Në disa raste, është pothuajse e pamundur të diagnostikosh sëmundjet nëse nuk merret një tampon për florën. Norma, ose raporti i saktë sasior i mikroorganizmave, tregon se asgjë nuk kërcënon shëndetin e njeriut për momentin. Por nëse analiza zbuloi praninë e rritjes patogjene ose të tepruar të agjentëve mikrobikë oportunistë, atëherë kjo është një arsye shumë e mprehtë për të dyshuar për zhvillimin e sëmundjeve infektive inflamatore. Në varësi të natyrës së sëmundjes, një tampon për florën mund të merret nga vagina, ureteri, faringu dhe hunda.
Indikacionet për një test vaginal
Kjo analizë përshkruhet vetëm pas ekzaminimit nga gjinekologu. Ankesat e një gruaje për një shkelje të ciklit menstrual ose shfaqjen e dhimbjes në pjesën e poshtme të barkut, si dhe gjendjen e organeve gjenitale femërore, praninë e skuqjes,kruajtje ose rrjedhje jo specifike. Duhet të dini gjithashtu se njollosja e florës nga vagina është e detyrueshme pas përdorimit afatgjatë të antibiotikëve. Kjo bëhet për qëllime parandaluese për të diagnostikuar në kohë shfaqjen e kandidiazës. Deshifrimi i njollave për florën duhet të bëhet ekskluzivisht nga një mjek. Nuk rekomandohet rreptësisht ta bëni këtë vetë, dhe aq më tepër t'i përshkruani vetes ndonjë ilaç, bazuar në rezultatin e analizës. Kjo mund të kontribuojë në prishjen e mëtejshme të ekuilibrit të mikroflorës normale dhe zhvillimin e proceseve inflamatore.
Si të përgatitemi për një test të njollosjes vaginale?
Nëse një grua vëren sistematikisht shfaqjen e dhimbjes në pjesën e poshtme të barkut, kruajtje, rrjedhje me erë të pakëndshme nga vagina, atëherë ajo duhet të konsultohet me një gjinekolog dhe të bëjë një njollë mbi florën. Ku ta çoni këtë analizë nuk është e rëndësishme, është shumë më e rëndësishme të përgatiteni siç duhet për të. Për dy ditë, duhet të plotësohen disa kushte për të siguruar rezultate më të besueshme.
Së pari, është e nevojshme të përmbaheni nga marrëdhëniet seksuale. Gjithashtu, është e ndaluar përdorimi i tabletave dhe supozitorëve të ndryshëm vaginal. Ju nuk mund të bëni asnjë larje dhe madje të bëni një banjë. Një shtupë vaginale nuk merret gjatë menstruacioneve. Në ditën e vizitës te gjinekologu është e nevojshme të lani vetëm me ujë, pa përdorur detergjentë, përfshirë xhel. Mos urinoni disa orë para testit.
Njollosje për florën vaginale
Nëse duhet të dini rrethPërbërja sasiore dhe cilësore e mikroflorës normale të vaginës, atëherë është e nevojshme të kaloni një njollë. Kështu përcaktohet prania e patogjenëve, domethënë patogjenëve, baktereve dhe kërpudhave në mukozën e organeve gjenitale femërore. Ju gjithashtu mund të mësoni për përqindjen e grupeve të mikrobeve dhe zhvendosjen e saj në një drejtim ose në një tjetër. Kjo është shumë e rëndësishme, pasi pikërisht në çekuilibër qëndron arsyeja kryesore e ndryshimit të pH të mjedisit vaginal. Normalisht, është acid, por nëse shqetësohet, mund të bëhet alkalik dhe ky është një rrezik i lartë infeksioni. Përveç kësaj, një njollë në florë mund të japë një pamje të plotë të numrit të mikroorganizmave oportunistë. Norma e gjendjes së mukozës vaginale, natyrisht, parashikon praninë e tyre. Por ato duhet të jenë shumë pak. Në një grua të shëndetshme, si rezultat i një analize të florës, zbulohen 95% të laktobacileve. Pjesa e mbetur prej 5% janë koke dhe bacile oportuniste. Shkelja e këtij ekuilibri mund të shkaktojë mbingarkesë emocionale, depresion, punë të tepërt fizike, inflamacion akut dhe shtatzëni. Zhvillimi i sëmundjes do të tregohet nga mikroflora e jashtme dhe mjedisi alkalik ose pak acid i vaginës.
