Proceset inflamatore në indet e buta, kyçet dhe strukturat kockore shpesh shfaqen si dhimbje, të cilat mund të luftohen me ndihmën e medikamenteve të ndryshme. Ilaçi "Melbek", udhëzimet për të cilat do të detajohen në këtë artikull, është një ilaç anti-inflamator jo-steroid që jo vetëm që mund të eliminojë dhimbjen, por edhe të lehtësojë inflamacionin në inde. Si funksionon ky ilaç? Cilat forma dozimi të barit mund të gjenden në barnatore dhe si t'i përdorin ato? Le ta zbulojmë tani.
Formulari i publikimit, përbërja
Udhëzimi përshkruan ilaçin "Melbek" si një anti-inflamator dhe analgjezik. Ilaçi është në dispozicion në tableta dhe si një zgjidhje për injeksion. Të dy format e dozimit përmbajnë të njëjtën substancë aktive - meloxicam. Tretësira e tij përmban 15 mg, në tableta "Melbek Forte" - të njëjtën sasi. Një vëllim pak më i vogël i këtij përbërësi gjendet në tabletat Melbek - 7,5 mg.
Substancat shtesë që janë pjesë e barit për administrim oral janë përfshirë në listën standarde të përbërësve që lejojnë meloxicam tëtë pandryshuara për të arritur në stomak dhe zorrë. Këto janë laktoza, stearat magnezi, aerosil, citrat natriumi dhe povidoni. Tretësira për injeksion, përveç meloksikamit, përmban ujë, klorur natriumi dhe hidroksid natriumi, glikofurfural dhe glicinë.
Përshkrimi i formave të dozimit
Tabletat "Melbek" udhëzimi përshkruan si më poshtë: e verdhë e rrumbullakët e lehtë me rrezik në njërën nga sipërfaqet. E njëjta formë dozimi, por me përmbajtje të lartë të substancës aktive ("Melbek Forte") duket e njëjtë, me ndryshimin e vetëm që për tabletat aplikohen dy rreziqe në formë kryqi. Të dy llojet e tabletave janë të paketuara në blistera prej 10 copë secila.
Udhëzimi përshkruan tretësirën për injeksion si një lëng i pastër në ngjyrë të verdhë që nuk përmban asnjë përfshirje të huaj. Hidhet në ampula qelqi transparente prej 1,5 ml secila. Një paketë përmban jo më shumë se 3 ampula me tretësirë.
Veprim farmakologjik
Një tipar i përbërësit aktiv të ilaçit "Melbek" udhëzimi e quan aftësinë për të vepruar në qendrat e sintezës së prostaglandinave të nivelit të dytë (COX-2), ndërsa praktikisht nuk ndikon në COX-1. Kështu, barnat praktikisht nuk shkaktojnë reaksione negative nga sistemi tretës i pacientëve.
Të paktën 89% e substancës aktive përthithet nga trakti tretës. Një nivel i qëndrueshëm i meloxicam-it vërehet tre ditë pas fillimit të terapisë me Melbek. Udhëzimet për përdorim përmbajnë gjithashtu informacione që me zgjaturtrajtimi me një medikament (edhe për më shumë se 1 vit), nuk ka efekt të akumulimit të substancave aktive dhe metabolitëve të tyre në inde.
Si rezultat i metabolizmit, meloxicam dekompozohet pothuajse plotësisht në substancat më të thjeshta joaktive që ekskretohen nga trupi brenda një dite, maksimumi dy. Gjysma e jetës së tyre është 20 orë.
Indikacione
Tabletat "Melbek" dhe "Melbek Forte" udhëzimet për përdorim rekomandojnë të merren me sëmundjet e mëposhtme:
- artriti reumatoid (si terapi simptomatike);
- osteoartriti, artroza dhe sëmundje të tjera degjenerative të aparatit artikular (si anestezion);
- mialgji, dorsalgji, lumbago dhe dhimbje të nervit shiatik.
Përveç kësaj, medikamenti lufton me sukses dhimbjet e dhëmbëve, muskujve dhe dhimbjes së kokës, si dhe lehtëson gjendjen e pacientëve në periudhën pas operacionit ose me lëndime.
Në të njëjtat situata, rekomandohet përdorimi i solucionit Melbek. Udhëzimet për injeksione, rishikimet e mjekëve dhe pacientëve konsiderohen shumë efektive për dhimbjet e çdo origjine, megjithatë, ka disa veçori të përdorimit të tyre. Për këtë do të flasim pak më vonë, në pjesën për dozën e barit "Melbek".
Dozimi dhe administrimi i ilaçeve
Si rekomandohet përdorimi i udhëzimeve për përdorim të barit "Melbek"? Tabletat në një dozë prej 7,5 mg janë të indikuara për trajtimin e dhimbjes nëpezmatimi i kyçeve me dinamikë degjenerative. Numri i tabletave në ditë nuk duhet të kalojë 1 copë. Vetëm me dhimbje të forta të vazhdueshme mund të rrisni dozën ditore në 15 mg.
