Mushkëritë e njeriut janë një organ që siguron procesin e frymëmarrjes. Por nuk janë të vetmit të përfshirë në të. Ky mashtrim është i zakonshëm për shumë njerëz. Frymëmarrja sigurohet nga: vrimat e hundës, zgavra e gojës, laringu, trakeja, muskujt e kraharorit dhe të tjera. Detyra e vetë mushkërive është të furnizojnë gjakun, përkatësisht eritrocitet (rruazat e kuqe të gjakut) në të, me oksigjen, duke siguruar kalimin e tij nga ajri i thithur në qeliza.
Anatomia e shkurtër e mushkërive
Mushkëritë janë të vendosura në gjoks dhe mbushin pjesën më të madhe të tij. Mushkëritë janë një strukturë komplekse e pleksusit të gjakut, ajrit, traktit limfatik dhe nervor. Midis mushkërive dhe organeve të tjera (stomak, shpretkë, mëlçi etj.) ekziston një diafragmë që i ndan ato.
Duhet theksuar se mushkëritë e djathta dhe të majta janë anatomike të ndryshme. Dallimi kryesor është numri i aksioneve. Nëse e djathta ka tre (të poshtme, të sipërme dhemes), atëherë e majta ka vetëm dy (të poshtme dhe të sipërme). Gjithashtu, mushkëria e majtë është më e gjatë se e djathta.
Brenda mushkërive ndodhen bronket. Ato ndahen në segmente që janë të ndara qartë nga njëra-tjetra. Në total, ka 18 segmente të tilla në mushkëri: përkatësisht 10 në të djathtë dhe 8 në të majtë. Në të ardhmen, bronket degëzohen në lobe. Janë afërsisht 1600 prej tyre në total - 800 për çdo mushkëri.
Lobet bronkiale ndahen në pasazhe alveolare (nga 1 deri në 4 copë), në fund të të cilave ka qese alveolare, nga të cilat hapen alveolat. E gjithë kjo së bashku quhet emri kolektiv i rrugëve të frymëmarrjes, të cilat përbëhen nga pema bronkiale dhe pema alveolare.
Veçoritë e furnizimit me gjak në sistemin e mushkërive do të diskutohen më poshtë.
Arteriet, venat, enët dhe kapilarët e mushkërive
Diametri i arteries pulmonare dhe degëve të saj (arteriolave) është më shumë se 1 mm. Ato kanë një strukturë elastike, për shkak të së cilës pulsimi i gjakut zbutet gjatë sistolave të zemrës, kur gjaku nxirret nga barkushja e djathtë në trungun pulmonar. Arteriolat dhe kapilarët janë të ndërthurur ngushtë me alveolat, duke formuar kështu parenkimën e mushkërive. Numri i plekseve të tilla përcakton nivelin e furnizimit me gjak në mushkëri gjatë ventilimit.
Kapilarët e qarkullimit të madh janë 7-8 mikrometra në diametër. Në të njëjtën kohë, ekzistojnë 2 lloje të kapilarëve në mushkëri. I gjerë, diametri i të cilit është në rangun nga 20 në 40 mikrometra, dhe i ngushtë - me një diametër prej 6 deri në 12 mikrometra. Sheshikapilarët brenda mushkërive të njeriut janë 35-40 metra katrorë. Vetë kalimi i oksigjenit në gjak ndodh përmes mureve (ose membranave) të holla të alveolave dhe kapilarëve, të cilët punojnë si një njësi e vetme funksionale.
Mungesa e tensionit të oksigjenit
Funksioni kryesor i enëve të qarkullimit pulmonar është shkëmbimi i gazit në mushkëri. Ndërsa enët bronkiale sigurojnë ushqim për vetë indet e mushkërive. Rrjeti i enëve bronkiale venoze depërton si në sistemin e një rrethi të madh (atriumi i djathtë dhe vena azygos) dhe në sistemin e një rrethi të vogël (atriumi i majtë dhe venat pulmonare). Prandaj, sipas sistemit të rrethit të madh, 70% e gjakut që kalon nëpër arteriet bronkiale nuk arrin në barkushen e djathtë të zemrës dhe hyn në venën pulmonare përmes anastomozave kapilare dhe venoze.
Vetësia e përshkruar është përgjegjëse për formimin e të ashtuquajturës mungesë fiziologjike të oksigjenit në gjakun e një rrethi të madh. Përzierja e gjakut venoz bronkial me gjakun arterial të venave pulmonare ul sasinë e oksigjenit në krahasim me atë që ishte në kapilarët pulmonar. Edhe pse kjo veçori nuk ka pothuajse asnjë efekt në jetën e përditshme të një personi, ai mund të luajë një rol në sëmundje të ndryshme (emboli, stenozë mitrale), duke çuar në dështim të rëndë të frymëmarrjes. Për furnizimin me gjak të dëmtuar të lobit të mushkërive janë karakteristike hipoksia, cianoza e lëkurës, të fikët, frymëmarrje e shpejtë etj.