Smear për infeksionet e fshehura veneriane dhe urogjenitale
Shumë sëmundje, veçanërisht sëmundjet veneriane, mund të shfaqen vetëm në fazat e fundit, kështu që vetëm një njollë në florë mund të ndihmojë në zbulimin e tyre. Norma e kësaj analize përjashton plotësisht praninë e baktereve patogjene. Përveç kësaj, shumë sëmundje japin një pamje të ngjashme klinike. Për të përshkruar saktë trajtimin, është e nevojshme të përcaktohet patogjeni. Një shtupë vaginale për infeksione latente mund të japërezultate të sakta edhe nëse numri i patogjenëve është i ulët. Kjo analizë ka një sërë përparësish. Së pari, ai tregon me saktësi speciet e patogjenit deri në tendosje. Së dyti, kjo analizë bëhet shumë shpejt dhe pa dhimbje. Së treti, një njollë në florën patogjene latente mund të zbulojë viruse, jo antitrupa ndaj tyre.
Kjo metodë kërkimore ndonjëherë është e vetmja për zbulimin e sëmundjeve infektive latente. Falë kësaj, shumë sëmundje veneriane mund të diagnostikohen në një fazë të hershme të zhvillimit, gjë që mundëson trajtimin më efektiv.
Deshifrimi i njollave për florën duhet të bëhet nga një mjek. Nëse ka ndonjë dyshim për saktësinë e analizës, atëherë përshkruhet një ekzaminim i dytë. Këshillohet që të merrni njolla në një institucion mjekësor. Kjo do ta bëjë më të lehtë gjurmimin e shkaqeve të treguesve të ndryshëm në rezultate. Gjithashtu është më mirë të mos ndryshoni mjekun. Sëmundjet veneriane trajtohen me ilaçe mjaft serioze, kështu që nëse tashmë keni filluar një kurs antibiotikësh, atëherë kaloni deri në fund. Agjentët shkaktarë të infeksioneve gjenitale janë më shpesh invazive, ndaj e kanë të lehtë të fshehin praninë e tyre në trup. Pas përfundimit të kursit të marrjes së barnave, do të jetë e nevojshme t'i nënshtrohet një ekzaminimi të dytë, transkripti që rezulton i testeve për florën do të tregojë nëse trajtimi ishte efektiv.
Shënim në formularët e testimit
Duke marrë rezultatin e analizës në duart e tyre, shumë nuk mund t'i rezistojnë dhe qetësojnë kuriozitetin e tyre dhe përpiqen ta deshifrojnë vetë. Por, si rregull, në vend të një të kuptueshmepërgjigje ata shohin shumë shkurtesa dhe shkronja të panjohura. Pra, çfarë përfaqësojnë ata?
Pra, për të deshifruar njollat në florë të paktën pak më qartë, së pari duhet të kuptoni këto shkurtesa. Së pari, vendet nga ku është marrë analiza shënohen fjalë për fjalë: v-vagina, kanali c-cervikal dhe u-uretra. Këto simbole do të qëndrojnë përballë numrave që tregojnë se çfarë është gjetur në mukozën në këto zona të trupit. Shkronja L tregon leukocitet. Ato do të gjenden si në kushte normale ashtu edhe në ato patologjike, por ndryshimi do të jetë i dukshëm në numrin e tyre.
Shkurtesa "Ep" do të thotë epitel, në disa raste mund të shkruhet "Pl. Ep" (epiteli skuamoz). Agjentët shkaktarë të gonorresë dhe trikomoniazës do të tregohen përkatësisht me shkronjat "Gn" dhe "Trich". Përveç kësaj, mukusi mund të zbulohet në analizë, i cili përcakton pH-në e mjedisit vaginal. Një grua do të ketë florë të përzier në një njollë. Këto janë edhe shkopinj edhe cocci. Numri i tyre mund të tregohet me numra ose plus "+". Epo, nëse nuk gjendet ndonjë lloj mikroorganizmi, atëherë ata shkruajnë shkurtesën "abs". Në varësi të sasisë së një mikrobi të caktuar, vendoset një numër i caktuar "+". Janë 4 kategori në total. Sasia minimale e patogjenit tregohet me një "+", maksimumi, përkatësisht, "++++".
Çfarë është flora kokale?
