Nga metodat moderne të ekzaminimit të organeve të traktit gastrointestinal, FGDS konsiderohet si një nga më informueset. Ky emër qëndron për fibrogastroduodenoskopi.
Nënkupton ekzaminimin EGD të mukozës së stomakut dhe duodenit. Ndonjëherë mjekët përdorin shkurtesën EGDS, pra gastroskopia kryhet edhe në ezofag.
Megjithatë, jo të gjithë e dinë se sa e lehtë është të transferosh EGD dhe si të përgatitesh për të.
Çfarë duhet të dini për EGD?
Gastroskopia përshkruhet për të diagnostikuar sëmundje të tilla si gastriti, ulçera e stomakut, pankreatiti, si dhe për të përcaktuar praninë e polipeve ose tumoreve të etiologjive të ndryshme. Humbje e mprehtë në peshë, dhimbje abdominale, gulçim të shpeshtë dhe të vjella - të gjitha këto simptoma shërbejnë si bazë për caktimin e një diagnoze.
Gjatë gastroskopisë, një endoskop futet në ezofag të pacientit, i cili është një tub fleksibël shumë i hollë, deri në 1 cm në diametër, i pajisur në fund të punës me një burim të veçantë drite. Tradicionalisht, përdoren endoskopë optikë, mbi të cilët janë montuar lente - imazhi që rezultontransmetohet përmes një fije të veçantë në një okular të veçantë, në të cilin shikon specialisti. Ka edhe video endoskopë që nuk janë të pajisur me lente, por me videokamera miniaturë që ju lejojnë të merrni një imazh më të qartë - veçanërisht pasi mund të zmadhohet më tej për ta bërë atë më të detajuar.
Në mjekësinë moderne përdoren edhe endoskopët mjekësorë, të cilët bëjnë të mundur kryerjen e manipulimeve mjekësore shtesë, në veçanti, ato përdoren për të kryer një biopsi - mbledhjen e pjesëve të vogla të indeve për kërkime laboratorike.
Kjo teknikë është përpunuar dhe korrigjuar prej kohësh. Prandaj, procedura konsiderohet e sigurt dhe komplikimet janë të rralla. Një tjetër gjë është momenti psikologjik. Shumë njerëz kanë frikë të gëlltisin një endoskop dhe ata që kanë hasur në pajisje të vjetra të këtij lloji, kujtojnë se ndjesia ishte e pakëndshme. Megjithatë, sot shqetësimi maksimal pas EGD është kur një person ka dhimbje të fytit. Dhe më pas këto ndjesi kalojnë mjaft shpejt, zakonisht brenda një dite pas ekzaminimit.
Kundërindikacione
Ka njerëz për të cilët ky lloj ekzaminimi është plotësisht i kundërindikuar. Megjithëse FGDS ka pak kufizime, ato ende ekzistojnë: këto janë aritmi të rënda kardiake, astma bronkiale në fazën akute, insuficiencë respiratore etj. Gjithashtu, ekzaminimi nuk kryhet gjatë periudhës së rehabilitimit pas infarktit të miokardit ose goditjes në tru.
Para procedurës matet presioni i gjakut të pacientit. i ngriturtreguesit janë një kundërindikacion për zbatimin e tij. Por në raste të tilla, pacientit thjesht i jepet një ilaç për të ulur presionin dhe kur ai funksionon, EGD mund të kryhet në mënyrë të sigurt.
Përgatitja për EGD
Ndërsa pyesni veten se sa më e lehtë është të transferoni FGDS, duhet të përgatiteni për procedurën 2-3 ditë përpara datës së caktuar. Gjatë gjithë kësaj kohe do t'ju duhet të ndiqni një dietë të caktuar.
Së pari, të gjitha pjatat pikante, mishi i tymosur dhe turshitë duhet të përjashtohen nga dieta, pasi ato irritojnë mukozën e stomakut dhe për këtë arsye ndikojnë negativisht në besueshmërinë e ekzaminimit. Për të njëjtën arsye, nuk duhet të pini pije alkoolike.
Kur pyesni se si të merrni një EGD me lehtësi, është mirë që në këtë kohë të ndiqni një pamje të dietës nr. 1, e krijuar për pacientët me gastrit, domethënë, për këtë kohë të heqin dorë nga mishi i yndyrshëm, ushqimet e skuqura., perime me shumë vajra esencialë si rrepkë, qepë ose hudhër. Gjithashtu, gjatë kësaj periudhe kohore nuk duhet të merren barna që përmbajnë acid acetilsalicilik.
