Feçet përbëhen nga uji, mbetje ushqimore të tretura dhe të patretura, baktere, epitel i deskuamuar. Pjesa kryesore e fecesit është e zënë nga detriti nga grimcat e ushqimit, qelizat e shkatërruara të epitelit të zorrëve dhe bakteret. Përbërja më e larmishme e jashtëqitjes tek fëmijët nën një vjeç. Mund të përfshijë fibra muskulore të patretura, acide yndyrore, yndyrë, kokrra niseshte. Ndryshimet në feces tregojnë shkelje të sistemit të tretjes. Analiza fekale kryhet për të identifikuar ose konfirmuar patologjitë e këtyre organeve, gjithashtu ju lejon të vlerësoni efektivitetin e trajtimit.
Kur porositet një analizë
Analiza fekale përshkruhet gjatë ekzaminimit të pacientëve me sëmundje të traktit tretës. Ajo zbulon:
- çrregullime të funksioneve të stomakut: sinteza e acidit klorhidrik dhe enzimave;
- shkelje të funksioneve enzimatike të pankreasit, zorrëve;
- shkelje të funksioneve të ndryshme të mëlçisë;
- keqabsorbimi në zorrën e hollë;
- inflamacion në traktin tretës;
- neoplazitë malinje të rektumit;
- humbje nga helminthët dhe protozoarët.
Si të bëni një test jashtëqitje
Urinoni në tualet përpara se të merrni kampion. Feçet mblidhen nga një enë ose një tenxhere. Ena trajtohet paraprakisht me një solucion dezinfektues, lahet me ujë të rrjedhshëm dhe shpëlahet me ujë të valë. Nga pjesë të ndryshme të feçeve, mostra merret duke përdorur një lugë-spatulë të veçantë, e cila përfshihet në enën e disponueshme. Mostra nuk duhet të zërë më shumë se një të tretën e vëllimit të enës. Mos e prekni lugën, pjesën e brendshme të kapakut dhe enën.
Feçet mblidhen pas defekimit spontan. Nuk lejohet:
- përdorimi i klizmave, laksativëve, supozitorëve;
- përdorimi i ngjyrave - hekur, barium, bismut.
Disa studime kërkojnë një dietë të veçantë.
Laboratori kryen analiza makroskopike, kimike dhe mikroskopike të biomaterialit.
Studim makroskopik
Mjeku vlerëson sasinë e feçeve dhe formën (sipas pacientit), konsistencën, ngjyrën, erën.
| Vlerësimi makroskopik i feces | |
| Sasia | |
| 100-200g | Norma |
| Ul | Mbizotërim i proteinave në dietë, kapsllëk, koliti spastik |
| Rritje | Afekti i pankreasit, tretje e pamjaftueshme në zorrën e trashë (dispepsi, inflamacion), kolit me diarre, i përshpejtuarevakuim |
| konsistencë | |
| I dendur, i dekoruar | Normal, çrregullime të tretjes në stomak |
| Mazevidny | Dëmtimi i sekretimit të gjëndrës pankreatike - pankreatiti akut, nekroza pankreatike, fibroza cistike |
| I holl, i holluar me ujë |
Pamjaftueshmëria e tretjes në zorrën e hollë - enteriti, mungesa e tëmthit, evakuimi i përshpejtuar Lezioni i zorrës së trashë - koliti ulceroz, koliti putrefaktiv (ulja e përthithjes së ujit) |
| Pushy | Dispepsia fermentative, koliti, enterokoliti kronik, ekskretimi i përshpejtuar i feçeve nga zorra e trashë |
| Shkumë | Kolit fermentativ, disbakteriozë |
| I dekoruar rrudhat pa ngjyrë | Mungesa e biliare - kolelitiaza |
| Gunga të mëdha, jashtëqitje e fortë një herë në disa ditë | Kapsllëk |
| Fragmente të vogla, të rrumbullakosura - feçe "dele" | Kolit spastik |
| Në formë shiriti, në formë lapsi | Hemorroide, spazma e sfinkterit rektal, çarje anale, ënjtje rektale |
| Ngjyra | |
| kafe | Norma |
| E zezë | Gjakderdhje nga stomaku, zorra e hollë |
| kafe e errët | Probleme me tretjen në stomak, dispepsi putrefaktive, kolit me kapsllëk, rritje të funksionit sekretues të zorrës së trashë |
| kafe e hapur | Kalimi i përshpejtuar i kimësnë zorrën e trashë |
| E kuqërremtë | Ulceracione (gjak i freskët) |
