Le të shohim se si kryhet një test citologjik dhe çfarë do të thotë. Trupi i njeriut përbëhet nga miliona qeliza që rinovohen çdo ditë. Prandaj, një nga mënyrat më të sakta dhe logjike për të vlerësuar shëndetin e grave në gjinekologji është studimi i elementeve individuale nën një mikroskop, gjë që bën të mundur nxjerrjen e një përfundimi se si fiziologjikisht vazhdojnë proceset kryesore. Në këtë drejtim, analiza për citologjinë në gjinekologji (nga greqishtja "cytos", që do të thotë "qelizë") ka qenë e kërkuar për një kohë të gjatë, dhe shfaqja e kërkimeve moderne laboratorike të teknologjisë së lartë nuk e ul rëndësinë e saj.
Kur urdhërohet studimi?
Siç e dini, analiza e citologjisë në gjinekologji është e domosdoshme kryesisht në përcaktimin e tumoreve dhe gjendjeve prekanceroze, porgjithashtu lejon zbulimin e shumë sëmundjeve infektive, inflamatore dhe autoimune. Në këtë drejtim, sot përdoret me sukses në shumë fusha të mjekësisë, përfshirë gjinekologjinë. Një njollë për citologji tek gratë u caktohet pacientëve në rastet e mëposhtme:
- Për parandalimin e sëmundjeve të ndryshme. Për shembull, gjinekologët rekomandojnë marrjen e një analize të tillë çdo vit për zbulimin në kohë të të gjitha llojeve të neoplazmave, infeksioneve dhe inflamacioneve.
- Si pjesë e diagnozës, një studim i tillë ju lejon të identifikoni natyrën e sëmundjes, duke përcaktuar praninë e një tumori dhe natyrën e tij, si dhe zbulimin e një sëmundjeje shoqëruese. Një studim i tillë përshkruhet nga mjekët për të konfirmuar ose hedhur poshtë një diagnozë paraprake.
- Për të ushtruar kontroll. Gjatë kursit terapeutik, pacientëve u përshkruhet një ekzaminim citologjik për të monitoruar dinamikën e sëmundjes, nëse është e nevojshme, bëhen ndryshime në planin e terapisë dhe konfirmohet shërimi. Për pacientët me kancer, testimi periodik citologjik mund të zbulojë përsëritjet.
Çfarë tregon një test citologjik në gjinekologji?
Ky test mund të ketë detyra të ndryshme në varësi të qelizave që merren për mikroskopi. Para së gjithash, stafi i laboratorit vlerëson se si substanca testuese korrespondon me normën. Për shembull, kjo raportohet nga forma dhe struktura e biomaterialit, së bashku me praninë ose mungesën e përfshirjeve të caktuara në të. Prania e leukociteve në mostra është shkak për shqetësim.(qelizat e gjakut që kryejnë funksion mbrojtës) ose organizma mikroskopikë, të cilët do të tregojnë ecurinë e proceseve infektive gjinekologjike.
Zbulimi i qelizave anormale
Çfarë tregon një test citologjik në gjinekologji, do të tregojë një specialist i kualifikuar. Shenja më e frikshme e patologjisë është identifikimi i qelizave atipike me praninë e degjenerimit malinj. Në këtë rast, rezultati i një analize citologjike do të jetë arsyeja e kryerjes së një kërkimi onkologjik, domethënë do të kërkohet një diagnozë që synon zbulimin e kancerit, i cili ndoshta është ende në një fazë të hershme dhe nuk tregon ndryshime në shëndet.
Gjithashtu, krahas analizës së citologjisë në gjinekologji, kryhet një studim mbi histologjinë. Dallimi midis këtyre dy llojeve të diagnostikimit është se gjatë një ekzaminimi histologjik, mjekët studiojnë jo grupime individuale të qelizave, por inde të organeve ose formacioneve të ndryshme. Kjo analizë kërkon, si rregull, heqjen paraprake të biomaterialit (biopsi, d.m.th., këputet një copë indi), ose edhe për këtë kryhet një ndërhyrje kirurgjikale.
Përgatitja për analizën histologjike kërkon më shumë përpjekje sesa ekzaminimi citologjik. Prandaj, ajo kryhet shumë më rrallë dhe vetëm në bazë të arsyeve të mjaftueshme, ndërsa citologjia shpesh përshkruhet për qëllime parandaluese në mënyrë që të sigurohet që pacienti të jetë i shëndetshëm. Le të flasim më në detaje se si citologjia ndryshon nga histologjia në gjinekologji.
