Pasojat e një frakture të rruazave lumbare janë shumë serioze, shpesh të pakthyeshme për shëndetin. Shpesh është rezultat i rënies nga lartësia ose aksidenti, megjithëse mund të ketë shkaqe të tjera. Në cilat situata të tjera mund të ndodhë një frakturë kompresive e një vertebra lumbale me pasoja? Cilat simptoma tregojnë për të? Cili është trajtimi? Si t'i jepet ndihma e parë një personi me një frakturë të dyshuar të 1 vertebrës lumbare përpara trajtimit?
Pasojat
Ky fenomen është drejtpërdrejt kërcënues për jetën dhe ka pasoja serioze, shpesh të pakthyeshme për shëndetin. Siç tregon përvoja e mjekëve, frakturat dhe dëmtimet e tjera të shtyllës kurrizore më së shpeshti kanë të bëjnë me rajonin e qafës së mitrës. Lëndimi më i rëndë në këtë pjesë të shtyllës kurrizore është dëmtimi i palcës kurrizore, i cili shkakton paralizë ose parezë të ekstremiteteve të sipërme ose të poshtme, si dhe probleme me frymëmarrjen, kontrollin e fshikëzës dhe sfinkterin anal.
Llojet dhe shkaqet
Lloji më i zakonshëm i thyerjes së shtyllës kurrizore është një frakturë e qafës. Në këtë rast, bëhet fjalë për përkuljen e shtyllës kurrizore përpara në një shkallë që tejkalon diapazonin fiziologjik të lëvizjes. Kjo më së shpeshti ndodh si rezultat i një kthese të mprehtë të kokës ose të bustit përpara, për shembull, pasagjerëve të një makine në një aksident (nëse ata kanë vendosur rripat e sigurimit).
Shkaktarët më të zakonshëm të frakturave të shtyllës kurrizore në Rusi janë rëniet nga lartësia (veçanërisht kërcimi "mbi kokë" në ujë) dhe aksidentet e trafikut. Shkaqe të tjera janë shtypja me një objekt të rëndë dhe humbja e kockave. Në të gjitha rastet, trajtimi i një frakture kompresioni të vertebrës lumbare duhet të fillojë menjëherë.
Raste veçanërisht të rrezikshme të dëmtimit ose thyerjes së shtyllës së qafës së mitrës. Ato ndodhin gjatë kryerjes së punës fizike të gjatë dhe të vështirë. Lëndimi i shtyllës së kraharorit, koksik ndodh si rezultat i një goditjeje të mprehtë në këto pjesë. Ky lloj dëmtimi rrallë shkakton dëmtim të palcës kurrizore, kështu që nuk konsiderohet më kërcënuesi për jetën.
Fraktura me shtypje e shtyllës kurrizore është një çrregullim në të cilin ka shtypje të rruazave, kryesisht në pjesën e përparme. Ky lloj shkeljeje zakonisht ndodh si rezultat i një force të jashtme në rajonin parietal të kafkës (për shembull, në një aksident) ose si rezultat i një rënieje nga një lartësi mbi këmbë ose mollaqe. Një faktor rreziku për një thyerje kompresive të shtyllës kurrizore është gjithashtu kanceri, mosha e shtyrë dhe osteoporoza ose të tjera.sëmundje që ulin cilësinë e kockave.
Fraktura e 1 vertebrës lumbare me pasoja më së shpeshti prek meshkujt e rinj në moshë pune.
Rastet kur nuk ka presion në palcën kurrizore konsiderohen më pak të rrezikshme, sepse nuk bëhet fjalë për lëvizjen e rruazave. Megjithatë, nëse forca është e madhe, atëherë palca kurrizore mund të dëmtohet. Thyerje të tilla të shtyllës kurrizore njihen si më të rrezikshmet, ndodhin më shpesh në rajonin e qafës së mitrës dhe ndodhin si pasojë e një rënieje në kokë nga një lartësi e madhe, duke u hedhur në ujë të cekët (kur koka godet fundin ose diçka e fortë që shtrihet mbi të. në fund) ose në një aksident.
Frakturë kurrizore: simptoma
Simptomat e para janë dhimbje në shpinë, qafë ose shpatulla. Fokusi i tyre më i fortë është në vendin e thyerjes, ajo "divergon" përgjatë gjithë shpinës. Simptomat shfaqen në rast të një frakture të papritur të shtyllës kurrizore. Një frakturë e 1 vertebrës së shtyllës kurrizore lumbare përpara pasojave të llojit më të rrezikshëm (për shembull, kjo mund të ndodhë si pasojë e osteoporozës) mund të mos japë asnjë simptomë.
