Amoxicillin trihydrate është një ilaç antibiotik i grupit të penicilinave gjysmë sintetike. Ka një spektër të gjerë veprimi. Shumë shpesh, mjekët ua përshkruajnë këtë ilaç pacientëve të tyre për një sërë sëmundjesh infektive. Në këtë artikull do të mësoni informacion nga udhëzimet për përdorimin e trihidratit të amoksicilinës.
Përbërja dhe përbërësi aktiv
Droga shitet në formën e kapsulave të xhelatinës me kapak të kuq. Brenda kapsulave ka një pluhur grimcuar gri të lehtë.
Përbërja e një kapsule: trihidrat amoksicilinë - 573,9 mg, xhelatinë - deri në 96 mg; kapaku i kapsulës: dioksid titani (E171) - 0,5 mg, bojë "perëndimi i diellit" e verdhë (E110) - 0,13774 mg, azorubinë (E122) - 0,1 mg; trupi i kapsulës: dioksid titani (E171) - 0.6 mg. Disa kompani farmaceutike mund të shtojnë gjithashtu laktozë në formulë.
Çmimi i trihidratit të amoksicilinës varet nga sasia e aktivitsubstancat dhe markat e zinxhirit të farmacive. Mesatarisht, një paketë tabletash do t'i kushtojë blerësit nga 100 deri në 300 rubla.
Informacion i shkurtër rreth përbërësit aktiv
Pararendësi farmakologjik i trihidratit të amoksicilinës është ampicilina. Amoksicilina ka një rezistencë më të lartë ndaj acidit, ajo absorbohet pothuajse plotësisht nga administrimi oral. Mjerisht, si ampicilina paraardhëse, amoksicilina është mjaft hepatotoksike. Indeksi i biodisponueshmërisë nuk lidhet me marrjen e ushqimit, që do të thotë se pacienti mund të marrë tableta trihidrat amoksicilinë në çdo kohë të përshtatshme për të dhe kjo nuk do të ndikojë në asnjë mënyrë në përthithje.
Për rreth 2 orë, ilaçi absorbohet plotësisht në zorrët. 3 orë pas gëlltitjes, mund të vërehet një përqendrim i vazhdueshëm i lartë i substancës aktive në gjak. Në traktin e poshtëm gastrointestinal, përqendrimi është i ulët, për shkak të kësaj, ilaçi nuk përshkruhet për trajtimin e infeksioneve të zorrëve.
Substanca aktive shkatërrohet pothuajse plotësisht nga veprimi i enzimave bakteriale beta-laktamazë. Prandaj, nuk ka kuptim të përshkruhet për trajtimin e sëmundjeve të provokuara nga shtamet që prodhojnë beta-laktamazë.
Veprim farmakologjik
Amoxicillin trihydrate është një antibiotik i një grupi të gjerë farmakologjik të penicilinave gjysmë sintetike. Ka një spektër të gjerë veprimi. Sipas formulës së tij molekulare, është një analog i pjesshëm i ampicilinës. Ky ilaç karakterizohet nga i butë, por jo më pakveprim efektiv baktericid.
Shfaq aktivitet kundër baktereve aerobe gram-pozitive dhe aerobe gram-negative.
Mikroorganizmat dhe substancat që prodhojnë penicilinazën kanë treguar rezistencë ndaj ilaçit në studimet laboratorike.
Kur substancat antibiotike amoksicilina dhe ampicilina ndërveprojnë, është karakteristikë që bakteret do të kenë rezistencë të kryqëzuar ndaj tyre.
Indikacionet për përdorim
Substanca aktive e kalon në mënyrë perfekte barrierën histohematike. Ofron përqëndrime terapeutike shpejt dhe në mënyrë efektive.
Droga është më efektive në sëmundjet e natyrës infektive të sistemeve të mëposhtme të trupit:
- sistemi urinar;
- trakti gastrointestinal (me përjashtim të zorrëve të poshtme);
- probleme të lëkurës, dermatit infektiv, furunculosis;
- trakti i sipërm respirator.
Shpesh përshkruhet në trajtimin e formave të ndryshme të gonorresë, salmonelës, sëmundjes Lyme. Me këto sëmundje, është e papranueshme të vetë-mjekosh. Doza e saktë e barit mund të përshkruhet vetëm nga mjeku që merr pjesë pas marrjes së rezultateve të testit.
