Rrezet X është një metodë pa dhimbje e ekzaminimit të trupit duke përdorur rrezatim. Gjatë studimit, imazhet merren duke projektuar një imazh në një film të veçantë. Për të arritur një pamje më të detajuar të disa organeve dhe enëve të gjakut, ekzaminimi kryhet duke përdorur një lëng kontrasti. Bariumi përdoret gjerësisht si një lëng i tillë me rreze x. Është një pluhur i bardhë, pa erë, jo toksik që përdoret në formë të lëngshme. Ilaçi mbështjell muret e brendshme të zorrëve, gjë që ju lejon ta shihni atë me rreze x. Ekzaminimi konvencional nuk jep një imazh të qartë për faktin se zorra transmeton rreze x.
Llojet e ekzaminimeve të zorrëve
Varësisht se cila pjesë e organit duhet të kontrollohet, ekzistojnë dy lloje studimesh:
- Rreze X e zorrës së hollë;
- ekzaminim i trashëzorrë (irrigoskopi).
Në rastin e parë, pacienti duhet të pijë një lëng që përmban sulfat barium. Në të dytën, ilaçi injektohet në rektum përmes anusit.
Ekzaminimi i zorrës së hollë
Procedura kryhet për të diagnostikuar sëmundjet e mëposhtme:
- sëmundja e Crohn;
- obstruksion i zorrëve të vogla;
- sëmundjet inflamatore;
- polipe;
- kanceri i zorrës së hollë;
- komplikime të lidhura me kirurgjinë e barkut ose të zorrëve.
Ndërsa materiali i kontrastit udhëton nga stomaku në zorrën e hollë, radiologu përdor një aparat me rreze x për të ekzaminuar dhe bërë fotografi. Edhe pse procedura mund të kryhet vetë, ajo shpesh bëhet pas radiografisë së traktit gastrointestinal: ezofagut, stomakut dhe një pjese të duodenit. Gjatë procedurës, pacientit mund t'i kërkohet të ndryshojë pozicionin në tryezën me rreze X në mënyrë që të gjitha sipërfaqet e zorrëve të mbulohen me kontrast.
Irrigoskopi
Ekzaminimi me rreze X i zorrës së trashë kryhet kur ndodhin faktorët e mëposhtëm:
- gjak në jashtëqitje;
- diarre kronike ose kapsllëk;
- humbje peshe e pashpjegueshme;
- dhimbje në pjesën e poshtme të barkut;
- historia familjare e kancerit të zorrës së trashë ose polipeve;
- neoplazi ose inflamacion i dyshuar.
Çfarë sugjeron një radiografi e zorrëve me sulfatebarium? Mund të jetë:
- kanceri i zorrës së trashë;
- polipe (rritje malinje ose beninje);
- inflamacion i zorrës së trashë;
- divertikula (fryrje e murit të zorrëve);
- sëmundja e Crohn;
- koliti ulceroz (sëmundja inflamatore e zorrëve).
Përgatitja për një ekzaminim me rreze x të zorrëve
Para ekzaminimit, pacienti duhet të informojë mjekun për alergjitë, veçanërisht ndaj barnave që përmbajnë jod, dhe të japë informacion për medikamentet e marra. Përgatitja për një ekzaminim me rreze x kryesisht konsiston në pastrimin e trupit. Pacienti merr udhëzime të detajuara se si të pastrojë zorrët përpara rëntgenit. Disa nga veçoritë janë përshkruar më poshtë.
- Ndiqni një dietë me fibra të ulët për disa ditë përpara testit, shmangni produktet e qumështit, shmangni ushqimet e ngurta dhe konsumoni lëngje të qarta (supë, lëngje të kulluara, çaj, kafe, ujë mineral, pelte).
- Gjatë ditës, duhet të merrni një laksativ për të pastruar zorrët para radiografisë. Me irrigoskopi, merren preparate speciale, për shembull, Fortrans, Lavacol. Përmbajtja e paketës së ilaçit duhet të hollohet në ujë (mineral ose rubinet) për të marrë 1 litër tretësirë. Doza e zakonshme për të rriturit: 1 litër tretësirë për 15-20 kg. Mesatarisht, ju duhet të pini 3 deri në 4 litra.
- Mos pini duhan për 24 orë para ekzaminimit.
- Para procedurës, ndaloni marrjen e medikamenteve që ngadalësojnë lëvizshmërinë e zorrëve.
- Për 12 orë para studimit, nuk mund të hani ose pini ujë.
- Pacienti nuk duhet të mbajë objekte metalike si bizhuteri ose syze gjatë ekzaminimit.
Kryerja e ekzaminimit me rreze X
Si bëjnë rrezet x të zorrëve? Hapat për ekzaminimin e zorrëve të vogla përshkruhen më poshtë.