Simptoma shtesë:
- ënjtje ose deformim përgjatë shtyllës kurrizore;
- mpirje ose mungesë ndjesie nën një nivel të caktuar dhe/ose në gjymtyrë;
- shtrirje e gjymtyrëve, pamundësi për të kryer lëvizje;
- frekuencë e ulët e zemrës (nën 50 rrahje në minutë);
- vështirësi në frymëmarrje (dëmtimi i palcës kurrizore mund të shkaktojë paralizë të muskujve ose diafragmës);
- inkontinencë urinare dhefeces (mosfunksionim i sfinktereve);
- ereksioni i vazhdueshëm i penisit (priapizëm);
- lëkurë e nxehtë dhe e thatë.
Ndihma e Parë
Pasojat e një frakture kompresionuese të vertebrës lumbare konsiderohen të rënda, trajtimi për këtë arsye fillon menjëherë. Është e rëndësishme të jeni në gjendje të ofroni ndihmën e parë në raste të tilla. Nëse një i dëmtuar dyshohet se ka thyerje të shtyllës kurrizore, gjatë ndihmës së parë, viktima duhet të lihet në pozicionin në të cilin është gjetur në mënyrë që të mos ekspozohet ndaj lëndimeve shtesë.
Përjashtim është kur është e nevojshme të jepet frymëmarrje artificiale ose të ndalet gjakderdhja. Kur është e nevojshme ta zhvendosni viktimën në një vend tjetër, stabilizoni kokën duke e mbajtur atë përgjatë boshtit të trupit dhe më pas shtrijeni pacientin në një sipërfaqe të fortë.
Diagnoza dhe trajtimi
Në diagnostifikim përdoret ekzaminimi vizual - rreze X, tomografi e kompjuterizuar ose MRI. Trajtimi varet nga lloji i frakturës (e qëndrueshme, e paqëndrueshme). Nëse ndodh një frakturë, por shtylla kurrizore është e stabilizuar me ligamente dhe bursa dhe nuk ka rrezik për dëmtim të shtyllës kurrizore, nuk kërkohet kirurgji.
Dëmtimi më i rëndë është një frakturë e shtyllës kurrizore në rajonin e qafës së mitrës. Në këtë rast, pjesët e dëmtuara imobilizohen me ndihmën e një jake ose korse ortopedike. Frakturat e qëndrueshme vertebrale përfshijnë, për shembull, lëndimet që vijnë nga osteoporoza.
Në rast të frakturave që bëjnë që shtylla kurrizore të bëheti paqëndrueshëm, kryeni operacionin. Qëllimi i tij është të bashkojë pjesët e dëmtuara dhe të çlirojë palcën kurrizore ose rrënjët nervore nga kompresimi i tepërt. Operacioni kryhet urgjentisht në pacientët me shenja të dëmtimit të pjesshëm të palcës kurrizore, kjo bëhet e dukshme gjatë hulumtimit. Pas operacionit, rehabilitimi është i nevojshëm. Pasojat e trajtimit të një frakture të 1 vertebrës lumbare pas operacionit mund të jenë të favorshme.
Rehab
Në lidhje me një pacient me një dëmtim të ngjashëm, përdoret gama e plotë e veprimeve rehabilituese. Në periudhën fillestare, përdoren procedura, qëllimi i të cilave është rivendosja dhe stimulimi i rritjes së kockave (terapia me lazer magnetik) dhe përmirësimi i furnizimit me gjak dhe ushqimi i indeve të buta (rryma pulsuese me frekuencë të ulët, masazh). Krioterapia mund të përdoret për të reduktuar dhimbjen.
Faza tjetër e rehabilitimit, pas stabilizimit të kockës, është kinesiterapia, pra ushtrimet, qëllimi i të cilave është forcimi i muskujve të shtyllës kurrizore. Është gjithashtu e dobishme të vishni pllaka të veçanta fleksibël që kanë një efekt stabilizues.
Kur ndodh një frakturë vertebrale lumbare, trajtimi nuk është i menjëhershëm në të gjitha rastet, pasi simptomat nuk janë gjithmonë të dukshme menjëherë. Një frakturë e shtyllës kurrizore është më shpesh rezultat i një dëmtimi mekanik ose një çrregullimi kockor.
