Hepatiti C: klinika e sëmundjes, shkaqet, diagnoza, trajtimi

2024 Autor: Curtis Blomfield | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-16 21:34

Hepatiti C është një sëmundje e mëlçisë. Ndodh për shkak të një virusi që mund të jetojë vetëm në trupin e njeriut. Sëmundja quhet edhe “vrasësi i butë”, sepse ka aftësinë të maskohet si sëmundje të tjera dhe në të njëjtën kohë paraqet rrezik për jetën. Të gjithë njerëzit duhet të mësojnë për klinikën, diagnozën dhe trajtimin e hepatitit C, sepse askush nuk është i imunizuar nga infeksioni.

Zbulimi i hepatitit C dhe studimi i patogjenit

Ekspertët filluan të mendojnë për ekzistencën e hepatitit "as A as B" në vitet '70 të shekullit të kaluar. Megjithatë, nuk ishte e mundur të konfirmoheshin hamendjet. Metodat virologjike në atë kohë nuk lejonin identifikimin e patogjenit, megjithëse u krye kërkimi për agjentin etiologjik. Vetëm pak vite më vonë, përpjekjet u kurorëzuan me sukses. Një hap përpara në studimin e hepatitit C është bërë falë metodave të reja biologjike molekulare.

Studimi i agjentit shkaktar të sëmundjes lidhet me emrat e njerëzve të tillë si M. Houghton dhe Q. Choo. Studiuesi i parë nëNjë grup shkencëtarësh në 1988 renditën gjenomën e HCV, një virus i vogël që përmban ARN. Një vit më vonë, shkencëtari i dytë, së bashku me kolegët e tij, përfunduan me sukses klonimin e HCV ARN. Janë marrë oligopeptide imunoreaktive. Ato u bënë baza e përgatitjeve diagnostikuese të dizajnuara për të zbuluar antitrupat ndaj virusit.

Studimi i mëtejshëm i patogjenit dhe shkaqeve të hepatitit C i lejoi specialistët të identifikonin 6 grupe (gjenotipe) gjenetikisht të ndryshme të virusit: 1a, 1b, 2a, 2b, 3a dhe 4. Më shumë se 100 nëntipe të patogjenit ishin gjetur gjithashtu. Për sa i përket gjenotipeve, vlen të theksohet se studiuesit kanë evidentuar disa veçori në shpërndarjen gjeografike. Për shembull, gjenotipi 1b regjistrohet më shpesh në vendet evropiane, 1a në Amerikën e Veriut dhe 1b në Rusi.

Organizata Botërore e Shëndetësisë për Hepatitin

Organizata Botërore e Shëndetësisë raporton se klinika e Hepatitit C është e njohur në mbarë botën. Kjo sëmundje është e regjistruar kudo. Sipas statistikave, në shkallë globale, afërsisht 130-150 milionë njerëz janë të infektuar me virusin e hepatitit C. Rajonet më të prekura të planetit tonë janë Afrika Perëndimore dhe Veriore, Azia Lindore dhe Qendrore. Prevalenca më e lartë e sëmundjes në këto vende është për shkak të përdorimit të metodave të pasigurta për procedura të ndryshme mjekësore, injeksione. Vlen gjithashtu të theksohet se numri i njerëzve me hepatit C është në të vërtetë në rritje, edhe pse ekzistojnë trajtime efektive.

Sipas OBSH-së, hepatiti C, si dhe të tjera viraleHepatiti është një kërcënim shumë serioz për shëndetin publik në shkallë ndërkombëtare. Më parë, këtyre sëmundjeve nuk u kushtohej vëmendja e duhur. Sot është e nevojshme të merren çdo masë për të reduktuar numrin e të infektuarve dhe për të shpëtuar jetë njerëzish.

