Cistoskopia e fshikëzës tek gratë dhe burrat është mjaft e zakonshme. Kjo është një procedurë jashtëzakonisht informuese që ndihmon në vlerësimin e punës së fshikëzës dhe zbulimin e një sërë sëmundjesh edhe në fazat fillestare. Por pacientët janë të interesuar për pyetjet se si kryhet cistoskopia, nëse ajo shoqërohet me komplikime të caktuara.
Çfarë është cistoskopia?
Cistoskopia është një metodë ekzaminimi endoskopik që ju lejon të ekzaminoni pjesën e brendshme të fshikëzës dhe traktit urinar. Vlen të theksohet se kjo procedurë ka një vlerë jashtëzakonisht të rëndësishme diagnostike, pasi ndihmon në përcaktimin e pranisë së disa sëmundjeve dhe madje edhe kryerjen e disa masave terapeutike pa ndihmën e kirurgut.
Një cistoskop është një pajisje speciale në formë si një tub i gjatë i ngushtë. Jashtë, tubi është i rrethuar nga një cilindër metalik, si dhe një sistem i veçantë ndriçimi. Në qendër të cilindrit ka edhe kanale shtesë që janë krijuar për të futur instrumente në fshikëz (për shembull,kateterë, pincë, elektroda, etj.).
Vlen gjithashtu të theksohet se aktualisht përdoren dy lloje cistoskopësh. Ekzistojnë instrumente standarde të ngurtë dhe të ashtuquajturat cistoskopë fleksibël që ofrojnë më pak shqetësim.
Kjo procedurë kryhet tek pacientët e të dy gjinive. Megjithatë, besohet se cistoskopia e fshikëzës tek meshkujt është shumë më e vështirë dhe domosdoshmërisht kërkon anestezi lokale - shqetësimi i rëndë shoqërohet me veçoritë e strukturës anatomike.
Indikacionet për procedurën
Në prani të problemeve të caktuara në funksionimin e sistemit urinar, pacientëve u rekomandohet ekzaminimi endoskopik. Cistoskopia e fshikëzës tek gratë, burrat dhe fëmijët kryhet në prani të sëmundjeve dhe simptomave të tilla si:
- prania e papastërtive të gjakut në mostrat e urinës;
- inflamacion i shpeshtë i fshikëzës;
- çrregullime urinare, shkaku i të cilave nuk mund të gjendet duke përdorur metoda të tjera diagnostikuese;
- enuresis;
- dhimbje kronike në fund të barkut dhe legenit;
- prania e qelizave atipike në mostrat e urinës;
- rritje e aktivitetit tkurrës të fshikëzës;
- prania ose dyshimi për praninë e gurëve në traktin urinar;
- neoplazitë në fshikëzën urinare që u zbuluan gjatë ultrazërit ose tomografisë së kompjuterizuar (kist, polip, tumor, etj.);
- dyshohet zhvillim i cistitit intersticial.
Në çdo rast, duhet kuptuar sevetëm mjeku që merr pjesë mund të përshkruajë një procedurë të tillë.
Përgatitja për cistoskopinë e fshikëzës
Sigurisht, që procedura të japë rezultatet më të sakta, është e nevojshme të përgatiteni siç duhet për të. Më saktësisht, mjeku që merr pjesë do t'ju tregojë për masat dhe rekomandimet paraprake. Megjithatë, sigurohuni që t'i tregoni mjekut tuaj për të gjitha medikamentet që po merrni, pasi disa prej tyre mund të ndërhyjnë në besueshmërinë e rezultateve. Në veçanti, lista e barnave të ndaluara përfshin ilaçe të ndryshme anti-inflamatore jo-steroide, ilaçe për trajtimin e artritit, si dhe disa qetësues. Ju gjithashtu duhet të paktën përkohësisht të ndaloni marrjen e aspirinës dhe antikoagulantëve, pasi këto barna rrisin gjasat për gjakderdhje.