Pasojat e trajtimit të një frakture të vertebrës së parë lumbare konsiderohen jashtëzakonisht të rënda. Varësisht nëse nësa dëme ka pasur, ato do të jenë të ndryshme.
A mund të eci?
Përgjigja varet nga lloji i dëmtimit, situata në të cilën ka ndodhur fraktura dhe shkalla e dëmtimit të palcës kurrizore. Kur bëhet fjalë për një frakturë të 1 vertebrës lumbare, trajtimi (me pasoja, çfarëdo qofshin ato) sugjeron që pacienti më së shpeshti mund të vazhdojë të ecë, ndonjëherë edhe i dëshirueshëm. Qelizat që prodhojnë indin kockor stimulohen, ato kontribuojnë në shërimin e zonës së dëmtuar. Por duhet të kihet parasysh se mund të ketë shkelje që nuk japin simptoma të dukshme. Pacienti është aktiv dhe vertebrat konsumohen, shfaqen çarje.
Ndër frakturat e shtyllës kurrizore, ka raste kur ajo është e qëndrueshme dhe e paqëndrueshme. Rasti i parë është mjaft i sigurt, përjashton dëmtimin e palcës kurrizore. Pasojat e një frakture nuk kërcënojnë indet e afërta. Në këtë rast, trajtimi konservativ shpesh është i mjaftueshëm, përdorimi i mjeteve që stabilizojnë shtesë kolonën, për shembull, ortopedinë dhe rehabilitimin, duke përfshirë fizioterapinë.
Në rastin e dytë, rruazat dëmtohen aq shumë sa kolona shtypet në vendet e dëmtimit dhe degët e rruazave kërcënojnë integritetin e palcës kurrizore. Ajo arrin kushte kërcënuese për jetën.
Osteoporozë
Pyetja e pasojave të trajtimit të një frakture të vertebrës së tretë të shtyllës kurrizore shtrohet shpesh nga njerëzit me osteoporozë. Një frakturë osteoporotike është një lloj frakture kompresive e shtyllës kurrizore. Për shkak të kësaj sëmundjeje, ndryshimet në indet e eshtrave çojnë në faktin se ato bëhen shumë më paktë fortë, nën presionin dhe peshën e trupit të tyre, nuk i rezistojnë gjatë. Gratë mbipeshë dhe gratë pas menopauzës shpesh luftojnë me osteoporozën. Kur 3 rruaza të shtyllës së mesit thyhen në këtë mënyrë, trajtimi i pasojave fokusohet në regjionin lumbosakral, në këto vende shkelja ndodh më shpesh te osteoporoza.
Dëmtimi i qafës ndodh më shpesh si pasojë e një goditjeje në kokë, rënies nga lartësia në kokë dhe kërcimit në ujë. Kur ka një frakturë të trupit të shtyllës kurrizore pa dëmtim të palcës kurrizore, rehabilitimi mbështet një rikuperim të shpejtë të shëndetit. Megjithatë, kur ndodh një frakturë kompresive, trajtimi mund të jetë kompleks dhe kërkon shumë kohë, shpesh duke filluar me kirurgji. Thyerja e shtyllës kurrizore të qafës së mitrës është dëmtimi më kërcënues për jetën për faktin se qendrat kryesore të jetës, siç janë organet e frymëmarrjes, janë të përqendruara afër. Një frakturë në shtyllën kurrizore të qafës së mitrës me dëmtim të palcës kurrizore mund të çojë në përfshirjen e ekstremiteteve të sipërme dhe të poshtme, probleme me frymëmarrjen dhe mungesën e kontrollit të fshikëzës ose sfinkterit anal.
Një rajon i thyer i kraharorit është i zakonshëm pas rënies nga një lartësi në shpinë, mollaqe, këmbë të drejta dhe gjatë një përkuljeje të fortë të mprehtë të shtyllës kurrizore. Edhe një frakturë e vogël e shtyllës kurrizore torakale me zhvendosje mund të shkaktojë çrregullime neurologjike, ndaj është e rëndësishme që rehabilitimi pas një dëmtimi të tillë të jetë i një cilësie të lartë.
