Bllokimi i kordonit spermatik është një manipulim mjekësor që përfshin futjen e një anestezioni në skrotum. Ajo kryhet për të eliminuar dhimbjen për një kohë, për shembull, gjatë një ndërhyrjeje kirurgjikale.
Referencë anatomike
Kordoni spermatik është një fillesë që ndodh përgjatë rrugës së gonadave në skrotum. Fillon në brendësi të hapjes së kanalit inguinal. Madhësia e kanalit nuk është më shumë se 20 cm. Përbërësit kryesorë të tij janë:
- ngatërresë venoze;
- tufa nervash;
- vas deferens;
- vaskulatura limfatike;
- rrjeti i arterieve dhe venave.
Kordoni spermatik ka disa funksione. Ai furnizon testikujt me gjak dhe është përgjegjës për devijimin e lëngut seminal direkt në vas deferens.
Indikacione për recetë
Bllokimi i kordonit spermatik është një manipulim mjekësor. Vetëm në disa raste përdoret gjatë procedurave diagnostikuese. Ajo ështëpërdoret për lehtësimin e dhimbjeve, karakteristike për sëmundje të ndryshme.
Indikacionet kryesore për bllokimin e kordonit spermatik janë kushtet e mëposhtme:
- orkit;
- epididymitis;
- kolika renale;
- urolithiasis;
- lëndimet traumatike të organeve gjenitale.
Gjithashtu, kjo procedurë përdoret si një nga komponentët e anestezisë lokale gjatë operacionit në zonën e testikujve, shtojcat e tyre.
Faza përgatitore
Bllokada e kordonit spermatik nuk kërkon përgatitje specifike. Para kryerjes së manipulimeve, lëkura në vendin e injektimit trajtohet me një zgjidhje 70% të alkoolit ose një antiseptik tjetër. Nëse procedura është përshkruar për të lehtësuar dhimbjen për shkak të inflamacionit të epididymis ose vetë, flokët në rajonin inguinal dhe në skrotum nuk rruhen. Kur përdoret si anestezi përcjellëse, do të jetë e nevojshme të kryhen manipulime higjienike një ditë para operacionit.
Teknika
Gjatë procedurës aktuale, pacienti mbetet në pozicionin shtrirë.
- Së pari, mjeku trajton zonën që do të shpohet me një solucion antiseptik.
- Bëhet injeksion për bllokadën, duke u fokusuar në rrënjën e skrotumit. Mjeku rregullon kordonin me njërën dorë dhe bën një birë direkt me tjetrën.
- Një gjilpërë e zgjatur futet ngadalë në thellësi 6-8 cm Të gjitha manipulimet duhet të kryhen me kujdes të jashtëzakonshëm për të mos dëmtuar enën venoze. Kur futni një gjilpërështrëngoni pistën e shiringës. Më pas ilaçi për dhimbje injektohet drejtpërdrejt.
- Mjeku vendos një salcë sterile në zonën e prekur.
Shumë njerëz e njohin këtë procedurë me emrin "bllokimi i kordonit spermatik sipas Lorin-Epstein". Teknika e zbatimit të saj përfshin përdorimin e "Novocaine" ose "Ultracaine" si një anestetik. Në rastin e parë, kohëzgjatja e bllokadës është rreth një orë, dhe në të dytën zgjat deri në 6 orë. "Ultracain" shpesh kombinohet me një ilaç antibakterial për të ndaluar procesin inflamator.
Vetë procedura u propozua nga M. Yu. Lorin-Epshtein. Më pas, ajo u emërua sipas mbiemrit të tij. Veprimi i tij për dhimbjen në skrotum, i provokuar nga inflamacioni i testisit ose shtojcave të tij, shpjegohet me bllokimin e tufave nervore në këtë zonë. Në rastin e dhimbjeve renale, mekanizmi analgjezik është për shkak të një parimi krejtësisht të ndryshëm. Ky është një efekt miqësor-qetësues, i cili manifestohet për shkak të marrëdhënies filogjenetike midis ureterit dhe kordonit spermatik.
Në seksin e bukur, një analog i kësaj procedure, i cili jep efekt analgjezik në dhimbje barku renale, është bllokimi i ligamentit të rrumbullakët të mitrës.
periudha e rehabilitimit
Periudha e rehabilitimit nuk nënkupton veçori specifike. Menjëherë pas manipulimit, mjeku duhet të ekzaminojë pacientin. Me një rezultat pozitiv, ai e dërgon burrin në shtëpi ose në repart, nëse ky i fundit është në staciontrajtim.
