët shtrohen në spital.
- Forma kronike e patologjisë në peritoneum manifestohet me dhimbje në bark, kapsllëk dhe parehati të vazhdueshme, sulme periodike të obstruksionit të zorrëve.
Përveç kësaj, ekzistojnë forma të sëmundjes ngjitëse të peritoneumit: me dhimbje në të dhe me sulme të përsëritura të zorrëve akute.pengim. Figura klinike e mëposhtme është e pranishme:
- dhimbje ngërçe barku;
- i varfër ose pa gaz fare;
- bark i fryrë;
- të vjellat janë të pranishme.
Nëse një individ ka manifestimet e mësipërme, kërkohet shtrimi në departamentin kirurgjik të spitalit. Në disa raste, indikohet një operacion kirurgjik, nevoja për të përcaktohet nga mjeku.
Trajtim konservativ dhe kirurgjik
Në shumicën e rasteve, kjo patologji është kronike. Metodat konservative të trajtimit të sëmundjes ngjitëse të zgavrës së barkut tregohen nëse sëmundja nuk ka një klinikë të theksuar. Ju mund të përballeni me simptoma të pakëndshme duke përdorur metoda popullore dhe dietë. Për të zvogëluar dhimbjen gjatë një sulmi, përshkruhen procedura fizioterapie që përmirësojnë gjendjen e pacientit. Përveç kësaj, dhimbja e shkaktuar nga një vonesë në kalimin e gazrave ndalet nga futja e antispazmatikëve, një klizmë pastruese ose një jastëk ngrohjeje të ngrohtë të vendosur në stomak. Në kushte spitalore, për efekt anestezie, kryhet bllokadë epidurale duke përdorur ilaçin "Trimekain". Për resorbimin e ngjitjeve, përshkruhet në formën e injeksioneve "Lëngu i ekstraktit të aloe" dhe "Trupi qelqor", si dhe preparate enzimatike.
Indikacionet për terapinë kirurgjikale përcaktohen nga mjeku. Aktualisht po përpiqen të përdorin terapinë me lazer, laparoskopinë, elektroskopinë, pra operacione që kanë më pak ndërhyrje në trupin e individit. Megjithatë, trajtimi kirurgjik përkjo sëmundje nuk garanton eliminimin e procesit ngjitës.
Ushqim diete
Dieta për sëmundje ngjitëse siguron refuzimin e:
- produkte që rrisin prodhimin e gazit;
- ushqim i vështirë për t'u tretur;
- rrush;
- qumësht;
- erëza të ndryshme;
- miell dhe ëmbëlsira;
- pije që përmbajnë gazra;
- bishtajoret.
Rekomandohen produktet e mëposhtme:
- mish dietik;
- perime të ziera ose të ziera;
- pije qumështi të fermentuar;
- builona pa yndyrë.
Parandalimi i proceseve ngjitëse
Masat parandaluese për formimin e ngjitjeve janë kryerja në kohë e operacionit në gjendjet akute të organeve të barkut. Rëndësi të veçantë ka edhe higjiena e peritoneumit, e cila kryhet me një metodë të butë, thithje elektrike dhe vetëm në zonat e vështira për t'u tharë përdoren tamponët.
Pas operacionit, pacientëve u përshkruhet fizioterapia: jontoforezë, ozocerite ose parafinë në formë aplikimi në bark, terapi me b altë. Veprimi i tyre ka për qëllim resorbimin e ngjitjeve dhe zbutjen e plagëve. Sa më shpejt pas operacionit individi të fillojë të kryejë këto manipulime, aq më i lartë do të jetë efektiviteti i tyre. Në sëmundjen ngjitëse, është veçanërisht e rëndësishme parandalimi i obstruksionit akut të zorrëve dhe përkeqësimi i dhimbjes. Për kapsllëkun, masat parandaluese janë:
- ngrënia e ushqimeve që rrisin perist altikën;
- marrja e mushkërivelaksativ;
- respektimi i detyrueshëm i dietës, mos lejoni një situatë ku stomaku mbetet bosh;
- eliminoni ushqimet që çojnë në fryrje;
- shmangni tensionin e muskujve dhe punën fizike, përndryshe dhimbja do të rritet;
- Kufizoni ngritjen e rëndë në gjashtë kilogramë.