Në artritin reumatoid në fazën fillestare të trajtimit, doza ditore është 15 mg. Pasi gjendja e pacientit stabilizohet, ajo zvogëlohet përgjysmë, në 7,5 mg në ditë.
Tabletat "Melbek" udhëzimet rekomandojnë pirjen e mjaftueshëm të lëngjeve, më së miri me ujë. Ushqimi nuk ndikon në përthithjen e substancës aktive. Megjithatë, ekspertët këshillojnë marrjen e tabletave pas ngrënies. Në këtë mënyrë, acarimi i mukozës së stomakut mund të shmanget.
Çfarë thonë udhëzimet e përdorimit për mënyrën e përdorimit të tretësirës Melbek? Injeksionet duhet të bëhen vetëm në ditët e para të terapisë. Pasi efekti analgjezik i barit të bëhet i qëndrueshëm, është e nevojshme të ndryshoni këtë formë dozimi në orale. Për të arritur një efekt pozitiv, është e rëndësishme që solucioni të hyjë në shtresat më të thella të muskujve.
Doza maksimale ditore e kësaj forme dozimi është, si në rastin e tabletave, 15 mg.
Reagime të padëshiruara
Efektet anësore gjatë marrjes së Melbek konsiderohen tipike për të gjitha barnat që i përkasin grupit të barnave anti-inflamatore jo-steroide. Ato karakterizohen nga një efekt negativ i drejtpërdrejtë në mukozën e stomakut dhe traktin gastrointestinal në tërësi. Prandaj, reagimet e padëshiruara më të shpeshta në trajtimin me ilaçin "Melbek" në formën e dispeptikëve.çrregullime, të përziera, të vjella, dhimbje barku dhe fryrje. Forcimi i këtyre simptomave deri në ulcerimin e traktit gastrointestinal ndodh në rast të mosrespektimit të dozave të rekomanduara nga udhëzimet.
Ndër efektet anësore në trajtimin me Melbek dhe Melbek Forte, udhëzimi përmend çrregullime në sistemin hematopoietik, sistemin nervor qendror, organet shqisore dhe frymëmarrjen. Përveç kësaj, ilaçi në disa raste mund të provokojë një rritje të presionit të gjakut. Gjithashtu, pacientët mund të përjetojnë ënjtje, rrahje të zemrës dhe një ndjenjë të rrjedhjes së gjakut në kokë dhe fytyrë.
Në disa raste, ka pasur një efekt negativ të barit në lëkurë. Në veçanti, rreth 1% e pacientëve pësuan fotondjeshmëri dhe skuqje alergjike. Në raste shumë të rralla, kur merrni ndonjë formë dozimi të barit "Melbek", mund të shfaqen reaksione të rënda, deri në shokun anafilaktik.
Kundërindikacione
Ilaçi Melbek nuk rekomandohet nëse pacienti ka pasur më parë raste të reaksioneve alergjike në formën e astmës, angioedemës dhe urtikarisë ndaj barnave antiinflamatore jo-steroide dhe, veçanërisht, ndaj aspirinës. Përveç kësaj, tabletat përshkruhen me shumë kujdes për sëmundjet erozive dhe ulcerative të stomakut dhe duodenit në fazën akute. Gjithashtu, mos e përshkruani ilaçin për njerëzit me funksion të dëmtuar të mëlçisë dhe veshkave. Një kundërindikacion serioz është mosha e pacientit nën 15 vjeç.
Përdorimi gjatë shtatzënisë dhe laktacionit
Shumëpacientët me sindromë dhimbjeje lind pyetja nëse lejohet përdorimi i barit “Melbek” gjatë shtatzënisë. Udhëzimet për përdorim, injeksione dhe tableta, të përshkruara në detaje të mjaftueshme, përmbajnë informacion se është më mirë të mos përdoren të dyja format e dozimit gjatë lindjes së një fëmije. Fakti është se substanca aktive e ilaçit depërton në lëngun sinovial dhe kapërcen barrierat placentare. Pavarësisht se nuk u zbulua asnjë efekt teratogjen gjatë studimeve laboratorike, rreziku për fetusin mbetet i lartë.
Udhëzime të veçanta
Në një sërë sëmundjesh dhe situatash, është e nevojshme të tregohet shumë i kujdesshëm në lidhje me dozën e barit. Në disa raste, mund të jetë e nevojshme të anuloni ilaçin "Melbek". Për shembull, nëse ekziston një rrezik i lartë i gjakderdhjes në organet e traktit tretës, ilaçi duhet të ndërpritet sa më shpejt të jetë e mundur. E njëjta gjë vlen edhe për pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave, veçanërisht me një nivel të reduktuar të qarkullimit të gjakut në këto organe. Me vazhdimin e kursit të trajtimit me ilaçin "Melbek", udhëzimi paralajmëron mundësinë e zhvillimit të insuficiencës renale akute.
