Hekuri nuk sintetizohet në trupin e një individi. Ky element gjurmë vjen vetëm nga jashtë, domethënë me ushqim. Një i rritur përmban një substancë të tillë katolike: nga 2,5 në 3,5 gram, nga të cilat rreth 70 për qind është pjesë e hemoglobinës. Sasia e mbetur gjendet në magazinë në formën e komponimeve proteinike të ferritinës dhe hemooksiderinës. Nëse është e nevojshme, trupi shpenzon kursime. Funksionet kryesore të hekurit janë pjesëmarrja në reaksionet oksiduese, duke siguruar strukturën e molekulës proteinike të eritrociteve dhe hemoglobinës për të mbajtur oksigjenin. Një sasi e pamjaftueshme e këtij elementi ndikon negativisht në formimin e hemoglobinës, si rezultat, zhvillohet uria e oksigjenit. Një analizë e hekurit do t'ju lejojë të shihni problemin në kohën e duhur dhe të merrni manipulimet e nevojshme mjekësore.
Informacion i përgjithshëm
Hekuri konsiderohet si një nga elementët e rëndësishëm të gjakut, një sasi e madhe e tij gjendet në qelizat e kuqe të gjakut (eritrocitet). Hekuri në trupin e individitmerr pjesë në procesin e hematopoiezës. Mbajtja e këtij elementi në një nivel të caktuar në qarkullimin e gjakut është e nevojshme për lidhjen, transportin dhe transferimin e oksigjenit. Hekuri është i përfshirë në reaksionet oksiduese, sistemin imunitar. Substanca që hyn në trup përthithet në zorrët dhe më pas përhapet nëpër enët e gjakut. Stoqet ruhen në palcën e eshtrave, mëlçinë dhe shpretkën. Ruajtja e një niveli të caktuar në trup arrihet duke ngrënë ushqime që përmbajnë një sasi të mjaftueshme të këtij elementi:
- arra;
- bishtajoret;
- sojë;
- mish;
- peshk;
- mëlçi;
- qull i bërë nga meli, tërshëra ose hikërror dhe të tjera.
Asimilimi i mikroelementit lehtësohet nga vitamina C që përmbahet në zarzavate, perime dhe fruta. Nga ushqimet proteinike, ajo absorbohet rreth 40 për qind. Thithja bëhet në duoden. Tek femra, nevoja për hekur është dukshëm më e lartë se e kundërta. Kjo është për shkak të karakteristikave të trupit të femrës: menstruacioneve, shtatzënisë, ushqyerjes së foshnjës me qumësht gjiri. Gjatë menstruacioneve, një pjesë e hekurit humbet dhe gjatë periudhës së lindjes së foshnjës dhe ushqyerjes së tij, nevoja rritet pothuajse një herë e gjysmë. Trupi i fëmijës gjithashtu ka nevojë për një marrje të shtuar për shkak të rritjes së vazhdueshme. Pavarësisht nga gjinia dhe mosha, mungesa dhe mungesa e hekurit është e dëmshme për trupin. Kjo mund të zbulohet përmes kërkimeve rutinë.
Kryerja e procedurës
Si të testohemi për hekur?Mjekët rekomandojnë marrjen e biomaterialit para orës nëntë të mëngjesit, pasi gjatë kësaj periudhe vërehet përmbajtja optimale e hekurit në gjak. Ky lloj hulumtimi kryhet në çdo institucion shëndetësor, privat dhe publik. Laboratori e merr biomaterialin nga një venë në një provëz të thatë. I gjithë manipulimi zgjat rreth dy minuta. Më tej, individi këshillohet të pijë çaj të ëmbël me çokollatë, për të rikthyer nivelin e sheqerit në gjak dhe për të shmangur marramendjet. Deshifrimi i rezultateve kërkon afërsisht tre deri në katër orë. Hekuri për mostrën merret nga serumi i gjakut. Nëse zbulohen devijime nga norma, përshkruhen ekzaminime shtesë, pasi sinjalizojnë probleme shëndetësore. Pas vendosjes së diagnozës dhe shkaqeve që provokuan këtë gjendje, përshkruhet një kurs trajtimi. Në laboratorë përcaktohet përqendrimi i hekurit në serumin e gjakut.
