Shikimi i mirë është një dhuratë e vërtetë e natyrës. Por ata zakonisht fillojnë ta vlerësojnë pasi lind ndonjë problem me sytë. Askush nuk mendon për pasojat e mundshme negative për shikimin për shkak të dëmtimit të kornesë. Edhe kur mbrojtja e syve kërkohet dhe kërkohet nga rregulloret e sigurisë, udhëzimet shpesh shkelen dhe si rezultat ndodh dëmtimi i syve. Kornea e syrit është një zonë shumë e prekshme. Lëndimi i saj është i mbushur me probleme të ndryshme me organin e shikimit. Dhe ka shumë mundësi për të lënduar kornenë - edhe një erë e zakonshme mund të sjellë një trup të huaj në sy, i cili do të shkaktojë sëmundje të syrit, ose lente kontakti të pakëndshme, të cilat gjithashtu mund të dëmtojnë kornenë. Në këtë artikull do të shikojmë se çfarë është dëmtimi i kornesë (një foto e lëndimit është paraqitur në artikull) dhe si mund të kurohet.
Kornea e syrit - funksionet
Kornea është pjesa e përparme e sklerës së syrit, e cila është e pajisur me një indeks të lartë refraktiv. Ky film transparent është i pambuluarhapësirë dhe prandaj më së shpeshti i ekspozuar ndaj dëmtimeve të ndryshme. Çdo dëmtim i kornesë së syrit kërkon një përgjigje të menjëhershme, pasi është shumë e vështirë të gjykohet ashpërsia e dëmtimit nga shenjat e jashtme dhe vonesa në trajtim mund të kushtojë dëmtim të funksioneve vizuale të syrit.
Kornea përbëhet nga fibra kolagjeni dhe një matricë transparente, të cilat janë të mbuluara me epitel të shtresuar. Kjo hemisferë mbrojtëse me një diametër prej 10 mm ndan dhomën e përparme të syrit nga ndikimet e jashtme. Një tipar interesant: kornea në pjesën qendrore të hemisferës, e cila është më e ndjeshme ndaj sulmeve të jashtme, është dy herë më e hollë se në skajet. Prandaj, sytë duhet të jenë shumë të ruajtur nga hyrja e trupave të huaj që shkaktojnë dëmtim të kornesë në këto vende potencialisht të dobëta.
Qëllimi funksional i kornesë është përthyerja e dritës me fuqi 40 dioptri dhe mbajtja e syve në formë të mirë. Nëse kornea lëndohet, ajo nuk do të jetë në gjendje të kryejë plotësisht funksionet e saj. Dhe kjo mund të shkaktojë dëme të konsiderueshme në aftësitë vizuale të syrit.
Arsyet
Arsyet për të cilat mund të ndodhë dëmtimi i kornesë janë të ndryshme, të tilla janë të shumta, por duhet të keni parasysh. Këto përfshijnë:
- lëndim mekanik nga një trup i huaj;
- shkelje të natyrës infektive;
- çrregullim metabolik;
- tharje e kornesë;
- defekt kongjenital i kolagjenit;
- kurë e fortë ultraviolet ose radioaktive;
- mbytje mekanike: pluhur, mishka, njolla, etj.;
- hitagjentë kimikë dhe termikë.
Shenjat e sëmundjes
Simptomat që tregojnë se kornea është dëmtuar shprehen në lakrimim të bollshëm, skuqje të vendit të lëndimit, fotofobi, mbyllje refleksive të qepallave - blefarospazmë. Përveç kësaj, mund të ketë:
- defekte të shtresës epiteliale;
- vazodilatim konjuktival;
- ndjenja rërë;
- dhimbje në sy dhe dhimbje koke;
- skuqje e qepallave.
Thellësia dhe shkalla e depërtimit të një trupi të huaj ose dëmtimit të plagës mund të jenë të ndryshme. Sipas ashpërsisë së dëmtimit, dallohen erozioni dhe ulçera e kornesë. Në rast dëmtimi, cenohet integriteti i strukturës së syrit dhe aftësitë e tij funksionale. Lëndimi mund të shkaktohet nga një goditje me trup të fortë ose pluhur ose kimikate që hyjnë në mukozën e syrit. Në rast lëndimi, trajtimi në kohë i dëmtimit të kornesë është shumë i rëndësishëm.