| E verdhë | Pamjaftueshmëria e tretjes në zorrën e hollë, dispepsi fermentative, përparim i përshpejtuar përmes zorrëve |
| Gri, e verdhë e zbehtë | Insuficienca pankreatike |
| E bardhë | Bllokim bilestone |
| Erë | |
| Mungon | Kapsllëk |
| I kalbur | Probleme me tretjen në stomak, dispepsi putrefaktive, koliti ulceroz |
| Me erë të keqe (gjalpë i thartë) | Dëmtimi i sekretimit të lipazës pankreatike, mungesa e tëmthit (yndyra zbërthehet nga bakteret) |
| E thartë | Proceset e fermentimit në zorrën e trashë (formohen acide të avullueshme), dështime në përthithjen e acideve yndyrore në zorrën e hollë - enterit, kalim i përshpejtuar i ushqimit të ndarë |
| Reagimi fekal | |
| Neutrale ose pak alkaline (pH 6,8-7,6) | Norma |
| Alkaline (pH 8,0-8,5) | Pamjaftueshmëria e stomakut (mungesa e acidit klorhidrik) ose e zorrëve të vogla (proteinat e kalbura çojnë në formimin e substancave alkaline si amoniaku) |
| Shumë alkaline (pH mbi 8,5) | Dispepsia e qethur me kolit |
| I thartë (pH 5,5-6,7) | Patologjitë e përthithjes së acideve yndyrore |
| Shumë acid (pH nën 5,5) | Dispepsia fermentative (formimi i dioksidit të karbonit dhe acideve të avullueshme) |
Studim kimik i feces
Kërkimi kimik mund të kryhet me metodën ekspres duke përdorur shirita testimi. Analiza kimike e feces përfshin zbulimin e proteinave, gjakut okult, bilirubinës, sterkobilinës dhe vendosjen e pH.
Nuk ka proteina në feçet e një personi të shëndetshëm. Zbulimi i këtij elementi tregon inflamacion, gjakderdhje ose prani të proteinave ushqimore të patretura në jashtëqitje. Një test pozitiv i proteinave tregon një lezion:
- stomak (kanceri, ulçera, gastrit);
- zorrë e hollë (duodenit, enterit, ulçerë, kancer, sëmundje celiac);
- zorrës së trashë (kolit, polipe, kancer, funksion sekretor të lartë, disbakteriozë);
- kolon (proktit, kancer, hemorroide, çarje).
Gjak në jashtëqitje
Përgatitja për analizë ka specifikat e veta:
- Një javë para testit të gjakut okult fekal, duhet të ndërprisni përdorimin e hekurit, vitaminës C, barnave antiinflamatore josteroide (paracetamol, ibuprofen, aspirinë);
- eliminoni ushqimet e pasura me hekur për tre ditë - mëlçinë, mishin, peshkun dhe bimët jeshile;
- eliminoni ushqimet që ngjyrosin jashtëqitje për dy ditë - panxharin, boronica, shegë;
- përjashtoni hyrjen e gjakut nga zgavra me gojë - nxjerrja e dhëmbëve, gjakderdhja nga hundët; për gjakderdhjen e mishrave të dhëmbëve, zëvendësoni larjen me shpëlarje.
Gjaku në jashtëqitje mund të zbulohet me anë të shikimitekzaminim, ekzaminim nën mikroskop ose një reaksion kimik. Për të zbuluar gjakun okult, kryhet një reagim cilësor për hemoglobinën, e cila përmbahet vetëm në të. Normalisht, nuk ka hemoglobinë në jashtëqitje.
Një test i jashtëqitjes për të zbuluar këtë tregues është përshkruar për të zbuluar gjakderdhjen në traktin tretës.
Zbulimi i gjakut të dukshëm ose okult tregon patologji:
- hemorroide në rektum, venat e zgjeruara të ezofagut, stomakut, zorrëve;
- ulçera gastrike ose intestinale, inflamacion akut ose kronik i organeve të tretjes;
- polipe në zorrë;
- tumoret malinje në traktin tretës;
- venat e zgjeruara në cirrozën e mëlçisë;
- tuberkulozi intestinal;
- helmintet që dëmtojnë muret e zorrëve;
- diatezë hemorroide.
Zbulimi i gjakut është një simptomë serioze që kërkon kujdes mjekësor.
Stercobilin, bilirubin
Stercobilin formohet nga bilirubina biliare në zorrën e trashë gjatë aktivitetit jetësor të mikroflorës. Substanca i jep feces një ngjyrë kafe. Në rastin e një bllokimi të plotë të kanalit biliar, ai mungon në feces dhe feçet bëhen të pangjyrë.
