Në artikull, merrni parasysh se çfarë është - Diagnostifikimi PCR? Papillomavirusi i njeriut (HPV) sot është një sëmundje shumë e zakonshme që shfaqet në formë kronike dhe është e mbushur me rikthime të shpeshta. Reaksioni zinxhir i polimerazës (PCR) është metoda më moderne për diagnostikimin e virusit papilloma. Kjo metodë konsiderohet shumë e besueshme dhe ndihmon për të identifikuar jo vetëm praninë e këtij virusi në trupin e njeriut, por edhe sasinë dhe shumëllojshmërinë e tij. Analiza PCR për HPV është e ndjeshme edhe ndaj formave joaktive të virusit, në të cilat nuk ka manifestime të jashtme në formën e lythave gjenitale dhe papillomave.
Në çfarë bazohet metoda?
Bazuar në studimin e ADN-së së pacientit për të zbuluar praninë e komponentëve të huaj në këtë zinxhir. Ai përbëhet nga katër nukleotide, të cilat janë rregulluar në një sekuencë specifike. Nëse një virus hyn në trup, ka një ndryshim në rendin në këtë zinxhir, i cili ju lejon të monitoroni me kujdes aktivitetin edhe të grimcave të huaja më të parëndësishme. Teknika e hulumtimit të HPV PCR kryhet duke përdorur grimca virale, të cilat përcaktojnë shkallën e ndarjes së qelizave.
Çfarë e përcakton kërkimin?
Ky parim diagnostik ju lejon të gjurmoni aktivitetin e HPV jo vetëm kur është në gjendje pasive, por edhe gjatë periudhës së inkubacionit. Diagnostifikimi PCR përcakton:
- prania e HPV në trup;
- shtameve që infektojnë pacientin;
- përmbajtje sasiore në trup.
Papillomavirus infektoi shumicën e njerëzve, por një mbrojtje e fortë imune shtyp manifestimet e tij dhe nuk lejon të shumohet. Pra, zbulimi i HPV në mënyrë cilësore nuk mund të justifikohet gjithmonë, pasi nuk është racionale nëse grimcat virale janë të pranishme në trup, por ndikimi i tyre është aq minimal sa nuk e dëmton në asnjë mënyrë një person. Analiza cilësore tregon një rezultat pozitiv dhe kjo shpesh e ngatërron një person.
Metodë sasiore
Prandaj, një metodë sasiore përdoret më shpesh për diagnostikim, e cila ju lejon të gjurmoni numrin e agjentëve viralë në trup dhe të përcaktoni se sa i rrezikshëm është aktiviteti i tyre. Përveç kësaj, është e rëndësishme të përcaktohet shumëllojshmëria e shtameve të HPV. Ato ndahen sipas shkallës së onkogjenitetit: disa mund të bëhen faktori kryesor në shfaqjen e sëmundjeve onkologjike, ndërsa të tjerët janë absolutisht të sigurta dhe mund të shkaktojnë vetëm disa probleme kozmetike.
Çdo situatë individuale kërkon një qasje individuale,prandaj, para se t'i nënshtroheni këtij testi laboratorik, këshillohet që të konsultoheni me një specialist të kualifikuar i cili do t'ju tregojë se si dhe për cilat shtame do të ishte më mirë të bëni teste, duke marrë parasysh gjendjen e pacientit dhe simptomat klinike.
Indikacionet për përçueshmëri
Arsyeja më e rëndësishme për t'iu nënshtruar një testi PCR për HPV është prania e lythave në trup.
Infeksioni me këtë virus është i mundur vetëm nga një person. Pas depërtimit në qarkullimin e gjakut, mikroorganizmi patogjen fillon të shumohet në shtresat e sipërme të lëkurës, gjë që çon në zhvillimin e manifestimeve karakteristike - formimin e kondilomave ose papillomave. Meqenëse kjo sëmundje është mjaft e zakonshme dhe shfaqet në pothuajse 80% të popullsisë, gjasat për t'u prekur nga ajo janë jashtëzakonisht të larta. Papillomaviruset transmetohen përmes:
- marrëdhënie e pambrojtur;
- ndërsa puth;
- kur lind një fëmijë nga nëna;
- në mënyrë shtëpiake;
- me kontakt të ngushtë me lëkurën.
Indikacionet kryesore për një analizë gjaku dhe një analizë PCR për HPV janë simptomat e lëkurës të kësaj sëmundjeje, të cilat duken si lytha të varura në një kërcell të hollë si fije. Edhe nëse kondiloma të tilla nuk vërehen në lëkurë, virusi mund të jetë ende i pranishëm në gjak, por ecuria e tij do të jetë asimptomatike. Nëse një pacient diagnostikohet me infeksione papillomavirus të nëntipit të 18-të dhe të 16-të, rekomandohet që ai të kontrollohet rregullisht nga specialistë si gjinekologu dhe urologu, t'i nënshtrohet procedurave diagnostikuese dhe të testohet për HPV, sepseVetëm nëpërmjet diagnostikimit në kohë është e mundur të parandalohet zhvillimi i disa llojeve të kancerit.