Çfarë është e ndaluar?
Dëmtimi i syve mund të jetë shumë i rrezikshëm. Ky organ është aq lehtësisht i prekshëm saqë çdo dëmtim mund të jetë fatal nëse nuk merrni masa në kohë për diagnostikimin dhe trajtimin. Trajtimi në kohë i dëmtimit të kornesë redukton ndjeshëm rrezikun e pasojave të rënda. Gjithashtu rrit mundësinë e një rikuperimi të plotë. Nëse ndodh një dëmtim i syrit, bëni gjërat e mëposhtme:
- Fërkimi i syve me duar - ky veprim mund të çojë një trup të huaj edhe më thellë në kornea ose ta dëmtojë atë nga fërkimi, dhe ekziston gjithashtu një rrezik i lartë i infeksionit në plagën që rezulton;
- provoni të hiqni të huajtartikulli para se të shkoni te mjeku - dëmtimi ekzistues mund të përkeqësohet;
- merret me trajtimin dhe dezinfektimin e plagës që rezulton, me përjashtim të kimikateve, në të cilat hapi i parë është shpëlarja e lehtë e syve me shumë ujë të rrjedhshëm;
- mos e trajtoni kornenë me lesh pambuku, pasi grimcat e saj mund të mbeten në mukozë dhe të depërtojnë në dëmtimin që rezulton.
Kur trajtoni sytë, lani duart tërësisht me sapun dhe ujë.
Diagnoza
Para fillimit të trajtimit të dëmtimit të kornesë së syrit, është e nevojshme të bëhet një ekzaminim vizual i dëmtimit. Kjo duhet të bëhet nga një okulist i kualifikuar, i cili mund të përcaktojë natyrën e dëmtimit dhe ashpërsinë e tij. Për ta bërë këtë, ai duhet të hapë dhe të ngrejë qepallat e tij në mënyrë që të ekzaminojë të gjithë zonën e kornesë për papastërti ose rërë, si dhe formacione të tjera të huaja. Pika të veçanta do të ndihmojnë për të kryer një manipulim të tillë lehtësisht dhe pa dhimbje.
Kur kornea dëmtohet, shumë okulistë përdorin fluorescein për këtë qëllim, e cila ndihmon për të parë më mirë përfshirjet e jashtme në korne. Ato veprojnë vetëm për disa sekonda, gjatë të cilave një mjek me përvojë është në gjendje të shohë një pamje të qartë të dëmtimeve të marra. Nëse ka pasur dëmtim të kornesë tek një fëmijë, atëherë këto pika nuk mund të shpërndahen. Sidomos nëse ky fëmijë i përket grupmoshës më të vogël.
Në rast të dëmtimit të kornesë, jepet një kurs antibiotikësh për të parandaluar zhvillimin e infeksioneve dheshfaqja e sëmundjeve infektive dytësore. Në fazën e trajtimit, antibiotikët zakonisht përdoren në formën e pikave dhe pomadave, por në raste veçanërisht të vështira, kur ekziston rreziku i infeksionit dhe pas përfundimit të procedurave të trajtimit, mjeku mund të përshkruajë një kurs terapie me antibiotikë. në formë tabletash. Në këtë rast, është e rëndësishme që pacienti të dijë të pijë saktë antibiotikët. Le të shqyrtojmë më tej se cilat janë llojet e dëmtimeve nga ndikimet e jashtme dhe çfarë duhet të bëjë pacienti në këtë apo atë rast.
Erozioni
Erozioni është një shkallë e lehtë dëmtimi kur ato janë të cekëta dhe më sipërfaqësore. Trajtimi kryhet në baza ambulatore, në sytë e pacientit futen anestetikë lokalë, si Lidokaina ose Dikain dhe aplikohen pomada shëruese që përmbajnë antibiotikë, si dhe pika me bazë acidi hialuronik dhe lot natyral. Pomadat për dëmtimin e kornesë - xhel për sy "Actovegin" ose "Solcoseryl", ato përshkruhen më shpesh. Erozioni i kornesë epitalizohet mjaft shpejt dhe nuk shkakton asnjë ndërlikim.