Pasojat
Sekuencat e një frakture vertebrale lumbare ndërveprojnë rrallë me çrregullime gjatë trajtimitneurologjike. Rehabilitimi në këtë rast është më i lehtë për shkak të gjendjes stabile, vazhdimit të funksionimit normal të organizmit.
Është e rëndësishme të mbani mend se pasojat e trajtimit të një frakture vertebrale lumbare për këtë arsye nuk ndodhin gjithmonë menjëherë pas lëndimit. Zbulimi i shkeljeve të këtij lloji ndodh gjatë studimeve të kryera në sfondin e sëmundjeve të tjera, për shembull, rrezet x të mushkërive. Simptomat tipike të një frakture janë ënjtja dhe deformimi i shtyllës kurrizore në vendin ku ka shkelje, dhimbje të forta difuze në zonën e lëndimit, rrezatim në gjymtyrë, vështirësi në ecje, ndryshim në qëndrim, ulje e lartësisë së trupit, mpirje, dëmtim. ndjeshmëria nën vendin e frakturës, dobësi e gjymtyrëve, ulje e rrahjeve të zemrës, lëkurë e thatë.
Si zgjidhet trajtimi
Kur ndodhin ndryshime patologjike, frakturë e rruazave lumbare, trajtimi i pasojave është i nevojshëm. Shpesh gjëja më e rëndësishme është ndihma e parë. Me çdo lloj dëmtimi të shtyllës kurrizore, shfaqen dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës, ënjtje dhe hematoma. Kryesisht trajtimi konservativ përdoret nga imobilizimi i shtyllës kurrizore. Pas trajtimit, rehabilitimi i duhur është i rëndësishëm. Mavijosjet, frakturat e rruazave lumbare në trajtimin e pasojave janë më pak të zakonshme sesa dëmtimet e shtyllës së qafës së mitrës.
Ortoped
Lëndimet në shtyllën kurrizore mund të jenë kërcënuese për jetën. Nëse ka dhimbje të forta edhe gjatë përpjekjes për të lëvizur ose mpirje të gjymtyrëve, është e nevojshme të rregulloni shtyllën kurrizore në rajonin e qafës së mitrës. Pastaj duhet të transportohetpacienti në spital për një ekzaminim dhe trajtim të plotë. Në rast sëmundjesh të vogla, pushoni për disa ditë dhe ilaçet kundër dhimbjeve mund të jenë të mjaftueshme. Nëse simptomat vazhdojnë, shihni një mjek.
Informacion shtesë
Dëmtimet e shtyllës kurrizore lumbare ndodhin si pasojë e një rënieje në shpinë, mollaqe ose gjymtyrë të poshtme, si dhe një goditje në shtyllën kurrizore. Ndonjëherë një frakturë e shtyllës kurrizore në disa episode mund të tregojë një situatë patologjike si rezultat i sëmundjeve shoqëruese, të tilla si osteoporoza, sëmundja e Paget-it ose metastazat e kancerit.
Në rastin e osteoporozës, frakturat kompresionuese të vertebrës së katërt lumbare me pasoja ndodhin shumë më shpesh. Ndikimi për lëndim nuk duhet të jetë i madh - ai mund të shkaktohet, për shembull, duke u përkulur ose duke ngritur një objekt pak më të rëndë se zakonisht.
Një frakturë e tillë vertebrale gjithashtu mund të vazhdojë ngadalë dhe gradualisht. Në këtë rast, dhimbja mund të jetë më pak e rëndë, kronike ose të mungojë fare.
Simptomat karakteristike dhe ndonjëherë të vetmet mund të jenë: zvogëlimi i rritjes dhe deformimi i qëndrimit (thellimi i kifozës së gjoksit).
Osteoporoza zhvillohet zakonisht në gratë pas menopauzës dhe më rrallë tek burrat e moshuar.
Faktorët e rrezikut për osteoporozën:
- pleqëria;
- femër;
- raca e bardhë;
- BMI e ulët;
- pirja e duhanit;
- predispozicion gjenetik;
- mungesë e hormoneve seksuale: për shembull, herëtmenopauza, dështimi i parakohshëm i vezoreve, pubertet i vonë;
- mungesa e kalciumit dhe vitaminës D3;
- barna të caktuara: përdorimi afatgjatë i glukokortikoideve, doza të larta të hormoneve të tiroides, heparina, antikonvulsantët.
Përveç kësaj, disa sëmundje ndikojnë në shfaqjen e osteoporozës.
