Kërkimet bakteriologjike sot zënë një pozicion të rëndësishëm në mjekësi. Çfarë tregon një njollë e mikroflorës? Rezultatet e analizës bëjnë të mundur gjykimin e gjendjes funksionale të organeve dhe sistemeve të trupit, për të zbuluar në kohën e duhur devijimet dhe sëmundjet, për të përcaktuar efektivitetin e trajtimit, faktin e shërimit të pacientit. Ekzistojnë disa lloje të njollave të tilla: për gratë, për burrat, grumbullimi i materialit nga hunda, fyti dhe veshi.
Në këtë artikull do të analizojmë në detaje se çfarë tregon një njollë e mikroflorës tek gratë. Si kryhet kjo procedurë, si të përgatitemi siç duhet për të, si të deshifrohen rezultatet e analizave, çfarë sëmundjesh zbulohen.
Çfarë është kjo?
Pse merret një tampon për mikroflora tek gratë? Le të fillojmë me faktin se të gjitha organet e njeriut, përfshirë organet gjenitale, që komunikojnë me mjedisin e jashtëm, kanë një mikroflora konstante dhe mjaft të bollshme. Këto janë të dobishme, me kusht neutrale, patogjenemikroorganizmave. Normalisht, numri i tyre është i balancuar në përmasa të caktuara. Por me zhvillimin e infeksioneve apo sëmundjeve të tjera, ky ekuilibër prishet.
Smear për mikroflora (për femra - gjinekologjik) është një metodë bakterioskopike për studimin e biomaterialit. Përparësitë e tij kryesore: thjeshtësia e procedurës dhe shpejtësia e rezultateve. Ata e bëjnë atë thjesht: mjeku mban një mjet të veçantë përgjatë mukozës.
Më tej, biomateriali që rezulton ngjyroset, trajtohet me solucione të veçanta të kripura. Më pas ekzaminohet me kujdes nën një mikroskop. Si rezultat i një studimi të tillë, një specialist mund të shohë protozoa, kërpudha, baktere, viruse. Është mjaft e vështirë të përcaktohet gjinia, speciet e tyre, pasi mikroflora është mjaft e ngjashme në pamje, ajo mund të ndryshojë ndjeshëm nën ndikimin e ilaçeve ose faktorëve të tjerë të jashtëm.
Por të vlerësosh madhësinë, formën, numrin e këtyre mikroorganizmave është mjaft reale. Bazuar në këtë informacion, një specialist mund të gjykojë gjendjen e organeve dhe sistemeve vitale të pacientit, të flasë për praninë ose mungesën e një procesi inflamator, shkallën e zhvillimit të tij, edhe nëse ai nuk shfaqet nga jashtë.
Më tej, materiali i mbledhur mund të përdoret shtesë për mbjellje bakteriologjike në florën e mukozave. Cfare eshte? Një analizë e tillë bën të mundur identifikimin e patogjenëve të sëmundjeve infektive, raportin e tyre, si dhe ndjeshmërinë e këtyre organizmave ndaj antibiotikëve.
Tampon rubine
Le të vendosim gjithashtu se çfarë tregonshtupë fyti për mikroflora. Kjo nuk është më një procedurë gjinekologjike. Biomateriali është mbledhur nga mukoza e gojës.
Një ekzaminim i tillë mund t'i përshkruhet një pacienti me sa vijon:
- Angina me pllakë në mukozën.
- Mononukleoza për shkak të infeksionit.
- Tuberkulozi.
- Laringotrakeiti stenozues.
- Shfaqja e formacioneve purulente pranë bajameve.
- Sinuziti.
- Faringjiti.
- Rinitis.
- rrjedhje e shpeshtë nga hunda, dhimbje fyti.
- Dyshimi për kollë të mirë ose difteri.
Është e rëndësishme që të përgatiteni siç duhet për procedurën. Përndryshe, rezultatet e testit do të jenë false. Rregullat e përgatitjes janë të thjeshta:
- Mos hani ose pini asgjë 2 orë para procedurës.
- Mos i lani dhëmbët ose mos bëni gargarë përpara se të merrni kampion.
- Para procedurës, mos përdorni balsame, solucione, shpëlarje, sprej që përmbajnë antibiotikë ose përbërës antimikrobikë.
Analiza mblidhet thjesht - një shtupë pambuku futet në gojën e pacientit dhe shtypet në sipërfaqen e pasme të bajameve dhe faringut. Procedura është pa dhimbje, por disi e pakëndshme, pasi disa pacientë ndjejnë dëshirën për të vjella gjatë saj.
