Antibiotikët janë një grup i madh barnash, secili prej të cilëve karakterizohet nga spektri i veprimit, indikacionet për përdorim. Të gjithë antibiotikët e përshkruar për një infeksion bakterial mund të veprojnë baktericid ose bakteriostatik mbi mikroorganizmat. Në rastin e parë, bakteret vdesin, dhe në të dytën, mikroorganizmat privohen nga mundësia për t'u shumuar. Mungesa e pasardhësve çon në vdekjen e patogjenëve dhe zhdukjen e plotë të tyre.
Antibiotikët e përdorur për infeksionet bakteriale mund të administrohen në trup në mënyra të ndryshme. Prodhohen preparate për të gjitha rrugët e mundshme të administrimit. Ka tableta dhe kapsula për administrim oral, solucione për injeksion intravenoz, intramuskular, sprej, pomada, supozitorë.
Veçoritë e pritjes
Aplikimantibiotikët për një infeksion bakterial duhet të kryhen sipas rregullave të mëposhtme:
- Antibiotikët duhet të përshkruhen nga mjeku. Zgjedhja e barit varet nga natyra dhe ashpërsia e patologjisë.
- Antimikrobikët nuk përdoren për të trajtuar infeksionet virale.
- Efektiviteti i terapisë me antibiotikë vlerësohet në tre ditët e para të trajtimit. Nëse ka efektin e dëshiruar, atëherë kursi vazhdon. Përndryshe, mjeku vendos nëse do të zëvendësojë mjekimin.
- Gjatë marrjes së barit mund të shfaqen efekte anësore në formën e të përzierave, shfaqjes së një shije të pakëndshme në gojë. Këto manifestime jo gjithmonë kërkojnë ndërprerjen e drogës. Shpesh është e mjaftueshme për të rregulluar dozën për të reduktuar efektet anësore të ilaçit. Masat e sakta për neutralizimin e efekteve anësore të barit përcaktohen nga mjeku që merr pjesë.
- Diarreja mund të ndodhë si pasojë e gëlltitjes. Nëse shfaqen jashtëqitje të lirshme, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek. Mos u përpiqni të vetë-trajtoni diarrenë që shfaqet gjatë marrjes së një antimikrobiku.
- Mos e ndryshoni dozën vetë. Në doza të vogla, barnat mund të jenë të rrezikshme, pasi mikroorganizmat zhvillojnë rezistencë ndaj tyre.
- Droga duhet të përdoret rreptësisht në një kohë të caktuar për të ruajtur nivelin e dëshiruar të përqendrimit të substancës në gjak.
- Antibiotikët duhet të përdoren rreptësisht ose para ngrënies ose pas ngrënies - në varësi të llojit të barit. Përndryshe, ilaçi do të përthithet më keq. Karakteristikat e pritjes duhet të sqarohen me mjekun që merr pjesë.
Klasifikimiantibiotikë
Gjatë njëqind viteve të fundit, janë krijuar një numër i madh antibiotikësh. Me një infeksion bakterial, përdoren një sërë ilaçesh. Disa nga antibiotikët po futen vetëm në praktikën klinike dhe disa nuk përdoren më.
Të gjithë antimikrobikët ndahen në llojet e mëposhtme:
- Për nga origjina. Alokoni droga natyrale, gjysmë sintetike, sintetike. Ato natyrale merren nga qelizat bimore dhe shtazore. Gjysmë sintetike - duke modifikuar molekulat natyrore, ndërsa ato sintetike fitohen në laborator.
- Ndarja në drejtimin e veprimit. Antibiotikët mund të përdoren për infeksione intestinale, neurokirurgjikale, patologji të rrugëve të frymëmarrjes, traktit urinar, sistemit riprodhues, lëkurës, indeve të buta etj.
