Imuniteti i dobësuar mund të shkaktojë shumë probleme shëndetësore. Në fund të fundit, një organizëm i pambrojtur është një "pre" e lehtë për mikroorganizmat patogjenë. Si rezultat, zhvillimi i sëmundjeve që janë të vështira për t'u trajtuar, të cilat mund të shkaktojnë dëm të pariparueshëm për shëndetin, dhe ndonjëherë të shkaktojnë vdekje. Për të rivendosur funksionimin e sistemit imunitar dhe për të marrë kontrollin e situatës, përdoren agjentë imunomodulues, si Ingaron. Shqyrtimet e mjekëve në lidhje me këtë ilaç janë mjaft kontradiktore, kështu që le të përpiqemi të formojmë mendimin tonë duke studiuar informacionin në lidhje me ilaçin në mënyrë më të detajuar.
Veprimi farmakologjik i barit
Baza e këtij medikamenti imunomodulues është gama-interferoni, i përbërë nga 144 aminoacide, më saktë, nga mbetjet e tyre. Për më tepër, tre të parat (Cys-Tyr-Cys) prej tyre zëvendësohen nga Met. Vetë gama-interferoni është një nga përbërësit më të rëndësishëm të përfshirë në përgjigjet imune të trupit. Qelizat vrasëse natyrore, makrofagët, limfocitet T dhe neutrofilet kanë receptorë për të. Në të njëjtën kohë, përbërja e aminoacideve (gama-interferoni) kontribuon në aktivizimin e funksioneve të tilla efektore të qelizave të mësipërme si baktericid,citotoksiciteti, sinteza e radikaleve superokside dhe nitrookside dhe citokinave me veprim antiinflamator dhe baktericid. Udhëzimi i bashkangjitur në paketimin e ilaçit "Ingaron" thotë gjithashtu se substanca kryesore aktive ka një efekt të drejtpërdrejtë antiviral. Arrihet për faktin se përbërja e aminoacideve bllokon replikimin e ARN-së dhe ADN-së së viruseve dhe grimcave të tyre të pjekura. Përveç kësaj, gama-interferoni ka një efekt të theksuar citotoksik në qelizat që janë të infektuara me virusin. Vlen gjithashtu të theksohet se ilaçi pengon sintezën e proteinave inflamatore për shkak të rritjes së shprehjes së gjeneve C2 dhe C4.
Forma e lirimit dhe përbërja e barit
Ilaçi prodhohet vetëm në dy forma. E para është një liofilizim, i cili përdoret për të përgatitur një zgjidhje për administrim nënlëkuror dhe intramuskular. Përveç interferon gama, ilaçi përmban manitol eksipient. Kjo formë e ilaçit prodhohet në shishe, të cilat janë të paketuara në pako kartoni prej 1, 5, 10 dhe 20 copë. Ilaçi jepet pa recetë.
Përsa i përket formës së dytë të barit, përbërja e tij është identike me të parën. Por ky liofilizat, i cili gjithashtu paketohet në shishe, përdoret për përgatitjen e pikave për administrim intranazal. Çdo paketë kartoni në kombinim me ilaçin kryesor përmban ujë për injeksion në një ampulë ose shishkë prej 5 ml. Ky komponent shtesë është një tretës për përgatitjen e tretësirës.
Deri më sot, nuk ka forma të tjera të lëshimit të barit,prandaj, nuk duhet të kërkoni lloje të tjera të barit "Ingaron" në barnatore. Tabletat nuk prodhohen nga industria farmaceutike.
Kujt i përshkruhet ilaçi në formën e tretësirës për injeksione nënlëkurore dhe intramuskulare?
Përpara shqyrtimit të indikacioneve për marrjen e kësaj forme medikamenti, duhet thënë se duhet të përdoret vetëm sipas udhëzimeve të mjekut që merr pjesë. Në fund të fundit, mënyra e administrimit dhe dozimi i barit varet nga sëmundja dhe natyra e rrjedhës së saj.