Ekspertët vënë në dukje se insuficienca renale vërehet shpesh edhe te pacientët me cirrozë të mëlçisë, insuficiencë kardiake kongjestive dhe ata që, për shkak të sëmundjeve shoqëruese, detyrohen të marrin diuretikë.
Trajtimi afatgjatë me Melbek është kundërindikuar për pacientët e moshuar.
Mbidozë
Kur tejkalohetdozat e rekomanduara të barit, pacientët mund të përjetojnë simptoma të ngjashme me ato të përshkruara në seksionin mbi efektet anësore. Nuk ka asnjë ilaç specifik që mund të eliminojë helmimet, ndaj ekspertët rekomandojnë lavazhin e stomakut, si dhe marrjen e absorbuesve. Përveç kësaj, terapia simptomatike ka një efekt të mirë. Në të njëjtën kohë, mjekët vërejnë se hemodializa dhe metodat e tjera të heqjes së lëngjeve nga trupi, përfshirë diurezën e detyruar, nuk japin ndonjë rezultat me një mbidozë të meloxicam. E vetmja gjë që mund të ndihmojë në largimin e shpejtë të këtij përbërësi nga trupi është ilaçi Kolestiramin.
Ndërveprimet e drogës
Në lidhje me përdorimin e përbashkët të barit "Melbek" me barna të tjera, udhëzimi i përdorimit këshillon t'i kushtohet vëmendje e veçantë, sepse në disa raste kombinimi i mjeteve mund të mos jetë më i favorshmi për shëndetin e pacientit. Këtu janë disa shembuj se si marrja e disa barnave në të njëjtën kohë, duke përfshirë Melbek, mund të ndikojë në gjendjen e pacientëve:
- Antikoagulantët si Heparina dhe Ticlopidin të kombinuara me meloxicam reduktojnë koagulimin e gjakut dhe mund të shkaktojnë gjakderdhje të rëndë.
- Mjekimet që përmbajnë litium, kur merren njëkohësisht me Melbek, mund të shkaktojnë një mbidozë të litiumit.
- Alfa-bllokuesit dhe qetësuesit e tjerë të marrë me meloxicam janë më pak efektive.
- Diuretikët që merren gjatë trajtimit me Melbek mund të jenë aq të fortë sarrit ndjeshëm rrezikun e dehidrimit dhe zhvillimin e dështimit akut të veshkave.
- Efektiviteti i kontraceptivëve intrauterine kur merren së bashku me ilaçin "Melbek" zvogëlohet, ndaj është e rëndësishme të merren masa shtesë për t'u mbrojtur nga shtatzënia e padëshiruar.
- Ciklosporina në kombinim me ilaçin "Melbek" mund të provokojë një rritje të efektit nefrotoksik të këtij të fundit.
Duke pasur parasysh të gjithë faktorët e mësipërm, është e rëndësishme që të merret seriozisht çështja e përshkrimit të ilaçeve së bashku me Melbek në formën e tabletave dhe injeksioneve. Ekspertët këshillojnë që gjithmonë t'i informoni për mundësinë e marrjes së barnave të ndryshme së bashku.
Analoge
Analogë të ilaçit "Melbek" në substancën aktive (aktive) janë barnat e mëposhtme: "Meloxicam" (përfshirë "Meloxicam-Prama" dhe "Meloxicam DS"), "Movalis", "Mokasin" dhe " Mesipol”. Këto barna, nëse është e nevojshme, mund të zëvendësojnë ilaçin "Melbek". Kanë të njëjtat indikacione, efekte anësore dhe kundërindikacione.
Analogët për nga veprimi i tyre konsiderohen si antiinflamatorë të tjerë josteroidë me veprim antireumatik, që nuk përmbajnë meloxicam. Këto përfshijnë barnat "Ketanov", "Ambene" dhe "Faspik". Përdorimi i tyre justifikohet nëse pacienti ka intolerancë ndaj meloxicam.
Shqyrtime të mjekëve
Sipas ekspertëve, Melbek është një nga barnat më të mira për të ndihmuar në uljen e dhimbjeve në sëmundje të tilla si artriti dheartroza. Përveç kësaj, ata vërejnë se në sfondin e barnave të tjera anti-inflamatore jo-steroide, ky ilaç nuk ka një efekt negativ të theksuar në sistemin tretës, edhe me përdorim të zgjatur. Kjo është ajo që konsiderohet një pikë e rëndësishme kur përshkruani një kurs trajtimi me NSAID.
Në lidhje me kohëzgjatjen e marrjes së medikamentit "Melbek", udhëzimet, rishikimet e ekspertëve tregojnë se ai mund të merret për disa muaj. Në të njëjtën kohë, është e rëndësishme që vazhdimisht të vëzhgoheni nga një mjek për të zbuluar në kohë shfaqjen e reaksioneve të padëshiruara të trupit ndaj ilaçit.