Në vitin 2016, Organizata Botërore e Shëndetësisë publikoi një strategji globale të sektorit shëndetësor për hepatitin viral. Ky dokument paraqet objektivat që duhet të arrihen deri në vitin 2030:

ulni incidencën me 90% (numrin e infeksioneve të reja të virusit të hepatitit C);
ul vdekshmërinë me 65%;
arritni sigurinë e gjakut (verifikoni 100% të gjakut të dhuruar duke përdorur teste të garantuara cilësore);
përmirëson diagnozën e hepatitit viral;
përmirësoni cilësinë e kujdesit.

Etiologjia dhe epidemiologjia

Klinika e hepatitit C është rezultat i ekzistencës së HCV në trupin e njeriut. Është një virus i vogël sferik. Dimensionet e tij në diametër janë 50 nm. Gjinia e patogjenit është Hepacivirus, dhe familja është Flaviviridae. Struktura e një grimce virale përfshin një ARN lineare me një fije floku, një nukleokapsid dhe një guaskë protein-lipidike. Një tipar karakteristik i gjenomës së patogjenit është ndryshueshmëria e tij mutacionale e lidhur me zëvendësimin e nukleotideve individuale. Rinovimi i vazhdueshëm i strukturës antigjenike çon në ekzistencën e njëkohshme të varianteve të shumta të virusit. Kjo shpjegon faktin e mbijetesës së gjatë dhe ndonjëherë edhe të përjetshme të HCV. Sistemi imunitar i njeriut thjesht nuk ka kohë për t'iu përgjigjur varianteve antigjenike.ngacmues.

Burimet e virusit të hepatitit C janë njerëzit që kanë një fazë akute ose kronike të sëmundjes. Si transmetohet hepatiti C nga një person? Më pak të rëndësishme janë mënyrat natyrore të përhapjes së patogjenit. Probabiliteti i infektimit nëpërmjet kontaktit seksual, në shtëpi, në lindjen e një fëmije nga një grua e infektuar është jashtëzakonisht e ulët.

Duke iu përgjigjur pyetjes se si transmetohet hepatiti C nga një person, vlen të përmendet se mekanizmi parietal i transmetimit luan rolin më të madh. Infeksioni ndodh shpesh në kohën e manipulimeve mjekësore dhe jo mjekësore. Grupi i parë përfshin procedurat invazive mjekësore dhe diagnostikuese, ndërhyrjet kirurgjikale, transfuzionet e gjakut dhe përbërësve të tij. Ndër manipulimet jo-mjekësore që kanë rrezik infektimi me virusin e hepatitit C, përfshijnë piercing, tatuazhe, varësinë nga droga me injeksion. Meqë ra fjala, sot të varurit nga droga janë një nga grupet më të rëndësishme epidemiologjikisht dhe më të shumta të rrezikut për infeksionin HCV. Sipas Organizatës Botërore të Shëndetësisë, rreth 67% e njerëzve që injektojnë drogë kanë hepatit C.

Klinika e Hepatitit C

Pasi virusi hyn në trup, fillon periudha e inkubacionit. Në kohëzgjatje, mund të jetë nga 2 deri në 26 javë (mesatarisht - nga 6 në 8 javë). Ecuria e hepatitit C përfshin 2 faza - akute (AHC) dhe kronike (CHC). Faza akute në një numër të madh pacientësh vazhdon pa simptoma të dyshimta. Vetëm në 10-20% të rasteve shfaqet klinika e hepatitit C.kanë karakteristikat e mëposhtme:

Pas periudhës së inkubacionit vjen periudha prodromale. Shenjat e para të hepatitit C te femrat dhe meshkujt janë gjendja e keqe, dobësia. Ekziston një sindromë dispeptike, e cila karakterizohet nga simptoma të tilla si nauze, humbje e oreksit.
Periudha prodromale zëvendësohet nga periudha e pikut. Disa njerëz zhvillojnë verdhëz të moderuar (kjo simptomë e hepatitit C te një grua është qartë e dukshme në foto), por më shpesh ky ndryshim nuk vërehet. Varianti anikterik i kursit mbetet i panjohur për shkak të mungesës së ankesave tek njerëzit e sëmurë. Ndonjëherë ndodh nën maskën e sëmundjeve të tjera të sistemit të tretjes. Në të njëjtën kohë, dallimi karakteristik midis variantit anikterik të hepatitit C dhe sëmundjeve të tjera është kruarja e dhimbshme në trung dhe në këmbë pa shfaqjen e skuqjeve në lëkurë.