Mos hani ose pini për të paktën 8-10 orë përpara fillimit të studimit. Fakti është se prania e mbetjeve të ushqimit ose lëngjeve në stomak e komplikon shumë diagnozën, për të mos përmendur faktin që rezultatet mund të jenë jo të besueshme.
Kur pyeten se si është më e lehtë për të transferuar EGD gastrike, pronarët e protezave të lëvizshme duhet të heqin qafe këtë dizajn përpara se të fillojnë procedurën. Nëse pacienti ka një alergji ndaj ndonjë medikamenti, kjo duhet gjithashtu të raportohet.paraprakisht.
Si ta lehtësojmë procesin
Përpiquni ta bëni procedurën sa më komode për pacientin. Prandaj, së pari i jepet një solucion anestezik lokal për gargarë (nganjëherë agjentë të tillë përdoren në formën e sprejit) për të ulur ndjeshmërinë e faringut. Pas disa minutash, mukozat mpihen, pas së cilës mund të vazhdoni në pjesën kryesore, kur pacienti duhet të mbajë një grykë të veçantë midis dhëmbëve - kjo është e nevojshme për futjen e endoskopit.
Këtu mund të shfaqet shqetësimi i lidhur me kalimin e endoskopit nga fyti në ezofag. Pacienti mund ta lehtësojë vetë këtë procedurë nëse në këtë moment merr frymë dhe relaksohet dhe më pas kryen një lëvizje gëlltitëse, gjatë së cilës mjeku do ta ketë më të lehtë të vendosë endoskopin.
Situata është pak më ndryshe me fëmijët. Foshnjat nën moshën 6 vjeç mund ta bëjnë këtë procedurë vetëm nën anestezi të përgjithshme. Kjo vlen edhe për njerëzit me mbindjeshmëri.
Nëse FGDS kryhet vetëm për diagnostikim, atëherë e gjithë procedura zgjat jo më shumë se 10 minuta. Nëse kryhen manipulime shtesë, e gjithë kjo mund të zgjasë 20-30 minuta. Përfundimi zakonisht jepet nga mjeku në një orë. Gjatë gjithë kësaj kohe pacienti do të jetë nën mbikëqyrjen mjekësore. Rezultatet e biopsisë zakonisht kthehen brenda një jave.
Dietë pas EGD
Kjo lloj gastroskopie është një ndërhyrje mjaft serioze. Sidomos nëse prodhon edhe një biopsi. Prandaj, pas procedurës në lidhje me të ushqyerit, gjithashtuduhet të respektohen disa rregulla. Nëse FGDS përfshin vetëm ekzaminimin e mukozave dhe është kryer pa komplikime, atëherë vakti i parë është i mundur brenda një ore pas përfundimit të gastroskopisë. Nëse ka ndonjë vështirësi, mjeku mund të rekomandojë rritjen e kësaj kohe.
Në përgjithësi, pas EGD rekomandohet ndjekja e dietës terapeutike nr. 1, e cila zakonisht u rekomandohet personave që vuajnë nga gastriti ose ulçera. Si rregull, një dietë e tillë është e rëndësishme për një ose dy javë, dhe më pas gjithçka varet nga rezultatet e ekzaminimit. Megjithatë, nëse gjatë një gastroskopie, indet janë marrë për një biopsi, mjeku mund të rekomandojë një dietë për 2-3 javë.
Një dietë e tillë nënkupton një regjim të kursyer për stomakun dhe zorrët. Kjo do të thotë që ushqimet shërbehen të ngrohta, por as të ngrohta dhe as të ftohta. Metodat e gatimit janë të rregulluara - produktet mund të zihen, të zihen në avull, të piqen pa kore, por jo të skuqen.
Ushqime të ndaluara
Ndalohen të gjitha pjatat që mund të irritojnë mukozën ose të shkaktojnë rritje të prodhimit të lëngut gastrik. Përveç erëzave, kjo listë përfshin:
- pije të gazuara, edhe pa sheqer;
- ndonjë alkool;
- supje të forta;
- perime turshi;
- pastë pjekje;
- të gjitha llojet e lakrës (për shkak të aftësisë për të rritur formimin e gazit);
- çaj i zi dhe kafe.