Imunomodulues "Ingaron" është një nga komponentët e terapisë komplekse për format kronike të hepatitit viral B dhe C, tuberkulozit pulmonar, kancerit, infeksioneve HIV/AIDS. Shumë shpesh, ilaçi u përshkruhet pacientëve që vuajnë nga klamidia urogjenitale, prostatiti kronik, infeksioni i herpesit gjenital dhe herpesi. U gjet medikamenti "Ingaron" aplikim në trajtimin dhe parandalimin e papillomavirusit njerëzor, si dhe komplikacionet infektive në sëmundjen kronike granulomatoze.
Përdorimi i solucionit intranazal
Kjo formë mjekimi përdoret shpesh në fusha të ndryshme të mjekësisë. Megjithatë, më së shpeshti rekomandohet si parandalues dhe trajtim për lloje të ndryshme të gripit, duke përfshirë H5N1 dhe H1N1, i cili njihet si gripi i "zogjve". Gjatë periudhave të epidemive, ky ilaç ndihmon sistemin imunitar të luftojë patogjenët.
Kur përdoret ilaçi në kombinim me terapinë kryesore, shërimi ndodh shumë herë më shpejt. Përveç kësaj, në pacientët që marrin Ingaron, komplikimegripi zhvillohet vetëm në raste të izoluara.
Përgatitja e tretësirës për injeksion dhe sistemi i dozimit
Siç u përmend më lart, doza e barit duhet të përshkruhet nga mjeku që merr pjesë, i udhëhequr nga diagnoza dhe ashpërsia e sëmundjes. Përveç kësaj, specialisti fokuson vëmendjen e pacientit në mënyrën e administrimit të barit dhe kohëzgjatjen e kursit të trajtimit.
Dhe meqenëse ilaçi është i disponueshëm vetëm në formën e një liofilizati, është e nevojshme të përgatitni siç duhet një zgjidhje për injeksion prej tij përpara përdorimit. Për ta bërë këtë, përmbajtja e një shishe hollohet në 2 ml ujë për injeksion.
Si pjesë e terapisë komplekse për format kronike të hepatitit viral C ose B, si dhe infeksionet me HIV/AIDS dhe tuberkulozin pulmonar për pacientët e rritur, doza ditore është 450-500 mijë IU. Injeksioni bëhet 1 herë në ditë, çdo ditë të dytë ose çdo ditë. Në varësi të ashpërsisë së sëmundjes, kursi i trajtimit mund të jetë nga 30 deri në 90 ditë, dhe nëse është e nevojshme, mund të përsëritet pas disa muajsh sipas rekomandimit të mjekut.
Për të parandaluar zhvillimin e komplikimeve te pacientët që vuajnë nga sëmundje kronike granulare, atyre u përshkruhen 500,000 IU Ingaron çdo ditë të dytë ose çdo ditë. Komentet e mjekëve tregojnë se një trend pozitiv gjatë përdorimit të medikamentit vërehet tashmë prej 2-3 ditësh. Por kursi i trajtimit për këtë sëmundje duhet të jetë së paku 5 injeksione. Ndërsa për pacientët me probleme onkologjike, atëherë, në varësi të ashpërsisë së sëmundjes, doza mesatare ditore mund të variojë nga 400 në 600 mijë IU. Porkohëzgjatja e trajtimit përcaktohet individualisht dhe rregullohet tashmë gjatë rrjedhës së trajtimit në përputhje me rezultatet e provave klinike.
Personat që janë diagnostikuar me sëmundje të tilla si infeksioni herpes, klamidia urogjenitale ose herpes u përshkruhen 5 injeksione nënlëkurore çdo ditë të dytë. Doza mesatare ditore e barit për sëmundjet e mësipërme për të rriturit duhet të jetë 500 mijë IU.
Për të mbështetur sistemin imunitar dhe për ta ndihmuar atë të përballet me prostatitin kronik, pacientëve rekomandohet të injektojnë Ingaron çdo dy ditë. Kursi i trajtimit - 10 injeksione prej 100 mijë IU.
