Përafërsisht një në gjashtë fëmijë vuan nga problemet e syve të shkaktuara nga lodhja e syve. Ndriçimi i pamjaftueshëm gjatë leximit, lojërat kompjuterike, një rutinë e gabuar ditore - e gjithë kjo gradualisht çon në një rënie të shikimit, ose më mirë, në spazma të syve.
Ç'është kjo
Mjekët e quajnë këtë patologji spazëm të akomodimit. Çfarë është ajo? Akomodimi është aftësia e syve në kushte normale për t'u përshtatur me ndryshimet në fuqinë thyerëse të thjerrëzave dhe po aq mirë për të kapur objekte që janë larg dhe afër. Dhe me spazmë të syve, ka një tkurrje jonormale të muskujve që ndodh kur bebëzat fokusohen në disa objekte për një kohë të gjatë.
Tek të rriturit dhe fëmijët, spazma e akomodimit shpesh çon në faktin se imazhi i objekteve të largëta bëhet i paqartë. Kjo është arsyeja pse kjo patologji shpesh quhet miopi e rreme.
Mekanizmi i zhvillimit
Arsyeja e kësaj gjendje është tensioni i muskulit ciliar, i cili thjesht humbet aftësinë për të ndryshuar lakimin e thjerrëzës. Si rezultat, pas thyerjes natyrore në sferën optike, rrezja fokusohet jo nëretina, siç pritej, por në rrafshin përballë saj.
Gradualisht thjerrëza bëhet konvekse. Ai ndryshon formën e tij, në varësi të relaksimit ose tensionit të muskujve ciliar. Kur shikon në distancë, fijet e saj relaksohen dhe thjerrëza bëhet pothuajse e sheshtë. Nëse objekti është afër, muskuli, përkundrazi, tkurret dhe thjerrëza bëhet konveks.
Kur punoni shumë gjatë me një objekt të ngushtë, tensioni i muskujve fiksohet, shfaqet një spazmë dhe thjerrëza nuk e ndryshon më formën e saj. Sigurisht, qartësia e figurës me objekte të largëta është ulur ndjeshëm.
Sipas statistikave, kjo patologji është shumë më e zakonshme tek fëmijët e moshës parashkollore dhe shkollore, por te të rriturit diagnostikohet jashtëzakonisht rrallë. Miopia e rreme mori emrin e saj për faktin se një defekt i tillë vizual është i kthyeshëm dhe zakonisht lehtësisht i trajtueshëm. Por nëse terapia nuk bëhet në kohë, rrjedhja e gjakut në fibrat e muskulit ciliar do të shqetësohet, ligamentet që mbështesin thjerrëzën do të dobësohen dhe ajo do të ndalojë së ndryshuari formën e saj. Si rezultat, mund të shfaqet miopi e përhershme dhe shikimi do të humbasë mprehtësinë e tij. Pra, definitivisht nuk ia vlen të shtyhet trajtimi.
Kodi i spazmës së akomodimit ICD-10 - H52.5.
Shkaktarët e patologjisë
Ka në fakt shumë kushte që provokojnë zhvillimin e miopisë së rreme, të gjitha ato shoqërohen kryesisht me ngarkesë vizuale shumë të lartë. Edhe pse shkaku mund të qëndrojë në sëmundjeorganet e brendshme. Mjekët identifikojnë disa nga shkaqet më të zakonshme të patologjisë:
- sforcim i tepërt i syve, për shembull, kur punoni në kompjuter ose shikoni TV për një kohë të gjatë;
- shqetësime në rutinën e ditës - mungesa e gjumit, mungesa e gjimnastikës së dobishme për sytë e lodhur, shëtitjet shumë të rralla në rrugë;
- mungesë e dritës natyrale ose artificiale gjatë leximit ose shkrimit;
- avitaminoza, mungesa e vitaminave dhe mineraleve në ushqimet e konsumuara;
- rrjedhje e dëmtuar e gjakut në zonën e rajonit të qafës së mitrës;
- dobësi muskulore në qafë dhe shpinë;
- leximi i shtrirë në krah;
- distanca shumë e afërt kur lexoni literaturë dhe shkruani shënime;
- Raporti i gabuar i karriges dhe tavolinës me gjatësinë e fëmijës.