Vëllimi i gjakut në mushkëri
Siç u tha më lart, funksioni kryesor i mushkërive është bartjaoksigjeni nga ajri në gjak. Ventilimi pulmonar dhe qarkullimi i gjakut janë 2 parametra që përcaktojnë ngopjen (oksigjenimin) e gjakut në mushkëri. Raporti ndërmjet ventilimit dhe fluksit të gjakut është gjithashtu i rëndësishëm.
Sasia e gjakut që kalon në minutë nëpër mushkëri, afërsisht e njëjtë me IOC (qarkullimi minutë i gjakut) në sistemin e rrethit të madh. Në qetësi, madhësia e këtij qarkullimi është 5-6 litra.
Anët pulmonare karakterizohen nga shtrirje më e madhe, pasi muret e tyre janë më të hollë se ato të enëve të ngjashme, për shembull, në muskuj. Kështu, ato veprojnë si një lloj depozitimi gjaku, duke u rritur në diametër nën ngarkesë dhe duke mbajtur vëllime të mëdha gjaku.
Presioni i gjakut
Një nga veçoritë e furnizimit me gjak në mushkëri është se presioni i ulët mbetet në rrethin e vogël. Presioni në arterien pulmonare është mesatarisht nga 15 në 25 milimetra merkur, në venat pulmonare - nga 5 në 8 mm Hg. Art. Me fjalë të tjera, lëvizja e gjakut në rrethin e vogël përcaktohet nga diferenca e presionit dhe varion nga 9 deri në 15 mm Hg. Art. Dhe kjo është dukshëm më pak presion brenda qarkullimit sistemik.
Duhet theksuar se gjatë aktivitetit fizik, i cili çon në një rritje të ndjeshme të qarkullimit të gjakut në rrethin e vogël, nuk ka rritje të presionit për shkak të elasticitetit të enëve. E njëjta veçori fiziologjike parandalon edemën pulmonare.
Furnizimi i parregullt me gjak në mushkëri
Presioni i ulët në qarkullimin pulmonar shkakton ngopje të pabarabartë të mushkërive me gjak nganga lart në bazë. Në gjendjen vertikale të një personi, ka një ndryshim midis furnizimit me gjak të lobeve të sipërme dhe atyre të poshtme, në favor të një rënie. Kjo për faktin se lëvizja e gjakut nga niveli i zemrës në lobet e sipërme të mushkërive është e ndërlikuar nga forcat hidrostatike, në varësi të lartësisë së kolonës së gjakut në nivelet midis zemrës dhe majës së mushkërive.. Në të njëjtën kohë, forcat hidrostatike, përkundrazi, kontribuojnë në lëvizjen e gjakut poshtë. Ky heterogjenitet i rrjedhjes së gjakut i ndan mushkëritë në tre pjesë të kushtëzuara (lobi i sipërm, i mesëm dhe i poshtëm), të cilat quhen zona perëndimore (përkatësisht e para, e dyta dhe e treta).
Rregullimi nervor
Furnizimi me gjak dhe inervimi i mushkërive janë të lidhura dhe funksionojnë si një sistem i vetëm. Sigurimi i enëve me nerva ndodh nga dy anë: aferente dhe eferente. Ose quhet edhe vagal dhe simpatik. Ana aferente e inervimit ndodh për shkak të nervave vagus. Kjo është, fibrat nervore të lidhura me qelizat e ndjeshme të ganglionit nodular. Eferenti sigurohet nga nyjet nervore cervikale dhe të sipërme torakale.
Furnizimi me gjak në mushkëri dhe anatomia e këtij procesi janë komplekse dhe përbëhen nga shumë organe, duke përfshirë sistemin nervor. Ajo ka efektin më të madh në qarkullimin sistemik. Pra, ngacmimi i nervave nga stimulimi me energji elektrike në një rreth të vogël çon në një rritje të presionit me vetëm 10-15%. Me fjalë të tjera, jo thelbësore.
Enët e mëdha të mushkërive (veçanërisht arteria pulmonare) janë shumë të përgjegjshme. Rritje e presionit në mushkërienët e gjakut çojnë në një ngadalësim të ritmit të zemrës, ulje të presionit të gjakut, mbushje të shpretkës me gjak, relaksim të muskujve të lëmuar.
Rregullimi Humoral
Katekolamina dhe acetilkolina në rregullimin e rrethit të madh janë më të rëndësishme se të voglat. Futja e të njëjtave doza të katekolaminës në enët e organeve të ndryshme tregon se në rrethin e vogël shkaktohet më pak ngushtim i lumenit të enëve të gjakut (vazokonstriksion). Një rritje në sasinë e acetilkolinës në gjak çon në një rritje të moderuar të vëllimit të enëve pulmonare.
Rregullimi humoral i furnizimit me gjak në mushkëri dhe enët pulmonare kryhet me ndihmën e barnave që përmbajnë substanca si: serotonin, histaminën, angiotensin-II, prostaglandin-F. Futja e tyre në gjak çon në një ngushtim të enëve pulmonare në qarkullimin pulmonar dhe një rritje të presionit në arterien pulmonare.