Çfarë tregon një shtupë fyti për mikroflora? Si rezultat i analizës, janë gjetur organizmat e mëposhtëm:
- Korynobakteret e difterisë.
- Pneumokoku.
- Listeria.
- Meningokok.
- Staphylococcus aureus.
- Streptokoke hemolitike.
- Hemophilus influenzae.
Nëse përmbajtja e këtyre mikroorganizmave nuk kalon 104 CFU/ml për çdo artikull, nuk ka nevojë të përshkruani antibiotikë për të eliminuar këtë florë patogjene. Përndryshe, kryhet një test i ndjeshmërisë së organizmave të identifikuar ndaj barnave antibiotike.
Në rezultatet e analizës, kjo tregohet me një shenjë "+" pranë secilit prej emrave të barit. Sa më shumë pluse, aq më i ndjeshëm është mikroorganizmi ndaj ilaçit. Kjo do të thotë se trajtimi me të do të jetë më efektiv.
Indikacione për analizë
Si bëhet një njollë tek femrat për mikroflora, shkopinj? Përmbajtja është e ndarë nga mukoza e vaginës, qafës së mitrës ose uretrës. Nga cili vend varet nga rezultatet e testit.
Ndër ankesat kryesore të pacientit janë këto:
- Dhimbje në pjesën e poshtme të barkut gjatë urinimit.
- Kruarje, djegie në zonën vaginale.
- Irritim në zonën gjenitale.
- Shkarkime të dyshimta vaginale.
- Përdorimi afatgjatë i barnave antibiotike.
Ajo që tregon një test për mikroflora tek gratë është gjithashtu e nevojshme për vajzat që planifikojnë një shtatzëni. Përveç kësaj, analiza është përshkruar si masë parandaluese për zbulimin në kohë të infeksioneve seksualisht të transmetueshme.
Si të përgatitemi për procedurën?
Rezultati i një njollosjeje të mikroflorës tek gratë varet gjithashtu nga përgatitja e duhur e pacientit për procedurën. Dhe, natyrisht, nga veprimet e duhura të një mjeku kurgrumbullimi i biomaterialeve. Vetëm në këtë rast rezultatet e ekzaminimit bakteriologjik do të jenë informuese dhe të besueshme.
Në veçanti, një njollë gjinekologjike i përshkruhet gruas vetëm gjatë periudhës kur ajo nuk ka gjakderdhje menstruale. Në të njëjtën kohë, një ose dy ditë para procedurës, është e ndaluar:
- Douching.
- Bëni seks.
- Bëni një dush.
- Përdor lubrifikantë.
Po në ditën e procedurës për mbledhjen e materialit biologjik, ekspertët nuk rekomandojnë kryerjen e procedurave higjienike të organeve gjenitale duke përdorur detergjentë të ndryshëm. 2-3 orë para njollosjes, mukozat e zonës intime janë të ndaluara edhe të lagen. Prandaj, nuk mund të shkoni në tualet.
Si kryhet procedura?
Pap testi gjinekologjik është një procedurë e sigurt dhe praktikisht pa dhimbje. Nuk ndihet ndryshe nga një vizitë normale. Materiali merret, në varësi të indikacioneve, nga mukozat e uretrës, qafës së mitrës ose vaginës.
Për të mbledhur mikroflora, specialisti përdor një shpatull të veçantë mjekësore. Duket si një shkop plastik me një fund pak të zgjeruar. Pas marrjes së materialit, mjeku e shpërndan përmbajtjen me të njëjtën shpatull mbi një rrëshqitës xhami të pastër. Kjo e fundit duhet të shënohet nga është marrë biomateriali - nga uretra, vagina ose mukoza e qafës së mitrës.
Çfarë sëmundjesh mund të zbulohen?
Çfarë tregon njollosja e mikroflorës tek gratë? NëpërmjetKy test i thjeshtë, i shpejtë dhe relativisht i lirë mund të konfirmojë ose përjashtojë praninë e sëmundjeve të mëposhtme:
- Vaginozë bakteriale.
- Vaginiti - aerobik ose atrofik.
- Candidiasis.
- Papillomavirusi i njeriut.
- Proceset inflamatore të shkaktuara nga gonorrea.
- Trichomoniasis.
- Klamidia.
