Gjakderdhja e mitrës mund të fillojë te gratë në çdo moshë. Në adoleshencë, si dhe në postmenopauzë, çdo njollë është patologjike. Kur të shfaqen, sigurohuni që të vizitoni një mjek.
Nëse një grua është në moshë riprodhuese, atëherë patologjia mund të ndryshojë në funksionalitet: mund të jetë gjakderdhje obstetrike dhe menstruacione.
Shfaqjet patologjike janë të gjitha shkarkimet e tjera të gjakut nga organet gjenitale, shfaqja e të cilave është e mundur si gjatë periudhës menstruale ashtu edhe jashtë saj.
Përshkrimi i patologjisë
Gjakderdhja e bollshme mund të hapet në sfondin e disa patologjive dhe gjendjeve të një gruaje. Jo në të gjitha rastet lidhet drejtpërdrejt me sëmundje të rrezikshme, por duhet të ekzaminohet, kërkohet konsultë gjinekologjike. Ndonjëherë një devijim i tillë shoqërohet edhe me dhimbje akute, por mund të jetë edhe pa dhimbje. Ato raste janë shumë të rrezikshme kur gjakderdhja fillon njëkohësisht me menstruacionet dhe një grua, në parim, mund të mos vërejë asnjëdevijime dhe të mos vizitoni një gjinekolog.
Gjakderdhja e bollshme e mitrës është një nga llojet e gjendjeve patologjike femërore. Mund të hapet në çdo kohë dhe kërkon diagnozë të vazhdueshme. Zhvillimi i kësaj patologjie tek vajzat në adoleshencë dhe tek gratë e rritura gjatë menopauzës është një rrezik i veçantë.
Disa pacientë nuk e vënë re këtë gjendje sepse mund të ndodhë në të njëjtën kohë me menstruacionet. Gjithmonë duhet t'i kushtoni vëmendje devijimeve më të vogla të ciklit dhe të konsultoheni me një mjek, pasi zbulimi i vonshëm i patologjisë mund të kërcënojë jo vetëm shëndetin, por edhe jetën.
Shkaktarët e shfaqjes
Gjakderdhja e bollshme mund të shfaqet për shkak të ndikimit të arsyeve të ndryshme. Disa nga faktorët më të zakonshëm janë:
- ndryshime hormonale, kur gjakderdhja mund të ndodhë për shkak të përdorimit të pakontrolluar të barnave hormonale, me sëmundjet e tiroides, për shkak të një rënie të mprehtë të estrogjenit, me hiperplazi;
- në periudhën pas lindjes, kur patologjia shfaqet njëkohësisht me hipotension të mitrës, në prani të mbetjeve placentare, zhvillimi i procesit inflamator;
- shtatzëni ektopike, në të cilën hapet gjakderdhja për shkak të një tubi të çarë në mitër; ndërkohë që ka simptoma të tilla si keqardhje, të përziera, dhimbje akute kur çahet tuba fallopiane, menstruacione të vonuara;
- ndërprerja e shtatzënisë, kur patologjia mund të shkaktohet nga defekte në integritetin e mitrës, dështimi hormonal,zhvillimi i procesit të inflamacionit dhe infeksionit;
- patologji malinje dhe beninje e mitrës;
- sëmundje e mëlçisë;
- defekte të koagulimit të gjakut: nëse pacienti ka koagulim të ulët, atëherë gjaku nuk ndalon rrjedhjen gjatë periudhës menstruale; kjo gjendje karakterizohet nga simptoma të tilla si perioda të zgjatura dhe të rënda, gjakderdhje nga hunda, mavijosje në pjesë të ndryshme të trupit, me origjinë të paqartë;
- streset që mund të kenë një ndikim negativ në trupin e femrës; për shkak të stresit kronik, ndodhin çekuilibër hormonal, duke ndikuar gjithmonë në shëndetin.
Ka edhe gjakderdhje të bollshme gastrike. Më shumë për këtë më poshtë.
Gjakderdhja nga mitra është një rrjedhje gjaku e një natyre të bollshme. Kjo gjendje është veçanërisht e rrezikshme pasi mund të zhvillohen kushte serioze për shkak të humbjes së rëndë të gjakut. Duhet thënë se gjakderdhja e bollshme nuk konsiderohet një patologji e pavarur, por është një nga simptomat që sinjalizojnë një lloj mosfunksionimi në shëndetin e një gruaje. Nëse e ndaloni, nuk do të ndihmojë në largimin e problemit të vërtetë dhe për këtë arsye duhet bërë një diagnozë urgjente, pas së cilës nevojitet terapi e kualifikuar.
