Dihet se afërsisht 30% e njerëzve që vuajnë nga sëmundjet e sistemit urinar përfundojnë me papilloma të fshikëzës.
Dhe problemi i kësaj patologjie qëndron në faktin se është e pamundur të thuhet me siguri nëse papilloma do të shndërrohet në një tumor malinj, nëse nuk trajtohet në kohën e duhur, apo nuk do të ndodhë asgjë serioze. Ky artikull do të përshkruajë tiparet e këtij formacioni, çfarë kërcënon dhe si të shpëtojmë prej tij.
Esenca e sëmundjes
Papilloma është një sëmundje që mund të zhvillohet jo vetëm në lëkurë, por edhe në organet e sistemit gjenitourinar të njeriut. Në veçanti, neoplazitë beninje mund të prekin edhe fshikëzën.
Me këtë formë të sëmundjes, në organ formohen papilloma, të cilat zhvillohen në guaskën e brendshme të tij dhe ngjiten me një kërcell të hollë. Kjorritja është një numër i madh procesesh në formën e fijeve të zgjatura, të cilat në mjekësi karakterizohen si papilloma qelizore kalimtare të fshikëzës.
Zhvillimi i sëmundjes
Në fillim, sëmundja zhvillohet në nivel lokal, që shfaqet vetëm në zona të caktuara të mureve të fshikëzës dhe është beninje. Megjithatë, në këtë rast, ekziston rreziku i përhapjes së mëtejshme të papillomës dhe depërtimit të rritjeve në sipërfaqen e indeve të organit urinar. Përfundimisht zona e prekur bëhet më e madhe ndërsa patologjia rritet.
Sot, praktika mjekësore regjistron një numër të vogël rastesh të papillomave të fshikëzës. Në shumicën e rasteve, ankesat për shfaqjen e patologjisë vijnë nga njerëz të moshuar - zakonisht pas 48 vjetësh.
Interesante, sipas statistikave, gratë e zhvillojnë sëmundjen 3 herë më rrallë se burrat. Papilloma e fshikëzës në përfaqësuesit e gjysmës së fortë të njerëzimit vërehet shumë më shpesh. Dhe të gjitha për shkak të veçorive karakteristike të strukturës së sistemit urinar.
Ndikimi i neoplazmës në trup
Kur papilloma e fshikëzës rritet seriozisht dhe rritet në shkallë, ajo ndërhyn ndjeshëm në zbrazjen normale të organit, pasi bllokon zonën e lumenit në uretër ose uretër. Një gjendje e tillë mund të shërbejë si shtysë për zhvillimin e sëmundjeve si pyelonefriti, hidronefroza, uremia.
Formohen papillomaçdo organ i sistemit urinar mund të shtrembërohet, për shkak të të cilit qarkullimi i gjakut është i shqetësuar. Nëse këto rritje shkëputen ose rriten në muret e fshikëzës, në urinë shfaqen vija të përgjakshme. Kjo duhet të jetë një arsye serioze për trajtimin e papillomës së fshikëzës, pasi ky fenomen mund të jetë dëshmi e zhvillimit të një sëmundjeje malinje.
Për nga origjina e tyre, rritje të tilla janë në shumicën e rasteve beninje, por gjithmonë ekziston rreziku që ato të zhvillohen në formacione malinje.
Shkaktarët e shfaqjes
Deri tani nuk janë identifikuar shkaqet e sakta që çojnë në shfaqjen e neoplazmave në organet e sistemit urinar.
Megjithatë, dihet absolutisht se HPV (human papillomavirus), i cili "ulet" në trupin e njeriut për një kohë të gjatë dhe absolutisht nuk shfaqet, mund të ndikojë në mënyrë aktive organet nën ndikimin e disa faktorëve.
Sipas statistikave, në shumicën e rasteve shfaqja e papillomave në fshikëz provokohet nga faktorët e mëposhtëm:
- histori e gjatë e pirjes së duhanit;
- ekspozimi ndaj kimikateve të tipit kancerogjen;
- mbajtje urinare e zgjatur.