Tek të rriturit, miopia e rreme mund të shkaktohet nga stresi neurologjik, stresi i shpeshtë, lëndimet e mbyllura kraniocerebrale, metabolizmi i dëmtuar, menopauza tek gratë. Por megjithatë, është lodhja vizuale që është shkaku më i zakonshëm i spazmës. Por sido që të jetë, përpara se të filloni trajtimin, duhet t'i nënshtroheni një ekzaminimi të plotë.
Simptomat e spazmës së syve
Trajtimi i patologjisë duhet filluar menjëherë pas identifikimit të shenjave të saj. Për fat të mirë, njohja e sëmundjes nuk është aq e vështirë. Në fund të fundit, shenjat e miopisë së rreme manifestohen aq qartë sa është e pamundur të mos i vini re:
- dhembje koke sistematike që mbulojnë regjionin frontal dhezona e tempullit;
- dyfishim i shpeshtë i objekteve para syve;
- kur shikon në distancë, fotografia bëhet e paqartë;
- lodhja vizuale ndodh me tendosje minimale të syve;
- irritabilitet dhe nervozizëm;
- skuqje e kornesë;
- sindromi i dhimbjes së shurdhër, lakrimimi nuk përjashtohet.
Simptomat e patologjisë nuk kalojnë pa u vënë re për një person - ato sjellin siklet të prekshëm në jetën e tij. Shpesh, fëmijët që përballen me këtë problem nuk ecin mirë në shkollë. Dhe te të rriturit, performanca përkeqësohet.
Përveç të gjitha simptomave të përshkruara, spazma e muskujve të syve ndikon negativisht në të gjithë trupin në tërësi. Për shembull, me këtë patologji, gjendja shpirtërore shpesh përkeqësohet, shfaqen shtrëngime të duarve dhe dystonia vegjetovaskulare. Në disa raste, pacientët me këtë diagnozë kanë një gjendje të fikët.
Gjendja e spazmës së akomodimit në mungesë të terapisë mund të zgjasë disa muaj ose maksimumi dy vjet, më pas fillon të zhvillohet miopia e qëndrueshme, e cila rezulton e pakthyeshme.
Varietetet e patologjisë
Në varësi të shkaqeve fillestare, mjekët e ndajnë spazmën e syve në disa lloje.
- Lloji fiziologjik. Shfaqet me tendosje të zgjatur të syve, si dhe te njerëzit që vuajnë nga astigmatizmi dhe largpamësia, gjatë punës vizuale pranë. Në këtë rast, syzet speciale për korrigjim dhe fizioterapi përdoren për trajtimin e spazmës së syve.procedura që synojnë forcimin e muskujve ciliar.
- Pamje artificiale. Ky lloj i miopisë së rreme shfaqet për shkak të përdorimit të ilaçeve miotike të syrit, për shembull, Ezerina ose Pilocarpine. Spazma artificiale e syrit zhduket pas tërheqjes së medikamenteve që provokojnë patologjinë dhe nuk ka nevojë për trajtim shtesë.
- Varietet patologjike. Me një sëmundje të tillë, vërehet një ulje e mprehtësisë së shikimit, zhvillohen procese patologjike në refraksion.
Më shpesh, spazma e akomodimit është e përzier, duke kombinuar simptomat e një lloji patologjik dhe fiziologjik.
Diagnoza
Spazma e syve mund të zbulohet nga një okulist gjatë një ekzaminimi rutinë ose bazuar në ankesat e një personi që ndjen një përkeqësim të shikimit. Diagnoza fillon me mbledhjen e historisë së nevojshme dhe një ekzaminim të plotë të zverkut të syrit. Në këtë rast, përdoret domosdoshmërisht një tabelë e mprehtësisë vizuale, e cila ndihmon mjekun të përcaktojë nivelin e devijimit. Më pas pacientit i caktohet një ekzaminim gjithëpërfshirës, i cili përfshin një sërë procedurash.
- Ophtalmoskopi. Ai nënkupton një studim të kujdesshëm të gjendjes së retinës, fundusit dhe nervit optik me ndihmën e një pajisjeje të veçantë - një oftalmoskop. Në këtë rast, oftalmologu mund të zbulojë edhe sëmundjet e thjerrëzave.
- Biomikroskopi. Ky është emri i një ekzaminimi të syve pa kontakt duke përdorur një llambë të çarë. Pajisjet speciale bëjnë të mundur ekzaminimin në detaje të dhomës së përparme të syrit dhepërcaktoni një diagnozë të saktë.