Përveç biokimisë së gjakut, ju mund të përcaktoni nivelin e hekurit duke përdorur shirita të veçantë testimi që blihen në një farmaci. Përcaktimi i përmbajtjes së elementit gjurmë bëhet duke ndryshuar ngjyrën e letrës treguese. Kjo metodë quhet një analizë ekspres për hekurin, duke e përdorur atë, ata kontrollojnë nivelin e këtij treguesi gjatë ditës.
Indikacione
Nivelet e ulëta të hemoglobinës janë rezultat i marrjes së pamjaftueshme të hekurit, gjë që kontribuon më tej në zhvillimin e anemisë. Si rezultat, shumë organe dhe sisteme të trupit dështojnë, imuniteti bie, fëmijët mbeten prapa në zhvillim dhe rritje. Një test gjaku hekuri tregohet në situatat e mëposhtme:
- shkelje e funksioneve të traktit gastrointestinal;
- diagnoza diferenciale e anemisë;
- hipo- ose beriberi;
- vlerësimi i efektivitetit të trajtimit të vazhdueshëm me medikamente që përmbajnë hekur;
- diagnoza e sëmundjeve infektive në formë akute dhe kronike dhe të tjera.
Masat përgatitore për dërgimin e biomaterialit
Për besueshmërinë e rezultateve të testeve laboratorike, përgatitja për analizën e hekurit është e nevojshme, e cila është si më poshtë:
- dhuroni biomaterial në mëngjes, pasi në këtë kohë përmbajtja më e lartë e hekurit në gjak;
- 8-12 orë para dhurimit, mos hani;
- lëngjet gjithashtu duhet të përjashtohen;
- refuzoni të merrni medikamente në konsultim me mjekun tuaj;
- përjashtoni pijet që përmbajnë alkool, ushqimet e skuqura dhe yndyrore nga dieta një ditë para studimit;
- në prag të dorëzimit të biomaterialit, përmbahuni nga aktiviteti fizik, duke përfshirë ushtrimet;
- mos i lani dhëmbët ose mos përdorni çamçakëz ose freskues të frymëmarrjes dhe mos pini duhan në ditën e dhurimit.
Si të bëni një test hekuri? Së pari, ndiqni rregullat e mësipërme. Më tej, përpara se të hyni në zyrën e laboratorit, uluni për disa minuta, qetësohuni dhe relaksohuni. Duhet mbajtur mend se rezultatet e studimit ndikohen nga stresi, menstruacionet, gjumi i dobët, marrja e metforminës, aspirinës, testosteronit, d.m.th këta faktorë ulin përqendrimin e hekurit. Shtrembërimi i rezultatit është i mundur kur përdoret"Cyanocobalamin", pije me përmbajtje alkooli, kontraceptivë oralë dhe madje edhe një pilulë që përmban hekur. Në këto raste, përqendrimi i mikroelementit do të reduktohet ose mbivlerësohet. Kështu, gabimet në përgatitjen për shpërndarjen e biomaterialit ndikojnë negativisht në rezultatet e studimit dhe nuk pasqyrojnë pamjen e vërtetë.
Analiza e hekurit: normë (µmol/l)
Përqendrimi i një elementi gjurmë varet nga sasia e hekurit të depozituar në palcën e eshtrave, shpretkë, zorrët, si dhe nga prodhimi dhe shpërbërja e hemoglobinës. Me djersën, urinën, feçet, flokët dhe thonjtë, ka një humbje natyrale të hekurit nga trupi i individit. Tarifat e lejuara varen nga gjinia dhe mosha:
- Femrat - 8,95 deri në 30,43 Nivelet e hekurit arrijnë kulmin gjatë fazës luteale të ciklit menstrual dhe bien pas menstruacioneve. Gjatë pritjes së foshnjës, kur organet janë formuar tek fetusi, ka një rënie të lehtë të hekurit dhe më pas rritet përsëri.