Llojet e teknikave
Si pjesë e diagnostikimit PCR për HPV, janë zhvilluar katër metoda kryesore të testimit, secila prej të cilave ka disa veçori specifike dhe përshkruhet duke marrë parasysh gjendjen e personit të sëmurë. Kërkohet këshilla e ekspertëve për të zgjedhur metodën më të mirë. Pra, katër metoda:
- Një metodë cilësore që përdoret për të hedhur poshtë ose konfirmuar praninë e një virusi në trup. Disavantazhi kryesor i tij është pamundësia për të përcaktuar llojin e llojit të HPV (vetëm 14-21 lloje). Më shpesh, një metodë cilësore përdoret njëkohësisht me metoda të tjera për zbulimin e papillomavirusit. Rezultati raportohet duke përdorur dy vlerësime: "nuk u gjet" ose "u zbulua". Kjo do të thotë, kjo teknikë ose tregon praninë e ADN-së së huaj, ose tregon mungesën e saj.
- Genotipizimi është një metodë që mund të përcaktojë praninë e një virusi në trupin e njeriut dhe të përcaktojë shumëllojshmërinë e tij. Kjo metodë përdoret në rastet kur është e nevojshme të përcaktohet nëse ADN-ja e virusit mbetet pas trajtimit apo vërehet një rikthim si rezultat i një infeksioni të ri. Gjenotipizimi ndihmon në vlerësimin e efektivitetit të terapisë duke përcaktuar llojin e HPV-së. Nëse ky është i njëjti lloj për të cilin është trajtuar pacienti, atëherë trajtimi ka qenë i pasuksesshëm. Nëse analiza tregon praninë e një lloji tjetër të HPV-së, mund të tregojëriinfeksion.
- Metodë e kombinuar, e cila është një metodë diagnostike shumë e specializuar e bazuar në një kombinim të zbulimit cilësor dhe 16 shtamesh duke përdorur gjenotipizimin. Rezultati mund të përfaqësohet nga 3 përgjigje: "shtajimi 16 i zbuluar", "i pazbuluar" dhe "HPV tipi 16 përfshirës i zbuluar". Kjo metodë përdoret kur dyshoni për praninë e një lloji papillomavirusi që mund të shkaktojë kancer të qafës së mitrës tek gratë.
- Metodë sasiore PCR për HPV me rrezik të lartë onkogjenik, e cila ju lejon të përcaktoni nivelin e virusit në gjak dhe të gjurmoni zhvillimin e tij. Konsiderohet më informuese, pasi ju lejon të përcaktoni ashpërsinë e procesit patologjik, në bazë të të cilit zgjidhet trajtimi i duhur. Teknika bazohet në përcaktimin e numrit të qelizave të virusit brenda 100 mijë të studiuara. Nëse totali i tyre është mbi 5, kjo tregon një përqendrim të lartë të papillomavirusit në trup, gjë që rrit gjasat e qelizave kancerogjene. Nëse sasia është më e vogël se 3, përqendrimi konsiderohet i papërfillshëm.
Si të përgatiteni dhe të bëni testin?
Gjaku mund të merret si biomaterial për HPV-në, por sekrecionet nga uretra te burrat dhe qafa e mitrës tek gratë merren më shpesh.
Përgatitja speciale për PCR për HPV nuk kërkohet. Kushti kryesor është të mos urinoni disa orë para procedurës. Përveç kësaj, këshillohet që të mos kryeni marrëdhënie seksuale 2-3 ditë para studimit dhe jomerrni pije alkoolike. Në të njëjtën kohë, mos harroni për procedurat e higjienës intime.
Për burra
Burrat marrin një shtupë - koka e penisit dhe uretra trajtohen me kripë. Specialisti përdor një furçë speciale, e cila futet në uretër me rreth 4 cm. Materiali biologjik mblidhet me një rrotullim të lehtë, vendoset në një epruvetë dhe dërgohet në laborator për kërkime. Në të njëjtën kohë, mund ta ruani jo më shumë se 2 ditë nga momenti i grumbullimit.
Femrat
Ngjyrosja për analizën PCR për HPV tek gratë kryhet si më poshtë: në qafën e mitrës aplikohet një tretësirë sterile, më pas me furçë merret një shtupë nga kanali i qafës së mitrës. Pajisja futet në një thellësi prej afërsisht 1 cm, pas së cilës mjeku gërvisht muret e kanalit me lëvizje rrotulluese. Materiali biologjik vendoset në një provëz të veçantë, ku qëndron rreth 15 sekonda. Në të, specialisti e fshin atë në mure, dhe më pas e nxjerr jashtë. Më pas, përmbajtja e epruvetës dërgohet për testim laboratorik.