Plagët e kornesë konsiderohen lëndime komplekse, veçanërisht me natyrë depërtuese të plagëve, ato trajtohen në spital duke përdorur teknika të destinuara për përdorim në mikrokirurgjinë e syrit. Në të njëjtën kohë, përshkruhet terapi antibiotike, trajtimi sistemik i enzimave dhe pika shëruese. Nëse nuk shkoni te mjeku në kohë me një plagë depërtuese, mund të ndodhin pasoja shumë të rënda të dëmtimit të kornesë.
Djegiet
Djegiet mundtë jenë termike dhe kimike, ato trajtohen duke përdorur mikrokirurgji, përkatësisht heqjen e shtresës së dëmtuar të kornesë. Përveç kësaj, kryhet një kurs trajtimi shërues me pika dhe pomada, si dhe terapi antibakteriale, enzimë dhe anti-inflamatore. Nëse djegia është kimike, atëherë së pari duhet të hiqni substancën që shkaktoi dëmtimin e kornesë. Për ta bërë këtë, duhet të anoni kokën në njërën anë dhe ta mbani nën një rrjedhë të fortë uji për rreth gjysmë ore. Por nëse djegia shkaktohet nga gëlqerja, ndalohet heqja e saj me ujë, sepse nën ndikimin e ujit lirohet nxehtësia në të, e cila mund të përkeqësojë shkallën e dëmtimit të kornesë. Gëlqerja fillimisht duhet të hiqet me kujdes me një pecetë dhe më pas duhet të fillojë shpëlarja me ujë.
Kur një rreze ultravjollcë digjet, duhet të errësoni dhomën, pasi pacienti reagon shumë ndaj dritës së ndritshme, vendosni një pomadë antibakteriale nën qepallë, për shembull, "Tetracycline" (1%). Duhet të aplikoni diçka të ftohtë në qepallë dhe t'i jepni pacientit një analgjezik ("Analgin" ose "Nurofen").
Trup i huaj. Çfarë të bëni?
Trupi i huaj hiqet nga sipërfaqja e kornesë me një shtupë pambuku. Në rast depërtimi të thellë hiqet me instrumente të posaçme oftalmike. Nëse këto trupa të huaj janë prej plastike ose qelqi, ato nuk nxirren nga plaga, ato vetë dalin në sipërfaqe pas një kohe dhe më pas mund të hiqen lehtësisht. Kornea shërohet me ndihmën e pikave: "Emoxipina", "Taurine", acidi hialuronik, "Lotët natyralë" dhe pomadat antibiotike, gjithashtu mund tëinjektoni rreth zverkut të syrit me këto substanca.
Në disa raste, ju mund të dëmtoni kornenë me lente.
Lentet e kontaktit mund të shkaktojnë dëmtim të kornesë në rastet e mëposhtme:
- kur një trup i huaj futet nën lente - fërkim mekanik;
- nëse jeni alergjik ndaj komponentëve që përbëjnë produktet e kujdesit të lenteve;
- nëse shkelen rregullat e higjienës së thjerrëzave, shfaqet konjuktiviti dhe sëmundje të tjera infektive;
- në shkelje të furnizimit të kornesë me oksigjen, gjë që çon në ënjtje dhe reaksione të tjera hipoksi.
Si të përdorim barnat në mënyrë korrekte?
Në trajtimin e dëmtimit të kornesë së syrit, vëmendja kryesore i kushtohet fillimisht heqjes së objektit ose faktorit që ka shkaktuar dëmtimin dhe rivendosjes së funksioneve origjinale të syrit. Por luan një rol të rëndësishëm edhe në parandalimin e infeksioneve. Dhe kur një mjek përshkruan pilula antibakteriale, duhet të mbani mend se si t'i merrni ato në mënyrë korrekte. Para së gjithash, pacientët dhe të afërmit e tyre duhet të mësojnë se vetëm një mjek i kualifikuar i kualifikimit të duhur mund të merret me zgjedhjen e barit, dozën, regjimin dhe kohëzgjatjen e trajtimit.