Në 20-25% të njerëzve, klinika e hepatitit akut C zhduket dhe sëmundja përfundon me shërim. Në 75-80% të rasteve, sëmundja bëhet kronike. Ai përfshin 2 faza - latente dhe riaktivizim. Së pari fillon faza latente. Në këtë moment nuk vërehen shenja të hepatitit C. Kohëzgjatja e fazës latente mund të jetë nga 10 deri në 20 vjet. Gjatë kësaj periudhe, personat e infektuar ndihen të shëndetshëm. Disa prej tyre ankohen vetëm për një rëndim të lehtë, të lokalizuar në rajonin e hipokondriumit të djathtë. Megjithatë, askush nuk i kushton rëndësi të veçantë kësaj simptome, pasi zakonisht shfaqet gjatë sforcimeve fizike dhe shkeljes së dietës.

Faza e riaktivizimit të CHC karakterizohet nga një rritje në replikativëaktiviteti i virusit. Gjatë kësaj periudhe, ekziston një klinikë e hepatitit C kronik - simptoma të caktuara të sëmundjes. Këto përfshijnë sindromën asthenovegjetative. Ai kombinon një sërë shenjash të dyshimta. Këtu është një listë e tyre:

lodhje;
dobësi;
paaftësi;
djersitje e tepruar;
dhimbje koke;
çrregullim i gjumit;
paqëndrueshmëri emocionale.

Klinika e hepatitit C kronik në fazën e riaktivizimit ende përfshin sindromën dispeptike. Të sëmurët ankohen për përkeqësim të oreksit, shije të hidhur në gojë, nauze, rëndim dhe dhimbje në hipokondriumin e djathtë dhe rajonin epigastrik. Në fazat e mëvonshme të sëmundjes vërehet kruajtje. Disa njerëz të infektuar zhvillojnë simptoma ekstrahepatike të hepatitit kronik viral: gastrit, pankreatit, dëmtim të muskujve skeletorë, dëmtim të veshkave, etj.

Historia natyrore dhe pasojat e HCV

Në vitin 2001, T. Poynard et al. e izoluar në rrjedhën natyrale të hepatitit C kronik 4 periudha:

10 vitet e para nga momenti kur patogjeni hyn në trupin e njeriut. Shkalla e përparimit të sëmundjes në këtë kohë është minimale. Përjashtim bëjnë njerëzit që infektohen mbi moshën 50 vjeç.
15 vitet e ardhshme (vlerësuar). Kjo periudhë karakterizohet nga një përparim i ngadalshëm dhe i vazhdueshëm i sëmundjes.
10 vitet e ardhshme. Shkalla e zhvillimit të sëmundjes është në rritje.
E funditPeriudha 5 vjeçare. Karakterizohet nga aktiviteti i lartë i procesit patologjik. Kjo periudhë çon në fazën terminale të sëmundjes.

Në 25-50% të rasteve, fundi i hepatitit C kronik është cirroza e mëlçisë. Kjo është një sëmundje e rëndë në të cilën indi parenkimal zëvendësohet në mënyrë të pakthyeshme nga indi fijor. Cirroza HCV mund të jetë vazhdimisht progresive ose ngadalë progresive me periudha të faljes së zgjatur.

Në fazën fillestare të një sëmundjeje të kompensuar, njerëzit mund të vërejnë një ndjenjë të rëndimit dhe dhimbjes në pjesën e sipërme të barkut, fryrje, humbje peshe, ulje të performancës, asteni (lodhje). Në rreth 20% të pacientëve, faza fillestare e cirrozës së mëlçisë është latente. Sëmundja zakonisht zbulohet nga specialistët rastësisht gjatë një ekzaminimi për ndonjë diagnozë tjetër ose gjatë një ekzaminimi parandalues.