- Herpesi i njeriut tipet 1 dhe 2.
- Virusi Epstein-Barr.
- Citomegalovirus.
- Treponema e zbehtë.
- Mobilunkus.
- Ureaplasma.
- Gonokok.
- Mykoplazma.
- Gardnerella.
Çfarë tregon një analizë e mikroflorës tek gratë?
Pas ekzaminimit të materialit biologjik, laboratorët plotësojnë një dokument të veçantë, i cili tregon rezultatet e punës së kryer. Çfarë tregon një njollë për mikroflora e vaginës apo qafës së mitrës? Numri i qelizave të caktuara, përfshirjeve, mikroorganizmave në materialin e studiuar:
- Epiteli skuamoz.
- Leukocite.
- Maja.
- Lactobacilli.
- Qelizat kryesore.
- Diplococci.
- Gonococci.
- Leptothrix.
- Trichomonas.
- Mobilunkus.
- Streptokoke.
- Enterokok.
- Staphylococci.
Nëse mikroflora e një gruaje në një njollë është e përzier, e moderuar - çfarë tregon një rezultat i tillë analize? Natyrisht, vetëm një mjek me përvojë mund të interpretojë saktë një dokument mjekësor. Por ende ka pika themelore që vetë pacienti është në gjendje t'i kuptojë. Sidoqoftë, një vetë-diagnozë e tillë nuk duhet të merret parasyshmjaftueshëm - konsultimi i mjekut është i nevojshëm në çdo rast.
Deshifrimi i simboleve
Le të kthehemi te interpretimi i njollosjes në mikroflora. Tek gratë, mund të merret nga mukoza në disa vende. Prandaj, emërtimet kryesore ndryshojnë në to:
- U - uretra.
- V - vaginë.
- C - kanali cervikal i qafës së mitrës.
Më pas, duhet t'i kushtoni vëmendje emrave kryesorë të përfshirjeve, mikroorganizmave që mund të gjenden në njollë:
- L - qelizat e bardha të gjakut. Këto qeliza mund të gjenden në mukozën si në gjendje relativisht të shëndetshme ashtu edhe në rast sëmundjeje. Vlera e tyre kryesore këtu është mbrojtja e organeve gjenitale nga infeksioni. Nëse në leukocite gjendet më shumë se norma, kjo i jep të drejtën specialistit të gjykojë se ka filluar një proces inflamator, një infeksion ka depërtuar në sistemin e organeve.
- "Ep" - epiteli. Këto janë, përkatësisht, qeliza të mukozës, të cilat gjenden si në gjendje relativisht të shëndetshme, ashtu edhe në rast sëmundjeje, infeksioni. Nëse epiteli mungon në rezultatet e analizës, atëherë ka arsye për të folur për një shkelje të ekuilibrit hormonal në trupin e një gruaje. Megjithatë, në rastin kur treguesit për epitelin shkojnë përtej normës, kjo tregon zhvillimin e procesit inflamator.
- Slime. Një element i tillë do të jetë domosdoshmërisht i pranishëm në një vëllim të vogël si në vaginë ashtu edhe në rajonin cervikal të qafës së mitrës. Por prania e tij ose rritja e përmbajtjes në uretër mundtregojnë fillimin e zhvillimit të inflamacionit.
- Treguesit e përgjithshëm të mikroflorës (ose "mikroflora tjetër"). Ju duhet të studioni me kujdes këtë pjesë të dokumentit mjekësor. Në vaginën e një gruaje, shkopinjtë Dederlein duhet të jenë të pranishëm, për më tepër, në sasi të mëdha. Emri tjetër i tyre është lactobacilli. Këta mikroorganizma janë mbrojtësit natyrorë të trupit. Numri i tyre mund të arrijë deri në 95% të të gjithë mikroflorës së disponueshme. Dhe këta janë tregues normalë.
Laktobacilet formojnë acidin laktik. Me ndihmën e tij, ekuilibri i nevojshëm i aciditetit ruhet në mukozën, e cila mbron nga depërtimi i patogjenëve. Gjatë shtatzënisë, numri i shkopinjve Dederlein zvogëlohet natyrshëm. Mund të ndodhë edhe me sëmundje të caktuara.
Të tejkaluar nivelet normale
Mikroflora në njollosjen e një gruaje. Çfarë do të thotë kjo? Një përgjigje specifike jepet vetëm nga mjeku që merr pjesë, pasi ka studiuar plotësisht rezultatet e analizës. E gjitha varet nga raporti i mikroorganizmave, përfshirjet e qelizave të ndryshme, elementët. Nëse vëllimi i tyre i kalon vlerat normale, ka arsye për të folur për zhvillimin e infeksionit, inflamacionit.