Kampionimi i duhur i materialit për kërkime është çelësi për diagnozën e suksesshme dhe marrjen e një rezultati të besueshëm. Nëse në të njëjtën kohë cenohet steriliteti dhe mikroorganizmat e huaj depërtojnë në epruvetë, gjatë analizës mund të dallohet një virus, i cili në fakt nuk ndodhet në trupin e pacientit. Një gabim mund të ndodhë edhe për shkak të sasisë së vogël të materialit të marrë për kërkime.
Ku të merrni PCR për HPV, shumë njerëz janë të interesuar. Testet mund të bëhen në çdo mjekësiklinikë ose laborator, për shembull, në "Invitro" ose "Hemotest".
Përfitimet e metodës
PCR është një nga metodat kryesore diagnostikuese dhe për momentin mbetet më e popullarizuara në mesin e mjekëve. Ky studim kryhet jo vetëm për të zbuluar HPV-në, por gjithashtu ju lejon të zbuloni mikroorganizma të tjerë patologjikë që mund të transmetohen përmes kontaktit seksual. Një analizë e tillë ndihmon në diagnostikimin e infeksioneve të fshehura, hepatitit etj. Testi PCR për HPV ka një sërë avantazhesh ndaj metodave të tjera për zbulimin e sëmundjeve. Këto përfitime janë:
- Specifikitet i lartë. Analiza ndihmon në ndarjen e gjurmëve të ADN-së së huaj me një probabilitet të lartë gjatë studimit të biomaterialit të mbledhur.
- Performancë e lartë. Studimi PCR është një proces i automatizuar që ndihmon për të kryer studimin drejtpërdrejt në ditën e analizës. Kjo shpejtësi i lejon një personi të mos shqetësohet për rezultatet për një kohë të gjatë dhe ta marrë atë në duart e tij brenda pak ditësh.
- Ndjeshmëri e lartë. Testimi bën të mundur hetimin e aktivitetit të viruseve edhe gjatë periudhës së inkubacionit, kur përqendrimet e tyre janë shumë të ulëta. Kjo ndihmon në parandalimin e shfaqjes së një procesi patologjik dhe fillimin e terapisë në kohë.
- Mundësia e kryerjes së disa analizave njëherësh. Bazuar në një mostër të vetme gjaku të marrë, mund të bëhet diagnostikimi për të përcaktuar disa sëmundje njëherësh. Për shembull, mundeni njëkohësishtpër të identifikuar agjentin shkaktar të gonorresë dhe klamidias. Në të njëjtën kohë, kjo procedurë nuk do të jetë në gjendje të ndikojë negativisht në besueshmërinë e rezultatit.
Difektet e studimit
Pavarësisht popullaritetit të madh dhe informativitetit të kësaj analize, ka disa aspekte negative të diagnostikimit PCR për HPV. Kryesorja midis tyre është gjasat për rezultate false pozitive. Kjo ndodh kur terapia është kryer tashmë, infeksioni është shkatërruar, por qelizat e vdekura të virusit mbeten ende në indet e trupit. Rinovimi i qelizave kërkon pak kohë. Nëse kryeni një studim më herët se 2-3 muaj pas trajtimit, PCR mund të tregojë një rezultat pozitiv. Teknika nuk vëren ndonjë ndryshim, pasi synon kërkimin e ADN-së virale, e cila mund të gjendet edhe në qelizat tashmë të vdekura. Kjo kontribuon në rezultate false pozitive. Kjo situatë mund të shmanget nëse një test laboratorik kryhet brenda afatit kohor të caktuar nga mjeku që merr pjesë.
Transkript
Çfarë do të tregojë deshifrimi PCR për HPV?
Mjeku duhet të interpretojë rezultatet e analizës. Por është gjithashtu e rëndësishme që pacienti të jetë i vetëdijshëm për strukturën e fletës së rezultateve. Nëse analiza tregon "ADN nuk është zbuluar", atëherë nuk ka papillomavirus në gjak. Nëse treguesi Lg është 5 ose më shumë, kjo tregon përqendrimin e tij të lartë në gjak, Lg 3-5 - një sasi e konsiderueshme, më pak se 3 - një sasi e parëndësishme.
Analizë e rreme negative
Gjithashtu,mund të ndodhë analiza false-negative. Ndodh nëse:
- materiali biologjik i mbledhur është ruajtur ose transportuar në mënyrë të parregullt;
- u shkelën kushtet sterile dhe mikroorganizma të tjerë hynë në gjakun e marrë të pacientit;
- për shkak të papërshtatshmërisë së reagentëve.
Për të eliminuar mundësinë e rezultateve të rreme negative, është e nevojshme të zgjidhni një laborator të miratuar me personel të kualifikuar për këtë analizë.
Ne shqyrtuam në detaje se si dhe pse kryhet diagnostikimi PCR. Ajo që është tani është e qartë.