Me ecurinë e procesit patologjik në klinikën e hepatitit C viral të komplikuar me cirrozë, sindromat astenike dhe dispeptike bëhen më të theksuara. Ka gjakderdhje nga hundët, gjakderdhje të mishrave të dhëmbëve. Shenjat e mëposhtme janë karakteristike për fazën e avancuar të dekompensuar të cirrozës së mëlçisë:

bark i madh me këmbë dhe krahë të hollë ("figurina merimange");
hipertension portal (rritje e presionit në sistemin e venës porta e shkaktuar nga dëmtimi i rrjedhjes së gjakut në vena cava inferiore, venat hepatike, enët portale);
verdhëz;
shfaqje të theksuara të sindromës hemorragjike, etj.

Intensifikohet kur hyn në fazën e terminalitinsuficienca hepatocelulare, hipertension portal, encefalopati hepatike. Pacientët zhvillojnë sindroma hepatorenale dhe hemorragjike, ascitet, bashkohen infeksionet bakteriale.

Përafërsisht 5-7% e njerëzve me hepatit C kronik viral zhvillojnë hepatokarcinoma, një sëmundje malinje e mëlçisë. Faktorët kryesorë të rrezikut për zhvillimin e kancerit janë cirroza e mëlçisë, infeksioni shoqërues HBV, abuzimi me alkoolin, seksi mashkull, mosha mbi 55 vjeç. Shenjat klinike më të zakonshme të kësaj sëmundjeje përfshijnë hepatomegalinë (një rritje në madhësinë e mëlçisë), një tumor i prekshëm dhe dhimbje në pjesën e sipërme të barkut. Më vonë, në tablonë klinike i shtohen verdhëza, zgjerimi i venave sipërfaqësore të barkut dhe asciti.

Diagnoza e sëmundjes

Hepatiti C diagnostikohet duke përdorur:

Metodat laboratorike biologjike molekulare. Me ndihmën e tyre, specialistët zbulojnë ARN virale, matin ngarkesën virale, përcaktojnë karakteristikat gjenetike të pacientit dhe virusit.
Metodat laboratorike imunokimike. Ato janë krijuar për të zbuluar shënuesit e hepatitit C - antigjenet e virusit dhe antitrupat ndaj tyre.

Një rol mjaft të rëndësishëm në diagnostikimin e hepatitit viral luan ekografia e organeve të barkut. Kjo metodë ju lejon të zbuloni ndryshime që nuk mund të zbulohen nga ekzaminimi fizik. Ultratingulli u jep mjekëve informacion:

në lidhje me rritjen (uljen) e mëlçisë;
gjendja e skajit të trupit;
ndryshim në ekogjenicitetin e parenkimës;
zgjerimi i venave shpretke dhe portale dheetj.

Metoda më e rëndësishme për diagnostikimin e hepatitit kronik viral është një studim morfologjik i ekzemplarëve të biopsisë së mëlçisë. Bazuar në rezultatet, mund të mësohet për ndryshimet histologjike që kanë ndodhur edhe para fillimit të simptomave klinike dhe shkeljeve të treguesve funksionalë (përcaktohet shkalla e aktivitetit të procesit patologjik, ashpërsia e fibrozës, shkaqet e tjera të dëmtimit të mëlçisë janë të përjashtuara). Specialistët marrin materiale për kërkime me biopsi punksioni perkutane. Është e rëndësishme ta kryeni atë në mënyrë korrekte në përputhje me teknikat standarde. Gjatësia optimale e mostrës së biopsisë është 2,5 cm Me një ulje të gjatësisë së saj nga 3 në 1 cm dhe një diametër nga 1,4 në 1 mm, rreziku për të marrë një përfundim të rremë për shkallën e aktivitetit histologjik rritet në 70%.