Rezistencë
Rezistenca mund të shfaqet tek fëmijët dhe të rriturit kur marrin antibiotikë për një infeksion bakterial. Mekanizmi kryesor për zhvillimin e këtij fenomeni është një mutacion gjenetik që ndodh te bakteret. Bakteret marrin informacion në lidhje me rezistencën gjenetike dhe e bartin këtë informacion tek gjeneratat e ardhshme. Si rezultat, metabolizmi i mikroorganizmave ndryshon, shfaqet imuniteti ndaj një substance të caktuar. Objektivi i antibiotikut zhduket.
Rezistenca shfaqet për shkak të përdorimit të parregullt të barnave, në kundërshtim me udhëzimet. Arsyeja mund të jetë edhe vetë-mjekimi, pa u konsultuar me mjekun.
Veprimi i antibiotikëve
Kurinfeksion bakterial ose viral, antibiotikët janë të përshkruar, pra e kuptueshme. Ato nuk kanë efekt mbi viruset, por mund të përshkruhen kur lidhen me një infeksion bakterial viral.
Antibiotikët ndahen në dy grupe të mëdha:
- Bakteriostatik. Ato parandalojnë riprodhimin e mikroorganizmave patogjenë.
- Baktericide. Barnat që shkaktojnë vdekjen e mikroorganizmave patogjenë.
Mekanizmi i veprimit biologjik të të dy grupeve bazohet në sa vijon:
- Sinteza e murit qelizor është e shtypur - penicilinat, cefalosporinat, fosfomicinat, glikopeptidet, karbapenemet, monobactamët veprojnë mbi bakteret në mënyrë të ngjashme;
- ndikon në mënyrë dërrmuese në funksionet e ADN-së: këtu përfshihen preparatet e grupeve të trimetoprimit, nitroimidazole, ansamicina, nitrofurane;
- shtypja e sintezës së proteinave në ribozome: makrolide, linkozamina, levomicetina, aminoglikozide, tetraciklina;
- mosfunksionim i membranës: imidazole, polimiksina, gramicidina, barna poliene.
Grupet e barnave antibakteriale
Infeksionet bakteriale trajtohen me antibiotikë, të cilët duhet të zgjidhen individualisht për çdo pacient.
Klasifikimi i antibiotikëve bazohet në strukturën kimike. Pra, një grup përfshin barna që kanë një formulë të ngjashme, por që ndryshojnë në disa fragmente.
Grupi i penicilinës
Ky është një nga grupet e para të barnave që rrjedhin nga penicilina. Ky grup përfshin:benzilpenicilina natyrale e prodhuar nga kërpudhat; droga gjysmë sintetike "Methicillin", "Nafcillin"; ilaçe sintetike si karbenicilina, tikarcilina.
Ky grup përfshin barna të tjera penicilinë: Amoxicillin, Oxacillin, Ampicillin, Amoxiclav. Të gjitha ato kanë një spektër të gjerë aktiviteti, janë të sigurta për përdorim nga fëmijët dhe gratë shtatzëna, por shpesh shkaktojnë reaksione alergjike.
Grupi cefalosporin
Antibiotikët cefalosporin për infeksionet bakteriale te fëmijët dhe të rriturit përdoren në rastet kur seria e penicilinës nuk jep rezultatin e dëshiruar ose pacientët kanë reaksion alergjik.
Cefalosporinat prodhohen nga kërpudhat dhe janë të afta të vrasin mikroorganizmat. Ka disa gjenerata të barnave antibakteriale:
- gjenerata e parë: Cefalexin, Cephradin, Cefazolin;
- gjenerata e dytë: Cefsulodin, Cefamandol, Cefuroxime;
- gjenerata e tretë: Cefotaxime, Cefodizim, Ceftazidime;
- gjenerata e katërt: "Cefpirom".
Dallimi midis brezave është në spektrin e veprimit. Barnat më të fundit kanë një spektër të gjerë veprimi dhe konsiderohen më efektive.