- Para ekzaminimit, pacienti duhet të pijë një lëng kontrasti.
- Pacienti do të vendoset në tavolinën me rreze X, aparati do të vendoset mbi bark. Një mburojë plumbi përdoret për të mbrojtur pjesët e tjera të trupit.
- Pasi lëngu i kontrastit të hyjë në zorrën e hollë, radiologu do të ekzaminojë trupin përmes një fluoroskopi. Specialisti është zakonisht në dhomën tjetër.
- Pacienti duhet të qëndrojë i qetë. Ju gjithashtu mund të mbani frymën tuaj për disa sekonda për të zvogëluar mundësinë e imazheve të paqarta.
- Kohëzgjatja e procedurës varet nga sasia e kohës që duhet që kontrasti të kalojë nga stomaku në zorrë. Ekzaminimi zakonisht zgjat afërsisht një deri në dy orë, por për disa pacientë mund të zgjasë deri në dy herë më shumë.
- Një nga prindërit mund të jetë i pranishëm gjatë ekzaminimit me rreze X të fëmijës. Ai mban një përparëse plumbi për të mbrojtur trupin e tij nga rrezatimi.
Rrezet x të zorrës së trashë kanë disa dallime, për shembull:
- Gjatë ekzaminimit, bariumi i holluar për rreze x futet në rektum përmes rektumit të pasmë duke përdorur një tub të vogël të butë.kaloj.
- Në të njëjtën kohë, ajri fryhet përmes tubit. Kjo ndihmon për t'i bërë fotografitë më të qarta.
Për të relaksuar muskujt e mureve të zorrës së trashë, pacientit mund t'i injektohet Buscopan. Përdorimi i tij është kundërindikuar në glaukomën e mbylljes së këndit, hipertrofinë e prostatës me mbajtje urinare, stenozë mekanike në traktin gastrointestinal, takikardi, myasthenia gravis (dobësi muskulore) dhe megakolon (keqformim i zorrës së trashë).
- Radiologu do të shohë në ekran se si kontrasti mbush zorrët. Pacientit mund t'i duhet të ndryshojë pozicionin e trupit për të shpërndarë plotësisht bariumin përgjatë mureve të zorrës së trashë.
- Ekzaminimi zgjat rreth 15-30 minuta.
Ndjenjat gjatë dhe pas radiografisë
Rrezet X e zorrëve është një procedurë pa dhimbje, por ndonjëherë shkakton disa shqetësime për pacientët. Ju mund të përjetoni fryrje dhe të përziera pas marrjes së lëngut të kontrastit nga goja. Gjithashtu, gjatë një radiografie të zorrëve, disa pacientë përjetojnë siklet në pjesën e poshtme të barkut, duke shpërthyer.
Rekomandohet të qëndroni në shtëpi për disa orë pas radiografisë, pasi kontrasti mund të shkaktojë diarre. Është gjithashtu e mundur të ngjyrosni fecesin me ngjyrë të bardhë. Pas një radiografie të zorrëve, rekomandohet të pini shumë lëngje për të pastruar trupin nga mbetjet e bariumit dhe për të parandaluar kapsllëkun. Gjithashtu rekomandohet të hani më shumë fruta dhe perime. Në rastet kurnuk ka jashtëqitje për rreth 3-4 ditë, duhet të kontaktoni mjekun tuaj.
Rezultati i anketës
Radiologu mund të interpretojë atë që tregon një radiografi e zorrëve. Ai do të analizojë imazhet e marra dhe do t'i dërgojë një raport mjekut që merr pjesë, me të cilin mund të diskutojë rezultatet.
Përfitimet
Rrezet x të zorrëve ka avantazhet e veta:
- Rrezet X është një procedurë pa dhimbje, minimalisht invazive që rrallë ka komplikime.
- Një ekzaminim me rreze x shpesh mund të japë informacion të mjaftueshëm për një gjendje shëndetësore për të shmangur procedurat më invazive.
- Pas ekzaminimit, nuk mbetet rrezatim në trupin e pacientit.
- Rrezet X në përgjithësi nuk kanë efekte anësore.
Rreziku i ekzaminimit të zorrëve të vogla
- Ka gjithmonë një shans të vogël për të zhvilluar kancer nga ekspozimi i tepërt. Megjithatë, përfitimi i një diagnoze të saktë e tejkalon këtë rrezik.
- Gratë duhet të informojnë gjithmonë mjekun ose teknologun e tyre me rreze X për mundësinë e shtatzënisë.
- Bariumi për radiografinë e zorrëve mund të shkaktojë kapsllëk ose të ndikojë në ngjyrën e jashtëqitjes nëse nuk eliminohet plotësisht nga trupi.