Biopsia e mëlçisë mund të mos kryhet në të gjitha rastet, sepse ky studim ka kundërindikacione. Për këtë arsye, metodat joinvazive për vlerësimin e fibrozës së mëlçisë janë duke u futur aktualisht në diagnozë. Për shembull, dobia e elastometrisë është vërtetuar. Ky studim është kryer në aparatin "FibroScan". Kjo ju lejon të gjykoni ndryshimin në vetitë elastike të mëlçisë nga impulset vibruese të reflektuara, të cilat i nënshtrohen analizës kompjuterike. Jo-invaziviteti nuk është avantazhi i vetëm i elastometrisë. Aspektet pozitive të kësaj metode përfshijnë gjithashtu:

komoditeti dhe shpejtësia e përdorimit (duhen rreth 5 minuta për të ekzaminuar një pacient);
vëllim më i madh i vlerësuar i indit të mëlçisë në krahasim me biopsinë (rreth 100-200 herë më shumë);
Fëmijët mund të testohen.

Trajtimi i hepatitit akut C

Në hepatitin akut viral C, trajtimi nuk përshkruhet menjëherë. Terapia shtyhet për 8-12 javë pas fillimit të sëmundjes. Kjo vonesë bëhet për arsye se sistemi imunitar i njeriut mund ta përballojë vetë virusin. Nëse kjo periudhë kalon dhe HCV ARN vazhdon të zbulohet në gjak, atëherë fillon trajtimi antiviral (jo më vonë se 12 javë).

Nëse ka një klinikë të hepatitit akut C, përdoren preparate standarde të interferonit. Monoterapia është mjaft efektive (80-90%). Për ata që nuk e dinë se çfarë është interferoni, ai është një proteinë imunostimuluese e prodhuar në trup si përgjigje ndaj një infeksioni viral. Mjeku, duke i përshkruar trajtimin pacientit, mund t'i japë përparësi PegIFN. Ky është një lloj i veçantë i interferonit me veprim të gjatë. Avantazhi i PegIFN është se për trajtim efektiv, kërkohet një frekuencë më e vogël e administrimit (krahasuar me interferonet standarde).

Kohëzgjatja optimale e terapisë për hepatitin akut C është 24 javë. Interferonet standarde mund të përdoren për 24 javë në 3 milion IU çdo ditë të dytë ose për 4 javët e para me 5 milion IU në ditë, dhe për 20 javët e mbetura me 5 milion IU çdo ditë tjetër. Për përdorimin e interferoneve me veprim të gjatë, dozat e vendosura janë si më poshtë:

për PegIFGα2a – 180 mcg një herë në javë;
për PegIFGα2b – 1,5 mcg/kg një herë në javë;
për CePEG-IFNα2b – 1,5 mcg/kg një herë në javë.

MëGjatë terapisë me interferon, klinika e hepatitit C viral mund të plotësohet me efekte anësore nga përdorimi i barnave. Shpesh shfaqet sindroma e ngjashme me gripin. Tek pacientët rritet temperatura e trupit, shfaqet keqtrajtimi, djersitja, dhimbja e kokës, oreksi përkeqësohet, dhimbja e kyçeve dhe muskujve fillojnë të ndihen. Zakonisht, të gjitha këto simptoma vërehen vetëm në fillim të trajtimit. Më rrallë, gjatë periudhës së imunoterapisë, evidentohen çrregullime mendore, sindroma dispeptike, reaksione dermatologjike.

Për të luftuar efektet anësore, mjekët përshkruajnë barna shtesë. Për shembull, me sindromën e ngjashme me gripin, tregohet përdorimi i paracetamolit ose ilaçeve të tjera anti-inflamatore jo-steroide. Në 10-15% të rasteve, mjeku shqyrton çështjen e uljes së dozës së interferonit dhe në disa raste mund të kërkohet tërheqja e drogës.