Dallimet kryesore midis histologjisë dhe citologjisë
Të dyja këto studime mund të hedhin dritë mbi çështjet shëndetësore. Njerëzit që janë larg mjekësisë jo gjithmonë i kuptojnë këto terma. Shtrohet pyetja se si, në fakt, histologjia ndryshon nga citologjia. Le të përpiqemi ta kuptojmë.
Histologjia është një disiplinë e dedikuar për studimin e indeve të organizmave të ndryshëm, përfshirë njeriun. Ky është emri i procesit të kryerjes së studimit të materialit biologjik. Citologjia është shkenca e strukturës së të gjitha gjallesave, kështu që fokusohet në qeliza. E njëjta fjalë nënkupton një metodë që përfshin studimin e njësive strukturore brenda mureve të laboratorit.
Çdo rast ka objektin e tij të studimit, i cili është ndryshimi kryesor midis këtyre fushave. Kështu, histologjia studion indet, strukturën dhe funksionet e tyre. Citologjia, nga ana tjetër, fokusohet në studimin e strukturës së një shkalle më të vogël - në elementet qelizore.
Biopsi
Për të kryer një ekzaminim histologjik, fillimisht duhet të hiqni një fragment të indit të nevojshëm nga trupi. Për këtë bëhet një biopsi. Ndonjëherë gardhi kryhet njëkohësisht me ndërhyrjen kirurgjikale. Materiali i nxjerrë përgatitet në disa faza dhe më pas analizohet me kujdes direkt nën mikroskop. Rezultati do të jetë baza për një diagnozë të saktë.
Kur përdoret histologjia?
Histologjia është një metodë invazive dhezakonisht përdoret kur sëmundja tashmë është ndjerë. Ndërkohë, citologjia kryhet pa shkaktuar asnjë dëmtim në trup. Megjithatë, kjo procedurë bën të mundur njohjen e një patologjie gjinekologjike që sapo po shfaqet në trup, edhe në mungesë të simptomave alarmante.
Si bëhet një test citologjik në gjinekologji? Një ekzaminim citologjik elementar kërkon marrjen e një njollëje së bashku me vendosjen e biomaterialit në xhami dhe tharjen, pas së cilës ai ngjyroset dhe shikohet me zmadhim të lartë. Përfundimi për zhvillimin e patologjisë në këtë rast bëhet në bazë të ndryshimit të vërejtur në strukturën qelizore.
Dy studimet e përshkruara kryhen shpesh njëri pas tjetrit: së pari studiohet indi në tërësi dhe më pas bëhet një analizë më e thellë e materialit. Ndonjëherë nuk ka nevojë për ndërhyrje histologjike dhe mund të shpërndahet vetëm citologjia. Për shembull, për të zbuluar nëse pacienti ka zhvilluar erozion të mitrës, mjafton të bëni një ekzaminim të njollosjes. Tani le të zbulojmë se sa ditë bëhet një test citologjik.
Sa kohë do të duhet për të marrë rezultate?
Kohëzgjatja e një testi njollë për citologji tek gratë varet drejtpërdrejt nga ngarkesa e laboratorit. Ndryshe nga shumë lloje të tjera analizash moderne, citologjia, si pjesë e zbatimit të saj klasik, kërkon pjesëmarrjen e detyrueshme të një specialisti të mikroskopisë. Vërtetë, në vitet e fundit, mjekët kanë përdorur në mënyrë aktive sisteme të automatizuara citologjike që mund ta përshpejtojnë procesin.hulumtoni disa herë. Mesatarisht, rezultati i analizës është gati për maksimum tre ditë, por në disa situata urgjente mund të jepet edhe brenda një ore.
Një analizë citologjike zakonisht vlerëson madhësinë së bashku me formën, numrin dhe vendndodhjen e qelizave, gjë që bën të mundur diagnostikimin e një sëmundjeje themelore, prekanceroze dhe kanceroze të organeve gjenitale femërore.
Transkript i rezultateve
Si rregull, kur deshifrohet një analizë për citologji në gjinekologji, merren parasysh parametrat e mëposhtëm:
- Materiali është adekuat. Kjo sugjeron që biomateriali është i një cilësie të mirë, përmban një sasi të mjaftueshme të llojeve përkatëse të qelizave.