Rreziqet gjatë klizmës me barium
Gjatë një radiografie të zorrës së trashë, pacienti ekspozohet ndaj rrezatimit, kohëzgjatja dhe niveli i të cilit minimizohen. Koha e ekspozimit të rrezeve është rreth 3 minuta, dheshuma është e barabartë me atë që njerëzit do të merrnin në mjedisin natyror për tre vjet. Përveç kësaj, ka rreziqe të tjera gjatë anketës, për shembull:
- Perforim i zorrëve. Ekziston një rrezik i vogël i perforimit të zorrëve (vrima e vogël). Ky është një ndërlikim serioz që mund të jetë fatal. Perforimi është jashtëzakonisht i rrallë dhe zakonisht ndodh vetëm kur zorra e trashë është e përflakur.
- Efektet anësore të marrjes së Buscopan, të tilla si:
- palpitacione (takikardi);
- tharje goje;
- dyshidrosis;
- shoku anafilaktik, duke përfshirë vdekjen, reaksionet anafilaktoide, dispne, reaksione të lëkurës (p.sh., urtikarie, skuqje, eritema dhe pruritus) dhe manifestime të tjera të mbindjeshmërisë;
- pamje e përkohshme e paqartë. Ilaçi mund të zëvendësohet me injeksione të ngjashme të "Glukagonit".
Efektet anësore të agjentit të kontrastit
Ashtu si çdo ilaç tjetër mjekësor, sulfati i bariumit ka një sërë efektesh anësore. Ato mund të jenë:
- dhimbje të forta stomaku;
- spazma të forta;
- diarre ose kapsllëk;
- tringëllimë në vesh;
- djersitje, konfuzion, rritje e rrahjeve të zemrës;
- zbehje e lëkurës;
- dobësi;
- ngërçe të moderuara të barkut;
- të përzier ose të vjella.
Kundërindikacione
Megjithëse radiografia e zorrëve është shumë efektive për diagnostikimin e një sërë sëmundjesh, procedura ka një sërë kundërindikacionesh. Këto përfshijnë:
- biopsi e fundit e zorrëve;
- perforim intestinal;
- obstruksion intestinal;
- gjakderdhje e brendshme;
- shtatzani.
Rrezet X gjatë shtatzënisë
Rrezet X nuk rekomandohen gjatë shtatzënisë.
Sasia e rrezatimit të marrë gjatë procedurës konsiderohet e sigurt për pacientin, por mund të jetë e rrezikshme për fëmijën e palindur. Rrezet X mund të shkaktojnë zhvillimin e patologjive të ndryshme tek fetusi, si dhe vdekjen e tij. Ekzaminimi mund të kryhet vetëm në rrethana të jashtëzakonshme.
Komente
Rishikimet e rrezeve X të zorrëve janë zakonisht pozitive. Pacientët vërejnë se vetë procedura është pa dhimbje, megjithëse mjaft e pakëndshme. Gjatë studimit, ka disa shqetësime, një ndjenjë presioni dhe ngopjeje. Ekzaminimi i zorrëve kërkon pak kohë, por në fund të fundit pacienti mund të shkojë në shtëpi. Ju mund të mësoni se çfarë tregon një radiografi e zorrëve rreth 14 ditë pas përshkrimit të imazheve nga një radiolog.
Në mbyllje
Megjithë zhvillimin aktiv të metodave moderne të diagnostikimit kompjuterik, ekzaminimi me rreze X mbetet i domosdoshëm për identifikimin e gjendjeve patologjike të organeve dhe sistemeve të ndryshme. Kjo ju lejon të studioni tiparet e morfologjisë dhe strukturës së trupit të njeriut dhe të vlerësoni shfaqjen e çdo ndryshimi. X-ray e zorrëve ju lejon të përcaktoni formën, pozicionin, gjendjen e mukozës, tonin dheperist altika e disa pjesëve të zorrës së trashë. Ekzaminimi luan një rol të rëndësishëm në diagnostikimin e sëmundjeve të ndryshme, tumoreve, polipeve, divertikulave, obstruksionit të zorrëve. Një suspension i sulfatit të bariumit përdoret si një mjet kontrasti.
Para ekzaminimit bëhet një përgatitje speciale për grafinë e zorrëve. Ai përfshin mbajtjen e një diete, pastrimin e trupit me laksativë dhe dhënien e disa klizmave. Në praktikë, është vërtetuar se radiografitë pas përgatitjes së kujdesshme adekuate janë mjaft të qarta.
Ekzaminimi me rreze X ka avantazhe dhe disavantazhe. Para procedurës, duhet t'i tregoni mjekut për medikamentet që merrni, praninë e sëmundjeve, alergjitë, si dhe të përjashtoni shtatzëninë.