Trajtimi kronik i hepatitit C

Qëllimi i trajtimit mjekësor për hepatitin C kronik është përmirësimi i cilësisë së jetës dhe rritja e jetëgjatësisë për njerëzit me këtë sëmundje. Terapia përshkruhet kur ARN-ja e virusit zbulohet në serumin e gjakut dhe shenjat histologjike të dëmtimit të mëlçisë. Para fillimit të trajtimit antiviral, pacientët duhet të referohen nga mjekët për një sërë ekzaminimesh. Kjo është e nevojshme për të përjashtuar sëmundjet shoqëruese dhe për të siguruar sigurinë dhe efektivitetin maksimal të terapisë së mëtejshme.

Ekzistojnë disa regjime trajtimi për trajtimin e hepatitit C kronik. Ato mund të gjenden më poshtë nëtabela.

regjimet e trajtimit të HCV

Skemat	Kombinimi i barnave	Komente
me bazë interferoni	IFNα standarde dhe ribavirinë	Ribavirin është një substancë antivirale. Ai pengon riprodhimin e viruseve të ndryshëm të ADN-së dhe ARN-së. Ky kombinim rekomandohet kur nuk ka opsione të tjera trajtimi dhe ka parashikues të favorshëm të përgjigjes.
	PegIFNα dhe ribavirin	Ky regjim rekomandohet për gjenotip të ndryshëm nga 1. Për gjenotipin 1, ai mund të përdoret kur regjimet e tjera nuk janë të disponueshme dhe ka parashikues të favorshëm të përgjigjes.
	PegIFNα, sofosbuvir dhe ribavirin	Sofusbuvir është një analog nukleotid që përdoret në kombinim me barna të tjera në trajtimin e hepatitit C. Regjimi i trajtimit të hepatitit C me sofosbuvir dhe medikamente të tjera është i përshtatshëm për të gjitha gjenotipet.
	PegIFNα, simeprevir dhe ribavirin	Simeprevir është një agjent antiviral. Regjim medikamentoz i përshtatshëm për gjenotipet 1, 4.
	PegIFNα, narlaprevir dhe ribavirin	Narlaprevir është një agjent antiviral, një frenues i fortë oral i proteazës serine NS3 të virusit të hepatitit C. Skema është e përshtatshme për gjenotipin 1.
	PegIFNα, asunaprevir, daclatasvir, ribavirin	Asunaprevir - frenues enzimëSerine proteaza NS3 e virusit të hepatitit C. Daclatasvir është një frenues i proteinës jo-strukturore 5A (NS5A), një proteinë shumëfunksionale që luan një rol të rëndësishëm në procesin e replikimit të virusit të hepatitit C. Skema është e përshtatshme për gjenotipin 1.
pa interferon	Për gjenotipin 1: sofosbuvir, simeprevir (+/- ribavirin); paritaprevir ose ritonavir, dasabuvir, ombitasvir. Për gjenotipin 1b: daclatasvir, asunaprevir Për të gjitha gjenotipet: daclatasvir, sofosbuvir (+/- ribavirin)

Nuanca shtesë

Të gjithë ata persona që kanë forma të manifestuara të hepatitit viral i nënshtrohen shtrimit në spital. Pacientët trajtohen në spitalet infektive. Në hepatitin kronik viral (CVH), indikacioni për shtrimin në spital në departamentin infektiv ose hepatologjik është një përkeqësim ose dekompensim klinik dhe biokimik në fazën e cirrozës së mëlçisë. Në prani të një forme latente të sëmundjes, trajtimi kryhet në baza ambulatore.