Bilirubina gjendet në feçet e fëmijëve me gji deri në muajin e tretë të jetës, ndërsa mikroflora e zorrëve është e populluar vetëm. Në muajin e 9-të, formohet biocenoza e zorrës së trashë dhe shfrytëzon plotësisht bilirubinën. Prej kësaj moshe, prania e këtij komponenti në feces tregon një patologji: disbakteriozë ose kalim të shpejtë të ushqimit përmes.zorrët.
Zbulimi i sterkobilinës dhe i bilirubinës në analizën e feces tregon se mikrobet patogjene kanë kolonizuar zorrën e trashë dhe kanë zëvendësuar florën normale.
Ekzaminimi mikroskopik i feces
Pikat e emulsionit të përgatitur të jashtëqitjes ngjyrosen me reagentë të ndryshëm dhe ekzaminohen në mikroskop. Kështu gjenden mbetjet ushqimore. Përbërja dhe sasia e tyre varen nga puna e organeve të tretjes dhe dieta, kështu që para kryerjes së testit, mjeku mund t'i kërkojë pacientit që t'i përmbahet një diete mesatare pa mbizotërim të qartë të mishit ose perimeve, veçanërisht pa trajtim të mjaftueshëm termik.
Leukocitet mungojnë në feçet e të rriturve dhe fëmijëve, ato mund të gjenden në një sasi minimale vetëm tek foshnjat. Zbulimi i leukociteve tregon praninë e një procesi inflamator në zorrën e trashë ose prishjen e tumorit.
Në ekzaminimin standard mikroskopik, zbulimi i vezëve të helminthëve dhe protozoarëve është i mundshëm. Ato mungojnë në feçet e njerëzve të shëndetshëm, lejohet një sasi e vogël kërpudhash maja.
Studimi i feçeve për helmintet dhe protozoarët
Nëse ka shenja të një personi të prekur nga helmintet ose protozoarët, për identifikimin e tyre përshkruhet një studim i veçantë i feçeve, gjë që është disi më e vështirë. Disa lloje të mikroorganizmave mund të gjenden vetëm në jashtëqitje të ngrohta - jo më vonë se 20 minuta pas lëvizjes së zorrëve.
Me një studim të vetëm, gjurmët e helminthëve gjenden rrallë. Prandaj, analiza e feces për vezët e krimbavepërsëriteni edhe dy herë me një interval prej një dhe dy javësh. Nëse krijohet helminthiasis dhe përshkruhet trajtimi, bëhet një analizë kontrolli një muaj pas fillimit të terapisë.
Vezët e krimbave nuk zbulohen në feces. Për t'i zbuluar ato, ata marrin një kruarje nga lëkura rreth anusit.
Studim i feçeve për disbakteriozë
Ekzaminimi mikrobiologjik i feçeve ju lejon të konstatoni shkelje të përbërjes së florës së zorrëve, si dhe të identifikoni agjentët infektivë.
Feçet për dysbakteriozë nuk duhet të merren pas marrjes së antibiotikëve ose barnave të kimioterapisë. Tualeti i plotë i anusit është thelbësor përpara marrjes së mostrës. Mblidhni feces në provëza speciale sterile.
Zorra e njeriut është e kolonizuar nga mikroflora në fëmijëri. Çdo person ka një grup të ndryshëm cilësor dhe sasior të mikroorganizmave. Në total, rreth 500 lloje të ndryshme bakteresh gjenden në zorrën e trashë. Një numër i vogël speciesh janë të përhershëm për bujtësin, mbizotërojnë në numër, kryejnë funksione të shumta. Mikroflora e zakonshme përfshin domosdoshmërisht bifidobakteret, eubakteret, laktobacilet. Bakteret e përkohshme janë gjithmonë të pranishme në zorrët - ato janë të pakta, por përbërja e tyre është e larmishme, midis tyre mund të gjenden edhe patogjene.
Marrja e antibiotikëve dhe ushqimi jo i duhur në kushte të caktuara prishin ekuilibrin në përbërjen e mikroflorës, e cila është e mbushur me shfaqjen e patologjive. Manifestimet klinike të dysbakteriozës janë të paqarta dhe jo specifike. Prandaj, diagnoza mund të vendoset vetëm nga rezultatet e një analize fekale përdisbakteriozë. Kjo është një patologji serioze që kërkon trajtim. Çekuilibri i mikroorganizmave është veçanërisht i rrezikshëm për fëmijët.
Deshifrimi i analizës së feçeve nuk zëvendëson shkuarjen te mjeku. Zgjidhni një specialist të kualifikuar, mos u vetë-mjekoni.