Në infeksionet e rënda, preferohet përdorimi i trihidratit të amoksicilinës dhe acidit klavulanik në të njëjtën kohë. Është e pranueshme të përdoret si në formë tabletash ashtu edhe në formë injeksioni.
Trihidrat i amoksicilinës për kafshët
Droga përdoret për të trajtuarbagëti dhe mace, qen. Për 40 vjet është përdorur në mënyrë aktive në mjekësinë veterinare për trajtimin e:
- sëmundjet e traktit gastrointestinal të natyrës bakteriale - gastroenteriti, gastroenterokoliti;
- sëmundjet e frymëmarrjes - bronkit, pneumoni në kafshë;
- pas operacionit për abscese, lloje të ndryshme inflamacioni;
- patologjitë infektive të sistemit urinar te kafshët (endometriti, uretriti, pielonefriti);
- në trajtimin e mastitit, leptospirozës, aktinomikozës, parainfluencës dhe paratifoit te derrat dhe gjedhët.
Udhëzimet për përdorimin e trihidratit të amoksicilinës për kafshët rekomandojnë përdorimin e një forme administrimi injektues, pasi forma e tabletës absorbohet dobët nga shumë përfaqësues të botës shtazore.
dozat e rekomanduara
Doza fillestare për të rriturit nuk duhet të kalojë 1500 mg (që janë tre tableta 500 mg) në ditë. Midis dozave të çdo kapsule ose tablete nuk duhet të jetë më pak se 3 orë.
Sipas gjykimit të mjekut që merr pjesë në rast të sëmundjes së rëndë, doza ditore mund të rritet në 2 g të barit.
Në ecurinë akute të gonorresë, rekomandohet një dozë e dyfishtë e barit, 2 ose 3 g në të njëjtën kohë. Një ditë më vonë, është e nevojshme të rikalohen analizat për t'u siguruar që terapia është efektive.
Në rast të sëmundjeve infektive dhe inflamatore të traktit gastrointestinal rekomandohet marrja e 1 deri në 2 g në ditë. Kohëzgjatja e terapisë varet nga ashpërsia e simptomave dhe gjendjashëndeti i pacientit.
Trupi i salmonelës - nga 1,5 në 2 g. Testimi kërkohet vazhdimisht për të monitoruar efektivitetin e terapisë.
Ndërveprimet e drogës
Amoksicilina është në gjendje të stimulojë funksionalitetin e antikoagulantëve indirektë. Paralelisht me këtë, ai shtyp mikroflorën e zorrëve dhe zvogëlon indeksin e protrombinës.
Administrimi i njëkohshëm i amoksicilinës me antibiotikë baktericid rezulton në sinergji; i papajtueshëm me antibiotikë bakteriostatikë.
Gratë që marrin kontraceptivë hormonalë oralë duhet të kenë parasysh se kur merren me amoksicilinë, mundësia e ngjizjes rritet me 8%.
Gjatë marrjes së barit me tinktura alkoolike, më së shpeshti ka një rritje të efektit qetësues. Janë regjistruar raste të zhvillimit të komës me mbidozë të amoksicilinës gjatë marrjes së tinkturave medicinale të alkoolit.
Kundërindikacione
Duhet të përmbaheni nga marrja e barit në prani të sëmundjeve të mëposhtme:
- leuçemia limfocitare;
- mononukleoza infektive;
- diatezë alergjike;
- infeksionet virale respiratore;
- mbindjeshmëri ndaj penicilinës;
- astma bronkiale.
Në rast të dështimit të mëlçisë, cirrozës dhe sëmundjeve të tjera kronike të mëlçisë, është e ndaluar të merret së bashku me acidin klavulanik. Marrja e amoksicilinës trihidrat vetëm për problemet e mëlçisëe mundur vetëm pas recetës së mjekut.