Shkelja e masave parandaluese çon në mënyrë të pashmangshme në një përkeqësim të patologjisë. Sëmundja zvogëlon aftësinë për punë të qytetarëve dhe shumica e tyre caktohen në grupin e tretë të aftësisë së kufizuar nga një komision i posaçëm.
Shkaktarët dhe faktorët e rrezikut për ngjitjet në legen
Në përgjigje të zvogëlimit të furnizimit me oksigjen në inde ose dëmtimit të tyre, ngjitjet formohen si një përgjigje mbrojtëse e trupit. Prirja ndaj këtij procesi është e ndryshme për individë të ndryshëm dhe varet nga disa veçori. Shkaqet kryesore të procesit të ngjitjes:
- reaktivitet i tepruar i indit lidhor;
- mbrojtje e ulët imune;
- predispozicion i zgavrës abdominale ndaj reaksioneve të tilla.
Faktorët e rrezikut për sëmundje ngjitëse:
- I brendshëm (endogjen) - këto janë karakteristikat gjenetike të trupit të individit. Ato zvogëlojnë aftësinë e saj për të gjeneruar hipoksi.
- E jashtme (ekzogjene). Këto përfshijnë shkaqe nga jashtë, ato, në forcën dhe fuqinë e tyre të ndikimit në trup, tejkalojnë aftësitë e tij adaptive.
- Kombinimi i dy faktorëve të mëparshëm. Në këtë rast, mundësia e formimit dhe përhapjes së ngjitjeve është e lartë.
Shkaktarët më të zakonshëm të sëmundjes ngjitëse të legenit:
- Operacione. Ashpërsia e procesit të formimit të ngjitjeve ndikohet nga vëllimi dhe lloji i ndërhyrjes kirurgjikale, futja e drenazheve në legenin e vogël për të kulluar lëngun dhe gjakun; heqja e vezores, tuba fallopiane, fibroids, histerektomia. Pas ndërhyrjeve të përsëritura kirurgjikale në bark, gjasat për një proces ngjitës rriten.
- Infeksionet e shkaktuara nga komplikimet gjatë shtatzënisë ose lindjes, ndërprerja artificiale e shtatzënisë; kontracepsioni duke përdorur një pajisje intrauterine, kuretazh diagnostikues.
- Endoometrioza e jashtme e legenit.
- Patologjitë e indit lidhor, si lupus eritematoz sistemik, reumatizma, skleroderma dhe të tjera.
Shkurtimisht, mekanizmi i zhvillimit të ngjitjes mund të përshkruhet si më poshtë: si pasojë e procesit inflamator, indet e prekura prej tij fryhen. Në peritoneum formohet një shtresë proteine e fibrinës, e cila nxit ngjitjen e indeve ngjitur. Kështu, lind një pengesë dhe inflamacioni nuk përhapet më tej. Pas rikuperimit, formohen ngjitjet e indeve, ato quhen ngjitje.
Trajtimi i ngjitjeve në legen
Terapia kryhet si në mënyrë konservative ashtu edhe kirurgjikale. Në rastin e parë, në trajtimin e sëmundjes ngjitëse të legenit të vogël, përdorni:
- ushqim diete;
- procedurat e fizioterapisë: jontoforezë me përdorimin e preparateve enzimatike, magnetoterapi, ultratinguj, terapi me b altë dhe të tjera.
