Serumi i koncentruar me lëng polivalent i purifikuar anti-gangrenoz i kuajve përdoret për trajtimin dhe parandalimin e gangrenës me gaz. Më pas, merrni parasysh udhëzimet për përdorimin e tij.
Forma e dozës dhe përbërja e serumit terapeutik
Serumi antigangrenoz i paraqitur prodhohet në formën e tretësirës për injeksion. Substancat aktive janë antitoksina antigangrenoze. Eksipienti është klorur natriumi.
Përshkrimi dhe indikacionet e barit
Serumi antigangrenoz është transparent ose pak opalescent, dhe përveç kësaj, i pangjyrë ose me një nuancë pak të verdhë. Ky lëng nuk ka sediment.
Cilat janë indikacionet për dhënien e serumit antigangrenoz? Si rregull, përdoret për plagët me inde të grimcuara. Për shembull, ilaçi përdoret për të trajtuar dhe parandaluar gangrenën me gaz.
Si të përdorni
Me qëllim profilaktik, antitoksina gangrenoze administrohet në mënyrë intramuskulare sa më shpejt që të jetë e mundur menjëherë pas lëndimit. Për qëllime medicinale, serumi përdoret në mënyrë intravenoze, jashtëzakonisht ngadalë, me pika, zakonisht i përzier me tretësirë të klorurit të natriumit për injeksion të ngrohur në tridhjetë e gjashtë gradë. Serumi injektohet fillimisht në një normë prej 1 mililitër çdo pesë minuta. Dhe pastaj derdhni 1 mililitër në minutë.
Serumi antigangrenoz duhet të administrohet nga mjeku ose procedura duhet të kryhet nën mbikëqyrjen e tij. Sasia e tretësirës varet drejtpërdrejt nga gjendja klinike e pacientit. Zakonisht, doza terapeutike e serumit terapeutik antigangrenoz është 150 mijë njësi.
Sipas udhëzimeve për përdorim për serumin antigangrenoz, përpara se të administrohet, pacientit i kërkohet t'i nënshtrohet një testi intradermal për të kontrolluar ndjeshmërinë e përgjithshme të pacientit ndaj proteinave. Serumi injektohet në një vëllim prej 0,1 mililitër me metodë intradermale në sipërfaqen fleksore të parakrahut. Për këtë përdoret një shiringë me vlerë ndarjeje 0.1 mililitër dhe një gjilpërë e hollë. Llogaritja e reagimit kryhet pas njëzet minutash. Testi konsiderohet negativ nëse diametri i skuqjes që shfaqet në vendin e injektimit është më pak se një centimetër. Testi konsiderohet pozitiv nëse edema me skuqje arrin një centimetër ose më shumë në diametër.
Nëse disponohetTesti intradermal negativ, serumi antigangrenoz injektohet në mënyrë subkutane në rajonin e sipërfaqes së jashtme të shpatullës ose në sektorin nënskapular në masën 0.1 mililitër. Nëse nuk ka reagim pas gjysmë ore, e gjithë doza e përshkruar e serumit injektohet në mënyrë intramuskulare në zonën e katrorit të sipërm të jashtëm të vitheve ose në pjesën e përparme të kofshës (nëse ilaçi përdoret për qëllime profilaktike) ose intravenoze (kur bëhet fjalë për trajtimin).
Kundërindikacione
Vlen të theksohet se nuk ka kundërindikacione për përdorimin e këtij serumi terapeutik, por megjithatë përdorimi i tij duhet të merret vesh me mjekun. Injeksionet direkte bëhen edhe me ndihmën e specialistit.
Gangrenë me gaz
Gangrena e gazit është një proces shumë i rëndë infektiv që zhvillohet si rezultat i infeksionit të plagës me baktere anaerobe që jetojnë në tokë dhe që gjenden gjithashtu në pluhurin e rrugës. Pacientët me plagë të gjera, të shoqëruara me shtypje masive të indeve muskulore dhe shfaqjen e zonave me furnizim jashtëzakonisht të dobët të gjakut, janë veçanërisht të prirur për shfaqjen e një patologjie të tillë.