Përdorimi nga gratë shtatzëna
Ky antibiotik kalon lirisht barrierën placentare. Pas nja dy ditësh nga pranimi, ajo tashmë grumbullohet në indet e embrionit. Për shkak të këtij efekti të dukshëm në fetus, trihidrati i amoksicilinës u përshkruhet grave shtatzëna vetëm në raste ekstreme. Përfitimi i pritshëm i trajtimit për nënën duhet të tejkalojë rrezikun e perceptuar për fëmijën e palindur.
Sot, ka shumë antibiotikë më modernë dhe më të sigurt për gratë në situatë sesa ky ilaç. Nuk ka të dhëna për efektet mutagjene dhe embiotoksike në fetus - askush nuk i ka kryer këto studime.
Në këtë drejtim, amoxicillin trihydrate gjatë shtatzënisë në raste të rralla ende mund t'i përshkruhet pacientit, por ilaçi klasifikohet si një efekt mbi fetusin sipas FDA - B. Kjo do të thotë se nuk ka pasur studime të besueshme mbi mungesën e një efekti negativ në materialin njerëzor.
Trajtimi i fëmijëve dhe adoleshentëve me amoksicilinë
Terapia është e pranueshme për fëmijët nga 3 vjeç. Duhet të preferohen variantet e suspensionit me shije të ëmbël (Amoxisar).
Duhet bërë kujdes kur trajtohen fëmijët e prirur ndaj reaksioneve alergjike. Është e nevojshme të studiohet me kujdes lista e kundërindikacioneve për të parandaluar përkeqësimin e gjendjes. Le ta marrim së bashku me barnat që përmbajnëacid klavulanik.
Doza e trihidratit të amoksicilinës për një fëmijë duhet të kontrollohet me pediatrin që merr pjesë.
Udhëzime të veçanta
Filloni me doza të ulëta nëse pacientët kanë një tendencë të theksuar ndaj reaksioneve alergjike. Ndoshta zhvillimi i edemës së Quincke, urtikarisë, kruajtjes, vjelljes. Nëse sulmet alergjike janë regjistruar më parë (as edhe ndaj barnave), duhet të filloni ta merrni atë me sa më shumë kujdes.
Amoksicilina në kombinim me metronidazol nuk duhet të përdoret në pacientët nën 18 vjeç.
Në prani të hepatitit kronik, hepatozës dhe sëmundjes cirrotike të mëlçisë, nuk rekomandohet marrja e trihidratit të amoksicilinës. Kjo është e mundur vetëm në situata ekstreme kur jeta e pacientit është e kërcënuar dhe nuk ka barna antibakteriale me një ngarkesë toksike më të ulët në mëlçi dhe fshikëzën e tëmthit.
Në sfondin e terapisë së kombinuar, nuk rekomandohet përdorimi i etanolit. Kjo rrit ngarkesën toksike në mëlçi dhe rrit rrezikun e një reaksioni alergjik.
Analoge të barit
Këtu janë ilaçet më të njohura në të cilat trihidrati i amoksicilinës është përbërësi kryesor aktiv:
- "Amoxisar";
- "Grunamox";
- "Gonoform";
- "Amosin";
- "Ecoball".
Disa prej tyre janë në dispozicion në tableta dhe kapsula për administrim oral, disa - në formën e suspensioneve ose ampulave për injeksion. Parimi i përdorimit dhe dozimit në secilin rast do të jetë i ndryshëm.
Analogët e trihidratit të amoksicilinës nuk janë më keq se ilaçi origjinal. Diferenca në çmim është e vogël. Kështu që nuk ka kuptim t'i jepet përparësi ndonjërit prej tyre.
Mendimi i mjekëve për këtë ilaç
Shumë terapistë flasin negativisht për barnat e bazuara në trihidratin e amoksicilinës, duke i konsideruar ato të vjetëruara. Ata e justifikojnë këtë këndvështrim me faktin se shumë baktere kanë qenë prej kohësh rezistente ndaj efekteve të saj. Kështu, marrja e dozave të larta të një lënde toksike për mëlçinë vetëm dëmton trupin.
Por shumica e mjekëve të përgjithshëm dhe pediatërve vazhdojnë t'u përshkruajnë pacientëve të tyre produkte me bazë trihidrati amoksicilinë. Shpesh, acidi klavulanik përshkruhet paralelisht për të "përfunduar" aktivitetin e baktereve që i kanë rezistuar një amoksiciline.