Përveç kësaj, cistoskopia e fshikëzës tek gratë nuk kryhet gjatë menstruacioneve - në raste të tilla, procedura thjesht transferohet në një kohë tjetër. Në mbrëmje, në prag të procedurës, rekomandohet të merrni një agjent antibakterial me spektër të gjerë (për shembull, Monural, megjithëse mjeku do t'ju tregojë më saktë për këtë). Një qese do të ndihmojë në eliminimin e shumë komplikimeve në të ardhmen.
Pastërtia e organeve gjenitale të jashtme është gjithashtu jashtëzakonisht e rëndësishme. Prandaj, përgatitja për cistoskopinë e fshikëzës së urinës përfshin edhe procedurat e higjienës së mëngjesit, sepse në të kundërt ka një probabilitet të lartë për të futur një infeksion bakterial ose mykotik në traktin urinar. Nëse procedura do të kryhet nën anestezi të përgjithshme, atëherë asgjë nuk është më mirë.për të mos ngrënë në mëngjes.
Për anestezi lokale, si rregull përdoren qetësues të posaçëm, të cilët injektohen direkt në uretër. Pacienti zakonisht duhet të blejë vetë barna të tilla - sigurohuni që të pyesni mjekun tuaj për këtë.
Ekziston një mendim se nuk duhet të shkoni në tualet para cistoskopisë, pasi fshikëza duhet të jetë plot. Në fakt, kjo deklaratë është e pasaktë, pasi nëse është e nevojshme, vetë mjeku do të injektojë sasinë e nevojshme të lëngut në zgavrën e fshikëzës.
Si bëhet cistoskopia e fshikëzës? Përshkrimi i procedurës
Menjëherë duhet theksuar se cistoskopia mund të kryhet si në baza ambulatore ashtu edhe në spital. Para fillimit, mjeku përcakton nëse pacienti ka nevojë për lehtësim dhimbjeje. Anestezia e përgjithshme indikohet për ndërhyrje kirurgjikale dhe masa terapeutike - në raste të tilla, një anestezist duhet të jetë pranë pacientit.
Për lehtësi, pacientit i ofrohet të ulet në një karrige të veçantë, të ngjashme me atë gjinekologjike. Nëse një person është i vetëdijshëm, atëherë uretra trajtohet me një anestetik, për shembull, "Prilocaine" ose "Lidocaine" - këto substanca kanë veti ngrirjeje dhe i bëjnë indet më pak të ndjeshme. Sot po bëhen gjithnjë e më të popullarizuar xhelët specialë, të cilët jo vetëm anestezojnë muret e brendshme të uretrës, por edhe lyejnë mirë rrugët urinare dhe eliminojnë fërkimin.
Si duket një cistoskopi? Së pari, cistoskopi lubrifikohet tërësisht me glicerinë sterile. Ky ilaçi shkëlqyer si lubrifikant, pasi nuk ndërhyn në transparencën e mediumit optik.
Pas futjes së instrumentit në zgavrën e fshikëzës, mjeku lëshon urinën e mbetur. Më tej, një zgjidhje e furacilinës furnizohet atje për të shpëlarë dhe dezinfektuar muret e fshikëzës. Në të ardhmen, mjeku përcakton kapacitetin e fshikëzës - për këtë qëllim, e njëjta zgjidhje e furacilinës futet në të. Pacientit i kërkohet të raportojë te mjeku nëse ndjen nevojën për të urinuar.
Kur fshikëza është e mbushur, mjeku mund të fillojë të ekzaminojë membranën mukoze. Vëmendje e veçantë i kushtohet pjesës së poshtme të fshikëzës, pasi më shpesh këtu lokalizohen proceset inflamatore ose patologjike.
Në disa raste, procedura kombinohet me kromocistoskopinë. Në këtë procedurë, pacientit injektohet në mënyrë intravenoze me një tretësirë të karminës indigo, një ngjyrë blu. Përdorimi i një agjenti kontrasti ju lejon të përcaktoni aktivitetin e secilit prej ureterëve dhe, në përputhje me rrethanat, të vlerësoni punën e veshkave.