Në formën kronike të patologjisëtrajtimi konservativ është gjithashtu i mundur. Do të varet nga arsyeja që shërbeu si formimi i ngjitjeve. Për shembull, në proceset infektive urogjenitale, fillimisht tregohet trajtimi i sëmundjes themelore, i cili më pas do të ndihmojë në ndalimin e formimit të ngjitjeve në organet e legenit. Shpesh, në trajtimin e ngjitjeve, përdoren barna që nxisin shpërbërjen e fibrinës - Tripsina, Longidaza, Chymotrypsin. Kjo metodë është veçanërisht efektive në fazën fillestare të sëmundjes. Trajtimi konservativ i sëmundjes ngjitëse në formë akute dhe intermitente nuk rekomandohet. Në këto raste indikohet laparoskopia:
- elektrokirurgji - heqja e ngjitjeve me thikë elektrike;
- terapia me lazer - një lazer përdoret për të eliminuar ngjitjet;
- aquadissection - ngjitjet priten me ujë nën presion.
Mjeku zgjedh metodën specifike gjatë operacionit. Trajtimi konservativ duhet të fillojë një ditë pas operacionit.
Infertiliteti trajtohet me stimulim ovarian, inseminim artificial ose fekondim in vitro.
Nga mjekësia tradicionale përdoret një infuzion me kantarionin, i cili merret tre herë në ditë për një çerek filxhani.
Rehabilitimi i ngjitjeve në legen
Për të rritur efektivitetin e terapisë së sëmundjes ngjitëse dhe për të parandaluar rikthimet, rekomandohet brenda gjashtë muajve pas operacionit:
- hani të paktën pesë vakte të vogla në ditë;
- mos ngri pesha;
- mos hani ushqime që çojnë në rritjeformimi i gazit;
- në prani të dhimbjes, merrni antispazmatikë, si "Papaverine" ose "Drotaverine", dhe në rast dhimbjeje të forta, konsultohuni me një mjek;
- ushtroni çdo ditë, bëni ushtrime që synojnë rritjen e tonit muskulor të organeve të legenit, forcimin e shtypjes së barkut;
- merr pjesë në fizioterapi të përshkruar nga një mjek.
Pas çdo lloj trajtimi, gratë këshillohen të kenë pushim seksual për një periudhë prej tre deri në gjashtë muaj dhe një vizitë te gjinekologu çdo gjashtë muaj. Një rezultat i favorshëm është i mundur nëse ndiqen të gjitha rekomandimet.
Komplikimet dhe parandalimi i ngjitjeve në legen
Nëse nuk trajtohet siç duhet, vërehen pasojat e mëposhtme:
- obstruksion i tubit fallopian;
- parregullsi menstruale;
- shtatzani ektopike;
- lakimi i mitrës;
- infertilitet;
- obstruksion intestinal.
Simptomat e sëmundjes ngjitëse që mbeten për gjithë jetën: dhimbje kronike në bark, kapsllëk. Ngjitjet e formuara pas resekcionit të zorrëve provokojnë diskinezi të rrugëve biliare, disbakteriozë dhe kapsllëk. Procesi i ngjitjes në një formë akute mund të përkeqësojë mirëqenien e individit dhe të çojë në kushte kërcënuese për jetën. Në adoleshencë, kur sistemi i kockave dhe indeve nuk është formuar plotësisht, formimi i ngjitjeve provokon shtrembërim, infertilitet dhe shtatzëni ektopike.
Për të parandaluar është e nevojshme trajtimi në kohë i patologjive të organeve të barkut.dhe legenit të vogël, vizitoni rregullisht një gjinekolog. Në disa raste, për të parandaluar zhvillimin e patologjisë, mjeku rekomandon masazh gjinekologjik. Duhet mbajtur mend se shëndeti i gruas forcohet gjatë lindjes natyrale, jetës së rregullt seksuale me një partner.
Gjumbat dhe shtatzënia
Ka situata kur një grua shtatzënë zbulon se ka ngjitje. Nëse në këtë rast ndodh shtatzënia, atëherë puna e organeve të brendshme të zgavrës së barkut nuk është e shqetësuar. Megjithatë, procesi i ngjitjes mund të komplikojë lindjen e një foshnje.