- Meshkuj - 11,64 deri në 30,43.
- Nga një deri në 14 vjet - nga 8,95 në 21,48.
- Nga një muaj në një vit - nga 7,16 në 17,9.
- Nga lindja deri në një muaj - nga 17,9 në 44,8.
Me kalimin e moshës, dallimet mezi bëhen të dukshme, sasia e hekurit zvogëlohet në të dyja gjinitë.
Hekuri i ulët tregon:
- sëmundje akute ose kronike të një natyre infektive;
- anemi;
- gjakderdhje;
- hepatiti;
- tumore;
- cirozë;
- hipotiroidizëm;
- probleme mesistemi tretës.
Përveç kësaj, në një analizë gjaku për hekur, përmbajtja e tij e ulët zbulohet me rritjen e aktivitetit fizik, marrjen e medikamenteve si glukokortikoidet, androgjenet, acidin acetilsalicilik. Vegjetarianizmi gjithashtu kontribuon në uljen e niveleve të hekurit në trupin e një individi.
Përqendrimi i lartë i elementëve gjurmë shoqëron patologjitë e mëposhtme:
- helmim me hekur, plumb;
- anemi hemolitike;
- leucemia;
- talasemia;
- mungesë e acidit folik dhe vitaminave B: B6 dhe B12;
- hemokromatozë;
- jade.
Rritja e hekurit në gjak provokon përdorimin e estrogjenit, kontraceptivëve oralë dhe disa medikamenteve të tjera.
Çfarë mund të përcaktohet në një analizë gjaku?
Një faktor indirekt në shkeljen e përmbajtjes së këtij elementi gjurmë është një ndryshim në përqendrimin e hemoglobinës. Është nga vlera e tij që mjeku udhëhiqet nga cilat analiza hekuri duhet të marrë. Zakonisht përshkruhen llojet e mëposhtme të hulumtimit:
- Kapaciteti total i lidhjes së hekurit. Kjo vlerë përcaktohet nga sasia maksimale e saj, e cila mbahet nga substancat proteinike të gjakut.
- Prania e ferritinës në serumin e gjakut. Ky tregues tregon rezervat e mikroelementit në inde.
- Nivelet e hekurit në serum.
Arsyeja e rritjes
Përqendrimi i lartë i këtij elementi nuk është gjithmonë një patologji. Faktorët që kontribuojnë në tëpromovim:
- marrja e pakontrolluar e tabletave të hekurit;
- djegie të gjera;
- transfuzion të shumëfishtë të qelizave të kuqe të gjakut dhe gjakut;
- lloje të ndryshme të anemisë: hemolitike, aplastike dhe anemi e shoqëruar me një shkelje të prodhimit të hemit dhe porfirinës ose me mungesë të cianokobalaminës.
Hekuri i tepërt, në të gjitha format e sëmundjes, formohet nga qelizat e kuqe të dëmtuara të shkatërruara të gjakut. Biokimia në kohë e gjakut bën të mundur diagnostikimin e sëmundjes dhe fillimin e trajtimit të duhur. Gjatë terapisë, indikohet një test hekuri për kontroll.
Arsyeja e përqendrimit të ulët
Identifikuar, si rezultat i analizës, mungesa e një mikroelementi ndodh për arsyet e mëposhtme:
- avitaminoza;
- dështim në funksionimin e zorrëve që rezulton në përthithje të dëmtuar të hekurit;
- konsum i lartë;
- gjakderdhja e tepërt, për shembull, gjakderdhja gastrointestinale provokon një ulje të qelizave të kuqe të gjakut dhe, në përputhje me rrethanat, hekurit;
- anemi;
- pankreatiti;
- gastriti;
- enterokoliti në stadin kronik.