Kundërindikacionet e mundshme
Teknika e bllokimit të kordonit spermatik përfshin manipulime mjekësore. Prandaj, kjo procedurë ka disa kundërindikacione:
- mosha e pacientit (bllokada nuk përdoret në pediatri);
- mund të lartë të reaksionit alergjik ndaj ilaçeve anestezike;
- prania e lezioneve të lëkurës në zonën e injektimit;
- çrregullim i gjakderdhjes;
- çrregullime mendore të diagnostikuara.
Në çdo rast, nevoja për bllokimin e kordonit spermatik konsiderohet individualisht.
Pasojat dhe komplikimet e procedurës
Për një mjek me përvojë, bllokimi zakonisht nuk është i vështirë. Për më tepër, vetë procedura nuk kërkon masa kontrolli ndihmëse. Po flasim për MRI dhe diagnostikimin me ultratinguj. Pas injektimit të tretësirës anestezike, pacienti, si rregull, menjëherë ndjen lehtësim dhimbjeje. Përndryshe, bllokada Lorin-Epstein e kordonit spermatik nuk ndikon në stilin e jetës së një mashkulli.
Vetëm në disa pacientë, procedura shoqërohet me pasojat e mëposhtme të padëshirueshme:
- ulje e presionit të gjakut, djersitje e shtuar;
- hemorragji në formën e një hematome;
- reaksion inflamator në vendin e shpimit.
Reagimet e mësipërme zakonisht largohen vetë brenda pak ditësh. Megjithatë, me paraqitjeninflamacion, është më mirë të konsultoheni me një mjek për ekzaminim shtesë.
Sigurisht, e njëjta procedurë në pacientë të ndryshëm mund të vazhdojë në një mënyrë të veçantë. Kjo vlen edhe për mundësinë e zhvillimit të mëtejshëm të komplikimeve. Në shumicën e meshkujve, ato ndodhin rrallë. Një ndjesi e lehtë presioni ose mpirje nuk duhet të jetë shkak për shqetësim.
Komplikimet më të rënda ndodhin kur bllokimi i kordonit spermatik sipas Lorin kryhet në mënyrë të pasaktë ose analfabete, me masa aseptike të pamjaftueshme. Gjithashtu, shfaqja e tyre nuk përjashtohet në rastin e futjes së një doze tepër të madhe të një ilaçi anestezik. Gjendja e mbidozimit zakonisht shoqërohet me ndjenja shqetësimi dhe eksitimi. Pacienti ka dridhje konvulsive të muskujve, frymëmarrje të shpejtë. Në situata të tilla, kërkohet kujdes urgjent mjekësor.
Dëshmitë e pacientëve
Sipas reagimeve nga pacientët, bllokimi i kordonit spermatik ju lejon të largoni shpejt dhimbjen. Megjithatë, kohëzgjatja e tyre përcaktohet kryesisht nga ilaçi i përdorur si anestetik. Për më tepër, vetë procedura shoqërohet rrallë me komplikime, dhe periudha e rehabilitimit nuk kërkon masa paraprake të veçanta. Menjëherë pas manipulimeve, pacienti mund të shkojë në shtëpi dhe të bëjë aktivitetet e tij të zakonshme.
Një bllokadë e tillë mund të përdoret jo vetëm për të eliminuar sindromën e dhimbshme. Për shembull, shtimi i barnave antibakteriale nga grupi i penicilinave ose aminoglikozideve në tretësirë mund të ndikojë gjithashtu në fokusin e inflamacionit. Është aktivpërdoret në praktikën mjekësore në trajtimin e proceseve inflamatore në testikuj ose në shtojcat e tyre.
Megjithatë, vlen të theksohet se bllokada nuk është një procedurë mjekësore që mund të kurojë sëmundjen. Përdoret ekskluzivisht për të shtypur sindromën e dhimbjes për një kohë, gjë që lejon mjekun të kryejë masa të tjera diagnostikuese ose terapeutike. Vetëm në disa raste, me dhimbje barku renale, mjafton një bllokim që guri të lëvizë nga ureteri dhe në fshikëz.
Reagimet negative janë jashtëzakonisht të rralla. Si rregull, ato shoqërohen me procedura të pasakta ose me cilësi të dobët. Për shembull, zgjedhja e gabuar e pikës për bllokimin e kordonit spermatik mund të çojë në mungesë të një efekti pozitiv analgjezik ose madje të shkaktojë komplikime. Prandaj, para trajtimit, është e nevojshme të zgjidhni me kujdes jo vetëm klinikën, por edhe mjekun. Nëse ka kundërindikacione të rëndësishme, është më mirë të refuzoni manipulimin.