Gjatë kësaj periudhe, nënat në pritje këshillohen të hanë pjesë të vogla, gjë që do të ndihmojë në uljen e dhimbjeve dhe të mos rëndojë zorrët. Shmangni produktet që prodhojnë gaz. Me një rritje të mitrës, ngjitjet provokojnë dhimbje të forta në pjesën e poshtme të barkut. Përveç kësaj, zhvillimi i një procesi inflamator në organet e legenit është i mundur.
Shkaktarët e ngjitjeve në zorrë
Ngjitjet intestinale janë formacione të veçanta të indit lidhës midis sytheve të zorrëve dhe organeve të barkut. Ato çojnë në shkrirjen e membranës së jashtme të indeve të organeve me njëri-tjetrin. Shfaqja e një procesi ngjitës në zorrë provokon:
- Ndërhyrje kirurgjikale në peritoneum.
- Dëmtime të zgavrës së barkut dhe të barkut. Në këto raste, ngjitjet mund të formohen disa kohë pas lëndimit.
- Proceset inflamatore ose infektive që ndodhin në peritoneum. Me peritonitin difuz, d.m.th., infeksion në peritoneum, shpesh formohen ngjitje.
- Trashëguesepredispozicion. Prodhimi i tepërt i enzimave kontribuon në rritjen e indit lidhës, kështu që edhe dëmtimi i vogël i qelizave epiteliale të peritoneumit çon në formimin e ngjitjeve.
- Në seksin e bukur, ato mund të formohen pas lindjes operative ose inflamacionit të shtojcave.
- Trajtimi radial i onkopatologjisë. Dëmtimi i peritoneumit të shkaktuar nga rrezatimi çon në zhvillimin e ngjitjeve.
Sëmundja e zorrëve ngjitëse: simptomat, trajtimi
Procesi i formimit të ngjitjes zgjat shumë dhe simptomat nuk shfaqen menjëherë. Fillimisht, sëmundja manifestohet me ngërç, dhimbje tërheqëse, pra ndihet në vendin ku ka ngjitje. Pas ca kohësh, sindroma e dhimbjes përhapet në të gjithë barkun. Natyra e dhimbjes mund të ndryshojë në dhimbje dhe të intensifikohet me tendosje fizike, kthesa të mprehta të trupit. Dështimi i dietës përkeqëson simptomat. Zhvillohet mosfunksionimi i traktit gastrointestinal, ndërsa pacienti përjeton fryrje, kapsllëk, të vjella, të përziera, humbje peshe dhe si pasojë shfaqet nervozizëm. Humbja e peshës është e pranishme në rrjedhën kronike të sëmundjes. Në mungesë të terapisë, sëmundja e zorrëve ngjitëse përparon, shfaqen komplikime serioze:
- Obstruksion akut intestinal. Kjo gjendje zhvillohet në rast të shtrydhjes së tubit të zorrëve me ngjitje. Ka dhimbje akute, të vjella, mungesë defekimi dhe akumulim të gazrave. Këto simptoma shoqërohen me çrregullime kardiovaskulare në formën e uljes së presionit të gjakut dhe takikardisë. i sëmurëkërkohet urgjentisht ndihma e specialistëve.
- Nekroza intestinale. Si rezultat i shtrëngimit të tërthortë të arterieve nga thumba, furnizimi me gjak i mureve të zorrëve prishet dhe ndodh vdekja e tyre. E vetmja rrugëdalje është trajtimi kirurgjik, gjatë të cilit hiqet zona nekrotike.
Terapia e sëmundjes së zorrëve ngjitëse është e mundur me mjete konservative, kirurgjikale, popullore dhe terapi diete. Në shumicën e rasteve, operacionet mund të shmangen. Me çrregullime të vogla funksionale dhe me një sindromë të vogël dhimbjeje, rekomandohen ilaçe antispazmatike dhe analgjezike, si dhe agjentë me anë të të cilëve zgjidhen ngjitjet. Për kapsllëkun kronik, mjeku rekomandon laksativë. Nëse nuk ka sindromë dhimbjeje dhe ngjitjet nuk shfaqen, atëherë trajtimi nuk tregohet. Pacientit i rekomandohet vëzhgim dispenserial dhe ekzaminime periodike parandaluese.