Simptomat
Gjakderdhja e bollshme shpesh fillon në të njëjtën kohë me periudhën menstruale. Në këtë drejtim, një grua mund të mos i kushtojë vëmendje anomalive patologjike dhe beson se menstruacionet janë të bollshme për shkak të faktorëve fiziologjikë. Megjithatë, ka simptomapamja e së cilës duhet të kontaktoni menjëherë një specialist:
- perioda shumë të rënda ose të gjata: nëse një grua është mirë, atëherë menstruacionet nuk duhet të zgjasin më shumë se shtatë ditë dhe vëllimi i përgjithshëm i gjakut i humbur nuk duhet të kalojë tetëdhjetë mililitra;
- njolla me intensitet të ndryshëm jo gjatë menstruacioneve;
- cikël menstrual i paqëndrueshëm;
- njolla ose gjakderdhje gjatë menopauzës;
- njollosja e pikave të forta të ndryshme pas marrëdhënies.
Veçori të lidhura
Nëse gjakderdhja shfaqet gjatë menstruacioneve, atëherë ka simptoma shoqëruese, falë të cilave një grua mund të kuptojë se ka procese patologjike në trupin e saj:
- apati dhe lodhje;
- lëkurë e zbehtë;
- dhimbje koke të shpeshta;
- presion i ulët kronik i gjakut;
- të fikët dhe puls i shpejtë;
- humbje e papritur e vetëdijes dhe marramendje.
Bazuar në këto shenja, mund të gjykohet humbja kronike e gjakut. Gjatë menstruacioneve normale, ato nuk shfaqen, sepse trupi i gruas e rimbush lehtësisht humbjen e gjakut deri në tetëdhjetë mililitra në muaj. Në prani të simptomave të tilla, duhet të kërkoni shkakun e sëmundjes suaj. Sigurisht, duhet të kontaktoni menjëherë një gjinekolog nëse gjakderdhja fillon gjatë shtatzënisë, pas abortit, lindjes, abortit.
Cila është patologjia e rrezikshme?
Ndërlikimi më i zakonshëm i gjakderdhjes së shumtë është zhvillimi i anemisë kronike. Ky devijim manifestohet në reduktimin e rruazave të kuqe të gjakut dhe hemoglobinës në një nivel kritik. Uria nga oksigjeni e indeve dhe organeve provokon formimin e patologjive të rrezikshme që mund të çojnë në vdekje.
Nëse gjakderdhja është e bollshme, atëherë gjasat për vdekje rriten. Nëse një grua detyrohet të ndryshojë bllokun çdo dy orë ose edhe më shpesh, atëherë duhet të telefononi një ambulancë. Nëse kjo nuk bëhet, atëherë ajo thjesht do të vdesë nga humbja e rëndë e gjakut.
Përveç kësaj, me gjakderdhje të bollshme kronike, rreziku i infeksionit rritet, pasi zonat e dëmtuara në mitër bëhen jashtëzakonisht të ndjeshme ndaj infeksionit. Në këtë rast, ndihma e parakohshme mund të çojë edhe në vdekje.
Diagnoza
Kur përballet me gjakderdhje të çuditshme, çdo grua duhet të vizitojë menjëherë një mjek. Është shumë e rëndësishme të përshkruhen të gjitha simptomat që janë të pranishme. Nëse gjakderdhja është kronike, atëherë duhet të zbulohet se kur ka filluar procesi patologjik.
Asistenti kryesor në identifikimin e devijimeve është kalendari menstrual, të cilin çdo grua duhet ta mbajë.
Për të përcaktuar shkaqet e gjakderdhjes së shumtë të mitrës, një specialist mund të përshkruajë disa procedura diagnostikuese, duke përfshirë:
- test i koagulimit të gjakut;
- ekzaminim në një karrige gjinekologjike;
- Ultratinguj;
- kruarje e mukozës së mitrës;
- biopsi;
- test gjaku për hormonet.
Trajtim
Gjakderdhja e bollshme trajtohet me masa të caktuara terapeutike, të cilat përcaktohen nga natyra e devijimit. Në disa raste, operacioni mund të përshkruhet (nëse ka neoplazi në mitër). Metodat kryesore të trajtimit janë:
- terapi hormonale;
- rritje e hemoglobinës në gjak;
- trajtimi i neoplazmave të mitrës;
- terapi e endometriozës;
- stimulimi i kontraktimeve të mitrës në periudhën pas lindjes;
- korrigjimi i terapisë hormonale kontraceptive.