Terapia për hepatitin C përfshin më shumë sesa thjesht ilaçe. Pacientit i këshillohet të marrë parasysh disa rekomandime:

Është e rëndësishme të vëzhgoni regjimin mbrojtës - më shumë pushim, shmangni mbingarkesat. Në rastet e rënda të sëmundjes (forma akute, përkeqësimi i hepatitit kronik, cirroza e dekompensuar e mëlçisë), nevojitet pushim në shtrat. Në një pozicion horizontal, furnizimi me gjak në mëlçi përmirësohet, proceset riparuese nëky trup.
Një element i rëndësishëm i trajtimit është kontrolli i jashtëqitjes, ekuilibri i lëngjeve. Kapsllëku është i papranueshëm, sepse provokojnë autointoksikim të zorrëve. Për të hequr qafe këtë problem delikat ndihmojnë laksativët me origjinë bimore, sorbitoli ushqimor, laktuloza. Për sa i përket kontrollit të ekuilibrit të lëngjeve, vlen të theksohet se pirja duhet të jetë e bollshme (2-3 litra në ditë).
Gjatë trajtimit, është e rëndësishme të ushqeheni siç duhet, të bëni dietën tuaj nga produkte të tilla që nuk ndikojnë negativisht në sistemin tretës, nuk prishin metabolizmin, nuk dëmtojnë hepatocitet.
Ju duhet të mbroni mëlçinë nga stresi shtesë. Ekspertët këshillojnë që të mos merren medikamente pa recetë dhe indikacione. Pacientët gjithashtu këshillohen fuqimisht të shmangin pirjen e pijeve alkoolike në çdo dozë. Etanoli depreson sistemin imunitar, ndikon në mëlçi. Me abuzimin me alkoolin, fibroza zhvillohet më shpejt, rreziku i zhvillimit të cirrozës rritet ndjeshëm.

Masa parandaluese

Hepatiti C nuk mund të parandalohet me vaksinim sepse nuk ka vaksinë që mund të mbrojë kundër HCV. Megjithatë, janë zhvilluar masa parandaluese. Rekomandohen të respektohen nga punonjësit e mjekësisë, sepse ndonjëherë njerëzit e shëndetshëm infektohen nga neglizhenca e tyre. Profesionistët duhet:

i kushtoni vëmendje higjienës së duarve (lajini duart tërësisht, pastroni duart, përdorni doreza);
kryeni siç duhet injeksionet mjekësore, operacionet, procedurat invazive diagnostikuese, respektoni rreptësisht masat universalesiguri;
test dhuroi gjak për hepatitin B, C, sifilizin, HIV.

Organizata Botërore e Shëndetësisë thotë se duhet të ndërmerren veprime për të reduktuar dëmin për përdoruesit e drogës me injektim. Duhet të sigurohet qasja në pajisjet sterile të injektimit dhe trajtimi efektiv i varësisë.

Masat parandaluese përfshijnë përdorimin e prezervativëve gjatë seksit. Mundësia e transmetimit të virusit të hepatitit C në këtë mënyrë është jashtëzakonisht e vogël, por gjithsesi nuk ia vlen të rrezikohet. Dhe është e rëndësishme të mbani mend se prezervativët mbrojnë nga një listë e madhe e infeksioneve seksualisht të transmetueshme.

Të gjitha masat e mësipërme janë parandalimi parësor i hepatitit C. Ekziston edhe parandalimi dytësor, i cili ofrohet për personat e infektuar me HVC. Për ta, Organizata Botërore e Shëndetësisë rekomandon:

kërko këshilla nga specialistë në trajtimin dhe kujdesin;
imunizohu me vaksina që mbrojnë nga zhvillimi i hepatiteve të tjera virale (A dhe B);
merr kontrolle të rregullta për zbulimin e hershëm të sëmundjes kronike të mëlçisë.

Klinika, diagnoza dhe trajtimi i hepatitit C mund të quhet një temë e nxehtë. Kjo sëmundje është një problem shumë serioz. Ai nuk përfshiu ndonjë vend të caktuar, por të gjithë botën. Çdo vit më 28 korrik festohet Dita Botërore e Hepatitit. Në këtë ditë, në të gjitha anët e planetit po zbatohen aktivitete për të thelluar kuptimin e këtij problemi. Informimi i njerëzve po kryhet intensivisht. Nga rruga, është shumë e rëndësishme. Njohuria i ndihmon njerëzit të parandalojnë fillimin e një sëmundjeje ose të trajtojnë siç duhet një sëmundje që ka lindur.