Cistoskopia e ngurtë dhe veçoritë e saj
Përveç procedurës standarde, ekziston edhe cistoskopia e ngurtë. Kjo teknikë përdoret gjerësisht jo vetëm për të ekzaminuar mukozën e fshikëzës, por edhe për të hequr formacione të caktuara. Në veçanti, kështu kryhet cistoskopia me biopsi të fshikëzës kur mjeku kërkon analiza laboratorike të mostrave të indeve. Përveç kësaj, me endoskop mund të hiqen edhe polipet, cistat e vogla, tumoret etj.
Mjaft shpesh, ky lloj cistoskopie kryhet nën anestezi të përgjithshme. Anestezia lokale është gjithashtu e mundur - anestezia injektohet në shpinë, pasi kjo ndihmon në mpirjen e trupit nga beli e poshtë.
Cistoskopia dhe manipulimet mjekësore
Mjaft shpesh, cistoskopia tek gratë, burrat dhe pacientët pediatrikë shoqërohet me masa të ndryshme terapeutike. Në veçanti, gjatë një ekzaminimi endoskopik të fshikëzës, mjeku mund të kryejë procedura të tilla si:
- ndalo gjakderdhjen nga indet e traktit urinar;
- heqja e neoplazive beninje ose malinje në fshikëz;
- eliminimi i pengesave;
- Shkatërrim i butë i gurëve në fshikëz ose në traktin urinar;
- diseksion i një ngushtimi ekzistues në grykën e ureterit ose uretrës;
- Instalimi i një kateteri;
- Biopsi me grusht.
Siç mund ta shihni, cistoskopia e fshikëzës (fotoja është në artikull) nuk është vetëm një procedurë diagnostike, por edhe një procedurë trajtimi minimalisht invazive. Dhe kjo është gjithashtu e rëndësishme.
Çfarë të presësh pas procedurës?
Pas cistoskopisë, mjeku do të jetë në gjendje t'ju informojë pothuajse menjëherë për praninë e problemeve të caktuara, si dhe të japë rekomandimet e nevojshme. Përjashtimet e vetme janë ato raste kur procedura përfshin një biopsi - do t'ju duhet të prisni për rezultatet e testeve laboratorike.
Duhet të theksohet se më shpesh brenda pak ditësh, pacientët ndjejnë ngërçe dhe dhimbje me intensitet të ndryshëm gjatë urinimit. Ky fenomen është plotësishtnormale - thjesht duhet të jeni të duruar derisa gjithçka të kalojë. Por përdorimi i qetësuesve nuk rekomandohet, pasi shumica e këtyre barnave hollojnë gjakun, rrisin gjasat për gjakderdhje.
Cistoskopia e fshikëzës tek gratë (dhe tek burrat) mund të shkaktojë dhimbje tërheqëse në fund të barkut, të cilat gjithashtu zhduken pas disa ditësh. Ditën e parë, një ndryshim në ngjyrën e urinës është i mundur - shpesh është kafe, dhe ndonjëherë me papastërti të dukshme të gjakut. Kjo konsiderohet gjithashtu si krejt normale. Pacientët këshillohen të pinë më shumë lëngje në mënyrë që të pastrojnë më shpejt fshikëzën dhe të ndryshojnë përbërjen kimike të urinës.
Ndonjëherë mjekët u rekomandojnë pacientëve antibiotikë - kjo është një masë parandaluese që ndihmon në parandalimin e zhvillimit të sëmundjeve infektive dhe proceseve inflamatore.
Nëse gjendja juaj përkeqësohet çdo ditë, duhet të konsultoheni me një mjek. Situatat potencialisht serioze përfshijnë dhimbjen e shpinës, mbajtjen e urinës, temperaturën dhe formimin e mpiksjes së gjakut në urinë - këtu nuk mund të bëni pa ndihmën e një specialisti.
A ka ndonjë komplikacion?
Shumë pacientë, kur përgatiten për një procedurë, pyesin veten nëse ka ndonjë efekt anësor që mund të çojë cistoskopia. Komplikimet në këtë rast janë të mundshme. Pasojat më të zakonshme përfshijnë traumën e uretrës. Ndonjëherë gjatë procedurës dëmtohet edhe uretra dhe pacienti mund të krijojë të ashtuquajturin "kalim të rremë" përurina.