Makrolide
Për një infeksion bakterial, përshkruhen antibiotikë nga grupi i makrolideve. Ato konsiderohen si mjetet më të sigurta që mund të përdorin edhe gratë shtatzëna. Përfaqësues të grupit janë: "Azithromycin", "Josamycin",Leukomycin, Rovamycin.
Përparësia e barnave të grupit është aftësia për të depërtuar në qelizat e trupit të njeriut. Për shkak të kësaj specifike, makrolidet përdoren për të trajtuar mikoplazmozën, klamidia.
Aminoglikozide
Infeksioni bakterial trajtohet me antibiotikë me një spektër veprimi që ju lejon të shkatërroni mikroorganizmat patogjenë. Kështu, barnat e grupit të aminoglikozideve janë efektive kundër baktereve aerobike gram-negative. Këto barna janë toksike dhe mund të çojnë në komplikime serioze. Ato përshkruhen në raste të rralla për trajtimin e furunkulozës, një infeksion i sistemit gjenitourinar. Barnat e grupit përfshijnë Gentamicin, Amikacin, Kanamycin.
Grupi tetraciklin
Trajtimi me antibiotikë i infeksionit bakterial tek fëmijët dhe të rriturit përfshin përdorimin e grupit tetraciklin. Ai përfshin barna sintetike dhe gjysmë sintetike, të tilla si Tetracycline, Minocycline, Doxycycline. Ato janë efektive kundër shumicës së patogjenëve.
Disavantazhi i barnave është se ato mund të shkaktojnë rezistencë te bakteret. Për më tepër, nëse kjo ndodh, atëherë mikroorganizmat do të jenë rezistent ndaj të gjitha barnave të grupit.
Fluorokinolone
Ky grup përfshin barna plotësisht sintetike që nuk kanë një analog natyral. Të gjitha fluorokinolonet ndahen në dy grupe. E para përfshin barna të tilla si Pefloxacin, Ciprofloxacin, Norfloxacin. Grupi i dytë përfshin Levofloxacin, Moxifloxacin.
Fluoroquinolones përdoren më së shpeshti për të trajtuartrakti respirator, organet ORL.
Bende të tjera
Dhe çfarë antibiotikësh mund të përshkruhen ende për një infeksion bakterial? Përveç sa më sipër, ekzistojnë grupet e mëposhtme:
- Linkosamide. Ai përfshin antibiotikun natyral Lincomycin dhe derivatin e tij Clindamycin. Efekti i arritur varet nga përqendrimi i barit.
- Karbapenemet. Droga moderne që kanë një efekt në mikroorganizma të ndryshëm. Preparatet e këtij grupi i përkasin antibiotikëve rezervë dhe përdoren në raste të vështira kur barnat e tjera janë joefektive. Përfaqësuesit e grupit janë "Imipenem", "Ertapenem".
- Në një grup të veçantë ndani antibiotikë që ndikojnë në bacilin e tuberkulozit. Këto përfshijnë: "Rifampicin", "Isoniazid" dhe të tjera.
- Për trajtimin e infeksioneve mykotike përdoren agjentë antibakterialë antimykotikë: Nystatin, Flukonazol.
Aplikacion
Kur zgjedh një terapi, mjeku duhet të përcaktojë se cilët antibiotikë trajtojnë më efektivisht infeksionin bakterial. Pas kësaj, përcaktohet forma e ilaçit, skema e aplikimit. Rrugët kryesore të administrimit të barit përfshijnë:
- Metodë orale. Sugjeron marrjen e antibiotikëve nga goja. Merrni ilaçin në formën e tabletave, kapsulave, shurupit, pluhurit. Frekuenca e administrimit varet nga ilaçi. Për shembull, penicilinat përdoren katër herë në ditë, një tabletë, dhe "Azithromycin" - një tabletë në ditë. Çdo ilaç ka karakteristikat e veta të marrjes: gjatë ose pas vaktit, para ngrënies. Varet nga përdorimi i duhur.efektiviteti i ilaçit, ashpërsia e efekteve anësore. Fëmijëve u përshkruhen më shpesh antibiotikë në formë shurupi. Kjo është për shkak se është më e lehtë për ta të marrin një formë dozimi të lëngët sesa tabletat ose kapsulat.