Gjatë shtatzënisë, fetusi merr një pjesë të hekurit nga nëna, i cili është i nevojshëm për formimin e organeve të brendshme të foshnjës. Përveç kësaj, konsumimi i shtuar i tij vërehet gjatë ushqyerjes me gji. Në mungesë të kompensimit, ka mungesë hekuri në trupin e një gruaje, simptomat e të cilit janë si më poshtë:
- lëkurë e zbehtëkopertina;
- presion i ulët;
- dobësi;
- marramendje;
- lodhje;
- Ndryshim në shijen e ushqimit të konsumuar.
Pajtueshmëria me dietën e zgjedhur nga mjeku do ta ndihmojë një grua të parandalojë një gjendje të tillë.
Anemia nga mungesa e hekurit
Sipas ICD-10, sëmundjes iu caktua një kod - D50. Nuk ka simptoma karakteristike. Nga manifestimet klinike, dobësia, marramendja, zbehja e dermës dhe e mukozës janë më të shpeshta. Para se të shfaqen simptomat e para, anemia është latente. Në të njëjtën kohë, mungesa e hekurit plotësohet nga rezervat. Ajo del në dritë me dorëzimin e një gjaku në ferritin. Provokuesi i anemisë është humbja e madhe e gjakut ose mungesa e hekurit në trup, e shkaktuar nga:
- lëndime;
- menstruacione të gjata dhe të bollshme;
- gjakderdhje uterine e shkaktuar nga fibroidet, endometrioza;
- vegjetarianizëm;
- gjakderdhje e fshehur nga hemorroidet ose trakti tretës;
- probleme të përthithjes së hekurit për shkak të sëmundjes ose pleqërisë;
- marrja e medikamenteve që dëmtojnë përthithjen e elementit gjurmë, për shembull, Ranitidine, Almagel, Omeprazole, etj.;
- shtatzani;
- patologjitë trashëgimore.
Një periudhë e theksuar anemie ndodh kur rezervat janë konsumuar plotësisht, numri i qelizave të kuqe të gjakut, hemoglobina zvogëlohet. Një shenjë karakteristike diagnostike e anemisë është ulja e nivelit të kësaj të fundit. Trajtimi i suksesshëm kërkon eliminimshkaktarin e sëmundjes dhe më tej të kompensojë mungesën e hekurit.
Kur je shtatzënë
Për shkak të ngarkesës së shtuar në trupin e femrës gjatë kësaj periudhe, rritet edhe nevoja për elementë gjurmë, përfshirë hekurin. Kjo e fundit është e nevojshme për zhvillimin e foshnjës së palindur. Simptomat e mungesës së hekurit në trupin e një gruaje janë:
- dermis i zbehtë;
- dobësi e vazhdueshme;
- lodhje;
- ulje presioni;
- çrregullim shije.
Korrigjimi i mungesës së hekurit bëhet duke ndryshuar dietën dhe duke marrë medikamente të përshkruara nga mjeku.
Ulje e hekurit në serum. Arsyet
Tek femrat, kjo shifër është disi më e ulët se tek meshkujt. Niveli maksimal vërehet në orët e mëngjesit, dhe më pas përqendrimi i tij ulet. Analiza e hekurit në serum është e rëndësishme për monitorimin e efektivitetit të terapisë për sëmundje të ndryshme, përfshirë aneminë, si dhe për diagnozën diferenciale. Anemia për disa kohë vazhdon pothuajse në mënyrë të padukshme, duke shkaktuar gradualisht shqetësime serioze në punën e trupit të individit. Nga shenjat e jashtme të sëmundjes duhet theksuar:
- dhimbje koke;
- të përgjumur;
- dobësi e përgjithshme;
- lodhje;
- marramendje;
- çrregullime të nuhatjes dhe shijes;
- zbehje e dermis;
- nofullat në cepat e gojës;
- brishtësia e pllakave të flokëve dhe thonjve;
- temperaturë e lartë deri në subfebrile pa ndonjë arsye të veçantë.