Të gjitha bakteret ndahen sipas formës në tre grupe të mëdha: sferike, në formë shufre dhe të ndërlikuara. Të gjitha ato zakonisht mund të gjenden në mikroflora e vaginës. Por bakteret sferike, domethënë koket, përfshijnë patogjenë të sëmundjeve inflamatore. Këto janë diplokoke, streptokokë dhe stafilokokë. Për të përcaktuar përmbajtjen e tyre sasiore dhe për të bërë një njollë mbi florën. Norma e analizës lejon praninë e tyre. Por duhet të jenë baktere të vetme. Rreziku i zhvillimit të një sëmundjeje inflamatore të shkaktuar nga flora kokale oportuniste rritet me një ulje të forcave imune mbrojtëse të trupit.
Njollosje në florën nga vagina gjatë shtatzënisë
Mikroflora vaginale e çdo gruaje është individuale. Formimi i tij ndikohet nga gjendja e imunitetit dhe infeksionet urogjenitale dhe veneriane të transferuara më parë. Normalisht, 95% e laktobacileve gjenden tek gratë, të cilat formojnë një mjedis acid pH në vaginë. Flora kokobacilare kushtimisht patogjene në njollë zë 5% të mbetur, ajo nuk shkakton sëmundje, por mjaft "paqësore" kalon në trup. Por në kushte të caktuara, pH e mjedisit mund të ndryshojë dhe më pas rreziku i infeksionit rritet.
Flora mund të ndryshojë për arsye të ndryshme. Kjo është një ulje e imunitetit, përdorimi afatgjatë i antibiotikëve dhe sëmundjeve akute inflamatore, si dhe shtatzënisë. Kur ndodh fekondimi, sfondi hormonal në trupin e një gruaje ndryshon në mënyrë dramatike. Estrogjenet praktikisht pushojnë së prodhuari, por niveli i progesteronit rritet ndjeshëm. Kjo, sigurisht, ndihmon në ruajtjen dhe mbështetjen e fetusit në zhvillim, por mund të prishë ekuilibrin e mjedisit. Për të parandaluar zhvillimin e sëmundjeve të tilla të pakëndshme tek një grua shtatzënë si gardnereloza, vaginoza dhe kandidiaza, përshkruhet një shtupë për florën. Rezultatet e kësaj analize tregojnë “pastërtinë” e kanalit të lindjes. Aktivizuesit e të dhënaveinfeksionet lirojnë muret e vaginës. Kjo rrit mundësinë e lotëve të mukozës gjatë lindjes.
Çfarë nuk duhet të jetë në një test vaginal?
Që një grua të ndihet e sigurt, trupi i saj duhet të ketë ekuilibrin e duhur të mikroorganizmave. Përndryshe, ajo do të përjetojë vazhdimisht shqetësime, të cilat sigurisht do të ndikojnë në jetën e saj. Një njollë mbi florën tek gratë merret nëse ka ankesa për kruajtje, djegie, dhimbje në pjesën e poshtme të barkut, rrjedhje me erë të pakëndshme. Të gjitha këto janë simptoma të sëmundjeve inflamatore. Pra, cilat mikroorganizma nuk duhet të jenë normale në një njollë? Kur merrni rezultatin e analizës, është e nevojshme të siguroheni që agjentët infektues të mëposhtëm mungojnë:
- Gardnerella. Kjo është flora patogjene e shufrës në një njollë. Në një grua të shëndetshme, këto mikrobe mund të zbulohen, por vetëm në sasi të vogla. Me një ulje të imunitetit, ato fillojnë të shumohen në mënyrë aktive, zhvillohet vaginoza bakteriale. Prania e një numri të madh të gardnerelës mund të tregojë gjithashtu disbakteriozë vaginale.
- Candida. Kjo kërpudhat oportuniste është normalisht e pranishme në mukozën gjenitale pothuajse në të gjitha gratë. Ai mund të ekzistojë në mënyrë "paqësore" në trupin tonë, pa treguar praninë e tij. Por sapo reagimi i mjedisit ndryshon në pak acid ose alkalik, kandida fillon të shumohet. Si rezultat, sëmundja zhvillon kandidiazë, ose, te njerëzit - mëllenjë. Nuk është e vështirë të diagnostikosh këtë patologji, mjafton të kalosh një njollë. Në formën aktive të sëmundjes, filamente kërpudhore gjenden, në formën latente - spore. Si rregull, kandida rritet në numër në shkelje të sfondit hormonal dhe një rënie në forcat imune të trupit.
Koket oportuniste në një njollosje
Natyrisht, këto nuk janë të gjithë mikroorganizma, prania e të cilëve në mukozën vaginale të një gruaje duhet të paktën të lajmërojë mjekun. Flora kokobacilare në njollë meriton vëmendje të veçantë. Këto janë kryesisht diplokoke, streptokokë dhe stafilokokë patogjenë. Ju mund t'i zbuloni ato në një njollë jashtëqelizore. Vetëm agjentët shkaktarë të sëmundjes veneriane të gonorresë parazitojnë brenda qelizave të trupit.
