Udhëzimet klinike. Standardet e menaxhimit të pacientit

Përmbajtje:

Udhëzimet klinike. Standardet e menaxhimit të pacientit
Udhëzimet klinike. Standardet e menaxhimit të pacientit

Video: Udhëzimet klinike. Standardet e menaxhimit të pacientit

Video: Udhëzimet klinike. Standardet e menaxhimit të pacientit
Video: Këto janë shenjat e alarmit për veshka të sëmura! 2024, Korrik
Anonim

Çdo mjek trajton njerëzit, duke u mbështetur jo vetëm në profesionalizmin e tij, por edhe në rekomandimet klinike, të cilat tregojnë se çfarë duhet të bëjë mjeku në një situatë të caktuar. Falë këtyre rekomandimeve, specialisti mund të zgjedhë procedurën e duhur diagnostikuese, testet e depistimit, metodat terapeutike dhe të tregojë me saktësi se sa kohë mund të qëndrojë pacienti në spital ose në shtëpi.

Udhëzimet klinike: çfarë është?

Ky është një koleksion i përgatitur rregullisht i deklaratave të politikave që ndihmojnë praktikuesit shëndetësorë dhe pacientët të marrin vendime të rëndësishme për kujdesin adekuat institucional. Sot, ka një numër të madh recetash për një mjek që punon në një fushë të caktuar. Çdo vit ka gjithnjë e më shumë të tilla, pasi shfaqen metoda të reja trajtimi apo diagnostikimi.

udhëzimet klinike
udhëzimet klinike

Nëse një mjek gjendet në një situatë shumë të vështirë dhe nuk di çfarë vendimi të marrë në një rast të caktuar, atëherë falë grumbullimit të dispozitave, ai mund të gjejë një rrugëdalje dheofroni pacientit opsionet e duhura të trajtimit.

Cili është qëllimi i rregulloreve zyrtare?

Sot, rekomandimet klinike i lejojnë mjekut të gjejë një rrugëdalje adekuate nga kjo situatë, sepse është:

  • Duke dhënë përgjigjen e saktë për një pyetje specifike duke përdorur mjekësinë e bazuar në dëshmi.
  • Ndihmoni specialistin të marrë vendimin e duhur.
  • Dizenjimi i standardeve në trajtim, duke siguruar kështu akses cilësor të barabartë në shërbimet mjekësore.
  • Krijimi i vlerës më të mirë për paratë me burime të kufizuara.
  • Stimulimi i profesionistëve të kujdesit shëndetësor dhe pacientëve për të mësuar.
aplikimi i udhëzimeve klinike
aplikimi i udhëzimeve klinike

Qëllimi kryesor i recetave klinike është t'i sigurojë mjekut informacion për të zgjedhur metodën më të mirë të terapisë dhe kërkimit. Udhëzimet klinike për diagnostikimin dhe trajtimin ju lejojnë të gjeni një strategji për ta çuar pacientin drejt rikuperimit dhe të bëjë të mundur eliminimin e rrezikut të mundshëm të terapisë së përshkruar gabimisht.

Si bëhen rekomandimet për mjekët?

Meqenëse sasia e informacionit për mjekët praktikantë, numri i ndërhyrjeve mjekësore dhe diagnostike po rritet çdo vit, mjeku duhet të shpenzojë shumë kohë dhe përpjekje për gjetjen, analizimin dhe zbatimin e këtij informacioni. Gjatë krijimit të rekomandimeve, fazat më të vështira tashmë janë përfunduar nga autorët, gjithçka është e ndarë në kapituj dhe mjeku do të jetë në gjendje të gjejë përgjigjen e duhur për një mjaft të ndërlikuar në kohën më të shkurtër të mundshme.pyetje.

udhëzimet klinike për trajtimin
udhëzimet klinike për trajtimin

Udhëzimet klinike janë një lloj mjeti për një mjek që punon në çdo drejtim, i cili ju lejon të mbyllni hendekun midis rutinës dhe nivelit të mjekësisë moderne. Mjeku duhet të kalojë kohë duke trajtuar pacientët, jo duke kërkuar informacion. Falë koleksioneve të tilla, ku gjithçka përshkruhet qartë, ai do të jetë në gjendje të gjejë shpejt seksionin që i nevojitet dhe një përgjigje të qartë për pyetjen.