Ndihma e Parë
Nëse gjakderdhja e rëndë filloi papritmas, duhet të telefononi menjëherë një ambulancë. Nëse kjo nuk është e mundur, atëherë dërgojeni viktimën menjëherë në qendrën e ndihmës së parë. A ka ndonjë mënyrë për të ndaluar gjakderdhjen vetë? Është mjaft problematike ta bësh këtë, pasi ata mund të ofrojnë ndihmë në kushte stacionare. Por në shtëpi, ju mund ta ndihmoni veten pak në mënyrat e mëposhtme:
- gruaja duhet të shtrihet;
- për të shmangur humbjen e vetëdijes, është e nevojshme të ngrini këmbët pak më lart se koka;
- vendosni të ftohtë në pjesën e poshtme të barkut;
- nëse është e mundur, kontrolloni pulsin dhe presionin;
- për të rimbushur lëngjet në trup, duhet të pini shumë ujë;
- kur ndihma vonohet, rekomandohet të pini një pilulë të ndonjë agjenti hemostatik -"Dicinone", "Etamsilata", "Vikasola" - ose tinkturë me piper uji, hithër, bisht.
Lloje të tjera gjakderdhje
Përveç nënës, ka edhe lloje të tjera të saj.
1) Gjakderdhje e bollshme pulmonare. Shkaku i saj mund të jetë një këputje e një aneurizmi të aortës në bronkun kryesor të majtë.
Përben një rrezik serioz për pacientin dhe mund të çojë në vdekje shumë shpejt. Vdekja ndodh si rezultat i asfiksisë ose komplikimeve të tilla të mëvonshme si pamjaftueshmëria kardiopulmonare, pneumonia aspirative, tuberkulozi progresiv. Pas një gjakderdhjeje të tillë, në disa raste mund të jetë e nevojshme të plotësohet pjesërisht gjaku i humbur. Kjo kërkon plazmë të freskët të ngrirë dhe qeliza të kuqe të gjakut.
2) Gjakderdhje e bollshme nga organet e traktit tretës.
Perforimi dhe gjakderdhja janë faktorë ndërlikues të ulçerës peptike që mund të shoqërojë ulcerat gastrike dhe duodenale. Një gjakderdhje e tillë përbën një kërcënim serioz jo vetëm për shëndetin e pacientit, por edhe për jetën e tij. Humbja e gjakut mund të arrijë tre deri në katër litra, prandaj nevojitet ndihma emergjente. Dallohen shkallët e mëposhtme të ashpërsisë së gjakderdhjes së bollshme gastrointestinale:
- gjendja është relativisht e kënaqshme, pacienti është i vetëdijshëm, presioni i tij është normal ose pak më i ulët, pulsi i tij është pak i rritur, pasi gjaku fillon të trashet, niveli i rruazave të kuqe të gjakut dhe hemoglobinës është brenda kufijve normal.;
- gjendje e moderuar, e cila karakterizohet nga një ritëm i përshpejtuarzemra, zbehja, presioni i ulët i gjakut, djersa e ftohtë, hemoglobina brenda pesëdhjetë për qind të normales, koagulimi i gjakut reduktohet;
- një gjendje e rëndë, e shoqëruar me ënjtje në fytyrë, letargji, presion të ulët të gjakut, puls të shpejtë dhe hemoglobinë në njëzet e pesë për qind të normës;
- koma, si dhe nevoja për reanimim.
3) Gjakderdhjet e shumta nga hundët janë gjithashtu kërcënuese për jetën. Ka një sërë faktorësh që provokojnë zhvillimin e saj. Gjakderdhjet e shumta të hundës më të zakonshme janë për shkak të:
- Sëmundja Rendu-Osler-Weber;
- lëndime të bazës kraniale, të cilat shoqërohen me defekte në arterien e brendshme karotide dhe formohet një aneurizëm fals në sinusin maksilar;
- lëndime të skeletit të fytyrës;
- Tumoret e sinuseve paranazale, bazës së kafkës, orofaringut dhe nazofaringit;
- patologjitë e gjakut me koagulueshmëri të dëmtuar.
Gjakderdhjet nga hundët janë veçanërisht të rrezikshme, të cilat shkaktohen nga dy arsyet e para, pasi mund të humbni menjëherë gjak në një vëllim deri në dy ose tre litra. Me një patologji të tillë nevojiten masa urgjente, transporti i pacientit në një spital të specializuar, ku ka mjekë që punojnë në fushën e neurokirurgjisë endovaskulare.