Mund ta gjykoni në mënyrë të pavarur këtë probabilitet duke i kushtuar vëmendje numrit të "+" përballë emrave të caktuar në certifikatë. Mund të ketë katër opsione:
- "+" - një tejkalim i normës. Por pa dyshim për zhvillimin e procesit inflamator.
- "++" - rritje e moderuar. Një tregues i tillëthotë se inflamacioni tashmë ka filluar të zhvillohet.
- "+++" - rrit numrin e elementeve të caktuara. Inflamacioni jo vetëm që është shfaqur, por tashmë po zhvillohet dhe po përparon.
- "++++" - sasi e bollshme. Një tregues alarmues me të cilin mund të gjykohet prania e një sëmundjeje të rëndë që ka prekur sistemin gjenitourinar. Për stadin e avancuar të infeksionit ose sëmundjes, formimin e një natyre onkologjike.
Çfarë nuk duhet të jetë në rezultatet e analizës?
Nëse një grua ka një mikroflorë polimorfike në një njollë, çfarë mund të thotë kjo? Në mukozën nuk ka vetëm mikroorganizma të dobishëm, mbrojtës, por edhe relativisht neutralë dhe madje edhe patogjenë. Për këtë apo atë sëmundje është e mundur të gjykohet, pasi të keni mësuar ekuilibrin e tyre. Prania e një pjese të vogël të patogjenëve jo gjithmonë tregon drejtpërdrejt zhvillimin e sëmundjes.
Megjithatë, ka një numër përfaqësuesish të mikroflorës, prania e të cilave në rezultatet e analizës tregon infeksion (sipas kësaj, një vizë do të thotë që gruaja është e shëndetshme):
- Gonokok. Është një bakter gram-negativ që shkakton gonorre. Kokët në një njollosje tek gratë për mikroflora duhet të mungojnë fare. Nëse janë gjetur gonokokët, kjo mund të tregojë fillimin e zhvillimit të inflamacionit të qafës së mitrës, uretrës, tubave fallopiane apo edhe rektumit.
- Trichomonas. Këto janë baktere që ndryshojnë në mënyrë plastike, të cilat janë mjaft të vështira për t'u identifikuar kur bëni një njollë në mikroflora. Prandaj, biomateriali për përcaktimin e pranisë së Trichomonas transferohet shtesë për bakposev. Nëse bakteret ishine gjetur në membranën mukoze të qafës së mitrës, kjo tregon zhvillimin e trikomoniazës.
- Qelizat kryesore. Këto nuk janë mikroorganizma të huaj, por qeliza të zakonshme epiteliale. Ngjitur vetëm me gardnerella dhe patogjenë të tjerë. Nëse ato janë gjetur si rezultat i një testi gjinekologjik, kjo zakonisht tregon zhvillimin e vaginozës.
- Candida. Nëse mikroflora kokale në njollën e një gruaje nuk duhet të jetë e pranishme, atëherë këto kërpudha mund të gjenden në sasi të vogla tek gratë e shëndetshme. Por në rast se kandida përmbahet për sa i përket treguesve më shumë se laktobacilet e dobishme, kjo tregon se kandidiaza (e njohur më mirë si mëllenjë) po zhvillohet. Në fazat e hershme, sëmundja mund të identifikohet me kruajtje të lehtë gjatë urinimit.
- Qeliza atipike. Këto janë qelizat e trupit, por të modifikuara. Zbulimi i tyre mund të tregojë zhvillimin e patologjisë onkologjike.
Numra dhe vlera specifike
Çfarë tregon një njollë në mikroflora e vaginës? Para së gjithash, prania e patogjenëve në mukozën, numri i tyre. Me ndihmën e një analize të tillë të biomaterialit, mund të mësoni për raportin e mikroflorës së dobishme, neutrale dhe të dëmshme. Dhe në bazë të këtij informacioni, për të gjykuar zhvillimin e një infeksioni dhe patologjie të veçantë.
Në varësi të vendit nga është marrë njolla, shkalla e treguesve ndryshon. Për vaginën, këto janë numrat e mëposhtëm:
- Leukocitet: 0-10-15.
- Epiteli: më pak se ose i barabartë me 10.