Për lythat anogenitale, medikamenti administrohet në mënyrë subkutane çdo ditë të dytë, 100 mijë IU. Kohëzgjatja e terapisë varet nga kompleksiteti i sëmundjes, por jo më pak se 5 injeksione.
Sistemi i dozimit të solucionit intranazal
Përpara përdorimit të kësaj forme të barit, liofilizati duhet të shpërndahet në 5 ml ujë, i cili tashmë është përfshirë në paketimin e barit. Zgjidhja që rezulton futet në hundë me një pipetë.
Kur shfaqen simptomat e para të gripit ose SARS, medikamenti "Ingaron" sipas udhëzimit rekomandon përdorimin 5-8 herë në ditë, 2 pika në çdo pasazh hundor. Kohëzgjatja e trajtimit është zakonisht 5-7 ditë.
Vlen të kujtojmë se ilaçi përdoret gjithashtu për të parandaluar sëmundjet bakteriale dhe virale të traktit respirator. Pra, pas kontaktit me një person të sëmurë ose me hipotermi, ilaçi futet në hundë për 10 ditë 1 herë në ditë, 2-3 pika. Kjo procedurë duhet të kryhet paspastrimi i rrugëve të hundës të paktën 30 minuta para ngrënies. Nëse kontakti me një të sëmurë ishte një herë, si masë parandaluese, mjafton të hidhni ilaçin Ingaron në hundë vetëm një herë.
Në mënyrë që ilaçi të shpërndahet në mënyrë të barabartë, këshillohet që të masazhohen krahët e hundës për disa minuta pas futjes.
Dhjetim intramuskular i barit tek fëmijët
Gama-interferoni shpesh përfshihet në terapinë komplekse të shumë sëmundjeve tek fëmijët. Pra, është përshkruar për pacientët e vegjël pas heqjes së papillomave me papillomatozë respiratore.
Durimi intramuskular i barit rekomandohet për pacientët me hepatit akut B. Në këtë rast, doza ditore e barit llogaritet në çdo rast, bazuar në faktin se nevojiten 10 mijë IU për çdo kilogram të një pesha e vogël e pacientit. Injeksioni bëhet 1 herë në ditë për 7-10 ditë, pas periudhës së specifikuar, doza përgjysmohet. Kursi i trajtimit vazhdohet edhe për 3 javë të tjera dhe injektimi bëhet një herë në dy ditë.
Le të përdorim "Ingaron" për fëmijët me hepatit B kronik aktiv dhe akut të zgjatur. Me këtë sëmundje, pacientëve të vegjël u përshkruhen injeksione intramuskulare prej 10 mijë IU për 1 kg peshë trupore dy herë në javë. Kursi i një trajtimi të tillë është nga 1 deri në 2 muaj, por me forma të avancuara ose me ecuri të rëndë të sëmundjes mund të zgjatet deri në 6 muaj.
Nëse një fëmijë diagnostikohet me hepatit kronik aktiv D (HDV) dhe nuk ka shenja të cirrozës së mëlçisë, ilaçi përshkruhet në 5 mijë IU për 1 kg.peshën trupore të pacientit. Ilaçi administrohet dy herë në javë. Kursi i trajtimit është 8 injeksione dhe mund të përsëritet pas 1-6 muajsh.
Por nëse shenjat e cirrozës janë ende të pranishme në formën kronike aktive të hepatitit, atëherë ilaçi administrohet dy herë në javë në masën 5 mijë IU për kilogram të peshës së fëmijës. Injeksionet bëhen brenda 30 ditëve dhe nëse shfaqen shenja të dekompensimit më pas, kursi përsëritet pas 2 muajsh.
Fëmijëve që vuajnë nga infeksione bakteriale kronike si bronkiti, enteriti, laringiti ose faringjit u përshkruhen 10,000 IU për kilogram të peshës trupore. Për më tepër, për një muaj fëmija duhet të marrë 2-3 injeksione në javë. Kurset e përsëritura të trajtimit të përshkruara nga mjeku mund të kryhen jo më herët se pas 3 muajsh.