Ndikimi i disa faktorëve në zhvillimin e sëmundjes
Sëmundjet e kancerit mund të jenë rezultat i ndikimit të kancerogjenëve, të cilët ndryshojnë në strukturën e tyre kimike. Doli se në mesin e njerëzve që punojnë në industrinë e anilinës,pacientët me kancer të fshikëzës janë shumë herë më shumë se në mesin e punëtorëve në industri të tjera.
Veprimi i substancave të një lloji kancerogjen në formën e shfaqjes së tumoreve malinje mund të zhvillohet edhe dekada pas kontaktit me to.
Gradualisht, tumori fillon të rritet, të rritet në madhësi për shkak të zonave të prekura të mureve të fshikëzës, duke provokuar kështu një gjendje prekanceroze. Një rol të madh në këtë luan sasia dhe periudha kohore e ekspozimit ndaj kimikateve kancerogjene në trupin e njeriut.
Në raste të rralla, papilloma e fshikëzës mund të zhvillohet te njerëzit me një histori të gjatë të pirjes së duhanit, pasi duhani përmban një sasi të konsiderueshme të kancerogjenëve.
Mbajtja e zgjatur e urinës si shkaktar i neoplazmave
Mbajtja e rregullt e urinës për shkak të një situate të caktuar ose për shkak të disa problemeve psikologjike mund të çojë gjithashtu në formimin e papillomave në fshikëz tek gratë dhe burrat.
Qëndrimi i zgjatur i urinës në fshikëz ndikon seriozisht në përqendrimin e saj, duke rritur kështu efektin negativ të përbërësve të urinës në epitelin që rreshton urotelin - traktin urinar.
Rezulton se urina qëndron në fshikëz shumë më gjatë, dhe jo në ureter dhe veshka. Kjo është arsyeja pse ky organ i veçantë vuan.
Një fshikëz e shëndetshme ka aftësinë të mbajë rreth 3-4 orë urinë në një vëllim prej rreth 300 ml. Ndërsa një person duhet të konsumojë të paktën 1.5 litra në ditëujë.
Sëmundje tek burrat dhe gratë
Në disa raste, mund të jetë i nevojshëm trajtimi i papillomave në fshikëzën e meshkujve për shkak të cistitit, i cili ka karakter natyral me lezione trofike dhe ulçera. Dhe për shkak të veçorive të anatomisë, problemi i mbajtjes së urinës është më karakteristik për mashkullin, i cili, nga ana tjetër, mund të jetë rezultat i prostatitit, kancerit të prostatës ose adenomës së prostatës.
Tek gratë, simptomat e papillomës së fshikëzës mund të shfaqen me zbrazjen e rregullt të parakohshme të organit.
Varësia e tepërt ndaj cigareve dhe konsumimi i tepërt i pijeve alkoolike, gurët në fshikëz, cistiti i komplikuar me rikthim të rregullt dhe puna në vendin e punës e shoqëruar me kimikate të dëmshme janë gjithashtu faktorë të rëndësishëm që provokojnë zhvillimin e sëmundjeve të fshikëzës.
Simptomatika
Simptomat e mëposhtme të papillomës së fshikëzës duhet të paralajmërojnë dhe të nxisin një vizitë te mjeku:
- hematurgjia - shfaqja e fibrave të përgjakshme në urinë;
- nxitje e pajustifikuar për të urinuar;
- dhimbje e mprehtë gjatë urinimit;
- nxitje e rregullt djegëse për të urinuar.
Masat diagnostike
Cistoskopia është mënyra kryesore për të diagnostikuar një tumor të fshikëzës. Duke përdorur këtë metodë, ju mund të identifikoni vendndodhjen specifike, madhësinë dhe gjendjen e përgjithshme të neoplazmës, të gjurmoni llojin e mukozësmembranat e gojës së ureterëve dhe afër sipërfaqes së tumorit.
Neoplazitë, të cilat janë villi të holla me gjatësi të ndryshme, të vendosura në këmbë të vogla dhe të ngjashme me degëzat, në rastin e një mukoze të shëndetshme dhe të begatë, tregojnë një tumor jo infiltrues.