Pra, cilat mikroorganizma nuk duhet të jenë në një njollë nga një grua e shëndetshme? Së pari, është një gonokok - një bakter sferik gram-negativ. I përket diplokokëve. Agjentët shkaktarë të gonorresë janë parazitët ndërqelizor, ata vdesin shpejt në mjedis në ajër të pastër. Në formën latente të sëmundjes, zbulimi i tyre mund të jetë i vështirë. Por vetëm zbulimi i infeksionit në fazat e hershme garanton trajtim të shpejtë dhe të suksesshëm. Përndryshe, sëmundja bëhet kronike.
Përveç gonokokut, një grua nuk duhet të ketë Staphylococcus aureus në një njollë. Por, siç tregojnë statistikat, rreth 20% e popullsisë së botës janë bartës të këtij patogjeni të sëmundjeve purulente-inflamatore. Kjo është edhe burra edhe gra.
Përveç kësaj, streptokoku mund të gjendet në mukozën vaginale. Ky bakter gram-pozitiv globular jeton në zorrën e trashë dhe në traktin e sipërm respirator. Por, duke hyrë në vaginë, ajo sillet jo aq e padëmshme. Nëse streptokoku zbulohet në sasi të mëdha tek një grua shtatzënë, atëherë mund të provokojë një abort, lindje të parakohshme dhe vdekje të fetusit. Prandaj, një analizë në kohë e një njollosje për florën është kaq e rëndësishme. Deshifrimi i tij mund të ndihmojë në parandalimin e një sërë komplikimesh patologjike. Prania e enterokokut në njollë mund të tregojë një proces inflamator në sistemin gjenitourinar. Këto baktere janë pjesë e mikroflorës normale të zorrëve. Por në disa raste, ato depërtojnë në sistemet fqinje dhe shkaktojnë inflamacion. Më shpesh është ureteri, fshikëza dhe organet e brendshme gjenitale femërore.
Njollosje në florën tek burrat
Një njollë bakteriologjike nga uretra te meshkujt merret për florën për të zbuluar infeksionet latente. Kjo analizë ndihmon në zbulimin e mikroflorës patogjene që shkakton sëmundje inflamatore. Me ndihmën e një njollosje nga uretra mund të diagnostikohen sëmundje të tilla si uretriti, prostatiti. Por më shpesh përdoret për të identifikuar agjentët shkaktarë të infeksioneve seksualisht të transmetueshme. Për këtë merret edhe një tampon nga uretra për florën. Leukocitet e gjetura si rezultat i analizës janë dëshmi direkte që tregojnë procesin inflamator që shoqëron gonorrenë, klamidia, trikomoniazën dhe ureaplazmozën. Natyrisht, bazuar vetëm në rezultatet e një analize bakteriologjike, nuk mund të vendoset një diagnozë përfundimtare. Prandaj, shpesh përshkruhen studime mikrobiologjike shtesë, duke përfshirë diagnostikimin PCR. Kjo është mënyra e vetme për të identifikuar me saktësi zhvillimin e sëmundjeve seksualisht të transmetueshme në fazat e hershme.
Si merret një tampon uretral mashkullor?
Një test për florën tek meshkujt merret nga uretra. Kjo procedurë kryhet duke përdorur një sondë speciale, e cila futet në një thellësi deri në 3 centimetra. Natyrisht, marrja e materialit në këtë mënyrë shkakton ndjesi të pakëndshme të dhimbshme. Shpesh pas analizës ka siklet të lehtë dhe ndjesi djegieje në zonën e penisit. Por pas disa orësh ajo zhduket plotësisht. Në disa raste, para se të marrë një njollë, mjeku mund të insistojë në një masazh të gjëndrës së prostatës ose uretrës. Kjo nuk është e nevojshme për të gjithë, por vetëm për ata pacientë që kanë një përkeqësim të procesit inflamator.
Por, pavarësisht nga gjendja e burrit, pastërtia e njollosjes në florë varet shumë nga përgatitja për analizën. Dy ditë para se të merrni materialin për kërkime, duhet të përmbaheni nga marrëdhëniet seksuale. Higjiena e organeve gjenitale duhet të kryhet një natë para analizës. Në mëngjes në ditën e marrjes së një njollosje, nuk keni nevojë të lani penisin. Para se të vendosni sondën, këshillohet që të mos urinoni për të paktën dy orë.
Të kuptuarit e rezultateve të njollosjes për burra
Nëse një burrë ka ankesa për djegie, dhimbje dhe rrjedhje nga uretra, ai duhet të vizitojë një mjek dhe të marrë një tampon për florën. Norma e leukociteve në rast të inflamacionit do të tejkalohet disa herë. Këto qeliza të sistemit imunitar janë një tregues i drejtpërdrejtë i zhvillimit të patologjisë. Tek meshkujt lejohet prania e leukociteve në uretër, por vetëm nësasi shumë të vogla. Normalisht, ky tregues duhet të variojë nga 0 në 5. Nëse këto qeliza janë gjetur disa herë më shumë, atëherë ekziston një arsye për të dyshuar për uretrit ose prostatit.
Një tregues tjetër që do të jetë i pranishëm si rezultat i analizës janë qelizat epiteliale. Ata rreshtojnë sipërfaqen e brendshme të uretrës dhe për këtë arsye janë gjithmonë të pranishme në njollë. Norma e tyre është nga 5 në 10. Nëse numri i qelizave epiteliale është rritur, atëherë kjo tregon zhvillimin e një sëmundjeje infektive. Mukusi në sasi të vogla gjendet gjithmonë në uretër. Një rritje në të gjithashtu tregon inflamacion. Sigurisht, kur bëni një njollosje në mikroflora, vëmendje i kushtohet gjithmonë pranisë së kokëve oportuniste. Në kushte të caktuara, sëmundja mund të shkaktojë streptokokë, enterokokë dhe stafilokokë. Nëse zbulohet një numër i madh i tyre, atëherë kjo tregon uretritin bakterial. Gonokokët i përkasin një grupi të veçantë. Këto janë mikrobe ekskluzivisht patogjene. Ato shkaktojnë një sëmundje të tillë seksualisht të transmetueshme si gonorreja. Normalisht, ato nuk duhet të jenë.
Njollosje në florën e hundës dhe faringut
Tampet e hundës dhe të fytit janë procedura standarde për sëmundjet e dyshuara infektive si difteria dhe kolla e mirë. Me anginë merret edhe një analizë nga mukoza e murit të pasmë të fytit. Kjo është e nevojshme për të përcaktuar ndjeshmërinë e agjentit infektiv ndaj antibiotikut. Rezultati i një analize bakteriologjike mund të ndihmojë për të vendosur një diagnozë përfundimtare dhe për të përcaktuar jo vetëm natyrënsëmundjeve, por edhe për të vendosur transportin latent të një mikroorganizmi patogjen. Kjo është e rëndësishme për trajtimin efektiv në kohë dhe parandalimin e përhapjes së mëtejshme të infeksionit nga ajri në popullatë.
Një shtupë nga fyti dhe hunda duhet të merret sistematikisht nga të gjithë punonjësit mjekësorë. Kjo është bërë për të identifikuar bartësit e baktereve të mikroorganizmave të tillë patogjenë me kusht si Staphylococcus aureus. Për njerëzit e shëndetshëm, ky mikrob nuk përbën kërcënim, por për pacientët e "rënduar" dhe të porsalindurit është jashtëzakonisht i rrezikshëm. Identifikimi i bartësve të Staphylococcus aureus është veçanërisht i rëndësishëm midis mjekëve dhe punonjësve të tjerë të kujdesit shëndetësor, të cilët janë të lidhur drejtpërdrejt nga natyra e punës së tyre me fëmijët e vegjël. Para së gjithash, kjo ka të bëjë me stafin e materniteteve dhe qendrave perinatale. Staphylococcus aureus përhapet nga pikat ajrore. Infeksioni ndodh gjatë një bisede, teshtitjes ose kollitjes. Në një gjendje të pezulluar me pika aerosol, patogjeni mund të qëndrojë në ajër për ca kohë.
Infeksioni stafilokoksik mund të shfaqet në mënyra të ndryshme. Tek fëmijët e vegjël, më shpesh zbulohen lezione pustulare të lëkurës dhe mukozave. Bazuar në analizën, është e mundur të identifikohen jo vetëm stafilokokët, pneumokokët oportunistë, streptokokët. Përveç kësaj, kjo metodë e hulumtimit është e rëndësishme për përcaktimin e bacilit të difterisë në një njollë për florën. Kjo analizë, për fat të keq, nuk është e shpejtë, por ju lejon të përcaktoni jo vetëm llojin e patogjenit, por edhe llojin e tij.