Gangrena është një sëmundje që mund të shkaktohet nga bakteret e grupit Clostridia, të cilat normalisht jetojnë në zorrët e barngrënësve, nga ku depërtojnë në tokë, në rroba etj. Në disa situata, ato mund të gjenden në feces, dhe përveç kësaj, në lëkurën e njerëzve të shëndetshëm. Parazitët riprodhohen ekskluzivisht në një mjedis pa oksigjen. Por në prani të oksigjenit, ato mund të vazhdojnë si spore për një kohë shumë të gjatë. Më pas, le të flasim për trajtimin dhe parandalimin e gangrenës me gaz.
Trajtim
Gangrena është nekroza e indeve të trupit, e cila shoqërohet me prishjen e tyre. Terapia e sëmundjes përfshin trajtim urgjent kirurgjik në kombinim me mbështetje aktive të përgjithshme mjekësore. Plaga hapet gjerësisht me anë të prerjeve me shirita (bëhen prerje të gjera gjatësore në të gjithë segmentin, bëhet një diseksion i lëkurës, fascia e saj dhe indi nënlëkuror). Të gjitha indet jo të qëndrueshme hiqen, plaga lahet me një zgjidhje të peroksidit të hidrogjenit. Nëse ka zona të dyshimta në segmentin ngjitur, bëhet gjithashtu një prerje shiritash.
Plagët duhet të lihen të hapura dhe të kullohen lirshëm me garzë të njomur me peroksid hidrogjeni ose solucion permanganat kaliumi. Gjatë tre ditëve të para, veshja kryhet tre herë, pastaj çdo ditë, një herë.
Amputim
Në prani të progresionit të shpejtë, kryhet përfshirja e të gjithë indit të butë në proces dhe nekroza e gjymtyrëve, amputimi ose çartikulimi. Amputimi kryhet me metodën e gijotinës, duke prerë të gjitha shtresat në të njëjtin nivel. Plaga lihet e hapur, në trung bëhen prerje me shirita. Plaga më pas kullohet duke përdorur garzë të njomur në tretësirë të peroksidit të hidrogjenit.
Menjëherë pas diagnozës, një masivterapi me infuzion duke përdorur albuminë, plazmë, proteina dhe zgjidhje elektrolite. Me zhvillimin e anemisë, kryhet një transfuzion gjaku. Antibiotikët administrohen në doza të larta në mënyrë intravenoze ose intraarteriale. Në periudhën postoperative, pacientëve u përshkruhet terapia hiperbarike e oksigjenit. Bëhet një injeksion intravenoz i serumit antigangrenoz. Kur instalohet patogjeni, si rregull, përdoret serumi monovalent. Dhe me një patogjen të paidentifikuar - polivalent.
Trajtimi dhe parandalimi i gangrenës me gaz duhet të jetë në kohë dhe gjithëpërfshirës.
Parandalimi i patologjisë
Mjeti kryesor për parandalimin e gangrenës së gazit është zbatimi i trajtimit primar adekuat dhe në kohë të sipërfaqes së plagës së bashku me caktimin e antibiotikëve me spektër të gjerë. Në procesin e përpunimit, të gjitha indet jo të qëndrueshme duhet të hiqen, dhe përveç kësaj, fundi dhe skajet e plagës. Duhet mbajtur mend se trajtimi me antibiotikë është i detyrueshëm për çdo plagë të gjerë, veçanërisht për lezionet e rënda të kontaminuara dhe ato të shoqëruara me inde të shtypura. Përdorimi profilaktik i serumeve antigangrenoze nuk është mjaft efektiv dhe mund të shkaktojë që pacienti të zhvillojë shoku anafilaktik.
Pacientët me gangrenë gazi izolohen, u jepet një post infermieror më vete. Sa i përket materialit të veshjes, ai digjet menjëherë, dhe instrumentet meliri i nënshtrohet një trajtimi të veçantë. Sporet e Clostridia mund të kenë një rezistencë mjaft të lartë ndaj vlimit, në lidhje me këtë, instrumenti duhet të përpunohet në kushte të presionit të shtuar në një sterilizues me avull ose në furra të thata. Çdo procedurë mjekësore duhet të kryhet vetëm me doreza gome, të cilat, pas përfundimit, digjen ose zhyten në një përbërje dezinfektuese (për shembull, në Lysol, kloraminë ose acid karbolik).