Në asnjë rast nuk duhet të shkelni dozat e përshkruara dhe të ndërprisni në mënyrë arbitrare trajtimin. Si mungesa ashtu edhe teprica e këtij dezinfektuesi të fuqishëm mund të shkaktojë devijime serioze në funksionimin e organeve të brendshme dhe sistemeve njerëzore. Antibiotikët merren në mënyrë rigoroze sipas skemës, dhe kjo duhet të bëhet në të njëjtën kohë meintervale të rregullta ndërmjet dozave. Periudha minimale e trajtimit është 7 ditë, përveç nëse përcaktohet ndryshe nga mjeku. Ndonjëherë periudha e rikuperimit zgjat deri në 2-3 javë.
Gjatë marrjes së antibiotikëve, është e ndaluar të pini alkool dhe duhan, të hani mish të tymosur dhe ushqime të tjera të dëmshme, mjeku do të japë rekomandime të veçanta në lidhje me dietën. Antibiotikët duhet të merren me shumë ujë të pastër. Ju nuk mund të shkoni në plazh dhe në dhomë me diell, të lyeni flokët dhe të bëni lloje kimike perms. Sigurohuni që të pini probiotikët e përshkruar nga mjeku së bashku me antibiotikun për të rivendosur mikroflorën e zorrëve.
Cilat janë pasojat e lëndimit?
Nëse nuk i kushtoni vëmendje dëmtimit të syrit në kohën e duhur, mund të ketë pasoja të rënda të dëmtimit të kornesë së syrit. Mundësia e komplikimeve është shumë e lartë. Këto përfshijnë:
- prolapsi i thjerrëzës;
- zhvillimi i kataraktave ose glaukomës dytësore;
- shkëputja e retinës;
- edukimi walleye;
- manifestimi i hemoftalmos, endoftalmos, panophthalmos.
Ashpërsia e pasojave varet drejtpërdrejt nga shkalla e kompleksitetit të dëmtimit dhe afati kohor i kujdesit mjekësor të ofruar.
Komplikime të rënda pas një dëmtimi të syrit
Në rast të trajtimit të pakualifikuar dhe trajtimit me cilësi të dobët të zonës së prekur të syrit, ndërlikimet e mëposhtme janë të mundshme:
- sepsis - infeksion i gjakut me agjentë infektivë, i cili kërcënon të helmojë trupin me mbetjet toksike të baktereve;
- ulje në vizualefunksioni i syve dhe madje edhe humbja e plotë e shikimit;
- humbja e një syri;
- abscesi purulent i trurit për shkak të grumbullimit të qelbit në zgavrën e kafkës;
- inflamacion purulent i strukturave dhe membranave të zverkut të syrit - panophthalmitis;
- inflamacion simpatik i syrit të shëndetshëm, më shpesh iridocikliti fibroplastik;
- akumulim i qelbës në trup qelqor me inflamacion të strukturave të brendshme - endophthalmitis;
- prania e një mbresë joestetike;
- inversion i qepallave, si dhe ptosis dhe eversion;
- deformim i indit të fytyrës;
- çrregullime në punën e gjëndrave të lotit.
Kur sistemi imunitar i pacientit dobësohet, këto komplikime janë veçanërisht të rënda dhe akute dhe ka një shkelje të rëndë të proceseve metabolike. Nëse kornea ka një furnizim normal me gjak, atëherë rigjenerimi do të ndodhë në një kohë të shkurtër, por nëse agjentët infektivë hyjnë në zonën e prekur, një shkallë më e rëndë e sëmundjes së kornesë - mund të zhvillohet një ulçerë.
Përfundim
Pasi kemi studiuar materialin e paraqitur në artikull, mund të nxjerrim përfundimin e vetëm të saktë: çdo dëmtim i kornesë së syrit mund të jetë shumë i rrezikshëm për shikimin. Prandaj, është shumë e rëndësishme që të lënduarit t'i ofrohet ndihmë mjekësore e kualifikuar në kohë. Nëse trajtimi kryhet edhe me një vonesë të lehtë, mund të rezultojnë komplikime serioze.