Mbajtja e urinës është një gjendje tjetër e rrezikshme, e cila, megjithatë, nuk diagnostikohet shumë shpesh. Lëndimi i pjesëve të caktuara të sistemit urinar çon në gjakderdhje - ndonjëherë mpiksja e gjakut mund të bllokojë traktin urinar, gjë që është një kërcënim për shëndetin e njeriut.
Komplikimet më të shpeshta janë infeksionet e traktit urinar. Depërtimi dhe aktiviteti i mikroorganizmave bakteriale, virale dhe kërpudhore çojnë në uretrit dhe cistit (inflamacion të mukozës së fshikëzës). Në rastet më të rënda, infeksioni depërton më thellë, duke prekur indet e veshkave, që përfundon me pielonefrit. Për fat të mirë, përdorimi profilaktik i agjentëve antibakterial minimizon gjasat e inflamacionit bakterial.
Kundërindikimet për cistoskopinë
Duhet të theksohet menjëherë se një procedurë e tillë nuk kryhet në çdo rast, pasi kundërindikacionet ende ekzistojnë. Për shembull, cistoskopia e fshikëzës tek meshkujt nuk kryhet nëse gjatë procesit diagnostik, pacienti ka acarime të disa sëmundjeve të prostatës dhe testikujve.
Kundërindikimet përfshijnë gjithashtu sëmundjet inflamatore akute që prekin mukozën e uretrës. Në raste të tilla, fillimisht duhet kryer terapia e duhur. Gjithashtu, cistoskopia është e ndaluar në prani të një dëmtimi të freskët të uretrës. Një shkelje e kalueshmërisë së uretrës e bën procedurën pothuajse të pamundur.
Kundërindikimet e përgjithshme përfshijnë gjakderdhje me origjinë të panjohur - inNë raste të tilla, pacientët këshillohen t'i nënshtrohen një ekzaminimi, të identifikojnë burimin e gjakderdhjes dhe t'i nënshtrohen terapisë së nevojshme. Cistoskopia nuk rekomandohet në sfondin e të ashtuquajturës ethe resorptive, shfaqja e së cilës është për shkak të çlirimit të toksinave në gjak nga fokusi i një procesi purulent ose inflamacionit bakterial.
ekzaminimi endoskopik i fshikëzës: rishikimet e pacientëve
Sot, shumë pacientëve u përshkruhet kjo procedurë. Cistoskopia konsiderohet një metodë diagnostike jashtëzakonisht e rëndësishme që ju lejon të zbuloni në kohë shumë sëmundje. Por, sigurisht, komentet nga pacientët që i janë nënshtruar procedurës mbeten një çështje e rëndësishme.
Së pari, vlen të theksohet se cistoskopia jep gjithmonë rezultatin e dëshiruar dhe ndihmon në vendosjen e diagnozës dhe caktimin e takimeve të mëtejshme për pacientët. Sa i përket ndjesive subjektive gjatë procedurës, këtu kanë rëndësi shumë faktorë, në veçanti tiparet fiziologjike dhe anatomike të trupit të njeriut, pragu i dhimbjes, aftësia dhe profesionalizmi i mjekut. Disa pacientë ankohen vetëm për shqetësime të lehta, ndërsa të tjerët përjetojnë dhimbje të vërteta. Në çdo rast, procedura nuk zgjat shumë dhe anestezia lokale mund ta bëjë atë më pak të pakëndshme.
Pas cistoskopisë, shumë pacientë ankohen për siklet, ngërçe dhe dhimbje gjatë urinimit. Por, përsëri, këto ndjesi kalojnë pas 1-2 ditësh.
Një pyetje tjetër interesante: në cilat dhoma kryhet cistoskopia e fshikëzës? Ku ta bëni këtë procedurë? ATdisa poliklinika u ofrojnë pacientëve një ekzaminim të fshikëzës direkt në zyrën e urologut. Në raste ekstreme, ju mund të përdorni shërbimet e një klinike private. Sigurohuni që të pyesni mjekun që ka urdhëruar cistoskopinë tuaj për këtë.