Drejtim perifokal i barit tek fëmijët
Nëse keratoakantoma, karcinoma skuamoze ose bazaleqelizore diagnostikohet te pacientët e rinj, interferoni gama do të përfshihet në terapinë komplekse. Administrohet çdo ditë drejtpërdrejt nën fokusin e procesit inflamator në 100-250 mijë IU për 10 ditë. Kur reaksionet inflamatore lokale janë të shprehura fuqishëm, injeksionet kryhen pas 1-2 ditësh. Pas përfundimit të kursit të trajtimit me Ingaron, vlerësimet e mjekëve rekomandojnë cryodestruction për të konsoliduar efektin terapeutik.
Kur u jepen fëmijëve ilaçe subkonjuktivale?
Mjaft shpesh, ilaçi përdoret në oftalmologji për trajtimin e pacientëve nga 7 vjeç. Pra, me keratoiridocyclitis dhe keratitis stromal, mjeku mund të rekomandojëinjeksione subkonjuktivale të interferonit gama. Doza dhe shpeshtësia e procedurës varet tërësisht nga ashpërsia e zhvillimit të sëmundjes. Futja e ilaçit kryhet nën anestezi lokale, dhe si anestezi, si rregull, përdoret një zgjidhje 0,5% e dikainës. Sasia mund të jetë nga 10 deri në 20 injeksione.
Ilaçe të aplikuara në mënyrë topike
Gjithashtu, ilaçi Ingaron (rishikimet nga mjekët konfirmojnë këtë informacion) përshpejton shërimin e pacientëve që vuajnë nga keratiti sipërfaqësor dhe konjuktiviti. Ilaçi përdoret për sëmundje të tilla në nivel lokal.
Për të përgatitur tretësirën, përmbajtja e një ampule hollohet në 5 ml klorur natriumi dhe ruhet në frigorifer për 12 orët e ardhshme. Aplikoni "Ingaron" të përgatitur (pika) 6-8 herë në ditë. Me zhdukjen e simptomave të procesit inflamator, frekuenca e aplikimit zvogëlohet në 3-4 herë. Kohëzgjatja e një terapie të tillë nuk duhet të kalojë 14 ditë.
Për kë është kundërindikuar ilaçi?
Pavarësisht nga forma, ilaçi nuk rekomandohet për personat me intolerancë individuale ndaj interferon gama ose ndonjë prej përbërësve ndihmës të barit. As gratë shtatzëna nuk duhet ta marrin ilaçin. Ndalohet rreptësisht përdorimi i tretësirës Ingaron për injeksione nënlëkurore dhe intramuskulare në rast të diabetit mellitus dhe sëmundjeve autoimune. Pikat e hundës nuk janë të përshkruara për pacientët nën 7 vjeç.
Efektet anësore të mjekimit dhe mbidoza
Ashtu si çdo ilaç, Ingaron (pika dhe injeksione) ka një sërë efektesh anësoreveprimet. Pra, me administrimin nënlëkuror ose intramuskular të ilaçit, mund të ndodhë një reaksion alergjik lokal. Në shumicën e rasteve manifestohet në formën e hiperemisë së lëkurës, e shoqëruar me një sindromë të lehtë dhimbjeje. Disa pacientë mund të përjetojnë dhimbje muskulore dhe hipertermi gjatë terapisë.
Kur përdoret në doza mbi 1,000,000 IU, ka një rrezik në rritje të simptomave të ngjashme me gripin si dhimbje koke, dobësi, artralgji dhe pireksi. Dhe nëse shkalla e manifestimit të shenjave të përshkruara është e vogël, atëherë nuk ka nevojë për terapi simptomatike. Në rastet kur simptomat janë të theksuara rekomandohet marrja e Paracetamol.
Çfarë mendojnë mjekët për Ingaron?