Trajtimi kirurgjik i simptomave të sëmundjes ngjitëse kryhet për të rivendosur kalimin e përmbajtjes së zorrëve. Indikacionet për emërimin e këtij lloji të terapisë janë një shkelje e furnizimit me gjak në zorrë të shkaktuar nga ngjitjet. Për faktin se ky lloj trajtimi përsëri shkakton formimin e ngjitjeve, praktikohen më pak operacione traumatike: laparoskopia dhe laparotomia. Kur zgjedh llojin e ndërhyrjes kirurgjikale, mjeku merr parasysh moshën e pacientit, praninë e patologjive shoqëruese dhe faktorë të tjerë.
Trajtimi dietik për sëmundjen e zorrëve ngjitëse
Terapia e procesit të ngjitjes përfshin zbatimin e disa rregullave. Për të lehtësuar gjendjenpacientit dhe të zvogëlojë ngarkesën në sistemin e tretjes, rekomandohet të hahen pjesë të vogla të vakteve të pjesshme, të cilat duhet të hahen çdo ditë në të njëjtën kohë. Uria dhe ngrënia e tepërt provokojnë zhvillimin e komplikimeve dhe përkeqësimin e gjendjes së pacientit. Ushqime dhe produkte të kundërindikuara që nxisin fryrjen, të vështira për t'u tretur, të pasura me fibra, erëza pikante, pije të gazuara, qumësht të plotë, kafe të fortë, kërpudha, peshk, lëngje mishi, çaj, mish të tymosur, marinadë, ushqime të konservuara. Sigurohuni që të përfshini ushqime që përmbajnë kalcium në dietë. Për të reduktuar ose lehtësuar simptomat e sëmundjes së zorrëve ngjitëse, ushqimi i marrë duhet të jetë i ngrohtë. Produktet e veçuara:
- kefir i freskët;
- gjizë;
- djathë;
- omletë me vezë;
- mish pule i zier;
- gjalpë në sasi të vogla;
- supla me pak yndyrë;
- peshk pa dhjamë i zier ose i zier në avull.
Trajtimi i procesit ngjitës me metoda popullore
Shëruesit tradicionalë rekomandojnë trajtimin e sëmundjes së lehtë ngjitëse me preparate bimore. Para se të filloni marrjen e tyre, duhet të konsultoheni me një mjek. Këtu janë disa receta të provuara:
- Kompresë e farave të lirit për dhimbjet e stomakut. Rreth 45 g fara hidhen në qese dhe zhyten në ujë të valuar për disa minuta. Më pas, lëreni lëngun të kullojë dhe vendosni një qese të ngrohtë me fara në vendin e lënduar.
- Infuzion i rrënjëve të bergenias për larje. Për një procedurë, mjaftojnë 100 ml, ajo kryhet jo më shumë se dy herë në ditë.ditë.
- Zbritje e kofshëve të trëndafilit, gjetheve të manaferrës dhe barishtes së hithrës. Të gjitha bimët merren në pjesë të barabarta. Dy herë në ditë, pija e përfunduar merret e ngrohtë, 100 ml secila.
- Infuzion i kantarionit. Pini katër herë në ditë, disa gllënjka.
Nëse ndiheni më keq pas përdorimit të lëndëve të para bimore mjekësore, ndaloni marrjen e tyre dhe vizitoni një mjek.
Mbani një mënyrë jetese aktive për të parandaluar simptomat e sëmundjes ngjitëse të barkut. Megjithatë, aktiviteti i rëndë fizik rekomandohet të përjashtohet. Vëzhgoni dietën, zgjidhni dietën optimale, monitoroni funksionimin e sistemit të tretjes dhe parandaloni kapsllëkun. Duke ndjekur këto këshilla të thjeshta, do të jetoni një jetë të plotë dhe procesi i ngjitjes nuk do t'ju shqetësojë.