Faktorët,duke kontribuar në uljen e hekurit në serum disa. Më e zakonshme është:
- rezeksion i stomakut ose zorrëve;
- anemi nga mungesa e hekurit (sipas ICD-10 - D50);
- tuberkulozi;
- sëmundja e Crohn;
- endokardit;
- lupus eritematoz;
- artriti reumatoid;
- deficit ushqyes;
- fëmijëri;
- shtatzani;
- insuficiencë renale kronike;
- neoplazitë malinje dhe beninje;
- mungesa e acidit askorbik në dietë.
Si të rrisim nivelin e substancës nëpërmjet dietës?
Siç u përmend më lart, është e nevojshme të zbulohet arsyeja e uljes së përqendrimit të këtij elementi në gjak. Për shembull, nëse përthithja e tij është e dëmtuar, atëherë sado që pacienti të hajë ushqime të pasura me hekur, treguesit e tij do të jenë të ulët. Kështu, pasi të keni kaluar analizën për hekurin, duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi për të zbuluar arsyet e rënies së tij dhe më pas të vazhdoni me rritjen e tij, duke përfshirë në dietë ushqimet e mëposhtme:
- mish - qengji, lepur, viçi, patë, viçi;
- mëlçia e kafshëve të ndryshme;
- vezë;
- greke;
- agrume;
- perime dhe fruta;
- lakër turshi.
Është e rëndësishme të mbani mend se ushqimet që përmbajnë kalcium (gjizë, bukë e bardhë, qumësht, etj.) pengojnë përthithjen e hekurit. Procesi i futjes së hekurit në inde, si dhe në rezervë, është krijuar në mënyrë që sasia e tepërt e tij të mos absorbohet. Kështu trupiindividi e merr këtë element nga ushqimi në sasinë që i nevojitet.
Rritje e hekurit në serum. Arsyet
Niveli i lartë i këtij mikroelementi konsiderohet një anomali e rëndë që provokon shfaqjen e sëmundjeve onkologjike të zorrëve dhe mëlçisë. Simptomat janë të ngjashme me ato të hepatitit:
- humbje peshe;
- verdhëza e dermës;
- aritmi;
- rritje në madhësinë e mëlçisë;
- dështimi i pankreasit dhe zemrës.
Dhe gjithashtu një përqendrim i shtuar i hekurit në serum provokon zhvillimin e sëmundjes së Parkinsonit dhe Alzheimerit.
Arsyeja e rritjes është:
- anomali në të cilën struktura e hemoglobinës ndryshon;
- transfuzion i madh gjaku;
- helmim akut me hekur.
Përfundim
Mungesa e mikronutrientëve si rezultat i një testi hekuri është një situatë mjaft e zakonshme midis grave të moshuara, të reja dhe fëmijëve. Mungesa tek foshnjat shoqërohet me marrjen e pamjaftueshme nga ushqimi, dhe tek të rriturit me humbje kronike të gjakut. Në disa raste, do të jetë e nevojshme të merrni një kurs me ilaçe të veçanta.
Mungesa e hekurit shoqërohet me marramendje, thatësi dhe zbehje të dermës, rënie të flokëve dhe simptoma të tjera. Ka shumë arsye për vlerën e ulët. Ju mund të merrni informacion se si quhet testi i hekurit, si ta merrni atë në mënyrë korrekte dhe çfarë thonë rezultatet, mund të merrni direkt nga mjeku juaj. NëNëse është i nevojshëm një studim i thelluar, mjeku do të rekomandojë një grup të zgjeruar testesh.