Të mirat dhe të këqijat e udhëzimeve klinike

Zbatimi i rekomandimeve klinike bën të mundur arritjen e mjekësisë së bazuar në fakte në praktikën klinike dhe bën të mundur përmirësimin e ndjeshëm të prognozës së patologjisë, redukton numrin e situatave të rënda dhe të patrajtuara.

Pengesa kryesore e rekomandimeve është se ato nuk përdoren gjerësisht në kujdesin shëndetësor rus. Ka shumë vështirësi në përkthimin e rezultateve të hulumtimit në praktikë, nuk është gjithmonë e mundur të zbatohet kjo apo ajo këshilla në një rast të veçantë.

Por plusi kryesor është se falë të gjitha këtyre përkufizimeve, është e mundur të reduktohet ndjeshëm vdekshmëria e pacientëve dhe të përmirësohet prognoza e sëmundjes. Duke ndjekur rekomandimet klinike për trajtim, është e mundur që pacientit t'i ofrohet një sasi e njëjtë e kujdesit mjekësor, pavarësisht se kujt dhe ku i ofrohen shërbimet. Por për mjekët, këto rekomandime do të përmirësojnë efektivitetin e terapisë në rastet më të vështira dhe ndonjëherë të vështira.

Udhëzimet klinike në pediatri

Për çdo fushë individuale të mjekësisë: kardiologji, kirurgji dhe të tjera - të shkruara dhe të zhvilluararekomandimet. Ata nuk e anashkaluan as pediatrinë. Udhëzimet klinike për trajtimin e fëmijëve përmbajnë një numër të madh zgjidhjesh në trajtimin e sëmundjeve të zakonshme të fëmijërisë, të gjitha të përgatitura nga Unioni i Pediatërve. Ato përfshijnë algoritmet e mjekut për diagnostikimin, terapinë, parandalimin dhe rehabilitimin e pacientëve të rinj.

udhëzimet klinike për trajtimin e fëmijëve
udhëzimet klinike për trajtimin e fëmijëve

Kjo i lejon mjekut të marrë shpejt një vendim të informuar në rastet më të rënda. Një koleksion i tillë ju lejon të gjeni zgjidhjen e duhur dhe të aplikoni një opsion adekuat trajtimi, i cili është shumë i rëndësishëm në situatat më të vështira. Sidomos në rastet kur kërkohet vendimi i prindërve për të kryer një procedurë të caktuar. Në fund të fundit, shumë shpesh janë prindërit ata që nuk e kuptojnë seriozitetin e situatës dhe, pasi e kanë vlerësuar gabim atë, mund të dëmtojnë pa e ditur fëmijën e tyre.

Veçoritë e rekomandimeve në diagnostikim

Përpara se pacientit t'i bëhet një diagnozë e saktë, është e nevojshme të kryhen një sërë studimesh dhe vetëm falë ndihmës së tyre është e mundur të përcaktohet shkaku i patologjisë. Për të lehtësuar zgjedhjen e hulumtimit në një rast të veçantë, janë zhvilluar udhëzime klinike për diagnozën. Është falë këtij asistenti që ju mund të zbuloni saktësisht se cila nga metodat diagnostikuese do të jetë e përshtatshme për simptomat e përshkruara nga pacienti.

udhëzimet klinike për diagnostikimin dhe trajtimin
udhëzimet klinike për diagnostikimin dhe trajtimin

Është gjithashtu shumë e rëndësishme që koleksione të tilla të ndihmojnë nëse pacienti dyshon se duhet t'i nënshtrohet llojit të diagnozës që i është përshkruar. Metodat e rejadiagnostikimi shfaqet rregullisht dhe falë grumbullimit të rekomandimeve, mjeku mund të përmirësojë aftësitë e tij dhe të mësojë për produkte të reja.