- Injeksione. Ilaçi është më aktiv kur administrohet në mënyrë intramuskulare ose intravenoze. Disavantazhi i metodës është dhimbja e injektimit. Kjo mënyrë administrimi përdoret për sëmundje të rënda dhe të moderuara.
- Përdorim lokal. Antibiotikët janë në dispozicion në formën e pomadave, xhelit, kremrave të destinuara për përdorim topik. Kjo metodë përdoret për të shpërndarë substancën aktive direkt në vendin e inflamacionit në lëkurë ose në mukozën. Mjetet juridike lokale përdoren në oftalmologji, dermatologji.
Çfarë antibiotikësh të merrni për një infeksion bakterial për një pacient të caktuar, vendos vetëm mjeku. Ai gjithashtu përcakton mënyrën e aplikimit, duke marrë parasysh nivelin e përthithjes, gjendjen e përgjithshme të pacientit. Disa medikamente jepen vetëm në një mënyrë.
Ndjeshmëri ndaj drogës
Çdo organizëm mësohet me çdo kusht dhe mikroorganizmat nuk bëjnë përjashtim. Me ekspozimin e zgjatur ndaj antimikrobikëve, bakteret zhvillojnë rezistencë. Për shkak të kësaj veçorie, u prezantua koncepti i qëndrueshmërisë.
Zgjedhja e barit bazohet në njohuritë e shkencëtarëve për ndjeshmërinë e baktereve ndaj antibiotikut. Në kushte ideale, mjekët zgjedhin barna që ndikojnë në bakteret që çuan në patologji. Megjithatë, për të kryeranaliza për të identifikuar ndjeshmërinë e patogjenit ndaj ilaçit, duhen disa ditë, dhe gjatë kësaj kohe infeksioni mund të çojë në një ndërlikim serioz, deri në vdekje. Për të mos humbur kohë, mjekët zgjedhin ilaçin duke marrë parasysh situatën epidemiologjike në rajon. Zakonisht përdoren barna me spektër të gjerë.
Sapo rezultati i analizës të jetë gati dhe patogjeni të bëhet i njohur, mjeku mund ta ndryshojë ilaçin në një ilaç më efektiv. Gjithashtu, zëvendësimi i barit bëhet nëse nuk ka efekt në ditën e tretë të terapisë.
Efektiviteti i barnave
A është e nevojshme të merren antibiotikë për një infeksion bakterial dhe a ndihmojnë gjithmonë ata? Me një infeksion bakterial dhe kërpudhor, është e nevojshme të merrni një ilaç antimikrobik. Kjo është mënyra e vetme për të hequr qafe patogjenët.
Ka baktere që ekzistojnë në mënyrë paqësore në trupin e njeriut. Ata konsiderohen si patogjenë oportunistë. Por në kushte të caktuara, këto baktere “të padëmshme” bëhen shkaku i sëmundjes. Një shembull është depërtimi i E. coli në prostatë përmes traktit urinar.
Alkooli dhe antibiotikët
Kur merrni alkool dhe antibiotikë në të njëjtën kohë, ngarkesa në mëlçi rritet. Prania e një ilaçi antibakterial dhe një pije që përmban alkool në gjak çon në një ngarkesë të fortë në mëlçi - nuk ka kohë për të neutralizuar alkoolin. Si rezultat, gjasat për të zhvilluar simptoma të pakëndshme si nauze, dispepsi dhe të vjella janë rritur.
Disa barna ndërveprojnë kimikisht me alkoolin. Këto përfshijnë Metronidazole, Levomycetin dhe të tjerët. Përdorimi i njëkohshëm i alkoolit dhe antibiotikëve të ngjashëm mund të çojë në konvulsione, gulçim dhe madje edhe vdekje.