- Plime: Asnjë ose hahet me moderim.
- Qelizat kryesore: asnjë.
- Gonococci (Gn): asnjë.
- Candida: jo.
- Trich: jo.
- Mikroflora tjetër: Lactobacilli (shkopinjtë Dederlein gram-pozitiv) janë të pranishëm në sasi të larta ose të moderuara.
Ne vazhdojmë të analizojmë se cila është norma për mikroflora në një njollë tek gratë. Nëse biomateriali është mbledhur nga mukoza e qafës së mitrës, vlerat e mëposhtme janë normale:
- Leukocite: 0-30.
- Epiteli: 10 ose më pak.
- Plime: asnjë ose me moderim.
- Qelizat kryesore: jo të pranishme.
- Gonokok: jo.
- Candida: jo.
- Trichomonas: jo.
- Mikroflora tjetër: nuk u zbulua.
Norma për mikroflora në një njollosje nga një grua e marrë nga uretra do të jetë disi e ndryshme:
- Leukocitet: 0-5-10.
- Epiteli: vlera e barabartë ose më e vogël se 10.
- Slime: jo.
- Qelizat kryesore: asnjë.
- Gonokok: jo.
- Candida: jo.
- Trichomonas: jo.
- Mikroflora tjetër: jo e pranishme.
Llojet e përfundimeve
Ka pesë lloje përfundimesh gjatë gjithë studimit:
- Negativ. Nuk ka devijime nga norma, gruaja është e shëndoshë.
- Ka një gjendje specifike inflamatore që ka nevojë për trajtim.
- Qeliza të vetme me një strukturë anormale bërthamore u gjetën në epitel.
- Ekziston dyshimi për erozion të qafës së mitrës, malinje, parakeratozë,papillomavirus, herpes gjenital.
- Ka një kancer që kërkon trajtim të menjëhershëm.
Procedurë për gratë shtatzëna
Gratë shtatzëna u përshkruhen shumë më shpesh analizat e mikroflorës. Kjo për faktin se një njollë e thjeshtë ju lejon të vini re infeksionin, inflamacionin në kohë, i cili mund të jetë i rrezikshëm si për nënën ashtu edhe për fëmijën. Sëmundjet e organeve gjenitale minojnë ndjeshëm imunitetin e një gruaje shtatzënë, mund të shkaktojnë zhvillimin patologjik të fetusit.
Kampionimi i biomaterialeve është standard këtu. Megjithatë, kur merr një njollë nga rajoni cervikal i qafës së mitrës, mjeku duhet të jetë jashtëzakonisht i kujdesshëm që të mos provokojë një abort.
Analiza e materialit të mbledhur do të lejojë njoftimin në kohë të shumë gjendjeve të rrezikshme që ende nuk kanë filluar të shfaqen si simptoma karakteristike: gonorreja, sifilizi, kandidiaza, mykoplazmoza, herpesi gjenital, ureaplazmoza.
Duhet të theksohet se gjatë shtatzënisë, treguesit normalë do të ndryshojnë pak nga normat standarde për një grua jo shtatzënë. Para së gjithash, kjo është për shkak të rritjes së prodhimit të progesteronit nga trupi. Ai, nga ana tjetër, pengon ndarjen e leukociteve. Prandaj, ky tregues në një grua shtatzënë mund të reduktohet në 20 njësi, të cilat nuk do të konsiderohen patologjike. Por teprica, përkundrazi, është e rrezikshme. Tregon fillimin e zhvillimit të inflamacionit, i cili mund të çojë në abort në fazat e hershme dhe lindje të parakohshme të një fëmije në tremujorin e fundit.shtatzënia.
Treguesit e gabuar në rezultatet e analizës së një njollosje për mikroflora tek gratë nuk tregojnë gjithmonë infeksione specifike seksuale, sëmundje të sistemit gjenitourinar. Ato mund të përdoren për të gjykuar fillimin e zhvillimit të sëmundjeve si malaria, tifoja, patologjitë onkologjike.
Njollosje gjinekologjike - një analizë e thjeshtë që ju lejon të merrni rezultate të shpejta, gjithashtu kryeni bakposev. Me ndihmën e tij, ju mund të gjykoni fillimin e zhvillimit të një liste të tërë të patologjive. Ju e dini interpretimin bazë të rezultateve. Megjithatë, ky është vetëm informacion informativ - vetëm mjeku juaj mund të bëjë një diagnozë.