Menaxhimi korrekt i rastit

Shumë shpesh, një pacient, duke iu drejtuar mjekut, nuk mund të shpjegojë saktë simptomat e sëmundjes, kështu që mjeku duhet të kuptojë menjëherë thelbin e ankesës dhe të përshkruajë metodat e sakta diagnostikuese, e më pas të diagnostikojë dhe të fillojë trajtimin. Historia e pacientit fillon që nga momenti kur pacienti ka kaluar pragun e zyrës së mjekut.

udhëzimet klinike për diagnozën
udhëzimet klinike për diagnozën

Mbajtja e saktë e historisë mjekësore të pacientit është shumë e rëndësishme, pasi karta ruhet për shumë vite dhe pika shumë të rëndësishme mund t'i ndihmojnë mjekët më tej në zgjidhjen e problemeve më të vështira. Rekomandimet klinike për menaxhimin e pacientit do ta ndihmojnë mjekun të plotësojë saktë kartën, të përshkruajë një kurs trajtimi, të zgjedhë vendin e terapisë: një spital ose kushtet e shtëpisë. Dhe gjithashtu shkruani një pushim mjekësor pa shkelur asnjë standard.

Standardet e kujdesit

Standardet janë një përshkrim i formalizuar në formën e një tabele të sasisë minimale të kërkuar të kujdesit mjekësor që i ofrohet një pacienti me një formë të caktuar të sëmundjes. Detyra kryesore e ndjekur nga ata që krijuan udhëzimet klinike, standardet e menaxhimit të pacientit, ishte:

  • Justifikimi i listës së barnave që jepen me recetë.
  • Përcaktimi i fushës së kujdesit të kualifikuar nga një punonjës shëndetësor për të përcaktuar me saktësi koston e ofrimit të tij.

Profesionistë të aftë u sollën për të përcaktuar saktë standardet. Ato ndihmuan në përcaktimin e saktë të strukturës së standardit dhe identifikimin e të gjitha kategorive të nevojshme me të cilat përcaktohet lloji i sëmundjes dhe lloji i terapisë.

Si duket struktura e një standardi?

Çdo standard fillimisht fillon me një model të një pacienti që duhet të menaxhohet sipas planit të paraqitur. Modeli standard përfshin karakteristikat e pacientit, të cilat përcaktojnë taktikat e studimeve diagnostikuese dhe metodat e terapisë:

  • Emri i formës nozologjike ose sindromës.
  • kodi ICD-10.
  • Faza e patologjisë dhe faza kur nevojitet.
  • Komplikime të mundshme, nëse ka, ose mungesë e tyre.

Një standard mund të përbëhet nga një ose më shumë modele. Për secilin prej tyre, pacientit i përcaktojnë kushtet për ofrimin e shërbimeve në një mjedis spitalor ose ambulator, rekomandohen gjithashtu rekomandime për diagnostikimin, parandalimin, trajtimin dhe rehabilitimin.

udhëzimet klinike standardet e menaxhimit të pacientit
udhëzimet klinike standardet e menaxhimit të pacientit

Standardi mund të tregojë gjithashtu të dyja shërbimet e thjeshta të një institucioni mjekësor, si matja e peshës trupore, përmbajtja e proteinave në urinë dhe ato shumë komplekse - takimi fillestar me një specialist. Çdo ekzaminim deshifrohet në mënyrën e vet në përputhje me përkufizimet e përcaktuara.

Nëse mjeku është fillestar ose ka harruar se si çdo gjë është zyrtarizuar, atëherë ai në çdo kohë mund të përdorë rekomandimet klinike, të cilat gjithashtu shpesh përditësohen me standarde të reja, dhe të plotësojë gjithçka.në përputhje me rregulloret. Çdo fushë e mjekësisë ka standardet dhe rekomandimet e veta, të cilat përditësohen rregullisht me metoda të reja, më të avancuara të diagnostikimit dhe trajtimit. Këto rekomandime mund të përdoren edhe nga pacienti nëse ka dyshime për korrektësinë e terapisë së mjekut ose për zgjedhjen e duhur të rehabilitimit të mëtejshëm.

Recommended: