Fjala "foraminal" nënkupton zonën ku ndodhen mbaresat nervore të palcës kurrizore. Ato fillojnë në vetë shtyllën kurrizore. Nëse në këtë hapësirë ka pasur një deformim të diskut ndërvertebral, i cili ka rezultuar në një hernie, atëherë kjo lloj sëmundje quhet hernie foraminale.
Dmth është një nga llojet e hernieve. Mund të gjendet jo aq shpesh - nga katër deri në dhjetë përqind në mesin e të gjitha patologjive vertebrale. Gjithashtu, kjo pamje ka nëngrupin e saj: mbrapa dhe anash.
Për shkak të asaj që zhvillohet kjo patologji?
Hernia foramale zakonisht ndodh nëse një person e tepron fizikisht, ngarkon shumë rajonin e shtyllës kurrizore. Sportet në palestër mund të provokojnë edhe shfaqjen e një hernie, kur barra kryesore bie mbi shtyllën kurrizore. Gjithashtu një nga arsyet e përkeqësimitkusht është çdo aktivitet që kërkon ngritjen e peshave.
Hernia foramale shfaqet edhe me dëmtimet ekzistuese të shtyllës kurrizore. Absolutisht çdo pjesë e shtyllës kurrizore mund të vuajë, por më shpesh qafa dhe pjesa e shpinës së kraharorit bien nën shpërndarje. Sidomos shpesh, herniet foramale shfaqen në seksionet vertebrale L2-5 (në disa variacione) dhe L5 - S1, pasi këto janë vendet që përjetojnë stresin më të madh.
Të gjitha kockat në pjesë të ndryshme të trupit të njeriut kanë emrat e tyre në formën e një shkronje nga alfabeti latin dhe një numër serial. Kur një mjek përcaktohet me një diagnozë, ai përdor pikërisht një përcaktim të tillë, pasi me ndihmën e tij mund të kuptoni qartë se ku ka ndodhur zgjatja. Për shembull, nëse hernia është në L4 dhe L5, atëherë disku është i dëmtuar pikërisht midis vertebrës së katërt dhe të pestë të mesit. Kur mjeku thotë se në L3 dhe L4 është krijuar një hernie foramale, ai nënkupton dëmtimin e diskut ndërvertebral midis vertebrës së tretë dhe të katërt lumbare. Por emërtimi L5 dhe S1 nënkupton praninë e një hernie midis vertebrës së pestë lumbare dhe vertebrës së parë sakrale.
Çfarë tjetër mund të çojë në zhvillimin e një hernie diskale foramale? Sëmundje dhe çrregullime të ndryshme në trup. Për shembull, problemet me sistemin muskuloskeletor, muskujt e dobët të korsesë kurrizore, infeksionet e ndryshme që prekin trupin kërcor etj.
Dallimi sipas specieve
Në mjekësi, ekziston një klasifikim i veçantë i një patologjie të tillë. Hernie të tilla zakonisht ndahen në disaspecie:
- Një hernie që shfaqet në hyrjen vertebrale quhet mediale.
- Patologjia e vendosur brenda foramenit ndërvertebral është caktuar si intraforaminale.
- Nëse hernia ndodhet në daljen e shtyllës kurrizore, atëherë ajo quhet anësore.
- Në rastin e një patologjie jashtë hapjes së shtyllës kurrizore, kjo është një hernie ekstraforaminale.
Plus varieteti ndahet në tre pjesë të shtyllës kurrizore: qafës së mitrës, kraharorit dhe mesit.
Dallimi në drejtimet e patologjisë
Hernia foraminal e shtyllës kurrizore mund të ndahet në tre lloje të tjera, të cilat klasifikohen sipas drejtimit në të cilin del jashtë. Në këtë rast, ekzistojnë tre lloje:
- Hernie foraminal dorsal, ku kërci drejtohet në anën e majtë në kanalin me palcën kurrizore. Është shumë e mundur që me një zhvillim të tillë, rrënja nervore nga ana e majtë të cenohet. Hernia foraminale e anës së majtë më së shpeshti gjendet në rajonin e qafës së mitrës dhe mesit të shtyllës kurrizore. Nëse dëmtimi i mbaresave nervore është i rëndë, atëherë pasoja do të jetë paraliza (e plotë ose e pjesshme).
- Ekziston edhe një hernie dorsal foraminal në anën e djathtë, e cila zgjatet, përkatësisht, djathtas, e gjitha në të njëjtin kanal me palcën kurrizore. Pasojat janë të njëjta si me patologjinë e mësipërme.
Dhe opsioni i tretë është një hernie paramediane-foraminale. Ky është një nga llojet më të rrezikshme të patologjisë së shtyllës kurrizore, pasi kur ndodh, indet e kërcit deformohendel drejtpërdrejt në kanalin ku ndodhet palca kurrizore. Më pas, ka ngjeshje të kanalit kurrizor nga të dy anët. Më shpesh, hernie të tilla ndodhin për shkak të skoliozës së rëndë, osteokondrozës së rëndë ose displazisë. Hernia diskale paramediane-foraminale mund të provokojë anomali të rënda neurologjike te një person dhe në fund të çojë në paaftësi
Simptoma të përgjithshme
Simptomat e zakonshme të të gjitha llojeve të hernieve janë dhimbja e dhimbjes në vendin ku ka ndodhur zgjatja e kërcit. Fazat e para zakonisht nuk janë shumë të dukshme - ato janë të ngad alta, por kur përsëritni ngarkesa të forta në shpinë shfaqen dhimbje të mprehta, pas një kohe shpina kthehet në gjendje pushimi dhe relaksi.
Më tej, simptomat primare përkeqësohen dhe sindroma e dhimbjes shoqërohet me një mosfunksionim të organeve të brendshme, si mushkëritë apo edhe zemra. Ekziston një kufizim në lëvizshmërinë e sistemit muskuloskeletor, i cili rrjedh në fazën kronike.
Simptomat e një hernie në zonën C6-7
Më shpesh, simptomave shtesë u shtohen simptomave të përgjithshme, varësisht se cili disk i veçantë është dëmtuar. Për shembull, në prani të një hernie foramale të anës së djathtë brenda disqeve C6 dhe C7, toni i muskujve të dorës së djathtë dobësohet, dora dhe gishtat mpihen, por ndonjëherë e gjithë gjymtyra mpihet. Gjithashtu ka dhimbje të vazhdueshme në vendin e formimit të patologjisë. Një person fillon të vuajë nga migrena, dëgjimi, kujtesa dhe shikimi i tij përkeqësohen.
Simptomat e hernies në zonën L4-5
Kur disqet L4 dhe L5 deformohen, përveç simptomave të përgjithshme të përshkruara më sipër, një person fillon të ndiejë dobësi të vazhdueshme në këmbë dhe nëse është gjithashtu një hernie diskale foramale në anën e majtë, atëherë është këmbën e majtë që vuan më shumë dhe madje mund të humbasë plotësisht ndjeshmërinë. Dhimbjet periodike të mesit zhvillohen në të përhershme. Ka edhe ndjesi shpimi gjilpërash në këmbë. Në zgavrën e brendshme të trupit vërehet një mosfunksionim i organeve të vendosura në pjesën e poshtme të zgavrës së barkut dhe në legen.
Më shpesh, herniet foramale ndodhin në rajonin e disqeve L5-S1 dhe L3-4. Këtu simptomat janë më të theksuara me dhimbje të forta dhe forma të rënda të anomalive nevralgjike. Është e vështirë të trajtohen patologji të tilla, pasi simptomat fillestare nuk janë të dukshme, por në një formë të neglizhuar - përmirësimet vijnë pas një trajtimi shumë të gjatë.
Si të diagnostikoni një hernie foraminal?
Nëse pacienti shkon në spital, atëherë ekzaminimi do të kryhet nga një vertebrolog, i cili bën një diagnozë paraprake bazuar në ankesat dhe përgjigjet reflekse të trupit të pacientit. Informacioni i saktë do të dihet vetëm pas tomografisë (kompjuterike ose rezonancë magnetike).
Pajisja moderne e zgjuar bën një analizë të saktë të gjendjes së indit të kërcit dhe gjen vendet e prekura nga patologjia, në veçanti - mbaresat nervore dhe enët e tjera. Është e rëndësishme të përcaktohet se në çfarë mase ka ndodhur ndryshimi degjenerues i kyçeve të dëmtuara. Në fakt, suksesi në trajtim mund të arrihetvetëm falë diagnozës së saktë.
Cilat janë trajtimet?
Ka dy opsione në total:
- terapi terapeutike me prezantimin e gjimnastikës, jogës, terapisë ushtrimore dhe më shumë;
- operacion.
Metoda e fundit zakonisht është e përshtatshme për stadet e avancuara, kur situata e vështirë e organizmit nuk pranon procedura terapeutike që ia lehtësojnë jetën pacientit.
Terapia konservative. Fazat
Terapia mund të përdoret vetëm në fazat fillestare të zhvillimit të patologjisë. Ai përfshin një zgjidhje gjithëpërfshirëse të problemit:
- Para së gjithash, pacienti duhet të heqë qafe dhimbjen, si dhe të shërojë inflamacionin në neuro-ind që vjen nga komprimimi. Për këtë, përdoret trajtimi mjekësor. Zakonisht, mjekët përshkruajnë Ketorol ose Nalgesin si ilaçe anti-inflamatore, pasi ato nuk përmbajnë steroide. Si qetësues kundër dhimbjeve, shumica e njerëzve marrin "Analgin" ose "Spazmalgon", dhe ndër relaksuesit e muskujve "Ditilin" dhe "Mydocalm" janë të njohura.
- Pjesa e dytë e terapisë është trajtimi me fizioterapi. Kjo përfshin si masazhin ashtu edhe teknikat manuale. Gjithashtu rekomandohet elektroforeza, magnetoterapia dhe sigurisht banja terapeutike.
Hapi i tretë do të jetë konsolidimi i rezultatit duke forcuar muskujt e korsesë kurrizore. Këtu hyjnë në lojë ushtrimet terapeutike dhe veshja e fashës. Yoga, si dhe ecja dhenoti, pa përdorur teknikën e goditjes së gjoksit, do të parandalojë një rikthim të mundshëm. Akupunktura ndihmon në forcimin e muskujve për të zvogëluar ngarkesën në zonën e sëmurë, dhe tërheqja e shtyllës kurrizore zvogëlon zgjatjen e indit kërc
Operacioni
Kur pacienti nuk ndjen ndonjë përmirësim gjatë kryerjes së terapisë së mësipërme, hyjnë në lojë metodat e ashpra - operacionet. Trajtimi joefektiv me ilaçe, ndonjëherë, mund të shkaktojë më tej sëmundjen, kështu që është e rëndësishme të përcaktohet menjëherë shtrirja e lezionit. Zakonisht, operacioni përshkruhet nëse disku zgjat më shumë se nëntë milimetra drejt palcës kurrizore, si dhe në prani të sindromave të forta dhimbjeje dhe humbje të lëvizshmërisë së gjymtyrëve.
Ndërhyrja kirurgjikale mund të kryhet në disa variacione:
- Kur kirurgu heq të gjithë diskun me lezionin.
- Në vend të një hernie diskale, vendoset një implant.
- Heqja e disa pjesëve të rruazave që bëjnë presion mbi rrënjët nervore.
Periudha e rehabilitimit pas operacioneve të tilla për të gjithë pacientët mund të jetë e ndryshme, gjithçka varet nga shëndeti i përgjithshëm i pacientit dhe zhvillimi i tij individual i trupit. Zakonisht, nëse një person përmbush të gjitha recetat e mëtejshme të një mjeku, atëherë ai i bashkohet jetës së tij aktive të mëparshme për rreth një vit e gjysmë, e ndonjëherë edhe dy vjet.
Parandalimi
Sipas këshillave të mjekëve reumatologë, për të shmangur formacionet dhe deformimet e reja, njeriu duhet të monitorojë aktivitetin fizik që i jep trupit të tij. Dhe si gjatë rehabilitimit,dhe pas saj gjatë gjithë jetës. Sigurisht, ai do të duhet të heqë dorë nga të gjitha zakonet e këqija ekzistuese dhe të fillojë të monitorojë dietën e tij, të paktën të kalojë në ushqim të shëndetshëm në një dietë të plotë.
Që organizmi të shërohet më shpejt, pacienti duhet ta ushqejë atë me vitamina dhe minerale. Sigurisht, nuk duhet të kufizoheni plotësisht në aktivitetin fizik, por sporti duhet të jetë i moderuar. Sigurohuni që të bëni ushtrime për të forcuar korse muskulore të shpinës, sepse kjo është mënyra e vetme për të lehtësuar ngarkesën në kërc. Dhe mos harroni për jogën - një ilaç për trajtimin dhe mirëmbajtjen e një shpine të shëndetshme.