Në vitin 1957, falë punës së shkencëtarëve, interferoni u zbulua dhe u studiua në detaje. Që nga ajo kohë, tashmë janë shkruar shumë punime shkencore mbi rëndësinë e përdorimit të këtij përbërësi biologjik shumëkomponent në fusha të ndryshme të mjekësisë. Dhe nëse përdorimi i interferonit për sëmundje të tilla si hepatiti ose neoplazmat onkologjike është vërtetuar plotësisht nga një numër i madh studimesh klinike, atëherë këshillimi i marrjes së tij për ftohjet është ende një temë polemike në kohën tonë. Le të përpiqemi të kuptojmë pse korifenjtë e mjekësisë nga vende të ndryshme e kanë diskutuar këtë për shumë dekada.
Shumica e mjekëve në hapësirën post-sovjetike rekomandojnë pa dështuar futjen e ilaçit "Ingaron" në hundë në shenjat e para të SARS. Shqyrtimet e mjekëve në të njëjtën kohë flasin për një agjërimfillimi i një efekti terapeutik dhe një rritje në mbrojtjen e trupit.
Numëruesit e mjekësisë perëndimore kanë mendime krejtësisht të kundërta për këtë çështje. Ata nuk i mohojnë përfitimet e interferonit në ARVI, por fokusohen në reagimet negative që mund të shkaktojë Ingaron, një llak ose pika. Në fund të fundit, përdorimi afatgjatë i një agjenti profilaktik në shumë raste shkakton acarim dhe erozion të mukozës së hundës, shfaqjen e rrjedhjeve të përgjakshme dhe teshtitjes, si dhe shkakton një rënie të mprehtë të numrit të leukociteve dhe gjakut (leukopeni).
Përveç kësaj, ilaçi "Ingaron" (pika) - udhëzimi gjithashtu informon për këtë - mund të shkaktojë reaksione që nuk dallohen nga simptomat e ftohjes. Është ky fakt që mjekët perëndimorë i referohen dhe nuk e përdorin interferonin gama në trajtimin e pacientëve me ftohje dhe SARS.
Bazuar në komente të tilla kontradiktore të mjekëve, është shumë e vështirë të flitet për këshillueshmërinë e përdorimit të Ingaron.
Analogë të mjekësisë
Sot, ka shumë barna të bazuara në interferon. Ky diversitet mund të shpjegohet me faktin se ka kaluar më shumë se gjysmë shekulli që nga zbulimi i këtij përbërësi aminoacid. Dhe gjatë gjithë kësaj kohe, farmacistët kanë punuar në krijimin e barnave të reja, më të avancuara.
Ashtu si ilaçi "Ingaron", analogët përmbajnë interferon. Më të famshmit prej tyre janë mjete të tilla si "Laferobion", "Ingaron A", "Human Interferon", "Avonex", "Alfaferon" dhe të tjerë.
Të gjitha ilaçet e listuara më sipër përmbajnëkomponimi i aminoacideve - interferoni. Ato përdoren gjerësisht në fusha të ndryshme të mjekësisë në vendin tonë për trajtimin e sëmundjeve komplekse të etiologjisë virale dhe bakteriale. Por vlen të përmendet se, pavarësisht origjinës biologjike të barnave, nuk duhet t'i përdorni ato vetë. Në fund të fundit, secila prej tyre ka kundërindikacionet e veta dhe mund të dëmtojë gjendjen e një personi të sëmurë. Mundësia e përdorimit të një ilaçi të veçantë të bazuar në interferon duhet të përcaktohet vetëm nga një specialist. Detyrat e mjekut që merr pjesë përfshijnë gjithashtu llogaritjen e dozës së barit dhe zgjedhjen e metodës së administrimit të tij. Gjatë trajtimit, pavarësisht nëse Ingaron, janë përshkruar analoge të bazuara në interferonin gama ose agjentë që përmbajnë interferon alfa, specialisti do të monitorojë dinamikën e rrjedhës së sëmundjes dhe do të rregullojë individualisht kohëzgjatjen e kursit të trajtimit.