Enë të zgjeruara dhe edema përgjatë perimetrit të një baze të gjerë me villi të gjera dhe të shkurtra karakterizojnë muret e infiltrimit të fshikëzës. Shfaqja në të e një rritjeje të një pamjeje mishi pa vilë, me zona të vdekura, tregon fillimin e një procesi kanceroz. Në këtë rast, ka një urinë mjaft të turbullt me papastërti të mukusit dhe një erë të theksuar të acetonit.
Një sasi e vogël materiali e marrë me cistoskop gjatë një ekzaminimi histologjik do të përcaktojë llojin e procesit inflamator dhe do të vlerësojë gjendjen dhe llojin e papillomës.
Flebografia e legenit - gjatë kësaj procedure, një agjent kontrasti injektohet në zonën e kockës pubike, dhe veçanërisht në palcën e eshtrave, e cila ndihmon në identifikimin e shkallës së rritjes së neoplazmës në murin e fshikëzës dhe gjurmimin e pranisë ose mungesa e metastazave. Ky lloj diagnoze është rreth 20% më i saktë se cistoskopia.
Ekoografia (ultratinguj) dhe CT (tomografia e kompjuterizuar) ndihmojnë në identifikimin e papillomave në fshikëz, të cilat janë rritur në diametër me më shumë se 1 centimetër. Kjo është arsyeja pse për diagnozën e hershme dhe në kohë rekomandohet të drejtoheni në cistoskopinë. Një specialist urolog me ndihmën e palpimit mund të zbulojë papillomat në fshikëz nëse ato kanë depërtuar seriozisht në mure.organ dhe përhapet gjerësisht në të.
Pse është kaq e rëndësishme që papilloma të diagnostikohet në kohë?
Rritja e tipit qelizor kalimtar është një neoplazmë, struktura e së cilës karakterizohet nga një shkelje e qelizave të epitelit të murit të fshikëzës. Zakonisht kanë një nuancë rozë të lehtë ose të kuqe të ndezur, dhe villi janë të buta dhe të ngjitura në këmbë të gjata. Ndonjëherë tumoret ndodhen pranë membranës mukoze, sepse kanë baza të gjera dhe të dendura. Nga lart vilet janë të mbuluara me epitel të shtresuar.
Lloji i qelizave kalimtare të papillomës është i rrezikshëm sepse qelizat e saj mund të shndërrohen në një tumor malinj. Kjo është arsyeja pse rekomandohet të diagnostikohet në kohë patologjia dhe t'i nënshtrohet një ekzaminimi të veçantë të paktën një herë në disa muaj derisa personi të shërohet plotësisht.
Megjithatë, pas heqjes, papillomat e fshikëzës mund të rishfaqen, vetëm në vende të tjera në muret e saj. Pra, diagnostikimi të paktën një herë në 3 vjet është thjesht i nevojshëm.
Trajtim
Një urolog, pasi të jenë marrë të gjitha masat e nevojshme diagnostike, të përcaktohet faza dhe natyra e sëmundjes, duhet të zgjedhë një kurs trajtimi individual.
Kirurgjia endoskopike - konsiston në elektroresekcionin e zonave të prekura të fshikëzës. Procedura është e nevojshme në rastet kur papillomat nuk janë rritur në muskujt e organit. Nëse neoplazmat tashmë kanë depërtuar në indin muskulor të fshikëzës, atëherë përdoret terapia me rrezatim. Ose një kirurgjikalendërhyrje.
Rezeksioni transuretrale është i nevojshëm kur neoplazitë kanë depërtuar në uretrën. Në një situatë të tillë, pacienti vendoset në një kateter për disa ditë. Në rast të dëmtimit serioz dhe të thellë të mureve të fshikëzës, zonat e sëmura priten.
Cistektomia është efektive kur rasti është shumë i vështirë. Prandaj, pa heqjen e fshikëzës nuk mund të bëhet. Kjo ndodh nëse tumori është malinj. Në raste të tilla, do të nevojitet patjetër kirurgjia e papillomës së fshikëzës.
Terapia me rrezatim përdoret si një faktor shtypës kundër përhapjes së qelizave patologjike dhe për tkurrjen e një tumori ekzistues. Në shumë raste, kjo metodë ndihmon për të hequr qafe plotësisht neoplazmën. Një foto e papillomës së fshikëzës do të sigurojë seriozitetin e kësaj patologjie.