- Visometria. Kjo teknikë përfshin përdorimin e një tabele të mprehtësisë vizuale, e cila tregon shenja, forma dhe shkronja të madhësive të ndryshme. Kjo teknikë ju lejon të përcaktoni cilësinë e shikimit.
- Studimi i akomodimit. Duke fokusuar rrezet e dritës në retinë, ju mund të eksploroni aftësinë e organit për t'u fokusuar në një objekt specifik të vendosur në distanca të ndryshme.
- Refraktometria. Ekzaminimi përcakton thyerjen e kornesë për të zbuluar hipermetropinë dhe miopinë.
- Skiaskopi. Studimi është për të identifikuar funksionalitetin e thjerrëzave dhe kornesë. Teknika bën të mundur përcaktimin e pranisë së një defekti tek një fëmijë ose një person i pashëndetshëm mendor. Zakonisht përdoret në rastet kur metodat e tjera diagnostikuese nuk janë të mundshme.
- Tonometri. Procedura konsiston në matjen e presionit intraokular dhe vlerësimin e nivelit të deformimit të zverkut të syrit.
Kur ekzaminojnë sytë e fëmijëve, oftalmologët shpesh i referojnë ata te specialistë të tjerë, si p.sh. pediatër dhe neurolog pediatër, për të konfirmuar një diagnozë të dyshuar.
Veçoritë e trajtimit
Pas diagnozës, okulisti do t'ju përshkruajë një terapi komplekse për miopinë e rreme, e cila do të përfshijë:
- trajtim medikamentoz me pika sysh që zgjerojnë bebëzën dhe relaksojnë fibrat e muskujve ciliar;
- trajtime fizioterapie;
- trajtim me harduer;
- ushtrime terapeutike speciale përsy.
Trajtimi me harduer përfshin përdorimin e teknikave të ndryshme. Mjeku juaj mund të rekomandojë:
- stimulim elektrik i syve me pulsime aktuale;
- likuidimi i spazmës me përdorimin e syzeve Sidorenko - ato bëjnë masazh elektrovakum dhe përmirësojnë qarkullimin e gjakut në sy;
- akupunktura përmirëson mprehtësinë vizuale dhe ndalon zhvillimin e procesit patologjik;
- Magnetoterapia përfshin stimulimin e muskujve ciliar me një elektromagnet të veçantë me rrymë alternative;
- programe kompjuterike të dizajnuara posaçërisht ndihmojnë në stërvitjen e muskujve ciliar;
- elektroforeza bën të mundur dërgimin e shpejtë të ilaçeve në sferën optike të syrit.
Në klinikat e syve, terapia me lazer konsiderohet me meritë mënyra më efektive për të trajtuar miopinë e rreme. Ndihmon në stimulimin e muskujve ciliar dhe përshpejton proceset metabolike. Terapia me laser eliminon mjaft shpejt dhe në mënyrë efektive spazmën e akomodimit. Përveç kësaj, kjo procedurë konsiderohet absolutisht e sigurt, pasi në proces përdoret një lazer special neoni.
Nëse gjatë ekzaminimit tek një fëmijë ose një i rritur është zbuluar një marrëdhënie midis spazmës së akomodimit dhe patologjive të shtyllës kurrizore, duhet të përshkruhen seanca masazhi të zonës së jakës dhe shpinës, si dhe ushtrime terapeutike.
Terapia në shtëpi
Përveç metodave bazë të trajtimit të miopisë së rreme, terapi shtesë mund të kryhet në shtëpi.
- Edukim fizik. Çiklizmi dhe noti janë veçanërisht efektive në këtë diagnozë.
- Gjimnastikë e zakonshme alternative me ngarkesa vizuale.
- Masazh i zonës së qafës, kokës, shtyllës kurrizore dhe jakës. Seanca të tilla ndihmojnë në përmirësimin e qarkullimit të gjakut, lehtësimin e lodhjes dhe përmirësimin e shikimit. Jo më pak i dobishëm është një masazh delikat i syve.
- Organizimi i regjimit ujor, ushqyerja e ekuilibruar. Në të njëjtën kohë, menyja duhet të përfshijë ushqime që përmbajnë vitamina E, A, C dhe luteina. Dieta duhet të jetë e pasur me perime, fruta dhe peshk të freskët.