- Jo i plotësuar mjaftueshëm (ose mund të tregohet si i pamjaftueshëm). Në këtë rast, qelizat metaplastike, elementet e endocerviksit dhe epitelit skuamoz mungojnë në inde, ose vërehen në sasi të pamjaftueshme.
- Biomateriali është plotësisht me defekt (ose i pamjaftueshëm). Me këtë tregues, është e pamundur të gjykohet prania ose mungesa e një ndryshimi patologjik në organet e sistemit gjenitourinar femëror.
Në procesin e përgatitjes së rezultatit, mund të tregohen përfundimet e mëposhtme:
- Nuk ka veçori. Kjo do të thotë se qelizat e epitelit skuamoz në strish për citologji janë brenda kufijve normalë dhe vetë citogrami korrespondon me moshën.
- Ndryshimet inflamatore në epitel raportohen nga një vëllim i shtuar i leukociteve, kur shfaqet një infeksion,një numër i konsiderueshëm kokesh dhe shufrash. Është e mundur të zbulohet një agjent infektiv (që tregon patogjenin), për shembull Trichomonas, maja.
- Rreth pranisë së një dyshimi për kancer në rast se vërehet një numër i caktuar i qelizave malinje.
Ekzaminimi për serotipin onkogjenik të papillomavirusit
Kur zbulohet një ndryshim minimal ose në rast dyshimi për onkologji, rekomandohet të kryhet një ekzaminim për një serotip onkogjen të papillomavirusit.
Çfarë janë qelizat skuamoze? Ky kriter është i rëndësishëm në kuadrin e kalimit të një testi për llojin e përshkruar të studimit laboratorik. Për të marrë një rezultat të mirë të testit, është e nevojshme që qelizat epiteliale të jenë brenda kufijve normalë, atëherë citogrami mund të konsiderohet pa karakteristika dhe do të plotësojë moshën dhe standardet e nevojshme të shëndetit të grave.
Si funksionon citologjia e lëngshme dhe çfarë është ajo në gjinekologji?
Kanceri zakonisht fillon në qelizat që rreshtojnë pjesën e brendshme të qafës së mitrës. Zona e këtij organi, e vendosur pranë trupit të mitrës, është e mbuluar me qeliza të gjëndrave. Zona pranë vaginës është e mbuluar me qeliza të sheshta. Qelizat e gjëndrave dhe ato skuamoze takohen në një vend të quajtur zona e transformimit. Pikërisht në këtë zonë lindin shumica e tumoreve kancerogjene.
Por qelizat e shëndetshme nuk bëhen kanceroze brenda natës. Normalja fillimisht shndërrohet në të ashtuquajturën prekanceroze dhe vetëm atëherë bëhet e rrezikshme. Një ndryshim i tillë mundzbulohet nën një mikroskop. Për një kohë të gjatë, për këtë qëllim është përdorur një studim i një njollë vaginale, për të cilën mjeku me një shpatull mori materialin qelizor nga qafa e mitrës, e vendosi në gotë, e thau, më pas e njolloi dhe e ekzaminoi në mikroskop.
Vlen të theksohet se gjatë transferimit disa nga qelizat humbasin dhe për shkak të tharjes dhe ngjyrosjes, ato që mbeten ndryshojnë formë. Si rezultat, një mjek që ekzaminon një njollë nën mikroskop mund të gabohet lehtësisht, duke humbur kancerin ose duke ngatërruar një qelizë të shëndetshme me kancer.
Saktësi diagnostike
Saktësia e diagnostikimit standard është vetëm dyzet deri në gjashtëdhjetë për qind. Dhe metoda e analizës për citologjinë në gjinekologji bën të mundur shmangien e gabimeve të tilla. Në kuadër të këtij studimi, për të mos humbur asnjë qelizë, gjatë marrjes së mostrave të biomaterialit, mjeku përdor një furçë speciale, e cila vendoset menjëherë në një tretësirë konservante dhe dërgohet në laborator. Më duhet të them se heq mukozën dhe papastërtitë e tjera që mund të ndërhyjnë në dallimin midis qelizave kancerogjene.
Analiza e njollosjes kompjuterike
Më tej, të gjithë përbërësit mblidhen nga solucioni në laborator, bëhet një njollë shumështresore, lyhet me një bojë të veçantë që nuk ndryshon formën e qelizës dhe më pas analizohet në mikroskop. Për ta bërë studimin edhe më të besueshëm, njollosja i nënshtrohet analizës kompjuterike. Vlen të theksohet se saktësia e citologjisë së lëngshme është nëntëdhjetë e pesë për qind.