Gatimet e rekomanduara
Pas diagnozës, për një regjim të kursyer, rekomandohen supa me rrëshqitje, drithëra të ziera në ujë, bukë e thatë ose bukë e thekur, si dhe mish.varietete me pak yndyrë dhe omleta me avull. Për ëmbëlsirë, mund të hani një mollë të pjekur.
Ditën e parë pas diagnozës, duhet të pini vetëm ujë të pastër pa gaz. Në ditën e dytë, tashmë mund të pini lëngun e trëndafilit, pelte, etj.
Sa më e lehtë është të transferosh EGD: gjumë mjekësor
Teknika EGD me mjekim gjumi ose qetësues është përdorur për dy dekada. Në fillim praktikohej vetëm në klinika elitare metropolitane, sot studime të tilla janë bërë më të zakonshme.
Kjo ndryshon nga teknika e zakonshme në atë që para fillimit të ekzaminimit, pacientit i jepet një injeksion intravenoz i një ilaçi qetësues dhe personi bie në gjumë. Më tej, procedura kryhet në mënyrën e zakonshme, d.m.th., një endoskop futet përmes gojës, ai hyn në stomak nga ezofag, por personi nuk përjeton dhimbje ose siklet, pasi një gjumë i tillë artificial është më i thellë. Efekti i barit është projektuar për 40 minuta, kjo është e mjaftueshme për ekzaminim.
Pas kësaj, pacienti zgjohet, por edhe në këtë rast ai nuk përjeton shqetësime, pasi gjumi me ilaçe nuk është anestezi e përgjithshme dhe tolerohet lehtësisht nga shumica e pacientëve. Prandaj, pas zgjimit nuk ka letargji, letargji, vështirësi në orientim, të paktën jo më shumë se pas gjumit të zakonshëm. 5 minuta pas zgjimit, një person mund të ngrihet, dhe pas një ore tjetër ai tashmë mund të largohet nga objekti mjekësor. Vërtetë, është ende e pamundur të ngasësh një makinë në këtë ditë.
Përparësia e kësaj metode është se ndërsa pacientiështë në gjendje gjumi, mjeku ka mundësinë të kryejë një gamë më të gjerë studimesh, duke përfshirë identifikimin e pranisë së baktereve Helicobacter pylori, që janë shkaktarë të gastritit dhe ulcerës, përcaktimin e nivelit të aciditetit të lëngut gastrik dhe kryerjen e një biopsi.
Rregullat e përgatitjes për procedurën me gjumë medikamentoz
Sipas rishikimeve, sa më e lehtë është transferimi i FGDS, subjekt i zhytjes në gjumë të shkaktuar nga ilaçet, procedura kërkon një qasje më serioze. Fakti është se në këtë rast, një anesteziolog duhet të zgjedhë një ilaç të përshtatshëm, i cili e fut pacientin në një gjumë të nxitur nga ilaçet. Dhe për zgjedhjen e fondeve, ky specialist do të duhet të shohë rezultatet e një testi klinik të gjakut dhe fluorografisë. Dhe nëse pacienti është mbi 40 vjeç, atëherë rekomandohet të bëjë një EKG shtesë.
Duhet elektrokardiogramë që anesteziologu të jetë i sigurt se kur pacienti të jetë i zhytur në gjumë, nuk do të ketë shqetësime në aktivitetin kardiak, nuk do të ketë probleme me frymëmarrjen. Megjithatë, probleme të tilla janë gjithashtu kundërindikacione për gastroskopinë konvencionale, vetëm pacienti, nëse ndodhin, mund të informojë mjekun për këtë dhe procedura do të ndërpritet. Por edhe në një situatë me EGD konvencionale, pacientët e moshuar duhet të bëjnë një EKG - për çdo rast.
Përfundim
Kur i përgjigjemi pyetjes se sa e lehtë është të transferosh EGD, nga rishikimet del se pajisjet moderne praktikisht eliminojnë dëmtimet. Megjithatë, nëse pacienti është i frikësuar, i stresuar nga ekzaminime të tilla, gjithmonë ekziston mundësia që aidridhjet në mënyrë të pavullnetshme. Prandaj, është më mirë që persona të tillë të zgjedhin një procedurë me gjumë mjekësor.