- Për detyrat e shtëpisë, fëmija duhet të zgjedhë një tavolinë dhe karrige që i përshtaten gjatësisë së tij. Është po aq e rëndësishme pajisja e ndriçimit me cilësi të lartë. Drita duhet të vijë nga e majta e tavolinës dhe të shpërndahet. Edhe pse është shumë më mirë ta vendosni tavolinën sa më afër dritares.
Pajtueshmëria me këto rregulla të thjeshta mund të përmirësojë ndjeshëm shikimin dhe mirëqenien e pacientit, si dhe të parandalojë zhvillimin e patologjisë në të ardhmen.
Terapi medikamentoze
Është e mundur të eliminohet spazma e akomodimit me ndihmën e preparateve speciale. Ato duhet të përshkruhen ekskluzivisht nga një okulist, i cili do të marrë parasysh karakteristikat e sëmundjes dhe kundërindikacionet e pacientit për përdorimin e barnave të caktuara. Pikat e syve relaksojnë në mënyrë efektive muskujt ciliar, për shkak të të cilave shikimi mund të normalizohet plotësisht. Terapia me ilaçe mund të zgjasë nga dy javë në një muaj.
- "Atropine". Udhëzimet për përdorimin e pikave të syve lexojnë: ilaçi mund të jetëpërdorni 3-4 herë gjatë ditës. Mjeti është shumë efektiv - spazma zhduket në vetëm disa minuta pas futjes. Efekti i ilaçit mund të zgjasë 2 javë. Por sipas udhëzimeve për përdorim, pikat e syve Atropine, nëse përdoren shumë shpesh, çojnë në zhvillimin e efekteve anësore: skuqje dhe tharje të kornesë, mjegull para syve, shtrëngim të bebëzave.
- "Irifrin". Prek butësisht muskulin ciliar. Një ilaç me një përqendrim të ulët të substancës aktive mund të përdoret për të trajtuar fëmijët që nga lindja. "Irifrin" promovon zgjerimin e bebëzës dhe formimin e lëngut intraokular.
- "Midriacil". Një ilaç mjaft efektiv që sjell efektin në vetëm 5-10 minuta pas futjes. Veprimi i pikave zgjat 6-7 orë. Vërtetë, kostoja e ilaçit arrin 350 rubla, ndërsa analogët e tij janë disa herë më të lirë. Për shembull, çmimi i pikave të syve "Tropikamid" është vetëm 120 rubla, dhe "Midrum" - rreth 160 rubla. Të dy ilaçet janë analoge të Midriacil. Të gjitha mjetet juridike të përshkruara eliminojnë në mënyrë efektive spazmën e akomodimit dhe inflamacionin tek të rriturit dhe fëmijët.
- "Ciklomed". Ka një efekt delikat, por mjaft efektiv. Efekti ndihet afërsisht 15-20 minuta pas futjes. Me një vrull akomodimi, rekomandohet të aplikohet tre herë në ditë. Ilaçi vepron për 8-12 orë.
Përveç pikave për sy, pacientët me falsepër miopinë, komplekset minerale-vitamina dhe barnat që përmbajnë luteinë përshkruhen pa dështuar.
Ky është regjimi standard i trajtimit që përdoret në shumicën e klinikave moderne të syve.
Gjimnastikë e dobishme
Set i shëndetshëm ushtrimesh për të lehtësuar tendosjen e syve dhe për të përshpejtuar procesin e shërimit.
- Ngjisni një rreth të vogël të kuq ose të zi me diametër deri në 2 cm në dritare. Largohuni nga hapja me 30-40 cm dhe filloni ushtrimin. Në mënyrë alternative zhvendoseni shikimin tuaj nga rrethi në peizazhin jashtë dritares, i vendosur jo më afër se 5 metra.
- Shtypni gishtat në mënyrë alternative në qepallën e sipërme të secilit sy, duke qëndruar për disa sekonda.
- Hapi dhe mbylli sytë çdo 5-7 sekonda.
- Vizatoni vizualisht modele, numra dhe shkronja me sytë tuaj.
- Shikoni majën e gishtit tregues me dorën e shtrirë. Më pas filloni ngadalë të zmadhoni derisa të shihni dyfishin.
- Blushi shpejt për dy minuta.